高血压治疗临床药师指导手册PDF电子书下载

第一章 高血压的病因和流行病学 1

第一节 高血压的病因与发病机制 1

一、高血压的病因 1

二、高血压的发病机制 2

第二节 高血压的流行病学 3

第三节 高血压发病的危险因素 4

一、高血压的重要危险因素 4

二、其他危险因素 5

第二章 高血压与心血管风险 7

第一节 血压与心血管事件的关系 7

第二节 各种血压参数与心血管事件的关系 8

第三节 我国人群高血压与心血管风险关系的特点 9

第三章 高血压分类与分层 10

第一节 按血压水平分类 10

第二节 按心血管风险分层 10

第四章 高血压的治疗 12

第一节 治疗目标 12

一、标准目标 12

二、基本目标 12

第二节 治疗策略 13

第三节 非药物治疗 14

第四节 高血压的药物治疗 17

一、各种类型高血压患者的推荐用药 17

二、降血压药物应用的基本原则 19

三、常用降压药物的种类和作用特点 20

第五节 相关危险因素的处理 31

一、调脂治疗 31

二、抗血小板治疗 31

三、血糖控制 33

四、综合干预多种危险因素 34

第六节 高血压治疗随诊及记录 34

一、随诊的目的及内容 34

二、高血压诊断书写参考 35

第五章 特殊人群高血压治疗 37

第一节 老年高血压 37

一、老年高血压的临床特点 37

二、诊断 38

三、治疗 38

第二节 儿童与青少年高血压 39

一、儿童高血压特点和流行现状 39

二、诊断 40

三、治疗 41

第三节 妊娠高血压 42

一、患病情况与定义 42

二、降血压治疗的策略 42

三、妊娠合并高血压的处理 43

四、降血压药物的选择 45

第四节 高血压伴脑卒中 45

一、病情稳定的脑卒中患者 45

二、急性脑卒中的血压处理 46

第五节 高血压伴冠心病 47

一、降压治疗的目标水平 47

二、伴稳定型心绞痛的高血压治疗 48

三、伴不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的高血压 48

四、伴ST段抬高型心肌梗死的高血压 49

第六节 高血压合并心力衰竭 50

一、降压的目标水平 50

二、药物选择和应用 51

第七节 高血压伴慢性肾脏疾病 51

一、高血压和肾脏疾病的伴发关系 51

二、高血压所致肾脏损害的降压治疗 52

三、高血压伴慢性肾脏病的降压治疗 52

四、终末期肾病的降压治疗 53

第八节 高血压合并糖尿病 53

一、降压治疗的目标 53

二、药物的选择和应用 54

第九节 代谢综合征 55

一、诊断标准 55

二、治疗原则和降压目标 56

第十节 外周血管病的降压治疗 56

第十一节 难治性高血压的处理 57

一、难治性高血压原因的筛查 57

二、处理原则 58

第十二节 高血压急症与亚急症 59

一、定义 59

二、高血压急症的处理 60

三、高血压亚急症的处理 61

第十三节 围术期高血压的处理 62

一、降压治疗的目标 62

二、围术期高血压的防治 63

第十四节 低血压的处理 64

一、定义及常见因素 64

二、处理原则 65

三、日常生活预防 65

四、药物治疗 65

五、饮食治疗 66

第六章 继发性高血压 67

第一节 肾实质性高血压 67

一、肾实质性高血压发病的原因 67

二、肾实质性高血压发生的机制 68

三、肾实质性疾病的诊断 70

四、肾实质性高血压的治疗 71

五、糖尿病肾病 74

六、肾移植后高血压 75

七、长期透析患者中的高血压 77

第二节 内分泌性高血压 77

一、盐皮质激素性高血压 79

二、库欣综合征 84

三、嗜铬细胞瘤 86

四、其他原因所致继发性高血压 88

第三节 肾动脉狭窄 89

一、肾动脉狭窄的诊断 90

二、肾动脉性高血压的药物治疗 91

第四节 主动脉狭窄 92

第五节 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 93

一、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压 94

二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压的治疗 95

第六节 药物性高血压 95

一、影响交感神经的药物 96

二、间接激活交感神经系统 98

三、增加细胞外液容量 99

四、金属离子 100

五、混合作用和未知的升压作用 101

六、其他制剂 103

第七章 各类降血压药物临床选用及进展 104

第一节 利尿药 104

一、利尿药分类 104

二、利尿药的机体反应 107

三、利尿药治疗高血压 109

四、利尿治疗的不良反应 111

第二节α肾上腺素受体拮抗药 114

一、中枢性交感神经抑制药 115

二、α肾上腺素能受体拮抗药 115

第三节 β受体拮抗药 121

一、β受体拮抗药的分类和药理学特点 121

二、β受体拮抗药的药动学 122

三、β受体阻滞的心血管作用 122

四、β受体拮抗药对充血性心力衰竭的作用 124

五、β受体拮抗药在其他心脏病中的应用 125

六、β受体拮抗药的不良反应 126

七、药物过量 128

八、β受体拮抗药与其他药物的相互作用 129

九、β受体拮抗药治疗高血压的循证医学证据 131

十、β受体拮抗药用于高血压治疗的中国专家共识 132

第四节 血管紧张素转化酶抑制药 134

一、概述 134

二、ACEI的分类与特征 134

三、ACEI的药效学及循证医学证据 135

四、ACEI的不良反应 138

五、ACEI用于高血压治疗的中国专家共识 142

六、ACEI与其他药物的相互作用 142

第五节 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 143

一、概述 143

二、ARB的分类与特征 144

三、ARB的药理学研究进展 145

四、ARB的药动学特征 145

五、ARB的药效学及循证医学证据 146

六、ARB的不良反应 150

七、ARB用于高血压治疗的中国专家共识 151

八、ARB与其他药物的相互作用 151

第六节 钙通道拮抗药 153

一、概述 153

二、基本药理作用 154

三、分类 156

四、临床效应 159

五、不良反应以及药物相互作用 163

第七节 血管扩张药 164

一、概述 164

二、肼屈嗪 166

三、米诺地尔 168

四、硝普钠 170

第八节 降压药物的联合应用及原则 171

一、联合用药的优势 172

二、降压药物应用的基本原则 172

三、常用的联合降压治疗方案 173

第八章 药师参与高血压治疗实践 179

第一节 国外药师参与高血压治疗管理的模式 179

第二节 国内药师参与高血压治疗管理的临床路径和模式 184

一、采集病史及评估 184

二、制订个体化的教育方案 185

三、定期随访 187

附录 188

附录一 高血压患者药历 188

附录二 高血压患者查房记录表 191

附录三 高血压患者教育资料 192

附录四 高血压患者相关知识评价表 196

附录五 高血压随访记录表 199

附录六 国内外高血压相关网站 202