简明核医学教程 第2版PDF电子书下载

第一章 核医学总论 1

第一节 核医学定义和内容 1

第二节 核物理基础知识 1

一、基本概念 1

二、放射性核衰变 2

三、射线与物质的相互作用 4

四、常用辐射剂量学单位 6

第三节 放射性药物 6

一、放射性药物的概念、分类及特点 6

二、放射性药物中的核素来源 7

三、放射性药物的体内聚集机制 8

四、放射性药物的制备 9

五、放射性药物质量要求 9

第四节 核医学常用仪器 9

一、射线探测的基本原理 9

二、γ闪烁探测器 10

三、显像核仪器 10

四、其他常用核仪器 13

第五节 辐射生物效应与防护 13

一、人类受到的电离辐射源 13

二、电离辐射的生物效应 14

三、辐射防护的原则和措施 15

四、核医学辐射防护相关知识 16

第二章 放射性核素示踪技术 18

第一节 放射性核素示踪技术的原理及特点 18

一、放射性核素示踪技术的基本原理 18

二、放射性核素示踪技术的特点 19

三、放射性核素示踪技术的基本类型 19

第二节 体外放射分析技术 20

一、放射免疫分析法 20

二、免疫放射分析法 22

三、其他放射竞争结合分析法 22

第三节 放射性核素显像技术 23

一、放射性核素显像技术的基本方法 23

二、放射性核素显像技术的类型及特点 23

三、放射性核素显像技术的图像分析要点 25

四、放射性核素显像技术与其他技术比较 27

第三章 分子影像学技术 29

第一节 核医学分子影像概要 29

一、分子影像的定义 29

二、分子探针 29

三、研究对象及设备 30

四、分子影像技术 30

五、核医学分子影像 34

六、各种分子影像技术比较 34

七、分子影像学研究的意义 35

第二节 分子影像与疗效评价及个性化治疗 35

一、分子影像与诊断 35

二、分子影像与治疗决策 36

三、分子影像与早期疗效评价 38

四、分子影像与肿瘤残余、复发和治疗后纤维瘢痕形成或坏死的鉴别 39

五、分子影像与放射治疗 40

六、分子影像与预后评估 41

七、分子影像与个性化治疗 41

第三节 核医学分子影像的进展 44

一、代谢显像 44

二、受体显像 45

三、基因显像 48

四、细胞凋亡显像 50

五、乏氧显像 51

六、放射免疫显像 51

七、分子影像应用前景 53

第四章 肿瘤显像 54

第一节 肿瘤代谢显像 54

一、肿瘤代谢 54

二、肿瘤代谢显像 54

三、肿瘤代谢显像的临床应用 59

第二节 亲肿瘤显像 66

一、67Ga肿瘤显像 66

二、201 T1和99mTc-MIB I肿瘤显像 67

三、肿瘤乏氧显像 68

四、放射免疫显像 69

第三节 前哨淋巴结显像 70

一、前哨淋巴结显像 70

二、前哨淋巴结显像或探测的临床应用 70

第四节 肿瘤影像技术比较与进展 71

第五章 心血管系统核医学 73

第一节 心肌血流灌注显像 73

一、显像原理 73

二、显像方法 74

三、适应证与禁忌证 85

四、临床应用评价 85

第二节 心肌活力的检测 89

一、心肌显像方法 90

二、心肌葡萄糖代谢显像方法 91

第三节 放射性核素心脏功能显像 93

一、显像原理 93

二、检查方法 93

三、适应证与禁忌证 96

四、临床应用 97

五、与相关学科的比较 98

第四节 梗死心肌阳性显像 98

一、显像原理 98

二、图像分析 99

三、临床应用 99

第五节 心血管系统核医学显像进展的简介 99

一、心脏受体显像 99

二、心肌乏氧显像 99

三、凋亡显像 100

四、动脉粥样斑块显像 100

五、血栓显像 100

第六章 神经系统 101

第一节 脑血流灌注显像 101

一、基本原理 101

二、显像方法 101

三、图像分析 101

四、临床应用 103

第二节 脑血流灌注显像介入试验 106

一、基本原理 106

二、介入方法 106

三、图像分析 107

四、临床应用 107

第三节 脑代谢显像 107

一、基本原理 107

二、显像方法 108

三、正常图像 108

四、临床应用 108

第四节 脑受体显像 111

一、基本原理 111

二、脑受体显像剂 111

三、显像方法 112

四、临床应用 113

第五节 血一脑屏障显像 114

一、放射性核素脑血管显像 114

二、脑静态显像 114

第六节 脑脊液显像 115

一、原理和方法 115

二、图像分析 116

三、临床应用 116

第七章 内分泌系统 118

第一节 甲状腺功能测定与显像 118

一、甲状腺功能测定 118

二、甲状腺核素显像 120

第二节 甲状旁腺核素显像 124

一、显像原理 124

二、显像方法 124

三、图像分析 125

四、临床应用价值 125

第三节 肾上腺显像 125

一、肾上腺皮质显像 125

二、肾上腺髓质显像 126

第八章 消化系统 128

第一节 唾液腺显像 128

第二节 肝与肝胆显像 130

一、肝胆动态显像 130

二、肝血流灌注和血池显像 133

三、肝胶体显像 135

第三节 消化道显像与呼气试验 137

一、胃-食管反流显像 137

二、胃黏膜异位显像 138

三、胃肠道出血定位显像 140

四、十二指肠-胃反流显像 141

五、14C-尿素呼气试验 142

第九章 呼吸系统 145

第一节 肺灌注显像 145

一、显像原理 145

二、显像方法 145

三、影像分析 146

四、临床应用 149

第二节 肺通气显像 157

一、显像原理 157

二、显像方法 157

三、影像分析 158

四、临床应用 159

第十章 骨骼系统 161

第一节 骨显像 161

一、基本原理 161

二、显像剂 161

三、显像方法 161

四、图像分析 162

五、临床应用 167

第二节 关节显像 172

一、显像原理 172

二、显像剂 172

三、显像方法 172

四、图像分析 172

五、临床应用 173

第三节 骨密度测量 174

一、概述 174

二、双能X线吸收法 174

三、骨质疏松症的诊断标准 175

四、骨密度测量的临床价值 175

五、DXA技术的其他临床应用 176

第十一章 泌尿生殖系统 177

第一节 肾动态显像与介入试验 177

一、肾动态显像 177

二、肾动态显像介入试验 182

第二节 肾静态显像 184

一基本原理和方法 184

二、正常图像 184

三、临床应用 185

第三节 膀胱输尿管反流、阴囊与输卵管显像 185

一、膀胱输尿管反流显像 185

二、阴囊显像 186

三、子宫输卵管显像 186

第十二章 其他显像技术 188

第一节 淋巴显像 188

一、原理、药物和方法 188

二、适应证 190

三、图像分析 190

四、临床应用 190

五、与相关学科方法比较 192

第二节 炎症显像 192

一、标记白细胞炎症显像 192

二、葡萄糖代谢炎症显像 195

三、67 Ga炎症显像 195

第三节 骨髓显像 196

一、原理与常用显像剂 196

二、方法 198

三、适应证与禁忌证 198

四、图像分析 198

五、临床应用 198

六、与相关学科方法的比较 200

第四节 脾显像 201

一、原理、放射性药物和方法 201

二、图像分析 202

三、临床应用 202

第十三章 放射性碘（131Ⅰ）治疗甲状腺疾病 203

第一节 131Ⅰ治疗Graves甲状腺功能亢进 203

一、概述 203

二、原理 203

三、适应证与禁忌证 203

四、治疗方法 204

五、治疗反应及处理 205

六、疗效评价 206

七、随访观察 206

八、Graves甲状腺功能亢进合并症与131Ⅰ治疗 207

九、与相关治疗方法比较及疗效分析 209

十、放射性碘治疗中的其他问题 210

第二节 131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌转移灶 211

一、概述 211

二、131Ⅰ治疗DTC原理 211

三、适应证和禁忌证 212

四、治疗方法 212

五、治疗反应及预防和处理原则 213

六、随访与管理 214

七、治疗效果 214

八、与相关治疗方法比较及疗效分析 215

第三节 131Ⅰ治疗其他甲状腺疾病 215

一、131Ⅰ治疗功能自主性甲状腺结节 215

二、131Ⅰ治疗非毒性甲状腺肿 216

第十四章 放射性药物治疗骨转移癌 218

第一节 放射性药物治疗骨转移癌的基本原理 218

第二节 适应证与禁忌证 219

第三节 放射性药物 219

一、89锶（89 Sr） 219

二、153钐-乙二胺四甲撑膦酸（153m-EDTMP） 220

三、188铼-羟乙二磷酸（188 Re-HEDP） 220

四、117m锡-二乙烯三胺五乙酸（117.Sn-DTPA） 220

五、正32磷酸盐（32P-orthophosphate） 221

六、223Ra（223R adium） 221

第四节 治疗方法与疗效评价标准 221

一、患者准备 221

二、疗效评价标准 221

三、用量和剂量计算 222

四、给药方法 223

五、重复治疗 223

六、不良反应 223

第五节 临床应用与疗效评价 224

第六节 常用放射性骨转移癌治疗药物比较及内外放射治疗的关系 226

第十五章 放射性药物介入治疗 228

第一节 放射性粒子植入治疗 228

一放射性粒子 228

二、粒子治疗计划系统 229

三、粒子植入治疗的临床应用 229

四、放射性粒子治疗的并发症 231

五、临床疗效判断标准（OTR）及临床受益反应（CBR） 231

第二节 放射性胶体腔内介入治疗 231

一、治疗方法 231

二、临床应用价值 232

第三节 放射性药物动脉介入治疗 232

一、治疗方法 233

二、临床应用价值 233

第十六章 放射性药物敷贴治疗 236

第一节 放射性药物敷贴治疗简介及基本原理 236

一、放射性药物敷贴治疗简介 236

二、放射性药物敷贴器的种类及特点 236

三、放射性药物敷贴治疗的原理 237

第二节 敷贴器制作及敷贴方法 238

一、32 P敷贴器制作法 238

二、敷贴方法 239

三、治疗方法 239

四、注意事项 240

五、敷贴治疗的临床适应证及禁忌证 240

第三节 皮肤血管瘤的放射性核素敷贴治疗 241

一、皮肤血管瘤的分类 241

二、皮肤血管瘤的治疗方法 241

三、毛细血管瘤的放射性核素敷贴治疗 241

四、其他治疗法 243

第四节 其他皮肤病的放射性核素敷贴治疗 244

一、毛细血管瘤外的其他皮肤病的放射性核素敷贴治疗 244

二、尖锐湿疣的敷贴治疗 244

三、瘢痕的治疗 244

四、眼、耳、鼻、咽疾病的敷贴治疗 245

第十七章 其他放射性药物治疗技术 246

第一节 放射免疫治疗 246

一、原理 246

二、适应证与禁忌证 246

三、治疗方法 246

四、肿瘤受照射剂量的影响因素 247

五、疗效评价和RIT存在的问题 248

第二节 32P治疗血液病 248

一、32P治疗真性红细胞增多症 248

二、32P治疗原发性血小板增多症 249

三、32P治疗慢性白血病 249

第三节 131Ⅰ-MIBG治疗嗜铬细胞瘤 250

一、原理 251

二、适应证与禁忌证 251

三、治疗方法 251

四、疗效评价 252

第四节 131Ⅰ治疗脊髓空洞症 252

一、适应证与禁忌证 252

二、治疗方法 252

三、疗效评价 252

第五节 放射性胶体局部注射治疗 252

一、32P胶体注射治疗皮肤血管瘤 253

二、32P胶体经皮穿刺注射治疗甲状腺囊肿和腺瘤 253

三、放射性核素关节腔注射治疗慢性滑膜炎 254

中英文名词对照索引 256