创伤急救学 供中医学、中西医临床医学等专业用PDF电子书下载

绪论 1

第一章 创伤急救概述 2

第一节 创伤的定义及分类 2

一、按创伤原因分类 2

二、按创伤部位分类 3

三、按创伤类型分类 4

第二节 临床表现与诊断 4

一、创伤的临床表现 4

二、创伤的诊断 5

第三节 创伤评估 6

一、院前创伤评分 6

二、院内创伤评分 8

三、现场伤情评估 10

第四节 急救工作的组织 11

一、创伤急救的组织原则 11

二、急救人员组成 12

三、急救人员职责 13

四、院内急救设备 13

第五节 院前急救原则 14

一、现场急救 15

二、转送伤员 16

第六节 开放性创伤的处理原则 17

一、抢救休克 17

二、止血与包扎 18

三、镇痛与固定 18

四、预防感染 18

五、伤口处理原则 18

第二章 创伤急救的基本知识与危重创伤病人的监护 19

第一节 水、电解质代谢和酸碱平衡失常 19

一、水、钠代谢失常 19

二、钾代谢失常 22

三、酸碱平衡失常 23

第二节 危重创伤病人的监护 27

一、血流动力学监测 27

二、呼吸功能监测 29

三、肾脏功能监测 31

第三章 常用急救技术 33

第一节 心脏按压术 33

一、胸外心脏按压术 33

二、胸内（开胸）心脏按压术 33

第二节 人工呼吸 34

一、口对口人工呼吸法 34

二、口对鼻人工呼吸法 34

三、加压人工呼吸法 35

第三节 紧急气管插管术 35

一、经口腔插管法 35

二、经鼻腔插管法 35

第四节 气管切开术 36

一、气管切开术指征 36

二、手术步骤 36

第五节 止血带的应用 37

一、适应证 37

二、止血带的选择 37

三、止血带放置部位 38

四、止血带的松紧 38

五、放置止血带的时间 38

六、止血带的阶段性松放 38

第六节 输血与输液 38

一、输血 38

二、输液 42

第七节 静脉切开术与深静脉置管术 44

一、静脉切开术 44

二、深静脉置管术 45

第八节 胸膜腔穿刺术 45

一、操作方法 45

二、注意事项 46

第九节 腹腔穿刺术 46

一、操作方法 47

二、注意事项 47

第四章 创伤后全身性并发症 48

第一节 创伤性休克 48

第二节 脂肪栓塞综合征 53

第三节 挤压综合征 55

第四节 多器官功能障碍综合征 58

第五节 血栓栓塞性疾病 61

第六节 创伤后感染 63

一、病因病机 63

二、炎症反应与全身性感染 64

三、创伤后脓毒症 64

四、创伤后破伤风 65

五、创伤后气性坏疽 66

第五章 颅脑创伤 68

第一节 颅脑创伤概述 68

第二节 头皮创伤 71

一、头皮擦伤 71

二、头皮裂伤 72

三、头皮撕脱伤 72

四、头皮挫伤 73

五、头皮血肿 73

第三节 颅骨骨折 73

一、线形骨折 74

二、凹陷骨折 74

三、颅底骨折 76

第四节 脑损伤 77

一、脑震荡 77

二、脑挫裂伤 78

三、弥散性轴突损伤 80

四、原发性脑干损伤 81

五、下丘脑损伤 81

第五节 颅内血肿 81

一、硬脑膜外血肿 81

二、硬脑膜下血肿 83

三、脑内血肿 86

四、脑室内出血 87

五、迟发性外伤性颅内血肿 88

六、外伤性蛛网膜下腔出血 89

第六章 急性脊髓创伤 90

第一节 脊髓神经解剖 90

一、脊髓 90

二、脊神经 91

三、自主神经系统 92

第二节 急性脊髓创伤的基本知识 93

第三节 脊髓震荡 99

第四节 脊髓闭合性创伤 100

第五节 脊髓开放性创伤 102

第七章 胸部创伤 105

第一节 胸部创伤基本知识 105

一、胸部创伤分类 105

二、胸部创伤常见症状 105

三、胸部创伤的治疗原则 106

第二节 气胸与血胸 108

一、创伤性气胸 108

二、创伤性血胸 110

第三节 气管与肺部创伤 110

一、气管与支气管破裂 110

二、肺创伤 111

第四节 食管和胸导管创伤 112

一、食管创伤 112

二、胸导管创伤 113

第五节 心脏和胸主动脉创伤 114

一、心脏创伤 114

二、胸主动脉创伤 116

第六节 胸腹联合伤 116

第八章 腹部创伤 118

第一节 腹部创伤概述 118

一、腹壁创伤 118

二、腹腔脏器创伤 118

第二节 急性创伤性腹膜炎 120

第三节 胃创伤 122

第四节 十二指肠创伤 123

第五节 小肠与肠系膜创伤 124

第六节 结肠创伤 125

第七节 脾脏创伤 126

第八节 胰腺创伤 128

第九节 肝脏创伤 129

第十节 胆道创伤 131

第十一节 肾与输尿管创伤 132

第十二节 腹部大血管创伤 135

第九章 骨盆和会阴部创伤 137

第一节 骨盆与会阴部的解剖生理 137

一、骨盆的应用解剖 137

二、膀胱的应用解剖 138

三、尿道的应用解剖 138

四、直肠、肛管的应用解剖 138

第二节 骨盆创伤 139

第三节 膀胱创伤 140

第四节 尿道创伤 142

第五节 直肠肛管创伤 145

第十章 手部创伤 146

第一节 手部创伤的定义及种类 146

一、手部创伤的定义 146

二、手部创伤的种类 146

第二节 手部开放性创伤的处理 147

一、现场急救 147

二、急诊室救治 148

三、手部创伤的诊断 148

四、初期外科处理 150

第三节 开放性手部创伤的清创术 151

一、清创术的作用和重要性 151

二、清创术的时限 151

三、清创术的术前准备 151

四、清创术的手术步骤与操作程序 152

第四节 手部各组织创伤的早期处理 153

一、手部皮肤缺损的早期处理 153

二、手部骨与关节创伤的早期处理 154

三、手部血管创伤的早期处理 154

四、手部肌腱创伤的早期处理 155

五、手部神经创伤的早期处理 159

第五节 肢（指）体离断伤 160

一、肢（指）体离断和断肢（指）再植相关概念 160

二、肢（指）体离断的院前处理 160

三、肢（指）体离断的早期处理 161

四、特殊离断伤的处理 161

五、断肢（指）再植的操作要点 161

第十一章 周围血管创伤 162

第一节 周围血管创伤的分类和诊断 162

一、周围血管创伤的类型 162

二、周围血管创伤的诊断 163

第二节 周围血管创伤的急诊处理 164

一、急救止血 164

二、清创术 165

三、血管结扎术 165

四、血管痉挛处理 165

五、周围血管创伤的修复 166

六、深筋膜切开术 167

七、周围血管创伤术后处理 167

第三节 主要周围血管创伤 168

一、颈部血管创伤 168

二、锁骨下动脉创伤 170

三、肱动脉创伤 170

四、前臂动脉创伤 171

五、股动脉创伤 171

六、腘动脉创伤 172

七、小腿周围血管创伤 172

第四节 周围血管创伤的并发症 173

一、创伤性假性动脉瘤 173

二、创伤性动静脉瘘 174

第十二章 周围神经损伤 175

第一节 周围神经的解剖生理 175

第二节 周围神经损伤的原因 175

一、闭合性损伤 175

二、开放性损伤 176

三、其他损伤 176

第三节 周围神经损伤的分类 176

一、神经失用 176

二、神经轴索断裂 176

三、神经断裂 176

第四节 周围神经损伤的诊断 176

一、诊断要点 176

二、鉴别诊断 178

第五节 周围神经损伤的治疗 179

一、开放性神经损伤的治疗 179

二、闭合性神经损伤的治疗 179

三、神经损伤修复法 179

四、功能重建 183

第六节 主要周围神经损伤 183

一、臂丛神经损伤 183

二、桡神经损伤 184

三、正中神经损伤 185

四、尺神经损伤 186

五、坐骨神经损伤 186

六、腓总神经损伤 187

七、胫神经损伤 188

第十三章 灾难创伤急救 189

第一节 灾难基本知识 189

一、灾难的定义 189

二、灾难的分类 189

三、灾难救援的特点和急救原则 190

第二节 灾难现场的急救 191

一、救护原则 191

二、基本生命支持 192

三、高级生命支持 193

四、内脏损伤的判断 193

第三节 常见灾难 193

一、交通事故 193

二、火灾 194

三、矿难 196

四、地震 196

五、风灾（台风、飓风） 198

六、海啸 199

七、洪水、泥石流 200

八、恐怖袭击 201

主要参考书目 202