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第一篇 肾脏病的基础知识 1

1．儿童泌尿系统的解剖特点与成人有什么不同？ 2

2．肾的结构是什么样的？ 3

3．肾有哪些重要的生理功能？ 5

4．我们日常所说的“肾”和中医所说的“肾”是一个概念吗？ 8

5．导致孩子得肾脏病的主要因素有哪些？ 8

6．肾脏病的早期症状有哪些？怎样才能发现孩子得了肾脏病？ 9

7．如何正确护理肾脏病患儿？护理过程中易出现哪些误区？ 11

8．为什么从小就要注意保护孩子的肾？ 14

9．如何更好地爱护孩子的泌尿系统？ 16

10．婴幼儿常会得哪几类泌尿系统疾病？ 18

11．肾脏病会对孩子产生什么样的影响？ 20

12．正常儿童每天的排尿次数是多少？正常尿量是多少？ 22

13．何为少尿、无尿和多尿？引起少尿、无尿和多尿的常见原因有哪些？ 23

14．什么是遗尿？ 24

15．什么是胡桃夹现象？ 26

16．肾脏病一定会有腰痛吗？ 28

17．儿童肾脏病的常见症状有哪些？ 29

18．肾脏病可以预防吗？ 30

19．感冒和肾脏病有关联吗？怎样预防感冒？ 31

20．孩子得了肾脏病还能上学吗？ 33

21．如何洗手才最清洁？ 34

22．肾脏病患儿为什么要定时称量体重？如何才能做到准确称量体重？ 35

23．如何正确测量血压？ 37

24．肾脏病患儿家长如何更好地与医务人员沟通？ 39

25．肾的一般保健需要注意些什么？ 40

26．如何消毒肾脏病患儿的房间及日常用品？ 42

第二篇 疾病与护理 45

27．急性肾小球肾炎的常见并发症有哪些？如何预防及处理？ 46

28．急性链球菌感染后肾小球肾炎的患儿如何做好休息与活动的护理？ 49

29．什么是肾病综合征？ 50

30．肾病综合征患儿到门诊复查时应做好哪些准备工作？ 51

31．如何预防肾病综合征患儿发生感染？ 54

32．导致肾病综合征患儿疾病复发的常见原因有哪些？如何预防？ 57

33．肾病综合征患儿会并发哪些电解质紊乱？当发生电解质紊乱时，有哪些临床表现？如何处理？ 59

34．引起肾病综合征患儿发生低血容量性休克的诱因有哪些？如何处理？ 62

35．引起肾病综合征患儿高凝状态及血栓、栓塞的原因有哪些？会出现哪些临床表现？如何处理？ 64

36．导致肾病综合征患儿发生急性肾衰竭的原因是什么？出现急性肾衰竭时的临床表现是什么？如何处理？ 66

37．肾病综合征与肾小球肾炎的区别是什么？ 68

38．小儿泌尿道感染有何特点？ 68

39．为什么女孩比男孩更容易发生泌尿道感染？ 69

40．儿童泌尿道感染的常见病因有哪些？常见的感染途径是什么？ 71

41．护理泌尿道感染的患儿应注意什么？ 72

42．如何预防患儿泌尿道感染？ 74

43．如何护理紫癜性肾炎的患儿？ 75

44．如何护理狼疮性肾炎的患儿？ 76

45．什么是尿毒症？对孩子有什么影响？ 78

46．慢性肾衰竭患儿出现皮肤瘙痒时怎么办？ 78

47．为什么说腹膜透析是更加便捷的透析方式？ 80

48．儿童腹膜透析护理中应注意哪些问题？ 82

49．家长如何在家中为慢性肾衰竭患儿做腹膜透析？ 84

50．在日常生活中，家长如何护理高血压患儿？ 86

51．孩子出现高血压症状时，应注意哪些问题？ 87

52．当肾脏病患儿血压突然升高时，家长应该如何应对？ 88

53．肾脏病患儿的家庭护理及观察重点是什么？ 89

54．肾脏病患儿日常护理中应注意些什么？ 91

55．硼酸坐浴的方法及重要性是什么？ 93

第三篇 检查与护理 95

56．为何说尿常规检查是及早察觉“潜伏”的肾脏病的简单方法？ 96

57．如何正确留取尿液检查的标本？ 97

58．何为晨尿？为什么要用晨尿留取尿标本？留晨尿前的注意事项是什么？ 98

59．如何收集24小时尿蛋白定量标本？24小时尿蛋白定量检查有何临床意义？ 99

60．怎样正确解读尿常规结果？ 100

61．尿培养有何临床意义？如何收集尿培养标本？ 101

62．肾脏病患儿为什么要做肾活检？ 102

63．哪些情况下不宜做肾活检？ 103

64．哪些情况下需要做肾活检？ 103

65．肾活检的成功率有多高？会出现什么并发症？ 104

66．肾脏病患儿行肾穿刺术（肾活检）的护理常规内容有哪些？ 106

67．肾脏病患儿经皮肾穿刺活检术后如何改变强迫体位为舒适体位？ 109

68．诊断早期肾脏病的主要依据是什么？ 113

69．为什么肾脏病患儿尿液中会出现泡沫？ 115

70．什么是蛋白尿（尿蛋白）？蛋白尿（尿蛋白）有哪些临床症状？它的严重危害是什么？ 116

71．什么样的蛋白尿与肾脏病有关？ 117

72．肾脏病出现的水肿与其他疾病出现的水肿有哪些不同？ 120

73．单纯依靠尿的颜色能否判定血尿？ 121

74．什么是血尿？ 122

75．引起血尿的原因有哪些？ 123

76．孩子出现血尿该怎样护理？ 125

第四篇 用药与护理 127

77．药物会损伤肾吗？ 128

78．哪些药物容易引起肾损害？ 129

79．醋酸泼尼松（强的松）治疗期间会出现哪些不良反应？ 131

80．糖皮质激素治疗期间的注意事项是什么？ 133

81．甲泼尼龙冲击治疗肾脏病副作用的临床表现有哪些？如何护理？ 137

82．环磷酰胺（C.T.X）治疗期间会出现哪些不良反应？ 142

83．环磷酰胺（C.T.X）治疗期间的注意事项是什么？ 143

84．环孢素（环孢霉素A）治疗期间的不良反应是什么？ 144

85．环孢素治疗期间的注意事项是什么？ 145

86．来氟米特（爱诺华）治疗期间会出现哪些不良反应？ 146

87．来氟米特（爱诺华）治疗期间的注意事项有哪些？ 147

88．福辛普利钠（蒙诺）治疗期间会出现哪些不良反应？ 148

89．福辛普利钠（蒙诺）治疗期间的注意事项是什么？ 150

90．他克莫司（FK506）治疗期间有哪些不良反应？ 151

91．他克莫司（FK506）治疗期间的注意事项有哪些？ 151

92．吗替麦考酚酯（骁悉，霉酚酸酯，MMF）治疗期间会出现哪些不良反应？ 152

93．吗替麦考酚酯（骁悉，霉酚酸酯，MMF）治疗期间的注意事项是什么？ 153

94．螺内酯（安体舒通）治疗期间会出现哪些不良反应？ 154

95．螺内酯（安体舒通）治疗期间的注意事项是什么？ 155

96．呋塞米（速尿）治疗期间会出现哪些不良反应？ 155

97．呋塞米（速尿）治疗期间的注意事项有哪些？ 156

98．对于服用降压药物的儿童要注意哪些问题？ 157

第五篇 饮食与护理 159

99．如何掌握正常小儿每日每公斤体重所需的总热能？ 160

100．举例说明标准范围内的一日三餐摄入量。 161

101．防治肾脏病在饮食方面应注意什么？ 161

102．肾病综合征患儿膳食中的其他注意事项有哪些？ 162

103．何为低脂、低胆固醇饮食？ 163

104．何为低盐、无盐、低钠饮食？ 166

105．什么食物含盐较多？怎样才能做到既含盐少，又能尽量保持食物的味道？ 167

106．常见水果和常见食物的含水量如何？ 168

107．患肾脏病的儿童适当限制水、盐摄入的小技巧有哪些？ 170

108．商店里买的水杯上面标的刻度准确吗？ 171

109．您如何才能知道是否较好地控制了肾脏病患儿的体液平衡？ 172

110．肾病综合征的饮食原则是什么？ 173

111．如何做到让肾病综合征患儿在服用足量激素期间能够维持一个良好的营养状态？ 175

112．肾病综合征患儿为什么要限制脂肪和胆固醇的摄入？如何实施？ 177

113．肾病综合征患儿能喝奶类吗？ 178

114．大豆类及其制品属于优质蛋白质食品吗？适合肾脏病患儿食用吗？ 180

115．肾脏病患儿能吃鸡蛋吗？怎样吃才科学？ 181

116．肾脏病患儿能吃膨化食品吗？ 182

117．肾脏病患儿能喝汤或粥吗？哪一种更适合肾脏病患儿？ 183

118．肾脏病患儿适合吃酸辣、刺激性调味品吗？ 185

119．为什么医生会要求肾脏病患儿控制液体入量？ 186

120．如何做好急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿的饮食护理？ 187

121．得了肾炎是否都要忌盐？ 189

附录 191

附录一：0～18岁儿童身高、体重的百分位数标准值 192

附录二：各年龄心率平均值及范围（次／分） 194

附录三：各年龄平均血压 195

附录四：血液一般检查正常值 197

主要参考文献 199