口腔种植学PDF电子书下载

第一章 概论 1

第一节 简要历史回顾 2

第二节 现代口腔种植学的理论基础 3

一、Br？nemark的发现 3

二、Br？nemark的骨结合理论 3

三、种植体植入后的骨愈合 4

四、种植体的软组织界面 4

第三节 种植体的材料选择 5

一、种植体材料选择的一般原则 5

二、曾经用于种植体的生物材料 5

三、羟基磷灰石陶瓷种植体 6

四、HA陶瓷涂层的钛种植体 6

五、纯钛种植体 6

六、钛种植体的不同表面处理 7

第四节 口腔种植的成功率及成功标准 8

一、临床资料收集指南 8

二、种植成功的标准 8

第五节 当代口腔种植系统的设计与分类 9

一、牙种植体的宏观设计 9

二、种植体的微观设计 12

三、牙种植体的颈部设计 12

四、全瓷材料种植体 14

进展与趋势 14

Summary 14

Definition and Terminology 15

第二章 口腔颌面部解剖生理特点与口腔种植 17

第一节 种植相关的上颌骨解剖生物学特点 17

一、牙槽突 17

二、腭突 18

三、切牙孔及切牙管 18

四、上颌结节 18

五、上颌窦的解剖特点 18

第二节 种植相关的下颌骨解剖生物学特点 20

一、内外斜线 20

二、磨牙后区 21

三、颏孔 21

四、下颌管 21

五、颏嵴上孔 22

第三节 无牙颌的解剖生物学特点 22

一、颏结节 22

二、颏孔 22

三、软组织 22

四、牙槽骨的变化 23

进展与趋势 25

Summary 25

Definition and Terminology 26

第三章 种植治疗的准备与计划 27

第一节 基本条件 27

一、患者的评估内容 27

二、全身因素及系统疾病对口腔种植的影响 27

第二节 患者选择 30

一、牙列缺损 30

二、牙列缺失 30

第三节 检查与诊断 31

一、口内检查 31

二、口外检查 33

第四节 研究模型 34

第五节 X线检查 34

一、常用影像学检查 35

二、X线检查内容 35

第六节 种植治疗设计 36

一、种植时机的选择 36

二、种植修复负荷方案的选择 36

三、种植系统的选择 37

第七节 种植外科导板 37

一、概述 37

二、种植外科导板的要求 38

三、种植外科导板的分类 38

四、基于CT数据分析的定位导向导板的植入精度及目前使用局限 40

第八节 种植的特殊设计 41

一、颧骨种植体 41

二、种植体支持的上颌骨缺损赝复体 41

三、颌骨的功能性重建 42

四、颜面部器官缺损的种植赝复体修复 42

第九节 其他考虑 43

进展与趋势 43

Summary 43

Definition and Terminology 44

第四章 种植外科术前准备 47

第一节 患者术前准备 47

一、术前常规体检 47

二、术前口腔情况评估和治疗 47

三、系统性疾病的控制 48

四、戒除吸烟等不良嗜好 48

第二节 医生术前准备 48

一、术前用药 48

二、患者术区消毒 51

三、术者消毒及铺单 51

第三节 手术室准备 52

一、房间消毒 53

二、手术用品和器械准备 53

三、手术药品和材料的准备 54

进展与趋势 54

一、预防性抗菌药物的应用 55

二、无痛技术的应用 55

三、无菌技术的应用 55

Summary 55

Definition and Terminology 56

第五章 种植外科基本技术 57

第一节 基本原则 57

第二节 外科切口设计与翻瓣 57

一、切口与瓣设计的基本原则 57

二、瓣的处理考虑 59

三、不同部位种植治疗中切口和瓣的设计及处理考虑 60

第三节 逐级备洞 61

一、种植外科采用逐级备洞目的 61

二、种植外科的器械与设备 61

三、基本手术步骤 61

第四节 植入种植体 62

第五节 种植二期手术 62

一、种植二期手术的软组织处理方法 62

二、手术步骤 63

进展与趋势 63

Summary 64

Definition and Terminology 64

第六章 颌骨不同区域的种植外科技术 65

第一节 下颌无牙颌种植 65

一、手术切口 65

二、种植体植入的部位 65

三、种植体数目 65

四、下颌无牙颌种植固定修复 66

第二节 下颌后牙区种植术 66

一、手术切口 66

二、种植体的三维空间位置 66

三、种植体数目 67

第三节 上颌前牙区单牙种植术 68

一、上颌前牙区单牙种植的问题 68

二、临床检查 68

三、手术切口 69

四、位置与轴向 69

第四节 上前牙多牙缺失的种植修复 70

一、上前牙多牙缺失种植修复的问题 70

二、局部解剖条件 71

三、其他影响美学效果的因素 71

第五节 上颌后牙区种植术 72

第六节 上颌无牙颌种植修复术 73

第七节 无牙颌种植即刻修复技术 73

一、“All-on-four”的理念与实践 73

二、适应证 74

三、临床过程 74

进展与趋势 75

Summary 76

Definition and Terminology 76

第七章 骨量不足的种植外科手术 77

第一节 牙槽嵴骨增量技术的基本原则 77

一、规范的术前检查与评估原则 77

二、供骨区选择的微创化原则 77

三、手术操作原则 78

四、遵循骨修复生理进程的手术治疗原则 79

五、经济和生物成本最小化原则 80

第二节 牙槽嵴劈开技术 80

一、术前检查 80

二、适应证 81

三、手术步骤 81

第三节 外置法植骨技术 82

一、游离骨块移植后愈合的生理过程 82

二、适应证 83

三、术前检查 83

四、手术操作 84

五、典型病例 85

第四节 取骨技术 86

一、下颌骨正中联合部（颏部） 86

二、下颌骨升支及颊板区 91

三、髂骨 93

四、胫骨 95

第五节 牙槽嵴骨增量并发症 95

一、供区并发症 95

二、受区并发症 97

进展与趋势 100

Summary 100

Definition and Terminology 101

第八章 上颌窦植骨与种植技术 103

第一节 解剖基础及上颌窦底提升术的临床意义 103

一、上颌窦解剖结构 103

二、上颌窦植骨术的发展历史及临床意义 104

第二节 上颌窦植骨术适应证、禁忌证以及种植体存留率 104

一、上颌窦底植骨种植的适应证 104

二、全身禁忌证 105

三、局部禁忌证 105

四、上颌窦底植骨成功的标准和种植体存留率 105

第三节 移植材料的选择及应用 105

一、移植骨材料与上颌窦植骨术 105

二、移植骨材料的分类 106

第四节 种植时机与愈合时间的基本原则 107

第五节 上颌窦底植骨与同期种植 108

一、适应证和原则 108

二、技术原理与技术步骤 108

第六节 上颌窦底植骨术的并发症及其处理 111

一、术中并发症 111

二、术后并发症 112

第七节 影响上颌窦植骨效果的因素和其他注意事项 113

一、骨质 113

二、种植体选择 114

三、吸烟与上颌窦底植骨的关系 114

四、其他注意事项 114

第八节 牙槽突入路的上颌窦内提升植骨种植技术 115

一、简介 115

二、适应证和禁忌证 115

三、临床步骤 116

四、并发症 118

进展与趋势 118

Summary 119

Definition and Terminology 119

第九章 即刻种植 121

第一节 即刻种植概述 121

一、种植时机的分类 121

二、即刻种植的优缺点 121

三、即刻种植的种植体存留率 122

四、即刻种植后软硬组织愈合 122

第二节 即刻种植的适应证与外科技术 123

一、适应证与病例选择 123

二、术前准备 124

三、手术步骤 124

第三节 即刻种植与即刻修复 127

一、单牙即刻种植后即刻修复 127

二、多牙即刻种植后即刻修复 128

进展与趋势 130

Summary 130

Definition and Terminology 131

第十章 骨引导再生技术 133

第一节 概述 133

一、历史回顾 133

二、骨引导再生（GBR）技术的生物学原理 133

三、适应证和禁忌证 134

第二节 材料及类型 134

一、膜本身应具备的条件 134

二、膜的类型 135

三、骨移植材料合理应用 136

四、应用Bio-Oss人工骨应注意的问题 136

第三节 骨引导再生操作技术和临床应用 137

一、GBR技术的临床操作步骤 137

二、GBR技术要点 137

三、GBR技术的临床应用 138

第四节 常见并发症及处理 144

进展与趋势 144

Summary 144

Definition and Terminology 145

第十一章 不良咬合关系的特殊处理与种植修复 147

第一节 正畸与种植修复联合治疗概述 147

一、种植修复前正畸的特点 147

二、种植修复前正畸的诊断过程 150

三、种植前正畸的相关专业准备 151

第二节 正畸种植修复联合治疗中的辅助性正畸 152

一、生理？理论 152

二、辅助性正畸的目标 152

三、矫治器的选择 152

四、支抗设计的特点 153

第三节 正畸种植修复联合治疗中的综合性正畸 154

一、患者的治疗动机 154

二、综合性正畸的目标 154

三、矫治器的选择 155

四、矫治力学和正畸支抗的特点 155

第四节 正畸种植联合治疗中常见错？问题的矫治 156

一、压低过长后牙 156

二、前牙深覆？的矫治 157

三、前牙反？的矫治 159

四、排齐牙齿 159

五、缺牙间隙的调整 160

六、直立磨牙 161

七、后牙锁？的矫治 164

八、伸长牙齿 164

第五节 微钛钉种植体支抗与正畸治疗 165

一、种植体支抗的发展和现状 165

二、微钛钉种植体的选择和植入部位 166

三、微钛钉种植体植入和取出术式 166

四、微钛钉支抗的术后管理 167

五、微钛钉正畸支抗的力学设计 167

六、应用微钛钉支抗的适应证 168

七、微钛钉支抗技术可能的并发症 169

第六节 不良颌间关系的外科矫治 169

一、下颌前部根尖下截骨纠正前牙重度深覆？ 169

二、Le Fort Ⅰ型截骨术纠正重度上颌后缩 170

三、腓骨瓣重建上颌骨后种植修复 171

进展与趋势 171

Summary 171

Definition and Terminology 172

第十二章 牙槽骨牵引成骨技术 173

第一节 概述 173

一、起源及发展 173

二、牙槽突牵引延长成骨的基本原理 173

三、牙槽骨垂直牵引器的类型 174

第二节 牙槽骨垂直牵引外科术 175

一、牙槽骨垂直牵引的技术类型 175

二、手术步骤 176

三、患者宣教、训练及复查 176

第三节 颌骨不同类型的牙槽骨垂直牵引术 177

一、重度骨缺损的颌骨垂直骨牵引术 177

二、功能性颌骨重建前的牙槽骨垂直牵引术 178

第四节 牙槽骨垂直牵引的适应证、禁忌证及并发症 179

一、适应证 179

二、禁忌证 179

三、并发症 179

进展与趋势 180

Summary 180

Definition and Terminology 180

第十三章 功能性颌骨重建 181

第一节 功能性颌骨重建的目的与内容 181

一、基本原则 181

二、颌骨缺损后功能状态的评估 182

三、检查诊断与治疗设计 183

第二节 血管化与非血管化骨移植 185

一、血管化骨移植 185

二、非血管化骨移植 187

第三节 下颌骨缺损的功能性重建 188

一、非血管化骨移植 188

二、血管化骨移植 189

第四节 上颌骨缺损的功能性重建 191

一、上颌骨缺损重建的历史沿革 191

二、上颌骨缺损修复的目标及上颌骨缺损的分类 191

三、游离腓骨复合瓣修复上颌骨缺损 192

第五节 重建颌骨的种植义齿修复 194

一、颌骨重建骨量不足的处理 194

二、功能性颌骨重建的软组织处理——前庭沟成形及游离牙龈移植 195

三、重建时义齿修复方式的选择 196

进展与趋势 196

Summary 196

Definition and Terminology 196

第十四章 种植体周围软组织的外科特殊处理 199

第一节 概述 199

一、种植体周围软组织的生物学基础 199

二、种植体周围软组织的外科处理原则、方法和时机 201

第二节 种植体周围局部软组织瓣的处理 203

一、龈乳头成形 203

二、增加附着角化黏膜 204

三、唇颊侧软组织增量 204

四、唇颊侧及垂直向增量 205

第三节 自体结缔组织游离移植 206

一、概述 206

二、适应证 206

三、外科技术 206

四、并发症 208

第四节 自体黏膜游离移植 208

一、概述 208

二、适应证 209

三、外科技术 209

四、并发症 211

进展与趋势 211

Summary 211

Definition and Terminology 212

第十五章 种植外科的并发症 213

第一节 种植外科术中并发症 213

一、术中出血 213

二、神经损伤 214

三、上颌窦黏膜穿孔 214

四、邻牙损伤 215

五、植入种植体初期稳定性差 215

六、颌骨骨折 216

七、器械误吞、误吸 216

八、种植体位置与轴向不理想 216

第二节 种植外科术后并发症 217

一、术后出血 217

二、水肿 217

三、软组织裂开 218

四、术后血肿 218

五、术后感染 219

六、急性上颌窦炎 219

七、种植体松动 220

进展与趋势 220

Summary 220

Definition and Terminology 221

第十六章 种植修复概论 223

第一节 种植义齿修复的基本原则 223

一、正确恢复牙的形态和功能 223

二、满足良好固位、支持和稳定的要求 223

三、有益于口腔软、硬组织健康 223

四、坚固耐用 224

第二节 种植义齿修复的特殊要求 224

一、软组织美学 224

二、种植义齿的咬合设计 227

进展与趋势 229

Summary 229

Definition and Terminology 230

第十七章 种植修复的印模和？记录 231

第一节 研究模型Study Casts 231

一、观测分析研究模型 231

二、诊断性排牙 231

三、绘制骨地图 232

四、外科导板 232

第二节 制作个别托盘 233

一、制取初印模 233

二、制作个别托盘 233

第三节 终印模和工作模型 233

一、制取终印模的相关部件配件 233

二、种植终印模的要求 234

三、常用种植印模材料及使用注意事项 234

四、取模时机 234

五、种植体水平印模和基台水平印模 235

六、终印模取模步骤 235

七、制取印模和模型 238

第四节 制作暂基托 239

一、蜡基托 239

二、室温固化树脂暂基托 239

三、光固化树脂暂基托 239

第五节 ？记录与上？架 239

一、记录咬合关系的种类 240

二、颌位关系的记录 240

三、上？架 241

第六节 种植过渡义齿 241

一、种植过渡义齿的作用 241

二、固定性种植过渡义齿 241

三、可摘种植过渡义齿 242

进展与趋势 243

Summary 243

Definition and Terminology 244

第十八章 牙列缺失的种植覆盖义齿修复 245

第一节 概述Conspectus 245

一、种植覆盖义齿的定义 245

二、牙列缺失的种植覆盖义齿修复与常规总义齿修复的效果的比较 245

三、种植覆盖义齿与天然牙支持或固位的覆盖义齿的比较 245

第二节 牙列缺失种植覆盖义齿的适应证和禁忌证 246

一、牙列缺失种植覆盖义齿的适应证 246

二、牙列缺失种植覆盖义齿的禁忌证 246

第三节 牙列缺失种植覆盖义齿的支持方式 246

一、种植体支持为辅，黏膜支持为主的支持方式 246

二、种植体与黏膜共同支持式 247

三、种植体支持式 247

第四节 牙列缺失种植覆盖义齿类型与设计 247

一、种植覆盖义齿的附着形式 247

二、种植附着体的刚性与非刚性 247

三、影响附着方式选择的因素 248

四、各种附着方式的组成及其特点 249

第五节 种植覆盖义齿修复的临床步骤 254

一、印模 254

二、颌关系记录 257

三、选牙、排牙和试排牙 258

四、试支架 258

五、试支架上排牙 259

六、初戴与维护 259

进展与趋势 260

Summary 260

Definition and Terminology 261

第十九章 牙列缺损的种植修复 263

第一节 牙列缺损的种植分类 263

一、牙列缺损的分类 263

二、牙列缺损的种植分类 263

三、牙列缺损的修复 264

第二节 种植印模技术 265

一、种植印模材料 265

二、种植印模技术 267

第三节 单牙缺失的种植修复 270

一、单牙缺失的常规修复 270

二、单牙缺失的种植修复 271

三、单牙种植修复的禁忌证 272

四、种植体的选择 272

五、前牙种植修复 273

六、前磨牙种植修复 277

七、磨牙种植修复 278

第四节 多颗种植体支持的固定修复 279

一、多颗种植体支持固定修复的分类 279

二、多颗种植体支持固定修复的设计 280

进展与趋势 282

Summary 282

Definition and Terminology 283

第二十章 种植全瓷修复 285

第一节 概述 285

一、全瓷修复的发展 285

二、全瓷基台的出现与发展 286

第二节 种植全瓷修复的基本结构 287

一、金属基底式瓷基台 287

二、无金属基底式瓷基台 289

三、一体式基台冠 289

第三节 种植全瓷修复的优点与适应证 291

一、种植全瓷修复的优点 291

二、种植全瓷修复的适应证 292

三、种植全瓷修复的必备条件 292

四、慎重选择种植全瓷修复的情况 293

五、种植全瓷修复的美学预期与处理 293

第四节 种植全瓷修复体临床操作基本步骤 294

一、种植全瓷修复的临床设计与手术 294

二、种植全瓷修复制取印模 294

三、技工室制作 294

四、临床试戴 294

五、粘接 295

第五节 种植全瓷修复的咬合设计与调？ 295

第六节 临床病例 295

一、病例一，单个上中切牙种植全瓷修复 295

二、病例二，双上中切牙种植全瓷修复 296

三、病例三，全口种植全瓷固定修复 297

进展与趋势 298

Summary 298

Definition and Terminology 298

第二十一章 种植即刻修复 299

第一节 概述 299

一、即刻修复的概念和发展历史 299

二、与种植体骨结合相关的因素 301

第二节 种植即刻修复的适应证 302

第三节 种植即刻修复的术前设计和术前准备 303

一、收集信息 303

二、术前设计和术前准备 304

第四节 牙列缺损的种植即刻修复 305

一、单牙缺失的种植即刻修复 305

二、多牙缺失的种植即刻修复 306

第五节 牙列缺失的种植即刻修复 306

一、牙列缺失种植即刻修复设计 306

二、牙列缺失种植即刻可摘修复 306

三、牙列缺失种植即刻固定修复 307

四、全颌拔牙后即刻种植即刻修复 309

第六节 外科导板在种植即刻修复中的应用 310

第七节 即刻修复的咬合控制 311

一、种植牙和天然牙的不同 311

二、种植即刻修复的咬合调整 312

第八节 种植即刻修复的维护和口腔卫生指导 313

进展与趋势 314

Summary 314

Definition and Terminology 315

第二十二章 种植技工室概述 317

第一节 种植技工室设置与装备 318

一、种植技工室设置 318

二、种植技工室的设备及器械 318

第二节 种植修复体制作所需材料 320

第三节 种植体上部基台的类型 321

第四节 种植技工室人员培训 322

进展与趋势 322

Summary 322

Definition and Terminology 323

第二十三章 种植上部结构的制作 325

第一节 翻制与修整模型 325

一、仿牙龈材料的使用 325

二、翻制模型 325

三、模型的修整 326

四、上？架 326

第二节 种植单冠的制作 326

一、基台的选择 326

二、基台的磨改 327

三、金属基底冠的制作 328

四、烤瓷冠的制作 329

第三节 种植联冠的制作 331

一、确定共同就位道 331

二、金属桥架的制作 332

三、烤瓷桥的完成 333

第四节 无牙颌种植上部结构的制作 333

一、种植体支持的无牙颌固定修复 333

二、种植体支持的无牙颌活动覆盖义齿修复 334

进展与趋势 340

Summary 341

Definition and Terminology 341

第二十四章 其他形式的上部结构制作 343

第一节 种植体轴向不良时的修复体制作 343

一、角度基台的使用 343

二、特殊基台的使用 343

第二节 种植覆盖义齿锁扣式固位体的制作 344

一、锁扣式固位体的特点 344

二、锁扣式固位体的制作 344

第三节 金沉积技术在种植中的应用 345

一、金沉积技术原理及发展史 345

二、种植金沉积单冠的制作 345

三、种植金沉积覆盖义齿的制作 346

四、种植金沉积固定总义齿的制作 346

第四节 电火花蚀刻技术在种植修复体制作中的应用 347

第五节 计算机辅助设计／计算机辅助加工技术（CAD/CAM）在种植修复体制作中的应用 347

一、CAD/CAM制作氧化锆基台 348

二、CAD/CAM氧化锆基底冠的制作 348

进展与趋势 349

Summary 349

Definition and Terminology 349

第二十五章 口腔维护与随访 351

第一节 概述 351

第二节 口腔卫生维护 352

一、口腔卫生的自我维护 352

二、口腔卫生专业维护 354

第三节 随访与评估 355

一、主观感受 355

二、口腔专科检查 357

进展与趋势 361

Summary 362

Definition and Terminology 362

第二十六章 口腔种植修复并发症及其处理 365

第一节 修复体并发症 365

一、基台折断 365

二、螺纹滑丝 366

三、螺丝松动或折断 367

四、崩瓷 368

五、铸造支架折断 369

六、覆盖义齿磨损与固位不良 369

第二节 种植体并发症 370

一、种植体缺乏初期稳定性 370

二、种植体骨结合失败 371

三、种植体植入位置或角度不佳 372

四、种植体折断 373

五、种植体周围黏膜炎与种植体周围炎 374

六、逆行性种植体周围炎 374

七、种植体周围进行性骨吸收 374

第三节 种植修复的其他问题及处理 375

一、美学并发症 375

二、异味问题 375

三、发音问题 375

四、食物嵌塞 376

第四节 种植体取出与再植入 376

一、种植体取出的适应证 376

二、种植体取出方法 376

三、种植体再植入 376

进展与趋势 377

Summary 377

Definition and Terminology 378

第二十七章 种植体周围病概述 379

一、临床和病理表现 379

二、微生物学特点 381

三、病因和危险因素 381

四、种植体周围病的临床流行病学 383

进展与趋势 384

Summary 384

Definition and Terminology 385

第二十八章 骨-种植体界面结构特点及种植体周围病的病因 387

第一节 种植体周围的生物学宽度理论 387

一、生物学宽度概念 387

二、种植体生物学宽度理论 387

三、生物学宽度在种植牙科学中的临床意义 388

第二节 黏骨膜-种植体界面 389

一、基本概念 389

二、种植体周围的软组织附着 389

三、生物学宽度与种植修复美学 390

第三节 骨-种植体界面 390

第四节 种植体周围病的病因和可能的致病机制 391

一、菌斑生物膜和种植体周围感染 391

二、种植体周围感染的促进因素 391

三、种植体周围感染的可能致病机制 393

进展与趋势 393

Summary 394

Definition and Terminology 394

第二十九章 种植体周围病的临床检查及分型 395

第一节 种植体周围病的临床检查 395

一、临床评价指标 395

二、放射线检查 397

三、龈沟液及其成分检测 398

第二节 种植体周围黏膜炎 398

一、概念 398

二、流行病学 399

三、临床表现 399

四、组织病理 399

第三节 种植体周围炎 400

一、概念 400

二、主要临床表现 400

三、组织病理 401

第四节 种植体周围骨缺损的分类 401

进展与趋势 402

Summary 402

Definition and Terminology 403

第三十章 种植体周围病的预防与治疗 405

第一节 牙周病患者种植术前的牙周治疗 405

第二节 牙种植手术和修复过程中的预防控制措施 406

一、种植术前 406

二、种植术中 406

三、种植术后 406

四、上部结构的修复 406

五、上部结构修复后的维护 407

第三节 患者对牙种植体周围菌斑的日常控制 408

第四节 种植体周围病的治疗 410

一、种植体周围病的治疗决策 411

二、非手术治疗 412

三、手术治疗 414

四、修复体调改与咬合治疗 417

五、拔除种植体 418

进展与趋势 418

Summary 419

Definition and Terminology 419

参考文献 421

中英文专业词汇索引 425