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临床麻醉病例讨论
临床麻醉病例讨论

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医药卫生

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  • 作 者:朱昭琼,刘德行主编
  • 出 版 社:贵阳:贵州科技出版社
  • 出版年份:2017
  • ISBN:9787553206127
  • 页数:528 页
图书介绍:本书汇集了近三年的临床麻醉病例,从病例资料、讨论、讨论小结等部分充分展示了临床麻醉的实战经验。病例资料详尽描述了病患的病史情况和手术的全部麻醉过程等。本书讨论了手术中以及相关病症应该注意的问题,总结了失败的教训和成功的经验,为临床麻醉工作者及年轻的缺乏经验的医生提供参考与指导。
《临床麻醉病例讨论》目录

第一章 头、颈、面手术 1

第一节 少见的异位脑膜瘤——鼻腔鼻窦脑膜瘤切除术的麻醉 1

第二节 生命中枢上的舞蹈——脑室出血铸型致脑干水肿抢救 6

第三节 麻醉医师的噩梦——电烧伤患者麻醉 12

第四节 共用气道手术的困惑——喉癌手术麻醉 22

第五节 小包块引来的大麻烦——颌下包块麻醉 27

第六节 二次开颅手术中的惊险一刻——开颅手术麻醉1例 33

第七节 一个罕见的术前强迫体位——开颅手术麻醉1例 39

第八节 颈深部脓肿带来的困境——困难气道处理 46

第九节 低通气综合征10年患者的成败利钝——腭咽成形术麻醉 54

第十节 和平年代的枪声——面部枪伤气管切开时心搏骤停 60

第十一节 术中发生了PE吗——脑胶质瘤术中可疑PE 66

第十二节 不定时炸弹引发的烦恼——颅内动脉瘤的手术麻醉风险 70

第十三节 雪上加霜——合并会厌巨大新生物的OSAHS患者麻醉 75

第十四节 反流误吸不是饱胃的专利——拔管时高风险误吸病例1例 82

第二章 心、胸手术 87

第一节 挑战呼吸极限——外伤性支气管破裂二次修补 87

第二节 麻醉医师的必修课——术中失血性休克2例 93

第三节 细说膈疝——重症膈疝麻醉 98

第四节 不得不说的凝血问题—— CPB后凝血功能障碍 104

第五节 心律失常发生了——假性动脉瘤的抢救 111

第六节 命悬一线——心脏移植麻醉2例 119

第七节 CPB下心脏移植手术——CPB与心脏移植 125

第八节 罕见心脏病患者的非心脏手术——单心室患者脑脓肿切除术麻醉处理2例 129

第九节 老医师的新挑战——“首例”双肺移植及启示 133

第三章 腹部手术 142

第一节 精疲力尽手术的麻醉管理 142

——经皮肾镜技术并发感染性休克术中诊断及抢救 142

——经皮肾镜技术合并腹腔积液 149

第二节 认知功能障碍 155

——术后第1d患者精神异常原因分析 155

第三节 急诊手术的常客 160

——肠梗阻手术麻醉 160

第四节 过山车麻醉 165

——循环非同步变化的嗜铬细胞瘤 165

——不典型嗜铬细胞瘤 170

第五节 突如其来的失血 174

——肝叶切除术麻醉 174

第六节 持续痉挛的气道 182

——全麻过程中支气管痉挛病例 182

第七节 全身麻醉期间不能呼吸的痛 187

——术中知晓病例 187

第八节 移植 192

——肝移植病例讨论 192

——肾移植病例讨论 194

第九节 PE的概念更新 201

——高危的小面积急性PE 201

第十节 比甲亢更为棘手的麻醉 209

——无症状甲状腺功能减退患者的麻醉关注点 209

第十一节 勿流连忘“反” 214

——经皮肾镜技术中反流误吸 214

第十二节 不可避免的万分之一 217

——局麻药中毒2例 217

第十三节 多学科团队协作 224

——白细胞淤滞症麻醉 224

第十四节 最难统计的失血量 229

——膀胱癌根治术中大出血的处理 229

第十五节 祸不单行 236

——肝脏肿瘤合并心力衰竭患者的麻醉管理 236

第十六节 危象 243

——Sheehan综合征患者的麻醉处理1例 243

第四章 躯干、四肢手术 247

第一节 最神奇的饱和度监测 247

——特殊烧伤患者的麻醉管理1 247

——特殊烧伤患者的麻醉管理2 258

第二节 糖尿病患者的问题不单是血糖问题 264

——特殊烧伤患者的麻醉管理 264

第三节 循环虚脱别忘了这个点 272

——过敏性休克病例 272

——局麻手术的过敏病例 278

第四节 气管插管不是解决所有问题的办法 284

——插管后严重支气管痉挛1例 284

第五节 辗转求医路 290

——脊柱手术麻醉1例 290

第五章 儿科手术 294

第一节 开颅颅内异物取出术当气道被占据时该如何抉择 294

——小儿颅内异物的麻醉 294

第二节 突破极限 299

——低体重新生儿 299

第三节 病房很危险 305

——儿科颅内手术麻醉 305

第四节 不能保持沉默 311

——小儿静默肺 311

第五节 “先心”之不让你心碎 317

——新生儿重度肺动脉瓣狭窄手术麻醉 317

——法洛四联症幼儿的手术矫治麻醉管理 322

第六节 年轻夜班麻醉医师的大敌 325

——小儿气管异物麻醉管理 325

第七节 恶性高热就在我们身边 330

——可疑恶性高热1例 330

第六章 老年手术 335

第一节 是否可预见死亡 335

——不典型肺栓塞1例 335

——骨科肺栓塞1例 343

第二节 老年麻醉症结 349

——急腹症1例 349

第三节 到底能“打”多少次椎管内麻醉 354

——同一患者27次椎管内麻醉的管理 354

第四节 术中心律失常能完全依赖临时起搏器吗 360

——胆囊切除的麻醉 360

第五节 县级医院面临新的挑战 366

——老年骨科麻醉管理 366

第六节 高钾 377

——术中心搏骤停抢救 377

第七节 老年麻醉的新选择 382

——超声引导下神经阻滞3例 382

第八节 硬膜外麻醉后机械损伤 390

——前列腺电切手术麻醉 390

第九节 超高龄不等于超高危 394

——百岁老人的麻醉 394

第七章 产科手术 403

第一节 肥胖是一种病 403

—— 90 kg患者的异位妊娠麻醉管理 403

—— 120 kg产妇的剖宫产麻醉管理 410

—— 145 kg产妇的双胎剖宫产 416

——侧卧穿刺麻醉不行时不要忘了坐位 422

第二节 产科合并症 425

——妊娠合并法洛四联症的麻醉 425

——妊娠合并甲亢性心脏病 429

——妊娠合并糖尿病 434

——子痫前期的麻醉管理 438

第三节 产科出血 443

——凶险性前置胎盘产妇的麻醉管理 443

——前置胎盘产妇的麻醉管理 454

第四节 这不是科幻节目 460

——经胎儿镜的手术麻醉 460

——女患也发生“TURP综合征” 461

第八章 其他 465

第一节 疼痛那些事儿 465

——不典型腰痛1例 465

——20年偏头痛 470

第二节 你喜欢手术室外麻醉吗 476

——脑血管外科介入麻醉 476

——ERCP术后意识障碍 481

——充满艰辛的全肺灌洗术 485

参考文献 492

附录 517

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