癌症可防可治 你问我答 艾叶草阅读PDF电子书下载

第一篇 总论 3

第一章 什么是肿瘤？ 3

1.有肿块就是肿瘤吗？ 3

2.肿瘤细胞的本质是什么？ 3

3.“肿瘤细胞由正常细胞转变而来”的认识对吗？ 3

4.什么叫基因、癌基因和抑癌基因？ 4

5.什么叫肿瘤抗原与单克隆抗体？ 4

6.良性肿瘤中，有没有对人有严重危害的？ 5

7.良性肿瘤能否转变为恶性肿瘤？ 6

8.癌症的转移究竟是怎么回事？ 6

9.癌和肉瘤都是恶性肿瘤，那么该如何区分？ 6

10.癌前病变是否就是癌？ 7

11.恶性肿瘤如何分类、分级和分期？ 7

第二章 为什么会得癌症，癌症是如何发生的？ 9

1.全球人类癌症发病情况如何？ 9

2.我国癌症（流行）发病怎样？ 9

3.我国常见恶性肿瘤有哪些？ 9

4.我国常见癌症的发病趋势如何？ 10

5.浙江人最容易得哪些癌症？ 10

6.癌症给我们造成哪些危害？ 10

7.哪些化学物质在与人直接接触后可致癌？ 11

8.我们需要提防哪些间接致癌物质？ 11

9.我们在日常生活中需要注意哪些植物致癌物质？ 12

10.需要加强职业防护的职业性致癌物质有哪些？ 12

11.霉菌毒素是自然产生的致癌物质吗？ 13

12.射频和微波辐射能否致癌？ 13

13.吸烟与哪几种癌症的发生有关？ 14

14.哪些不良生活习惯易引起癌症？ 15

15.为什么饮食、营养与癌症有关？ 15

16.哪些食物有致癌作用？ 16

17.防癌的饮食和营养措施有哪些？ 17

18.哪些不良环境因素易引起癌症？ 18

19.人为什么会发生癌症？致癌因素有哪些？ 19

20.癌症发病有无精神因素存在？ 20

21.癌症会不会传染？ 21

22.为何在同一致癌因素作用下，有的人患癌症，有的人则不患癌症？ 21

23.青年人会得癌症吗？ 22

24.什么是5年健在率和5年生存率？ 22

第三章 怎样发现癌症？ 23

1.什么叫癌症普查？ 23

2.怎样进行癌症普查？ 23

3.为什么要进行癌症登记？ 24

4.癌症早期有哪些信号？ 24

5.什么叫“三早”？为什么对癌症特别要求“三早”？ 24

6.怎样才能达到“三早”？ 25

7.儿童也会得癌症吗？ 25

8.儿童癌症有什么特点？ 25

9.为什么要检查儿童腹部有无肿块？ 26

10.老年人患了癌症该怎么办？ 26

第四章 癌症如何诊断？ 28

一、癌症的临床诊断 28

1.癌症诊断常用的医学手段有哪些？ 28

2.病史对癌症的诊断有什么价值？ 29

3.如何从体征来诊断癌症？ 29

4.为什么体重减轻了要怀疑是否得了癌症？ 30

5.癌症患者可能出现哪些全身性异常情况？ 30

6.血、尿、粪三大常规检查对癌症诊断有帮助吗？ 30

7.何谓癌症的基因诊断？ 31

8.什么叫肿瘤标记物？肿瘤标记物对癌症诊断有何意义？ 31

9.为尽早发现癌症，体检时需要检查哪些项目？ 32

二、癌症的影像学诊断 32

1.低剂量CT能发现早期肺癌吗？ 32

2.为什么不是胸部癌症也要做胸部CT检查？ 33

3.有哪些症状需做胃肠X线造影？ 33

4.做胃肠X线造影前要做好什么准备？ 33

5.泌尿系造影有哪些不同方法？ 34

6.乳腺导管造影有什么意义？ 34

7.腮腺可以做造影检查吗？ 34

8.什么是数字减影造影？ 34

9.什么是PET-CT检查？ 35

10.什么是ERCP检查？ 35

11.什么是CT和MRI？每个癌症患者都要做这种检查吗？ 35

12.什么是超声检查？ 36

13.超声最适合于检查哪些部位？ 36

14.超声能代替CT检查吗？ 36

15.怎样用放射性核素诊断肿瘤？ 37

16.用放射性核素能诊断哪些癌症？ 37

17.什么是ECT检查？ 38

三、癌症的内镜诊断 38

1.什么叫内镜检查？ 38

2.纤维支气管镜检查术前要做哪些准备？ 38

3.纤维胃镜检查术前要做哪些准备？ 40

4.纤维结肠镜检查前要做哪些准备？ 40

5.膀胱镜检查前要做哪些准备？ 42

6.胸腔镜检查适用于哪些情况？ 42

7.腹腔镜检查适用于哪些情况？ 42

8.纵隔镜检查适用于哪些情况？ 42

四、癌症的病理学诊断 43

1.什么叫病理学检查？ 43

2.为什么对每个外科切除标本都要做病理学检查？ 43

3.什么是活组织检查？ 43

4.什么是针吸活检？ 44

5.活检会引起肿瘤细胞扩散吗？ 44

6.活检取材有何要求？ 44

7.什么是脱落细胞学检查？ 45

8.为什么在癌症患者治疗前应尽量取得病理学诊断依据？ 45

9.为什么有的病理学诊断需加做免疫组织化学检查？ 45

10.什么是冰冻切片和常规石蜡切片？ 46

11.什么是癌症的病理组织学分级？ 47

12.癌症确诊后，为什么还要进行分期？ 47

第五章 如何治疗癌症？ 49

一、癌症的主要治疗方法和适应证 49

1.手术治疗方法有哪些，各有何适应证？ 49

2.化学治疗方法有哪些，各有何适应证？ 50

3.放射线治疗方法有哪些，各有何适应证？ 51

4.靶向治疗方法有哪些，各有何适应证？ 53

5.免疫疗法有哪些，各有何适应证？ 53

6.中医中药治疗方法有哪些，各有何适应证？ 53

二、手术治疗 53

1.什么是根治性手术，什么是非根治性手术？ 53

2.什么是广泛切除术，什么是局部切除术？ 54

3.为什么癌症的根治性手术常要包括淋巴结清扫？ 54

4.什么是预防性淋巴结清扫，什么是治疗性淋巴结清扫？ 54

5.什么叫作减瘤术？ 54

6.什么是前哨淋巴结活检术？ 55

7.什么是短路手术？ 55

8.癌症手术后复发还能再手术吗？ 55

9.怎样才能既根治肿瘤又保存机体功能？ 55

三、化学药物治疗 56

1.什么是化疗？ 56

2.什么是介入化疗？ 56

3.化疗对哪些癌症有效，对哪些癌症无效？ 56

4.癌症的化疗药物有哪几类？ 57

5.为什么采用间歇性大剂量化疗？ 57

6.什么是化疗周期，什么是化疗疗程？ 57

7.什么是辅助化疗？ 58

8.何谓诱导化疗？ 58

9.化疗药物有哪些毒副作用？ 58

10.联合化疗的治疗原则是什么？ 59

11.用抗癌药物前后为什么要验血，有时一周内还要验几次？ 59

12.为什么说许多癌症早期病例单靠化疗难以彻底消灭体内所有的肿瘤细胞？ 59

13.主要依靠化疗治愈的癌症有哪些？ 60

14.化疗的禁忌证有哪些？ 60

15.什么是化疗的远期毒性反应？ 61

16.化疗期间，患者在生活营养方面需要注意些什么？ 61

17.在应用化疗药物时，抵抗力下降怎么办？ 61

18.化疗药物溢出血管外怎么办？ 61

19.怎样防止抗癌药物外溢？ 62

20.哪些抗癌药物能肌肉注射，哪些能口服？ 62

21.怎样防治化疗引起的白细胞计数下降？ 62

22.怎样防治化疗引起的血小板计数下降？ 62

23.怎样防治化疗引起的贫血？ 63

24.化疗引起的泌尿系统反应有哪些？ 64

25.怎样防治化疗过程中的呕吐？ 64

26.化疗引起的脱发，以后是否会重新生长？ 64

27.癌症患者应如何对待化疗引起的脱发？ 64

28.怎样防治化疗引起的肝功能损害？ 64

29.化疗时所引起的皮肤、指甲变化是怎么回事？ 65

30.哪些化疗药物对心脏有损害？ 65

31.化疗药物对患者产生心脏毒性怎么办？ 65

32.什么是腔内化疗，有何优缺点？ 66

33.如何做膀胱腔内化疗？ 66

34.恶性胸腔积液常用哪些化疗药物做腔内化疗？ 66

35.胸腔内化疗后，患者应注意什么？ 67

四、放射治疗 67

1.什么是放射治疗？ 67

2.哪些癌症适宜采用放疗？ 67

3.放疗设备有哪些，各有何特点？ 68

4.什么是γ-刀，什么是X-刀？ 68

5.什么是术前、术中和术后放疗？ 69

6.什么是全身放疗？ 69

7.分割放疗指的是什么？ 70

8.什么叫后装治疗，后装治疗时应注意什么？ 70

9.什么是放疗增敏剂？ 71

10.哪些情况适用急诊放疗？ 71

11.放疗能止痛、止血吗？ 71

12.放疗有副作用吗？ 71

13.盆腔放疗会产生哪些反应？ 72

14.怎样保护放射野内的皮肤？ 72

15.放疗患者的身体带有放射性吗？ 72

五、分子靶向治疗 72

1.什么是肿瘤分子靶向治疗？ 72

2.靶向治疗常见药物及靶点有哪些？ 73

3.靶向药物治疗有没有副作用？ 73

4.什么是癌症的基因治疗？ 74

六、生物免疫治疗 74

1.什么是癌症生物疗法？ 74

2.什么是癌症的生物免疫治疗？ 75

3.生物免疫治疗有哪些副作用？ 76

4.所有癌症都可以用免疫疗法来治疗吗？ 77

七、中医中药治疗 77

1.中医对恶性肿瘤的认识与诊治源流如何？ 77

2.中医对肿瘤病因的认识如何？ 79

3.中医对肿瘤病机的认识如何？ 80

4.中医药治疗恶性肿瘤的方法有哪些？ 81

5.中医的“忌口”有哪些？ 83

八、个体化综合治疗 86

1.什么是癌症治疗的规范化？ 86

2.什么叫癌症的综合治疗？ 86

3.综合治疗是否指各种方法一起应用？ 87

4.什么是癌症的高热疗法？ 87

5.什么是癌症的内分泌疗法？ 88

6.怎样用放射性核素治疗肿瘤？ 88

7.放射性核素能缓解骨转移癌的疼痛吗？ 89

8.什么叫光动力学疗法？ 89

9.哪些癌症患者适宜冷冻疗法？ 89

10.得了癌症应该先找哪个科的医生？ 90

11.谁来为癌症患者制订治疗方案？ 90

九、癌痛治疗 90

1.世界卫生组织癌症止痛三级阶梯方案是什么？治疗原则是什么？ 90

2.怎样减轻晚期癌症患者的疼痛？ 91

3.癌症患者都会有疼痛吗？ 92

4.为什么会有癌性疼痛？ 92

5.服用止痛药物后出现便秘应该怎么办？ 93

十、姑息治疗及临终关怀 93

1.癌症患者为什么在治疗后要定期随诊？ 93

2.晚期癌症患者的家庭护理应注意哪些问题？ 94

3.气管切开术后，带套管出院者需要注意哪些问题？ 94

4.如何给胃造瘘患者及空肠造瘘患者喂食？ 95

5.癌症患者的病情一定要对患者本人保密吗？ 95

6.癌症患者会有哪些不良心理反应，又该如何消除？ 96

7.癌症患者的家属要注意些什么？ 97

8.什么是临终关怀？ 98

9.癌症患者应如何处理好婚姻和生育？ 98

10.对癌症患者应该怎样加强营养？ 99

11.癌症患者的膳食应注意些什么？ 100

12.癌症患者外出旅游有何好处，应注意些什么？ 101

13.癌症会自行消退吗？ 102

14.什么是癌症康复俱乐部？ 102

第二篇 各论 105

第六章 头颈部恶性肿瘤 105

1.常见的脑瘤有哪些，都是恶性的吗？ 105

2.转移到脑内的常见肿瘤有哪些？ 105

3.生了脑瘤有哪些主要症状？ 105

4.头痛就是生脑瘤吗？ 106

5.CT和磁共振成像（MRI）对脑瘤的诊断作用有多大？ 106

6.哪些脑瘤术后需要放疗？ 106

7.什么是“猫眼”？ 106

8.中耳癌与中耳炎有什么关系？ 107

9.鼻腔恶性肉芽肿就是癌症吗？ 107

10.扁桃体肿痛会是癌吗？ 108

11.声音嘶哑会是喉癌吗？ 108

12.喉癌该怎样治疗呢？ 108

13.残根、残冠与口腔癌有关系吗？ 108

14.口腔癌前病变有哪些？ 109

15.长期吸烟易患口腔癌吗？ 109

16.为什么发现口腔黏膜红斑要引起重视？ 109

17.为什么说与面部皮肤粘连的小肿块大多是皮脂腺囊肿？ 110

18.为什么面部交界痣容易恶变？ 110

19.口腔颌面部血管瘤有哪几种，该怎样治疗？ 110

20.为什么舌溃疡长期不愈就要考虑舌癌的可能？ 111

21.为什么原因不明的牙齿松动可能为上颌窦癌？ 111

22.上颌窦癌如何治疗？ 111

23.面部基底细胞癌治疗效果如何？ 112

24.腮腺肿瘤有哪几种，有哪些临床表现？ 112

25.鼻咽癌能早期发现吗？ 113

26.患了鼻咽癌该如何治疗？ 113

27.鼻咽癌放疗后一段时间内为什么不能拔牙？ 113

28.有些鼻咽癌患者颈部没有肿块，为什么也要对颈部做放疗？ 114

29.鼻咽癌根治后会复发吗，可以进行第二次放疗吗？ 114

30.如何才能确诊鼻咽癌复发？ 114

31.在鼻咽癌放疗结束后，为什么会出现头颈部水肿？ 114

32.锁骨上淋巴结肿大一定是癌转移了吗？ 114

33.什么是原发灶不明的颈部淋巴结转移癌？ 115

34.甲状腺会长哪些肿瘤，治疗效果如何？ 115

35.甲状腺癌手术都需要做颈部淋巴结清扫吗？ 116

36.甲状腺全切除会产生什么后果？ 116

37.甲状腺肿瘤手术会导致声音嘶哑吗？ 117

第七章 肺癌 118

1.纵隔内可发生哪些肿瘤？ 118

2.当出现哪些症状时应警惕可能患有肺癌？ 118

3.肺癌患者会出现哪些肺外表现？ 118

4.什么是上腔静脉阻塞综合征？ 119

5.肺癌的诊断方法有哪些？ 119

6.为什么痰液中可以找到肿瘤细胞？ 119

7.为什么若在痰中找不到肿瘤细胞，则不能完全排除肺癌？ 119

8.治疗肺癌的方法主要有哪些？ 120

9.肺癌患者在什么情况下应考虑手术治疗？ 120

10.在出现或存在什么情况时，不宜手术切除肺癌？ 120

11.什么是肺癌的放疗，对哪些肺癌患者可采用放疗？ 121

12.肺癌切除术后，为什么还要采取放疗？ 121

13.对哪些肺癌可采用化疗？ 121

14.肺部出现肿块是否一定是肺癌？ 121

第八章 乳腺癌 123

1.乳腺可发生哪些肿瘤和瘤样病变？ 123

2.什么是乳腺小叶增生？ 123

3.什么是乳腺囊性增生病，与小叶增生有何不同？ 124

4.乳腺纤维腺瘤临床诊断的主要依据是什么？ 124

5.乳腺癌的发病与哪些因素有关？ 125

6.如何早期发现乳腺癌？ 126

7.佩戴胸罩会致乳腺癌吗？ 127

8.乳头溢液会是乳腺癌吗？ 127

9.乳腺癌该怎样治疗，效果如何？ 128

10.乳腺癌的手术方式有哪些，各有何优缺点？ 129

11.乳腺癌治疗能保留乳腺吗？ 131

12.有些患者在乳腺癌根治手术后为什么还要做放疗？ 131

13.为什么乳腺癌手术后还要行化疗和内分泌治疗？ 132

14.哪些乳腺癌患者适用内分泌治疗，效果如何？ 133

15.三苯氧胺能代替卵巢去势吗？ 133

16.乳腺癌化疗与三苯氧胺并用会增加疗效吗？ 134

17.长期服用三苯氧胺有副作用吗？ 134

18.双侧乳腺会同时或先后生癌吗？ 135

19.男性乳腺也会生癌症吗？ 135

20.乳腺癌会遗传吗？ 136

21.乳腺癌患者应该如何安排饮食？ 137

22.火腿、香肠等加工肉制品被列为致癌物，同时说食用红肉也“可能”致癌，这对乳腺癌也有影响吗？ 138

23.绝经后乳腺癌患者服用芳香化酶抑制剂的常见副作用有哪些，如何处理？ 140

第九章 食管癌 142

1.什么是食管癌？ 142

2.什么是食管癌的早期信号？ 142

3.什么是食管的癌前病变？ 143

4.贲门失弛缓症与食管癌有何区别？ 143

5.当食管癌患者发生吞咽困难时已是晚期了吗？ 143

6.应该怎样治疗食管癌？ 144

7.食管癌患者能用放疗治愈吗？ 144

8.什么是食管癌腔内支架置入管术？ 144

9.为什么在食管癌、贲门癌和肺癌手术后要鼓励患者咳嗽？ 145

第十章 胃癌 146

1.胃部可发生哪些恶性肿瘤，胃癌的早期症状有哪些？ 146

2.大便隐血阳性就能确诊是胃癌吗？ 146

3.为什么萎缩性胃炎患者要定期做胃镜检查？ 147

4.医生为什么要对胃癌患者做肛门指检？ 147

5.胃癌的三大并发症指的是什么？ 147

6.如何早期发现胃癌？ 148

7.胃切除术后，残留的胃会不会再长大？ 148

8.什么是胃癌的D1、D2、D3和D4手术？ 149

9.哪些胃癌需做全胃切除？ 149

10.对哪些胃癌需要切除胰体、胰尾和脾脏？ 149

11.什么是残胃癌？ 150

12.胃癌患者在治疗后应复查哪些项目？ 150

13.胃息肉需要开刀吗？ 150

第十一章 大肠癌 152

1.什么是大肠癌？ 152

2.结肠癌有哪些症状和表现？ 152

3.怎样早期诊断结肠癌？ 153

4.对结肠癌有哪些治疗方法？ 153

5.直肠癌有哪些症状和表现？ 154

6.如何避免直肠癌误诊？ 154

7.如何对直肠癌进行治疗？ 155

8.为什么要对低位直肠癌患者做人工肛门？ 156

9.治疗低位直肠癌也可不做人工肛门吗？ 157

10.人工肛门有永久性和暂时性之分吗？ 157

11.什么是大肠息肉？ 158

12.大肠息肉会发生癌变吗？ 158

13.什么是大肠家族性腺瘤病？ 158

14.什么是神经内分泌肿瘤？ 159

15.什么是肠造口，对哪些疾病需要行肠造口术？ 159

16.造口有哪些形式？ 160

17.肠造口有哪些并发症？ 160

18.如何选择适合自己的肠造口用品？ 161

19.造口患者应如何选择饮食？ 162

第十二章 肝癌 163

1.什么是肝癌？ 163

2.肝癌是不治之症吗？ 163

3.怎样早期发现肝癌？ 163

4.哪些人易患肝癌，他们应注意些什么？ 163

5.肝癌的诊断方法有哪几种？ 164

6.除原发性肝癌外，还有哪些情况可使血中甲胎蛋白水平升高？ 164

7.肝癌应与哪些疾病做鉴别诊断？ 165

8.原发性肝癌的主要治疗方法有哪些？ 165

9.肝囊肿会转变为肝癌吗？ 166

10.肝血管瘤会变为肝癌吗？ 166

11.胆管也会发生癌症吗？ 166

12.患有胆囊良性息肉样病变怎么办？ 167

第十三章 胰腺癌 168

1.胰腺可发生哪些肿瘤？ 168

2.胰腺癌有哪些症状，如何诊治？ 168

3.阻塞性黄疸必定是胰头癌引起的吗？ 169

4.什么是腹膜后肿瘤，有哪些治疗方法？ 169

第十四章 泌尿生殖系统恶性肿瘤 170

1.何谓肾癌的三大症状？ 170

2.肾癌的诊断和治疗方法有哪些？ 170

3.膀胱癌的常见症状和诊疗方法有哪些？ 171

4.预防膀胱癌复发的措施有哪些？ 172

5.膀胱癌术后如何进行复查？ 172

6.前列腺癌的病因是什么，有哪些临床症状，如何诊断？ 172

7.前列腺癌的治疗原则是什么？ 173

8.阴茎癌的病因、症状及治疗方法有哪些？ 173

9.什么叫隐睾症，隐睾症患者为何要手术，在什么年龄进行手术？ 174

10.睾丸肿瘤有何症状，治疗原则是什么？ 174

11.白带异常与妇科癌症有关吗？ 175

12.子宫肌瘤会发生恶变吗？ 175

13.宫颈息肉和宫颈糜烂会发生癌变吗？ 176

14.对健康人行宫颈刮片检查有何意义？ 176

15.宫颈癌放疗后发生血尿是膀胱转移了吗，出现便血是直肠转移了吗？ 177

16.葡萄胎是怎么回事，会发生恶变吗？ 177

17.对哪些葡萄胎，术后要进行预防性化疗？ 178

18.为什么葡萄胎患者术后要定期随访？ 178

19.葡萄胎刮宫术后应注意哪些？ 179

20.恶性葡萄胎与绒癌有什么区别？ 179

21.绝经后阴道出血常见哪些妇科肿瘤？ 180

22.卵巢癌的危险因素有哪些？ 181

23.为什么有些卵巢癌患者在手术、化疗后还要再次手术？ 181

第十五章 骨软组织恶性肿瘤 183

1.什么是骨肿瘤，常见骨肿瘤有哪些？ 183

2.如何早期发现骨肿瘤？ 183

3.对骨肿瘤有哪些治疗方法？ 184

4.什么是骨转移瘤？ 185

5.骨肉瘤患者治疗后，什么情况才算治愈？ 186

6.什么是骨囊肿，可用什么方法治疗？ 186

7.什么是骨纤维结构不良，应如何治疗？ 186

8.什么叫软组织肿瘤，可分为哪几类？ 187

9.软组织肉瘤的治疗原则是什么？ 187

10.怎样推测软组织肿瘤是良性还是恶性的？ 188

11.怎样诊治血管瘤？ 189

12.软组织肿瘤术后局部复发怎么办？ 190

第十六章 皮肤恶性肿瘤 191

1.皮肤会生癌吗？ 191

2.皮肤病与恶性肿瘤有关吗？ 191

3.日照时间久容易得皮肤癌吗？ 192

4.皮肤黑痣会变癌吗？ 193

5.指（趾）甲也会长恶性黑色素瘤吗？ 193

6.雀斑与黑痣有何不同？ 194

第十七章 造血系统肿瘤 195

1.什么是造血干细胞移植？ 195

2.人为什么会患白血病？ 195

3.为什么诊断白血病要做骨髓检查？ 196

4.慢性粒细胞白血病患者为什么脾大特别明显？ 196

5.哪些症状、体征和实验室检查异常提示慢性粒细胞白血病有加速恶化或急变的可能性？ 196

6.为什么造血干细胞移植能治疗白血病？ 197

7.正常人捐献造血干细胞后对身体有影响吗？ 197

8.什么是异基因造血干细胞移植？ 198

9.对慢性粒细胞白血病患者，如何选择治疗方案？ 198

10.骨髓增生异常综合征可以做造血干细胞移植吗？ 199

11.急性白血病患者完全缓解后为什么会复发？ 199

12.什么是组织细胞增多症？ 200

13.多发性骨髓瘤患者为什么会骨痛？ 200

14.多发性骨髓瘤如何治疗？ 200

15.什么是淋巴瘤，淋巴瘤有哪些类型？ 201

16.淋巴结肿大是否就是淋巴瘤？ 202

17.非霍奇金淋巴瘤的治疗方案有哪些？ 202

18.为什么要注意咽淋巴环恶性淋巴瘤患者腹腔内有无新病灶？ 203

19.如何评估淋巴瘤的病期？ 203