2018全国卫生专业技术资格考试指导 重症医学PDF电子书下载

第一篇 基础知识 2

第一章 重症医学基本概念及理论 2

第一节 全身炎症反应综合征 2

第二节 炎症介质与细胞因子 3

第三节 氧输送和氧消耗 4

第四节 微循环 7

第五节 毛细血管渗漏综合征 8

第六节 缺血与再灌注 8

第七节 细胞功能障碍 9

第八节 营养代谢 10

第九节 免疫紊乱与调控 11

第十节 内分泌紊乱与调理 13

第十一节 水、电解质和酸碱平衡 15

第十二节 血液输注 16

第十三节 感染 21

第十四节 药理学相关概念 26

第二章 重要脏器和系统的相关生理、病理及病理生理改变 28

第一节 循环功能障碍 28

第二节 呼吸功能障碍 34

第三节 肾功能障碍 36

第四节 脑功能障碍 39

第五节 应激状态下的代谢紊乱 40

第六节 肝功能障碍 41

第七节 凝血功能紊乱 44

第八节 内分泌紊乱 46

第三章 常见重症的病因、病理生理 49

第一节 呼吸衰竭 49

第二节 心功能衰竭 51

第三节 休克 53

第四节 急性肺水肿 54

第五节 急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征 54

第六节 急性肺栓塞 55

第七节 急性肝功能衰竭 57

第八节 急性消化道大出血 58

第九节 急性肾衰竭 59

第十节 腹腔间室综合征 62

第二篇 相关专业知识 66

第一章 急性冠脉综合征及心肌梗死 66

第一节 急性冠脉综合征 66

第二节 心肌梗死 67

第二章 心律失常 70

第一节 窦房结性心律失常 70

第二节 房性心律失常 71

第三节 室上性心动过速 73

第四节 室性心律失常 73

第五节 心脏传导阻滞 75

第六节 预激综合征 77

第七节 抗心律失常药物 77

第八节 人工心脏起搏 78

第九节 心脏电复律 79

第十节 心导管消融和冠状动脉介入治疗 79

第三章 心肺脑复苏 80

第一节 心脏骤停 80

第二节 心肺脑复苏 81

第三节 急性全脑缺血 82

第四节 特殊情况下的复苏 83

第四章 心源性休克 85

第五章 心功能衰竭 86

第六章 高血压危象 88

第七章 呼吸衰竭 91

第八章 急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 93

第九章 肺动脉高压 95

第一节 原发性肺动脉高压 95

第二节 继发性肺动脉高压 96

第十章 重症哮喘 98

第十一章 慢性阻塞性肺病急性加重 100

第十二章 大咯血 102

第十三章 误吸 104

第十四章 急性肾损伤 106

第十五章 重症患者的肾脏功能改变及肾脏替代治疗 108

第一节 重症患者的肾脏功能改变 108

第二节 肾功能改变时的代谢改变与支持 108

第三节 肾脏替代治疗 109

第十六章 消化道出血 111

第十七章 重症急性胰腺炎 113

第十八章 肝功能衰竭 115

第十九章 危重患者的胃肠功能障碍 118

第二十章 休克 120

第一节 概述 120

第二节 低血容量性休克 122

第三节 感染性休克 123

第四节 梗阻性休克 123

第二十一章 营养支持 124

第一节 概述 124

第二节 肠内和肠外营养 125

第二十二章 血流动力学监测与支持 127

第一节 心电监测 127

第二节 无创伤性动脉压监测 128

第三节 有创伤性动脉压监测 128

第四节 中心静脉压 128

第五节 心排血量监测 129

第六节 肺动脉压监测 129

第七节 肺动脉楔压监测 130

第八节 肺水测定 130

第二十三章 氧代谢的监测 131

第一节 氧输送 131

第二节 氧消耗 131

第三节 氧摄取率 132

第四节 混合静脉血氧饱和度 132

第五节 中心静脉血氧饱和度 132

第六节 乳酸 133

第七节 胃黏膜pH 133

第八节 碱缺失 133

第二十四章 呼吸功能监测基础理论 135

第二十五章 神经系统监测与支持 137

第一节 出血性与缺血性脑血管疾病 137

第二节 神经系统监测的概念与测量原理 140

第三节 脑保护策略 148

第二十六章 镇静与镇痛 149

第一节 镇痛和镇静的基本概念和原理 149

第二节 药物分类及作用机制 150

第二十七章 感染与抗菌药物 153

第一节 常见感染致病菌 153

第二节 抗菌药物的基础知识与抗感染的原则 155

第三节 重症肺炎与呼吸机相关性肺炎 157

第四节 导管相关性感染 158

第五节 血源性感染 159

第六节 尿路感染 160

第七节 腹腔感染 162

第八节 中枢神经系统感染 163

第二十八章 内环境紊乱 165

第一节 水、钠代谢失常 165

第二节 钾代谢失常 167

第三节 酸碱平衡失调 168

第二十九章 内分泌监测与支持 171

第一节 肾上腺危象 171

第二节 甲状腺危象 173

第三节 高血糖与酮症酸中毒 175

第四节 糖皮质激素 176

第三十章 静脉血栓与肺栓塞 178

第一节 静脉血栓 178

第二节 肺栓塞 180

第三十一章 全身性感染与多器官功能障碍综合征 182

第一节 全身性感染 182

第二节 多器官功能障碍综合征 183

第三十二章 创伤 184

第一节 多发性创伤 184

第二节 重症颅脑损伤 185

第三节 连枷胸 186

第四节 脊休克 186

第三十三章 中毒 188

第一节 概述 188

第二节 常见农药中毒 189

第三节 一氧化碳中毒 190

第四节 药物中毒 190

第三十四章 日射病 192

第三十五章 儿科常见重症的处理 193

第一节 高热惊厥及惊厥持续状态 193

第二节 窒息 194

第三十六章 妇产科常见重症的处理 195

第一节 围生期的生理变化 195

第二节 妊娠期高血压疾病 196

第三节 子痫 197

第四节 产后出血 197

第三篇 专业知识 200

第一章 重症医学科的建设与管理 200

第二章 重症医学相关伦理学问题 203

第三章 重症医学的职业规范 205

第一节 应用循证医学指导临床实践 205

第二节 共享仪器和设备 206

第三节 规范化操作 207

第四节 评价最近的重症治疗策略以及建议 208

第五节 改善重症患者的管理 209

第六节 积极参与质量保证流程 210

第七节 建立良好的医患关系 211

第四章 急性冠脉综合征及心肌梗死 213

第一节 急性冠脉综合征 213

第二节 心肌梗死 214

第五章 心律失常 218

第一节 窦性心律失常 218

第二节 房性心律失常 219

第三节 室上性心动过速 220

第四节 室性心律失常 220

第五节 心脏传导阻滞 221

第六节 预激综合征 221

第七节 抗心律失常药物 222

第八节 人工心脏起搏 222

第九节 心脏电复律 222

第十节 心导管消融治疗和冠状动脉介入治疗 223

第六章 心肺脑复苏 225

第七章 心功能衰竭 231

第一节 慢性心功能不全 231

第二节 急性左心功能不全 232

第三节 左室舒张功能不全性心功能不全 233

第四节 顽固性心功能不全 233

第八章 高血压危象 235

第九章 呼吸衰竭 237

第十章 急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 239

第十一章 肺动脉高压 243

第一节 原发性肺动脉高压 243

第二节 继发性肺动脉高压 244

第十二章 重症哮喘 246

第十三章 慢性阻塞性肺病急性加重 250

第十四章 大咯血 253

第十五章 机械通气 254

第一节 重症患者人工气道的选择 254

第二节 人工气道的管理 255

第三节 机械通气的目的和适应证 255

第四节 无创正压通气 256

第五节 机械通气的基本模式 256

第六节 机械通气参数的调整 258

第七节 机械通气的并发症 258

第八节 脱机与呼吸机撤离 259

第十六章 误吸 261

第十七章 急性肾损伤和急性肾衰竭 262

第十八章 重症患者的肾脏功能改变 265

第十九章 肾脏替代治疗 267

第二十章 肾功能改变时的代谢改变与支持 271

第二十一章 消化道出血的诊断治疗 274

第二十二章 重症急性胰腺炎的诊治 276

第二十三章 肝功能衰竭 278

第二十四章 胃肠功能障碍 283

第二十五章 休克 285

第一节 概述 285

第二节 低血容量性休克 286

第三节 感染性休克 288

第四节 梗阻性休克 289

第五节 液体复苏与容量管理 290

第二十六章 营养支持 292

第一节 概述 292

第二节 肠外营养 293

第三节 肠内营养 294

第四节 营养状态的评估与监测 295

第二十七章 血液系统障碍的监测与支持 297

第一节 凝血与纤溶功能的监测 297

第二节 弥散性血管内凝血 298

第三节 输血及血液制品使用的适应证和并发症 299

第二十八章 脏器监测与支持 300

第一节 血流动力学监测与支持 300

第二节 氧代谢的监测与支持 304

第三节 呼吸功能监测与支持 306

第四节 神经系统监测与支持 308

第五节 围手术期监测 315

第二十九章 镇静与镇痛 319

第一节 镇静镇痛治疗指征 319

第二节 疼痛与意识状态及镇痛镇静疗效的观察与评价 319

第三节 镇痛镇静治疗的方法与药物选择 323

第四节 镇静镇痛治疗中器官功能的监测与保护 326

第三十章 感染与抗菌药物 330

第一节 常见感染致病菌 330

第二节 抗菌药物的基础知识与抗感染的原则 333

第三节 重症肺炎与医院获得性肺炎 336

第四节 导管相关性感染 339

第五节 血源性感染 340

第六节 尿路感染 341

第七节 腹腔感染 342

第八节 中枢神经系统感染 342

第三十一章 内环境紊乱 345

第一节 水、钠代谢失常 345

第二节 钾代谢失常 347

第三节 酸碱平衡失调 348

第三十二章 内分泌监测 352

第一节 肾上腺危象监测 352

第二节 甲状腺危象的监测 353

第三节 高渗性昏迷与酮症酸中毒 353

第四节 血糖监测与控制 354

第五节 糖皮质激素的使用 355

第三十三章 静脉血栓与肺栓塞的诊断和治疗 357

第一节 静脉血栓 357

第二节 肺栓塞 359

第三十四章 全身感染与多器官功能障碍综合征（MODS） 364

第一节 全身感染 364

第二节 多器官功能障碍综合征 365

第三十五章 创伤 368

第一节 多发性创伤 368

第二节 重型颅脑损伤 369

第三节 连枷胸 370

第四节 脊髓损伤 370

第三十六章 中毒 372

第一节 概述 372

第二节 常见农药中毒 373

第三节 一氧化碳中毒 374

第四节 药物中毒 375

第三十七章 日射病 378

第三十八章 儿科常见重症的处理 379

第一节 高热惊厥 379

第二节 惊厥持续状态 380

第三节 窒息 380

第四节 新生儿窒息 381

第三十九章 产科常见重症的处理 383

第一节 围生期的体内生理变化 383

第二节 妊娠期高血压疾病 383

第三节 子痫 384

第四节 产后大出血 385

第四篇 专业实践能力 388

第一章 危重患者监测技术 388

第一节 循环系统监测 388

第二节 呼吸系统监测 406

第三节 神经系统监测 419

第四节 胃肠功能监测 421

第五节 肝脏功能监测 424

第六节 出凝血功能监测 427

第七节 泌尿系统监测 429

第八节 内分泌与代谢功能的监测 429

第九节 体温监测 435

第二章 诊断和治疗技术 438

第一节 循环系统的诊断和治疗技术 438

第二节 呼吸系统的诊断和治疗技术 443

第三节 神经系统的诊断和治疗技术 470

第四节 消化系统的诊断和治疗技术 471

第五节 泌尿系统的诊断和治疗技术 481

第六节 血液净化技术 483

第七节 血液系统的诊断和治疗技术 487

第八节 感染相关的预防、诊断与治疗技术 490

第三章 重症病情评价与预后预测 501

第一节 非特异性病情严重程度评价方法 501

第二节 急性生理和慢性健康状况评分 503

第三节 简明急性生理学评分 505

第四节 多脏器功能障碍评分 506

第五节 全身性感染相关性器官功能衰竭评分 506

第六节 多器官功能障碍综合征评价系统 506

第七节 特定器官功能评价评分 507

第八节 创伤评分 508

第四章 危重患者的转运 510

重症医学考试大纲 513