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第1章 概述 1

1.1中国公立医院补偿机制研究背景 1

1.2中国公立医院补偿现状和问题 2

1.2.1中国公立医院补偿现状 2

1.2.2中国公立医院补偿存在的问题 7

1.3公立医院补偿机制研究综述 9

1.3.1国外关于公立医院补偿机制的研究综述 9

1.3.2国内关于公立医院补偿机制的研究综述 12

1.4相关概念界定 15

1.4.1公立医院 15

1.4.2公立医院补偿机制 16

1.4.3复杂适应系统（CAS） 16

1.4.4利益相关者 16

1.4.5医疗保险支付方式 17

1.4.6多目标委托代理 17

1.4.7系统动力学 17

1.4.8公立医院内部控制 18

1.5本书研究内容和结构安排 18

第2章 基于利益相关者的公立医院复杂适应系统（CAS）模型 20

2.1利益相关者研究综述 20

2.1.1国外利益相关者研究综述 20

2.1.2国内利益相关者研究综述 22

2.2复杂适应系统（CAS）研究综述 22

2.2.1国外关于复杂适应系统（CAS）研究综述 23

2.2.2国内关于复杂适应系统（CAS）研究综述 26

2.3基于利益相关者的公立医院复杂适应系统模型构建 29

2.3.1公立医院的复杂适应系统分析 29

2.3.2基于利益相关者的公立医院复杂适应系统模型 32

2.4本章小结 39

第3章 利益相关者视角下的公立医院复杂适应系统（CAS）补偿机制研究 41

3.1公立医院复杂适应系统待补偿要素 41

3.1.1公立医院复杂适应系统待补偿要素分类 41

3.1.2公立医院复杂适应系统待补偿要素属性 42

3.2基于利益相关者的公立医院复杂适应系统补偿机制 45

3.2.1政府补偿 46

3.2.2患者与医疗保险机构补偿 47

3.2.3社会补偿 55

3.3利益相关者视角下基于CAS的公立医院补偿机制模型 56

3.3.1利益相关者视角下基于CAS公立医院补偿机制建模 57

3.3.2利益相关者视角下基于CAS公立医院补偿机制模型描述 59

3.4利益相关者视角下基于CAS的公立医院补偿机制实证研究 60

3.4.1研究设计 60

3.4.2实证检验与分析 62

3.4.3基于某省HP医院的案例分析 71

3.5本章小结 80

第4章 多目标委托代理下的公立医院补偿机制研究 82

4.1多目标委托代理理论研究综述 82

4.1.1多目标委托代理理论的理论研究现状 82

4.1.2多目标委托代理理论的应用研究现状 85

4.1.3多目标委托代理的研究成果述评 87

4.1.4多目标委托代理理论与公立医院补偿的研究现状与述评 88

4.2中国公立医院医疗保险补偿方式的现状和问题 89

4.2.1中国医疗保险支付方式概述 89

4.2.2医疗保险支付方式对中国公立医院补偿的影响分析 92

4.2.3中国医疗保险支付方式的应用现状——典型案例剖析 93

4.3公立医院的委托代理关系及多目标分析 96

4.3.1公立医院主要委托代理关系分析 96

4.3.2公立医院委托代理关系的多目标分析 98

4.4公立医院补偿机制的多目标委托代理模型假设与建立 99

4.4.1模型假设 99

4.4.2双方收益分析与基本模型建立 100

4.5公立医院补偿机制的多目标委托代理基本模型分析 101

4.5.1 FFS补偿机制 101

4.5.2 PPS或混合补偿机制 102

4.5.3最优补偿机制的求解 103

4.6公立医院补偿机制的多目标委托代理拓展模型分析 104

4.6.1拓展模型假设和参数说明 105

4.6.2拓展模型下的最优补偿机制分析 105

4.6.3多目标委托代理下的公立医院补偿机制选择 106

4.7多目标委托代理模型下中国公立医院补偿机制的框架构建和实施路径 107

4.7.1多目标下的中国公立医院补偿机制框架 107

4.7.2中国公立医院补偿机制的具体框架 108

4.7.3中国公立医院补偿机制的实施路径 114

4.7.4中国公立医院补偿机制的其他措施保证 118

4.7.5完善中国公立医院补偿机制的对策建议 119

4.8本章小结 123

第5章 基于系统动力学的公立医院补偿机制研究 125

5.1系统动力学在医疗服务管理中的应用和研究综述 125

5.1.1系统动力学在国外医疗服务管理中的应用和研究综述 125

5.1.2系统动力学在国内医疗服务管理中的应用和研究综述 127

5.1.3系统动力学文献述评 128

5.2公立医院补偿机制的系统动力学模型构建 129

5.2.1公立医院补偿机制的系统逻辑性分析 129

5.2.2公立医院补偿机制系统动力学模型的主要变量、参数及函数关系 136

5.2.3公立医院补偿机制系统动力学模型 139

5.2.4模型参数检验 142

5.3公立医院补偿机制的系统动力学模型仿真和政策干预 144

5.3.1模型模拟与结果分析 144

5.3.2公立医院补偿机制仿真试验 149

5.3.3完善中国公立医院补偿机制的对策和建议 155

5.4本章小结 160

第6章 基于复杂适应系统理论的公立医院内部控制研究 161

6.1公立医院内部控制研究综述 161

6.1.1公立医院内部控制的演进 161

6.1.2公立医院内部控制的研究现状 165

6.2中国公立医院内部控制问题及成因 168

6.2.1中国公立医院内部控制现状调研 168

6.2.2中国公立医院内部控制问题分析 174

6.2.3中国公立医院内部控制问题成因 177

6.3基于复杂适应系统理论的公立医院内部控制结构体系构建 187

6.3.1公立医院复杂适应系统内部控制的必要性 187

6.3.2公立医院内部控制结构体系 190

6.3.3中国公立医院复杂业务风险控制与流程重构 198

6.4完善中国公立医院内部控制对策与建议 212

6.4.1发挥政府监管职能，改进中国公立医院内部控制环境建设 213

6.4.2明确职能部门定位，提升中国公立医院内部控制执行力 215

6.4.3鼓励信息使用者监督，改进中国公立医院内部控制信息披露建设 216

6.5本章小结 217

第7章 结论与展望 219

7.1主要研究结论 219

7.2本书研究局限 220

7.3未来研究展望 221

参考文献 223

后记 236