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第一部分 细菌性肺炎 2

1．认识人体最重要的一个器官——肺 2

2．气道防御机制是怎样的 3

3．什么是肺炎 3

4．肺炎如何分类 4

5．什么是社区获得性肺炎 4

6．什么是医院获得性肺炎 4

7．什么是细菌性肺炎 5

8．引起肺炎的常见细菌有哪些 5

9．什么样的人群容易得细菌性肺炎 8

10．什么情况下容易患细菌性肺炎 8

11．细菌是怎样进入呼吸道的 9

12．细菌是怎样导致肺炎的 10

13．不同病原菌引起的肺炎症状都一样吗 11

14．患肺炎时为什么会咳嗽、咳痰呢，细菌性肺炎病人都有咳嗽、咳痰吗 12

15．是不是咳嗽的病人都要考虑细菌性肺炎 12

16．细菌性肺炎病人的咳痰有什么特点 13

17．为什么有些细菌性肺炎病人会胸痛，有什么特点 13

18．肺炎病人会有呼吸困难吗 14

19．肺炎病人都有发热吗 14

20．细菌性肺炎病人会出现休克吗 15

21．细菌性肺炎病人会有呼吸系统以外的表现吗 15

22．细菌性肺炎病原学诊断主要有哪几种方法 16

23．怎样留取痰标本 16

24．如何判定细菌性肺炎标本检测结果的诊断意义 17

25．胸部影像学检查对诊断肺炎有什么意义，各种影像检查有什么不同 17

26．细菌性肺炎时哪些检验可出现异常 18

27．纤维支气管镜检查在细菌性肺炎诊治中有什么价值 20

28．如何诊断细菌性肺炎 20

29．怎样判断肺炎病情的严重程度 21

30．得了细菌性肺炎需要如何治疗 22

31．什么是抗菌药物 22

32．抗菌药物的作用机制有哪些 23

33．常用的抗菌药物有哪些种类 23

34．常用的抗菌药物有哪些 24

35．细菌性肺炎需要抗感染治疗多长时间 27

36．细菌性肺炎患者饮食、护理等需要注意哪些问题 27

37．如何评估抗菌治疗反应 27

38．细菌是怎样耐药的 29

39．怎样防止细菌耐药 30

40．细菌性肺炎都可以治好吗 32

41．细菌性肺炎的并发症有哪些 32

42．细菌性肺炎的预后与哪些因素有关 33

43．日常生活中预防细菌性肺炎的措施有哪些 33

44．如何预防肺炎链球菌肺炎 34

45．如何预防葡萄球菌肺炎 34

46．如何预防铜绿假单胞菌肺炎和肺炎克雷伯杆菌肺炎 34

第二部分 病毒性肺炎 36

1．什么是病毒性肺炎 36

2．病毒是什么样的病原体 37

3．呼吸道病毒有哪些种类，它们的致病力有差别吗 38

4．病毒性肺炎是否传染，其传播过程是怎样的 38

5．哪些人群容易患病毒性肺炎 39

6．病毒性肺炎的发病情况如何 39

7．患病毒性肺炎时肺脏会变成什么样子 40

8．肺部感染病毒后对肺脏功能有哪些影响 40

9．患病毒性肺炎时会有咳嗽吗 41

10．为什么有的病毒性肺炎患者会出现呼吸困难甚至呼吸衰竭 41

11．病毒性肺炎患者为什么发热 42

12．病毒性肺炎患者为什么浑身酸痛 43

13．患病毒性肺炎时为什么会胸痛 43

14．怀疑病毒性肺炎时必须做胸部X线片和胸部CT吗，可看到哪些表现 44

15．怀疑病毒性肺炎时，除了拍X线胸片和CT还要做其他检查吗 44

16．要确定病毒种类还要进行哪些特殊检查 45

17．如何诊断病毒性肺炎 46

18．怎么判断病毒性肺炎是否严重呢 46

19．要确诊病毒性肺炎需要与哪些疾病进行鉴别 47

20．患病毒性肺炎时可能会有哪些并发症 49

21．得了病毒性肺炎如何治疗呢 51

22．儿童病毒性肺炎的治疗与成年人相比有特殊的地方吗 53

23．孕妇患病毒性肺炎时需要药物治疗吗 54

24．病毒性肺炎的预后如何 54

25．如何预防病毒性肺炎 55

26．如何控制传染源 55

27．如何切断传播途径 56

28．如何保护易感人群 56

29．流行性感冒病毒肺炎的病原体是什么 57

30．流感病毒肺炎的传染源主要来自哪里 57

31．流感病毒肺炎是如何传播的 57

32．流感病毒肺炎的易感人群有哪些 58

33．流感病毒肺炎的临床表现有哪些 58

34．得了流感病毒肺炎如何治疗 58

35．怎样预防流感病毒肺炎 59

36．副流感病毒肺炎的病原体是什么 59

37．副流感病毒肺炎是如何传播的 59

38．副流感病毒肺炎的临床表现有哪些 59

39．如何治疗和预防副流感病毒肺炎 60

40．麻疹病毒有什么特点 60

41．麻疹病毒肺炎是如何传播的 60

42．麻疹病毒肺炎的临床表现是什么 61

43．麻疹病毒肺炎如何治疗 61

44．如何预防麻疹病毒肺炎 61

45．水痘肺炎的病原体是什么 62

46．水痘肺炎是如何传播的 62

47．水痘肺炎有哪些临床表现 62

48．怎样治疗和预防水痘肺炎 63

49．巨细胞病毒的特点是什么 63

50．巨细胞病毒肺炎是如何传播的 63

51．巨细胞病毒肺炎的临床表现是什么 64

52．如何治疗和预防巨细胞病毒肺炎 64

53．呼吸道合胞病毒是一种什么样的病原体 65

54．呼吸道合胞病毒肺炎是如何传播的 65

55．呼吸道合胞病毒肺炎的临床表现有什么特点 65

56．如何治疗和预防呼吸道合胞病毒肺炎 66

57．腺病毒的特点是什么 66

58．腺病毒肺炎是如何传播的 66

59．腺病毒肺炎的临床表现是什么 67

60．如何治疗和预防腺病毒肺炎 67

61．单纯疱疹病毒有何特点 67

62．单纯疱疹病毒肺炎是如何传播的 68

63．单纯疱疹病毒肺炎的临床表现是什么 68

64．如何治疗和预防单纯疱疹病毒肺炎 68

附：SARS和禽流感病毒肺炎简介 69

第三部分 肺真菌病 73

1．真菌是什么 73

2．真菌和细菌有什么区别 74

3．真菌都会感染人吗 74

4．真菌和细菌会同时感染吗 75

5．什么是农民肺 75

6．什么样的人容易感染真菌 76

7．正常人会感染真菌吗 76

8．浅表真菌会感染肺吗 77

9．居住环境和肺部真菌感染有关吗 77

10．吸烟和真菌感染有关吗 77

11．肺真菌病会传染吗 78

12．使用抗生素会导致真菌感染吗 78

13．什么是肺真菌定植 78

14．肺真菌感染的途径是什么 79

15．什么是双相型真菌 79

16．可以通过食疗方法抵抗真菌感染吗 79

17．为什么血液病病人尤其容易感染真菌 79

18．什么是曲霉感染 80

19．曲霉感染会发热吗 80

20．肺曲霉感染会有咳嗽吗 81

21．肺曲霉感染病人为什么会咯血 81

22．为什么有的人肺部感染曲霉后会气喘 81

23．为什么有些曲霉感染病人没有症状 82

24．为什么侵袭性肺曲霉病的诊断要分级 82

25．怎样诊断变态反应性肺曲霉病（ABPA） 82

26．什么是慢性坏死性肺曲霉病（CNPA） 83

27．肺曲霉病的影像学检查有何特点 83

28．什么是肺曲霉球 83

29．什么是GM试验 84

30．考虑变态反应性肺曲霉病（ABPA）时为什么要查IgE 84

31．痰中找到孢子、菌丝对诊断曲霉感染意义大吗 84

32．为什么痰中看到菌丝了还要做痰培养 85

33．痰培养发现曲霉生长有什么意义 85

34．为什么曲霉感染时检查胸部CT时间间隔要短 85

35．肺曲霉感染常见影像表现有哪些类型 86

36．肺功能检查对肺曲霉感染有意义吗 86

37．肺穿刺检查对肺曲霉感染有什么意义 86

38．气管镜检查对肺部真菌感染有什么意义 87

39．侵袭性肺曲霉病怎样治疗 87

40．变态反应性肺曲霉病（ABPA）需要抗真菌治疗吗 88

41．为什么有时肺曲霉感染要外科治疗 88

42．什么时候选择外科治疗呢 88

43．念珠菌感染是怎么回事 89

44．什么是肺念珠菌病 89

45．肺念珠菌病的感染途径有哪些 89

46．身体感染念珠菌会发热吗 89

47．肺部感染念珠菌后会有咳嗽吗 90

48．肺感染念珠菌时会咳痰吗 90

49．肺感染念珠菌也会咯血 90

50．念珠菌感染后会呼吸困难吗 91

51．肺念珠菌病病理特点是什么 91

52．肺念珠菌病的“官方”诊断标准是什么 91

53．根据痰标本可诊断肺念珠菌病吗 92

54．取什么标本检查更有诊断意义呢 92

55．什么抗体检测有助于诊断念珠菌感染 92

56．念珠菌感染的血清标志物还有哪些 93

57．留痰标本前为什么要用3％过氧化氢溶液漱口 93

58．痰为什么要反复送检 93

59．痰标本放置时间长了还能进行检测吗 94

60．留痰时用卫生纸包可以吗 94

61．要确诊肺真菌感染需要与哪些疾病鉴别 95

62．治疗肺念珠菌病的原则是什么 95

63．治疗肺念珠菌病的常用药物有哪些 96

64．过敏性肺念珠菌病如何治疗 97

65．治疗肺念珠菌病的非药物治疗方法有哪些 97

66．肺念珠菌病有没有办法预防呢 97

67．与念珠菌肺炎接触后，是否会发病 98

68．什么是隐球菌 98

69．哪些地方隐球菌比较多 99

70．什么是新型隐球菌肺炎 99

71．肺部是怎样感染隐球菌的 99

72．隐球菌肺炎会传染吗 100

73．什么样的人容易得隐球菌肺炎 100

74．抽烟会引起隐球菌肺炎吗 100

75．哪些职业因素容易导致隐球菌肺炎 100

76．饮食与隐球菌肺炎发病有关吗 101

77．肺部感染隐球菌时会变成什么样子 101

78．隐球菌肺炎的常见症状有哪些 101

79．隐球菌肺炎病人会咳嗽吗 102

80．隐球菌肺炎会咯血吗 102

81．患隐球菌肺炎时会发热吗 102

82．患隐球菌肺炎会胸痛吗 102

83．隐球菌肺炎患者除肺部症状外，还可有哪些表现 102

84．隐球菌肺炎诊断标准是什么 103

85．胸部X线或CT检查对诊断隐球菌肺炎有什么意义 103

86．什么是隐球菌荚膜多糖抗原 103

87．什么是墨汁染色 104

88．检出隐球菌的阳性率高吗 104

89．隐球菌肺炎需要与哪些疾病相鉴别 104

90．治疗隐球菌肺炎的目的与原则是什么 104

91．隐球菌肺炎怎样进行药物治疗 105

92．什么是毛霉菌 105

93．哪些人易受毛霉感染 106

94．毛霉的感染途径有哪些 106

95．毛霉感染的组织病理学有何表现 106

96．肺感染毛霉的表现有哪些 107

97．怎样治疗肺毛霉感染 107

98．治疗毛霉的药物如何选择 107

第四部分 肺寄生虫病 109

1．寄生现象与寄生虫 109

2．什么是寄生虫病 110

3．寄生虫如何感染人体 111

4．什么是传染源 111

5．什么是病原携带者 112

6．什么是带虫者和带虫状态 112

7．接触寄生虫就一定会发病吗 112

8．寄生虫入侵人体后会产生哪些危害 113

9．人体（宿主）对寄生虫的入侵会产生哪些反应 113

10．寄生虫入侵人体后的结局如何 114

11．寄生于肺或者损伤肺的寄生虫有哪些 115

12．寄生虫病的诊断手段有哪些 115

13．哪些现象提示寄生虫性肺炎 116

14．寄生虫病患者血常规检查为何常提示嗜酸性粒细胞增多 116

15．为何寄生虫肺炎在X线检查中可表现为到处游走的病灶 117

16．什么是中间宿主，什么是终末宿主 117

17．寄生虫肺炎的传播途径有哪些 117

18．什么是包虫病 118

19．棘球绦虫是怎样感染人体肺部的 118

20．棘球绦虫对人体有哪些危害 119

21．肺包虫病有哪些表现 119

22．遇到哪些情况应该考虑肺包虫病 120

23．哪些情况下容易得肺包虫病 120

24．肺包虫病的治疗措施有哪些 121

25．如何预防肺包虫病 121

26．什么是肺吸虫病 121

27．肺吸虫是如何感染人体的 122

28．人体感染肺吸虫后有哪些表现 122

29．如何诊断肺吸虫病 123

30．如何治疗和预防肺吸虫病 123

31．什么是血吸虫病 123

32．血吸虫如何感染人体肺部 124

33．肺血吸虫病好发于哪些季节 124

34．如何诊断肺血吸虫病 125

35．如何治疗肺血吸虫病 125

36．如何预防肺血吸虫病 125

37．什么是弓形虫 126

38．弓形虫有哪些形态 126

39．弓形虫通过什么途径感染人体并引起肺弓形虫病 126

40．弓形虫对人体有哪些损害 127

41．肺弓形虫病有哪些表现 127

42．肺弓形虫病的检查手段有哪些 127

43．如何诊断肺弓形虫病 128

44．如何治疗肺弓形虫病 128

45．如何预防肺弓形虫病 128

46．什么是阿米巴病 129

47．什么是二分裂增殖 129

48．什么是大小滋养体 129

49．什么是包囊 130

50．阿米巴是怎样传染人的呢 130

51．什么是伤寒玛丽 130

52．得阿米巴病的人多吗 131

53．阿米巴究竟是怎样致病的 131

54．阿米巴侵入人体后有哪些危害 131

55．阿米巴是怎样侵犯人肺的 132

56．阿米巴在肺内形成肺脓肿后有哪些表现 132

57．为什么阿米巴肺脓肿患者咳的痰是巧克力色的 132

58．考虑肺阿米巴病时需要做哪些检查 133

59．为什么采集的便、痰、胸腔积液的标本要及时送检 133

60．符合什么条件可以诊断为肺阿米巴病 133

61．肺阿米巴病有哪些治疗方法 134

62．怎么预防阿米巴病 134

63．蛔虫通过哪些途径到达人体肺部 134

64．蛔虫移行至肺部可引起哪些不适 135

65．感染蛔虫时辅助检查可有哪些发现 135

66．如何治疗蛔虫移行引起的肺炎 135

67．十二指肠钩虫和美洲钩虫会引起肺部疾病吗 136

68．旋毛虫会引起肺部疾病吗 136

69．还有哪些寄生虫可以侵入人的肺 137

70．什么是卡氏肺孢子虫 137

71．卡氏肺孢子虫是如何致病的 137

72．卡氏肺孢子虫肺炎的流行情况如何 138

73．卡氏肺孢子虫是怎样传播的 138

74．卡氏肺孢子虫肺炎会传染吗 138

75．体内有卡氏肺孢子虫寄生的人都会得卡氏肺孢子虫病吗 139

76．哪些人容易患卡氏肺孢子虫肺炎 139

77．肿瘤病人化疗后免疫力为何会下降 139

78．为什么器官移植病人口服抗排斥药物会导致免疫力下降 140

79．艾滋病病人为什么容易得卡氏肺孢子虫肺炎 140

80．什么是流行，什么又是散发呢 143

81．流行型卡氏肺孢子虫肺炎有什么特点 143

82．散发型卡氏肺孢子虫肺炎有什么特点 143

83．散发型一般好发于什么情况，是不是卡氏肺孢子虫肺炎的易感人群都容易得病呢 144

84．如何判断一个人是否得了卡氏肺孢子虫肺炎呢 144

85．什么是低氧血症 144

86．痰检和纤维支气管镜检查对诊断卡氏肺孢子虫肺炎有参考意义吗 145

87．卡氏肺孢子虫肺炎患者X线胸片或肺CT有哪些表现 145

88．卡氏肺孢子虫肺炎要和哪些疾病鉴别呢 145

89．什么情况下要怀疑得了卡氏肺孢子虫肺炎呢 146

90．卡氏肺孢子虫肺炎有哪些治疗方法 146

91．有医生建议使用糖皮质激素，可以用吗 147

92．卡氏肺孢子虫肺炎治疗效果怎么样，还会复发吗 147

93．作为艾滋病或移植术后免疫力低下病人，需要预防性服药吗 148

94．免疫力低下的病人在日常生活中该注意些什么 148

结语 150