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胎盘植入
胎盘植入

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医药卫生

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  • 作 者:何寒·米格尔·帕拉西奥斯-哈拉克马达
  • 出 版 社:北京/西安:世界图书出版公司
  • 出版年份:2018
  • ISBN:9787519240424
  • 页数:162 页
图书介绍:胎盘植入,可诱发产科严重并发症,其最主要的并发症是大出血。这类出血通常非常严重、迅猛。这与胎盘植入本身特点有关,如新生血管形成、解剖结构变形,以及高速的血流等,可在一瞬间将剖宫产变成一个噩梦。处理这类疾病需要专业的手术技巧和策略。该书从胎盘植入的诊断、外科解剖学、手术技巧、止血问题等方面,进行了阐述。 José Miguel Palacios Jaraquemada教授除了是一名优秀的产科医师,更是一名解剖学专家,他对于腹盆腔血管解剖的了解造就了他独到的手术方法。该书特点,从外科学和形态学上,将前壁胎盘植入分为三型。1型,子宫前壁明显变薄,胎盘到达浆膜表面,但无胎盘–膀胱或膀胱子宫新生血管形成,膀胱后壁与子宫壁之间解剖间隙清晰。2型,子宫前壁与膀胱后壁明显变薄,由纤维瘢痕组织连接,胎盘–膀胱或膀胱子宫新生血管形成。3型,子宫前壁更薄,膀胱壁不同程度增厚,膀胱子宫由纤维组织连接,明显的胎盘-膀胱-子宫的新生血管形成。尤其值得提的是关于新生血管的研究,将新生血管吻合支分类为三大类,制定了有别于其他学者的手术方法。
《胎盘植入》目录

1概述 1

1.1引言 1

1.2流行病学 3

1.3高危因素 4

1.4相关术语 6

1.5胎盘植入的分类 7

1.6病因学 14

1.7本质问题 15

2诊断 17

2.1术前阶段 17

2.2临床怀疑 17

2.3辅助诊断 18

2.3.1超声、多普勒、三维多普勒 20

2.3.2胎盘磁共振成像(pMRI) 29

2.3.3胎盘磁共振成像(pMRI)图集 31

2.3.4血清学诊断 39

3外科解剖学 42

3.1解剖及外科问题 42

3.2子宫血管分布 45

3.3诱导新生血管形成 50

3.4膀胱解剖 52

3.5输尿管解剖 57

3.6盆腔内间隙解剖 61

3.7近端血管阻断技术 65

3.7.1主动脉 65

3.7.2髂总动脉 67

3.7.3髂内动脉 70

3.7.4子宫动脉 74

4手术技巧及方法 77

4.1不同情景下的治疗方法 77

4.2择期手术 83

4.3急诊情况 84

4.4其他技术 85

4.5培训 86

5临床问题 88

5.1止血问题 88

5.2血流动力学管理 90

5.3麻醉 91

6手术方式的选择 92

6.1手术步骤 92

6.2根治性手术(子宫切除术) 98

6.3保守治疗的步骤 103

6.3.1原位保留胎盘 103

6.3.2一步保守手术法 110

6.3.3二步保守手术法 119

6.3.4切口妊娠 120

6.4手术止血 122

6.4.1动脉结扎及压迫止血 123

6.4.2栓塞 125

6.5手术后管理 132

6.5.1预防血栓形成 133

6.5.2镇痛 133

7结果 135

7.1概述 135

7.2妊娠结局 137

8总结 139

8.1快速指南 139

8.1.1临床危险因素 139

8.1.2超声 139

8.1.3胎盘磁共振成像(pMRI) 141

8.1.4多普勒 141

8.1.5手术 141

8.1.6介入放射治疗 142

8.1.7血流动力学和凝血状态 143

8.1.8生殖结局 143

8.2结论 144

参考文献 145

致译者的一封信(代后记) 161

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