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胎儿介入治疗与手术麻醉
胎儿介入治疗与手术麻醉

胎儿介入治疗与手术麻醉PDF电子书下载

医药卫生

  • 电子书积分:9 积分如何计算积分?
  • 作 者:(美)梅尔斯主编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:9787117157674
  • 页数:173 页
图书介绍:本书先用部分章节描写与胎儿手术麻醉有关的概念,如胎儿、怀孕患者、子宫松弛、胎儿手术后早产及胎儿监护等概念性知识。再分章节详细阐述了各种胎儿麻醉,包括脊髓脊膜突出宫内修补术的麻醉、先天性肺囊肿腺瘤样畸形切除术、肺隔离症、支气管源性囊肿宫内手术麻醉、骶尾部实体畸胎瘤宫内切除术麻醉、胎儿心脏手术麻醉、胎儿镜检查麻醉、产时宫外治疗麻醉、产时宫外治疗时即时放置体外膜肺氧合:由EXIT到ECMO。胎儿医学是涉及基础医学和临床医学多个领域的新兴学科,是目前国际胎儿学会宣言“以胎儿为患者”的诊断和技术的广泛开发,社会也对“胎儿患者”的理念将广被接受与承认。近年来,随着医疗技术的进展,对病理生理的了解,胎儿医学从某些遗传病的产前诊断发展到胎儿外科治疗,取得了举世瞩目的突破。2010年2月,重庆医大附一院开展了国内第一例子宫外胎儿麻醉手术,10月,武汉协和医院多个科室专家联手,成功实施首例“胎盘支持下的产时胎儿手术”,避免了胎儿一出生即夭折的危险。胎儿麻醉手术成为未来麻醉学科发展中一个必然的新技术,需要增加国内的理论知识,借鉴国外的临床经验。本书作者在美国一流的宾夕法尼亚大学儿童医院工作,该医院是国际上首
《胎儿介入治疗与手术麻醉》目录

第一章 胎儿患者 1

第一节 妊娠中晚期的胚胎发育 1

第二节 胎儿的氧合 5

第三节 妊娠中晚期的生理局限性 6

第四节 孕晚期胎儿的疼痛与应激反应 7

第五节 程序效应 10

第六节 总结 10

参考文献 11

第二章 孕妇患者 15

第一节 孕中晚期生理改变以及麻醉注意事项 15

第二节 孕中期和孕晚期的药理变化 21

第三节 子宫切开术的影响 22

第四节 结论 23

参考文献 23

第三章 子宫松弛 27

第一节 子宫收缩的机制 27

第二节 子宫松弛的机制 28

第三节 子宫松弛在胎儿手术中的重要性 30

第四节 子宫松弛的特殊方法 32

第五节 子宫松弛的并发症 33

第六节 结论 35

参考文献 35

第四章 胎儿手术后早产 39

第一节 子宫收缩和分娩的控制 39

第二节 早产 40

第三节 早产的治疗 42

参考文献 46

第五章 胎儿监护 49

第一节 胎儿电子监护 49

第二节胎儿头皮血取样 51

第三节 胎儿心电图 52

第四节 胎儿脉搏血氧测定 53

第五节 胎儿超声心动图 56

第六节 胎儿脑血流超声多普勒扫描 56

第七节 总结 56

参考文献 57

第六章 脊髓脊膜突出宫内修补术的麻醉 61

第一节 脊髓脊膜突出 61

第二节 关于脊髓脊膜突出早期宫内修补术的动物研究 63

第三节 早期人类宫内修复MMC及结果 64

第四节 手术前的胎儿成像 66

第五节 胎儿术前评估 66

第六节 母亲术前的评估 66

第七节MMC修补的手术操作 67

第八节 母体手术后的处理 69

第九节 胎儿手术后管理 70

第十节 宫内MMC修补的前景 70

参考文献 71

第七章 先天性肺囊肿腺瘤样畸形切除术、肺隔离症、支气管源性囊肿宫内手术处理的麻醉 75

第一节 适合胎儿干预治疗的疾病 75

第二节 以往的干预措施及其转归 79

第三节 术前评估 81

第四节 胎儿直视开胸手术的术中管理 83

第五节 术后管理 86

第六节 总结 86

参考文献 87

第八章 骶尾部实体畸胎瘤宫内切除术麻醉 91

第一节 骶尾部畸胎瘤 91

第二节 骶尾部畸胎瘤相关的胎儿心脏畸形 92

第三节 胎儿水肿 92

第四节 以往对骶尾部畸胎瘤的处理 93

第五节 镜像综合征 95

第六节 术前影像诊断 96

第七节 母体术前准备 96

第八节 术前胎儿准备 97

第九节 骶尾部畸胎瘤胎儿经皮治疗的麻醉管理 97

第十节 宫内骶尾部畸胎瘤切除的围术期管理 98

第十一节 术后管理 100

第十二节 总结 101

参考文献 101

第九章 胎儿心脏手术介入麻醉 105

第一节 先天性心脏病在胎儿时期的早期发现和后续治疗 105

第二节 产前筛检 105

第三节 胎儿心脏手术的依据 106

第四节 经子宫胎儿心脏手术 107

第五节 胎儿心脏手术的技术方面 108

第六节 胎儿心脏手术的麻醉 109

第七节 总结 112

参考文献 112

第十章 胎镜检查麻醉 115

第一节 适合胎镜手术的胎儿疾病 115

第二节 经皮胎儿操作 119

第三节 麻醉考虑 119

第四节 胎儿麻醉和镇痛理论 121

第五节 胎儿麻醉和镇痛方法 122

第六节 母体麻醉管理 123

第七节 区域椎管阻滞 124

第八节 胎儿氧合 124

第九节 术中胎儿监护 125

第十节 术中胎儿复苏 125

第十一节 总结 126

参考文献 126

第十一章 产时出路手术麻醉 131

第一节EXIT操作:历史回顾 131

第二节 适用于EXIT操作的胎儿疾病 133

第三节 先天性囊状水瘤 134

第四节EXIT到ECMO 135

第五节 历史上EXIT操作的麻醉方法 135

第六节EXIT操作与剖宫产的比较:麻醉学处理 136

第七节 术前考虑因素 137

第八节 术中考虑因素 138

第九节 术后管理 141

第十节 结论 141

参考文献 141

第十二章 产时宫外治疗时即时放置体外膜肺氧合:从出路手术到体外膜肺 143

第一节EXIT治疗方法 143

第二节EXIT与剖宫产:麻醉视角 144

第三节 体外膜肺氧合(ECMO) 144

第四节 考虑由EXIT到ECMO治疗的胎儿疾病 148

第五节EXIT到ECMO:历史案例和初期转归 152

第六节EXIT到ECMO:术前注意事项 152

第七节 术中注意事项 153

第八节 术后注意事项 157

第九节 结论 157

参考文献 157

英中文对照 161

索引 170

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