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第一部分 概述 3

第一章 关于老化 3

第一节 老化的概念 3

第二节 影响老化的因素 4

第三节 老化的表现 5

第四节 老化的机制 5

第五节 与老化相关的几个概念 9

第二章 人口老龄化趋势 12

第一节 世界人口老龄化现状 12

第二节 我国人口老龄化现状 13

第三节 人口老龄化趋势带来的挑战 14

第三章 老年精神障碍的流行病学 17

第一节 流行病学的发展 17

第二节 流行病学研究方法 18

第三节 老年精神障碍流行病学调查的实施过程 19

第四节 国内老年精神障碍流行病学研究概况 21

第五节 老年期痴呆和老年期抑郁症的流行病学研究 21

第四章 老年精神障碍的分类 25

第一节 精神疾患的概念 25

第二节 分类的需要 26

第三节 分类的原则 26

第四节 分类系统 27

第五节 目前常用的分类系统 27

第六节 分类中目前存在的问题 29

第七节 老年精神障碍的分类 29

第二部分 老年精神障碍生理基础 35

第五章 正常衰老 35

第一节 概述 35

第二节 机体衰老 35

第三节 心理衰老 36

第四节 中医对衰老的表述 37

第五节 如何预防衰老 38

第六章 衰老的神经生物学 41

第一节 衰老的神经解剖 41

第二节 衰老的神经生理 42

第三节 衰老的神经病理 46

第七章 老年人的生理特点 50

第一节 概述 50

第二节 老年人主要器官系统的生理变化 50

第三节 老年人生理变化对药物动力学的影响 57

第八章 老年人的心理特点 60

第一节 概述 60

第二节 老年人的心理特点 60

第三节 老年人心理健康的影响因素 64

第四节 老年人心理健康保健 67

第九章 老年患者的临床表现 70

第一节 概述 70

第二节 老年患者的病史特点 70

第三节 老年患者精神检查的特点 71

第四节 老年患者的药动学和药效学特点 72

第三部分 老年精神障碍的检查 77

第十章 体格检查 77

第一节 概述 77

第二节 体格检查的常用方法 77

第三节 老年人体格检查的注意事项 81

第四节 老年人的体格检查 81

第十一章 精神检查 85

第一节 概述 85

第二节 精神检查的方法 85

第三节 精神检查的注意事项 86

第四节 合作患者精神检查项目与内容 89

第五节 不合作患者精神检查项目与内容 90

第六节 病史采集 91

第十二章 实验室检查 93

第一节 概述 93

第二节 血液检查 93

第三节 常用免疫学检查 94

第四节 脑脊液检查 95

第五节 神经电生理检查 98

第六节 影像学检查 101

第十三章 神经心理学评估 106

第一节 概述 106

第二节 简易智力缺损筛查测验 108

第三节 痴呆评估测验 113

第四节 智力测验 116

第五节 神经心理成套测验 117

第六节 其他量表 119

第四部分 常见老年精神障碍 125

第十四章 老年谵妄 125

第一节 概述 125

第二节 病因 125

第三节 发病机制 126

第四节 临床表现 127

第五节 诊断 128

第六节 鉴别诊断 129

第七节 治疗 129

第八节 预后 131

第十五章 轻度认知功能损害 133

第一节 概述 133

第二节 流行病学 134

第三节 临床表现 135

第四节 诊断 138

第五节 治疗与预防 139

第六节 预后 140

第十六章 老年期痴呆 144

第一节 概述 144

第二节 阿尔茨海默病 144

第三节 血管性痴呆 147

第四节 其他老年期痴呆 149

第十七章 其他常见器质性老年精神障碍 154

第一节 概述 154

第二节 神经系统疾病所致精神障碍 154

第三节 中枢神经系统感染所致精神障碍 162

第四节 躯体疾病所致精神障碍 164

第十八章 老年期精神分裂症 170

第一节 概述 170

第二节 流行病学 171

第三节 病因和病理改变 171

第四节 临床表现 174

第五节 诊断 176

第六节 鉴别诊断 178

第七节 治疗 179

第八节 预后 182

第十九章 老年期偏执障碍 184

第一节 概述 184

第二节 流行病学 184

第三节 病因 185

第四节 发病机制和病理改变 185

第五节 临床表现 185

第六节 诊断 186

第七节 鉴别诊断 187

第八节 治疗 188

第九节 预后 188

第二十章 老年期情感障碍 190

第一节 概述 190

第二节 流行病学 190

第三节 病因与发病机制 191

第四节 临床表现 192

第五节 诊断与鉴别诊断 194

第六节 治疗 196

第七节 病程与预后 199

第二十一章 老年期焦虑障碍 201

第一节 概述 201

第二节 流行病学 201

第三节 病因与发病机制 201

第四节 临床表现 203

第五节 诊断与鉴别诊断 204

第六节 治疗 205

第二十二章 老年期强迫障碍 210

第一节 概述 210

第二节 病因 210

第三节 发病机制和病理改变 211

第四节 临床表现 212

第五节 诊断与鉴别诊断 213

第六节 治疗 214

第七节 预后 217

第二十三章 老年期恐惧障碍 220

第一节 概述 220

第二节 流行病学 220

第三节 病因与发病机制 221

第四节 临床表现 222

第五节 诊断与鉴别诊断 225

第六节 治疗 226

第七节 预后 227

第二十四章 老年躯体形式障碍 228

第一节 概述 228

第二节 病因 228

第三节 发病机制 230

第四节 临床表现 230

第五节 诊断 233

第六节 鉴别诊断 234

第七节 治疗 236

第八节 预后 237

第二十五章 老年期性功能障碍 240

第一节 概述 240

第二节 病因、发病机制和病理改变 241

第三节 临床表现与诊断 243

第四节 治疗和预后 245

第二十六章 老年期人格改变 249

第一节 概述 249

第二节 病因与发病机制 249

第三节 临床表现 251

第四节 诊断 252

第五节 鉴别诊断 253

第六节 治疗 253

第二十七章 老年期睡眠障碍 257

第一节 概述 257

第二节 病因 257

第三节 临床表现 260

第四节 老年期睡眠障碍的评估方法 261

第五节 治疗 262

第二十八章 老年期分离与转换障碍 268

第一节 概述 268

第二节 流行病学 268

第三节 病因和发病机制 269

第四节 临床表现 270

第五节 诊断与鉴别诊断 272

第六节 治疗和预后 273

第二十九章 老年激越 277

第一节 概述和流行病学 277

第二节 病因和发病机制 277

第三节 临床表现 278

第四节 治疗 279

第五节 预后 280

第五部分 老年精神障碍的治疗 285

第三十章 治疗的目标、原则及应注意的问题 285

第一节 治疗的目标及原则 285

第二节 用药的原则 286

第三节 用药应注意的问题 287

第四节 推荐使用的精神药物 289

第三十一章 精神药物治疗 292

第一节 概述 292

第二节 抗精神病药 293

第三节 抗抑郁药 295

第四节 心境稳定剂或抗躁狂药 299

第五节 抗焦虑药和镇静催眠药 301

第六节 促认知药 303

第七节 药物相互作用 304

第三十二章 非药物干预概述 306

第一节 概述 306

第二节 非药物干预的意义 307

第三节 非药物干预的方法 308

第三十三章 电痉挛治疗 315

第一节 概述 315

第二节 抽搐电痉挛 315

第三节 无抽搐电痉挛 318

第三十四章 心理治疗 322

第一节 概述 322

第二节 心理治疗的基本理论和方法 323

第三十五章 工娱治疗 331

第一节 概述 331

第二节 工娱治疗的历史与作用 331

第三节 工娱治疗的临床应用和要求 332

第四节 工娱治疗的工作流程 334

第三十六章 营养和体力活动 335

第一节 概述 335

第二节 老年人的营养与饮食 336

第三节 老年性痴呆与饮食 341

第四节 运动锻炼与老年性痴呆 342

第三十七章 老年精神障碍的照料 345

第一节 概述 345

第二节 日常照料 345

第三节 常见精神症状的处理 350

第六部分 老年精神障碍的护理 355

第三十八章 老年精神障碍的护理原则 355

第一节 概述 355

第二节 老年精神障碍的护理原则 355

第三十九章 老年精神障碍的基础护理 357

第一节 概述 357

第二节 老年精神障碍的基础护理 357

第四十章 老年精神障碍的整体护理 362

第一节 老年精神科系统化整体护理简介 362

第二节 护理程序在老年精神科整体护理中的运用 362

第四十一章 老年精神障碍的基本护理技能 369

第一节 老年精神障碍患者的接触 369

第二节 老年精神障碍患者的观察 373

第三节 老年精神科基础护理 374

第四十二章 老年常见精神症状的护理 376

第一节 概述 376

第二节 常见精神症状的护理措施 376

第四十三章 老年精神障碍患者的家庭护理与社区服务 379

第一节 老年精神障碍患者的家庭护理 379

第二节 老年精神障碍患者的社区防治 382

第三节 老年精神障碍患者的社区服务 385

第七部分 老年精神障碍的预防与康复 391

第四十四章 老年精神障碍的预防 391

第一节 概述 391

第二节 老年人的生理心理卫生 391

第三节 老年精神障碍预防的要求及支持 392

第四节 常见老年精神障碍的预防 393

第四十五章 老年精神障碍的康复 397

第一节 概述 397

第二节 康复治疗的方法和要求 398

第三节 老年期痴呆的康复 402

第四节 老年期抑郁症的康复 405

第五节 老年期精神分裂症的康复 406

第八部分 与老年人有关的其他精神卫生问题 411

第四十六章 老年人的酒精和药物滥用 411

第一节 概述 411

第二节 病因 411

第三节 发病机制 412

第四节 临床表现 413

第五节 诊断和鉴别诊断 415

第六节 治疗 415

第七节 预后 418

第四十七章 老年人的居丧反应 420

第一节 概述 420

第二节 流行病学 420

第三节 临床表现 420

第四节 诊断和鉴别诊断 422

第五节 治疗 424

第四十八章 老年人自杀 429

第一节 概述 429

第二节 自杀的概念 429

第三节 老年人自杀的流行病学 430

第四节 自杀的危险因素和机制 431

第五节 自杀危险性评估 434

第六节 躯体治疗和心理危机干预 435

第七节 预防 437

第四十九章 老年期其他心理问题 441

第一节 气功偏差所致精神障碍 441

第二节 迷信巫术相关的精神障碍 443

第三节 老年人上当受骗 444

第五十章 老年期有关的司法问题 447

第一节 病因与发病机制 447

第二节 老年精神障碍与刑事案件相关问题 448

第三节 老年精神障碍的服刑能力 451

第四节 老年精神障碍的民事能力 452

第五节 有关的法律问题 454

索引 457