临床执业医师资格考试 实践技能备战30天 2017版PDF电子书下载

第一站 病史采集、病例分析 1

第一节 病史采集 2

主诉1 发热 2

主诉2 皮肤黏膜出血 8

主诉3 疼痛 11

头痛 11

胸痛 14

腹痛 17

腰背痛 23

关节痛 26

主诉4 咳嗽与咳痰 28

主诉5 咯血 34

主诉6 呼吸困难 35

主诉7 心悸 38

主诉8 水肿 42

主诉9 恶心与呕吐 45

主诉10 呕血与便血 50

主诉11 腹泻与便秘 54

腹泻 54

便秘 58

主诉12 黄疸 59

主诉13 消瘦 62

主诉14 无尿、少尿与多尿 64

无尿、少尿 64

多尿 65

主诉15 尿频、尿急与尿痛 66

主诉16 血尿 68

主诉17 抽搐与惊厥 70

主诉18 眩晕 72

主诉19 意识障碍 73

第二节 病例分析 77

一、呼吸系统 77

1.慢性阻塞性肺疾病 77

2.支气管哮喘 78

3.支气管扩张 80

4.肺炎 83

5.肺结核 86

6.支气管肺癌 88

7.呼吸衰竭 89

8.血胸和气胸 89

9.肋骨骨折 91

二、心血管系统 92

1.心力衰竭 92

2.心律失常 94

3.冠心病 97

4.高血压 102

5.心脏瓣膜病 106

6.结核性心包炎 109

三、消化系统 110

1.胃食管反流病 110

2.食管癌 111

3.胃炎 113

4.消化性溃疡 115

5.消化道穿孔 118

6.胃癌 119

7.肝硬化 119

8.肝癌 121

9.胆石症、胆道感染 123

10.急性胰腺炎 125

11.溃疡性结肠炎 128

12.肠梗阻 129

13.结、直肠癌 131

14.肠结核 133

15.结核性腹膜炎 134

16.急性阑尾炎 136

17.肛管、直肠良性病变 137

18.腹外疝 141

19.腹部闭合性损伤 142

四、泌尿系统 144

1.急性肾小球肾炎 144

2.慢性肾小球肾炎 145

3.尿路感染 147

4.尿路结石 148

5.前列腺增生 150

6.慢性肾衰竭 151

五、女性生殖系统 153

1.异位妊娠 153

2.急性盆腔炎 154

3.子宫颈癌 155

4.子宫肌瘤 156

5.卵巢肿瘤 159

6.卵巢囊肿蒂扭转或破裂 160

六、血液系统 161

1.缺铁性贫血 161

2.再生障碍性贫血 163

3.急性白血病 165

4.淋巴瘤 166

5.特发性血小板减少性紫癜（ITP） 169

七、内分泌系统 172

1.甲状腺功能亢进症 172

2.单纯性甲状腺肿 175

3.糖尿病 176

八、神经系统 177

1.脑出血 177

2.脑梗死 179

3.蛛网膜下腔出血 182

4.急性硬膜外血肿 183

九、运动系统 184

1.四肢长管状骨骨折 184

2.大关节脱位 189

十、风湿免疫性疾病 190

1.系统性红斑狼疮 190

2.类风湿关节炎 191

十一、儿科疾病 194

1.小儿肺炎 194

2.小儿腹泻 197

3.营养性维生素D缺乏性佝偻病 200

4.小儿常见发疹性疾病 201

十二、传染病 208

1.病毒性肝炎 208

2.细菌性痢疾 211

3.流行性脑脊髓膜炎 213

4.艾滋病 214

十三、其他 216

1.软组织急性化脓性感染 216

2.急性乳腺炎 217

3.乳腺癌 219

4.一氧化碳中毒 220

5.有机磷杀虫药中毒 221

第二站 体格检查、基本技能操作 224

第一节 体格检查 224

一、一般检查 224

（一）全身状态检查 224

（二）皮肤 237

（三）淋巴结检查 239

二、头颈部检查 241

（一）头颅检查 241

（二）眼部检查 242

（三）耳和鼻的检查 245

（四）口的检查 245

（五）颈部检查 247

三、胸部检查 250

（一）体表标志 250

（二）胸部视诊 251

（三）胸部触诊 253

（四）胸部叩诊 257

（五）胸部听诊 261

（六）乳房检查 265

（七）心脏视诊 266

（八）心脏触诊 268

（九）心脏叩诊 269

（十）心脏听诊 271

（十一）外周血管检查 275

四、腹部检查 275

（一）腹部的体表标志及分区 275

（二）腹部视诊 275

（三）腹部触诊 277

（四）腹腔脏器触诊 279

（五）腹部叩诊 284

（六）腹部听诊 286

五、脊柱、四肢及肛门检查 289

（一）脊柱检查 289

（二）四肢、关节的检查 291

（三）肛门检查 293

六、神经系统检查 295

（一）神经反射 295

（二）脑膜刺激征 297

第二节 基本操作技能 299

一、手术区消毒、铺巾 300

二、手术刷手法 302

三、穿、脱手术衣 305

四、戴无菌手套 305

五、手术基本操作：切开、缝合、结扎、止血 307

（一）切开 307

（二）缝合 308

（三）结扎 310

（四）止血 311

六、清创术 314

七、开放性伤口的止血包扎 316

八、脓肿切开术 320

九、换药与拆线 322

十、吸氧术 326

十一、吸痰术 330

十二、胃管置入术 332

十三、三腔二囊管止血法 334

十四、导尿术 336

十五、动、静脉穿刺术 341

十六、胸腔穿刺术 344

十七、腹腔穿刺术 347

十八、腰椎穿刺术 349

十九、骨髓穿刺术 351

二十、脊柱损伤的搬运 353

二十一、四肢骨折现场急救外固定术 354

二十二、心肺复苏 357

二十三、简易呼吸器的使用 358

二十四、穿、脱隔离衣 360

第三站 辅助检查、心肺听诊、职业素质 363

第一节 心电图 363

一、正常心电图 363

二、窦性心动过速 365

三、窦性心动过缓 366

四、房性期前收缩 367

五、心房颤动 368

六、阵发性室上性心动过速 368

七、室性期前收缩 369

八、室性心动过速 371

九、心室颤动 372

十、房室传导阻滞 372

十一、左、右束支传导阻滞 376

十二、急性心肌梗死 379

第二节 X线平片影像诊断 380

一、正常胸片 380

二、肺炎 383

三、浸润型肺结核 384

四、肺癌 384

五、心脏增大 385

六、气胸 386

七、胸腔积液 387

八、正常腹平片 388

九、消化道穿孔 388

十、肠梗阻 389

十一、泌尿系结石 390

十二、长骨骨折 391

十三、肋骨骨折 393

第三节 X线胃肠道造影影像诊断 393

一、食管静脉曲张 393

二、食管癌 393

三、消化性溃疡 394

四、胃癌 394

五、结肠癌 395

第四节 CT影像诊断 395

一、肺炎 395

二、浸润型肺结核 397

三、肺癌 398

四、肝癌 400

五、肝血管瘤 402

六、肝囊肿 403

七、急性胰腺炎 404

八、腹部外伤 405

九、颅脑外伤 407

十、脑出血 409

十一、脑梗死 410

第五节 超声诊断 411

一、肝硬化 411

二、急性胆囊炎 411

三、胆囊结石 412

四、肾结石 413

第六节 实验室检查结果判读 414

一、血常规 414

二、尿常规 417

三、粪常规 420

四、骨髓常规检查 420

五、凝血功能及纤溶活性检查 424

六、痰液病原学检查 425

七、脑脊液常规及生化检查 427

八、胸、腹水常规及生化检查 429

九、肝功能 431

十、肾功能 435

十一、血清电解质 438

十二、血糖及糖化血红蛋白 441

十三、血脂 442

十四、心肌损伤标志物 443

十五、血、尿淀粉酶 445

十六、血清铁、血清铁蛋白、血清总铁结合力 445

十七、甲状腺功能 446

十八、乙肝病毒免疫标志物 447

十九、自身抗体（RF、ANA、抗环瓜氨酸抗体、抗双链DNA抗体） 448

二十、血气分析 449

二十一、肿瘤标志物 451

二十二、尿绒毛膜促性腺激素检测 452

第七节 心肺听诊 453

一、肺脏听诊 453

二、心脏听诊 455

第八节 职业素质 457

一、医德医风 457

二、沟通能力 457

三、人文关怀 458