外周中心静脉导管技术与管理PDF电子书下载

第1章 概述 1

一、PICC概念及其发展 1

二、PICC导管的应用指征及优点 4

三、药物pH和渗透压对静脉的影响 5

四、化疗药物对组织的损伤 6

五、静脉输液常用血管的粗细与血液流速 8

六、中心静脉输液器材的种类 9

七、血管通路装置的选择和实践标准 14

八、主动静脉治疗原则和系统评估 16

第2章 传统PICC置管技术 20

一、传统PICC置管技术 20

二、PICC置管有关的血管医学基础知识 20

三、PICC置管穿刺静脉的选择 22

四、传统PICC导管置管操作流程 23

五、PICC置管患者的健康教育 33

第3章 超声引导下PICC置管技术 37

一、超声引导下PICC置管的起源 37

二、超声下PICC置管静脉的选择 37

三、血管超声的超声仪器条件 38

四、静脉超声检查时患者体位 39

五、静脉超声观察的内容 40

六、正常静脉的超声表现 40

七、肘前浅静脉的超声判断 40

八、超声下PICC置管静脉的评估及穿刺点的确定 45

九、改良的塞丁格穿刺技术 45

十、超声导引下PICC置管操作流程 47

十一、超声导引下用MST技术PICC置管的优势 57

第4章 PICC导管末端定位X线检查及影像学知识 59

一、定义 59

二、设备要求 59

三、优点及缺点 59

四、解剖学及影像解剖学基础 59

五、 PICC定位正常的X线影像判定参考标准 60

六、PICC导管异位的X线表现 61

七、PICC导管异位的X线透视下动态调整 66

八、PICC导管脱出因素的X线观察研究 68

第5章 PICC置管中疑难问题处理 69

一、导管送入困难 69

二、导管异位 71

三、心律失常 74

四、从PICC导管内抽不出回血 74

五、出血和皮下淤血 76

六、导丝误入静脉 76

第6章 PICC导管维护技术 78

一、更换敷料 78

二、更换接头或肝素帽 81

三、冲洗导管 84

四、PICC导管维护操作流程 86

五、PICC拔管操作流程 88

第7章 PICC常见并发症及处理 91

一、PICC的导管相关血行感染 91

二、PICC与血栓 97

三、机械性静脉炎 104

四、细菌性静脉炎 106

五、血栓性静脉炎 107

六、PICC穿刺点感染 111

七、PICC穿刺点渗液 113

八、PICC导管堵塞 115

九、PICC导管脱出和移位 117

十、PICC导管断裂 118

第8章 PICC分级管理模式 122

一、PICC门诊专职队伍建立及运作模式 123

二、PICC门诊管理 123

第9章 PICC相关规章制度 126

一、PICC门诊工作制度 126

二、PICC门诊人员管理制度 126

三、PICC置管室管理制度 126

四、PICC换药室管理制度 127

五、PICC门诊感染管理制度 127

六、PICC门诊消毒隔离制度 127

七、PICC门诊药品管理制度 127

八、PICC门诊物品管理制度 127

九、PICC门诊抢救制度 128

十、PICC门诊安全管理制度 128

十一、PICC门诊火灾预防管理制度 128

十二、PICC门诊节假日管理制度 128

十三、PICC操作知情同意制度 129

十四、PICC会诊制度 129

十五、PICC患者的登记制度 130

十六、PICC病历档案管理制度 132

十七、感染控制及消毒隔离制度 134

十八、血管超声引导系统的使用与保养制度 135

十九、艾滋病病人PICC置管的安全防护 135

二十、PICC培训基地进修生管理规定 136

第10章 PICC质量控制与管理 138

一、PICC的护理质量控制体系 138

二、PICC质量控制标准 139

三、PICC质量控制路径 142

四、PICC质量考核标准 146

五、PICC规范化管理流程 152

第11章 PICC相关应急预案 157

一、PICC置管发生晕针的临床应急预案 157

二、患者发生躁动时应急预案 157

三、患者出现精神症状的应急预案 159

四、PICC置管时心搏骤停的急救护理流程 160

五、PICC置管患者发生猝死的应急预案 161

六、PICC置管过程中预防导丝误入血管预案 161

七、导管脱入或断裂在体内的应急预案 162

八、PICC置管中医疗锐器损伤的处置预案 163

九、PICC小组护患争议应急预案 163

十、护士遇到过激语言、行为时应对流程 164

第12章 PICC规范化培训与资质认证 165

一、PICC护理人员培训进展 165

二、PICC分层培训的组织与实施 168

三、PICC培训中心的管理 174

第13章 PICC网络信息管理 180

一、PICC网络信息分级管理系统 180

二、PICC护理门诊网络资源 183

三、PICC信息管理软件的应用及展望 184

第14章 PICC护理科研与继续教育项目申报 187

一、PICC护理科研 187

二、PICC继续教育项目申报 188

参考文献 190