糖尿病视网膜病变 魏文斌2017观点PDF电子书下载

中国糖尿病视网膜病变形势严峻 1

1.中国DR的发生率呈上升趋势 2

2.中国DR的发展逐渐低龄化 2

3.糖尿病病程和血糖控制程度是DR的决定因素 3

4.HbAlc与DR密切相关 7

5.DR的人群筛查迫在眉睫 7

糖尿病视网膜病变的基础研究是临床诊治的基石 10

6.miRNA-126的表达对DR的血管异常具有抑制作用 11

7.VEGF、Ang-1和VCAM-1在DR中的作用 13

8.DR与多元醇代谢通路异常密切相关 19

9.蛋白非酶糖基化产物堆积是DR发生的诱因 20

10.蛋白激酶C活化加速DR的发展 23

11.血管紧张素转换酶系统参与DR的发生 24

12.链佐星可诱导DR小鼠模型用于研究 26

13.基因工程动物是未来模型建立发展的方向 29

糖尿病视网膜病变的临床特点 34

14.DR早期可无自觉症状 36

15.NPDR的特征为视网膜缺血 38

16.重度NPDR是视网膜缺血的必然结果 39

17.PDR的特征为视网膜新生血管 40

18.黄斑水肿为DR的重要表现之一 41

19.光感受器损伤是DR最佳矫正视力差的原因 44

20.糖尿病视神经病变不可忽视 45

21.1型糖尿病所致的视网膜病变更加凶猛 48

糖尿病视网膜病变的早期发现意义重大 51

22.糖尿病不能预防，但DR是可以预防或减轻的 51

23.眼底照相技术是DR筛查的有力手段，超广角眼底照相可以发现DR周边血管异常 52

24.OCT技术能较好地评估DR患者的黄斑情况，OCT血管成像技术可有效评估黄斑水肿及新生血管状态 57

25.FFA技术对于DR患者具有重要的临床价值 61

26.超声检查是屈光介质混浊患者病情评估的有效方法 63

多管齐下治疗糖尿病视网膜病变 68

27.激光视网膜光凝术是治疗DR的标准技术 70

28.玻璃体手术是治疗进行性PDR的有效途径 72

29.PDR手术需要进行精准术前综合评估 74

30.PDR玻璃体手术难度大，剥膜需要技巧 76

31.微创时代的PDR玻璃体手术 79

32.改善微循环的口服药对DR的治疗起辅助作用 82

33.anti-VEGF药物的合理应用对DR的控制至关重要 83

34.anti-V EG F药物可有效治疗DR所致的虹膜新生血管 86

35.anti-VEGF药物辅助的玻璃体手术 87

36.DR分子药物治疗是未来发展的方向 88

37.DME的个性化治疗 89

糖尿病视网膜病变治疗的困惑 95

38.全视网膜光凝时机的选择尚无定论 95

39.黄斑格栅样光凝治疗黄斑水肿的利弊之较 97

40.玻璃体腔注射anti-VEGF药物可否替代激光治疗 99

41.玻璃体腔注射激素治疗PDR、DME存在争议 101

42.玻璃体手术联合anti-V EG F治疗的时机选择 103

43.anti-VEGF药物治疗DME最佳方案尚无定论 105

糖尿病视网膜病变的随访监测至关重要 111

44.社区医院是糖尿病视网膜病变防控的前沿阵地 112

45糖尿病患者应每年检查眼底 113

46.NPDR患者每半年查眼底，PDR患者每月查眼底 115

47.糖尿病视网膜病变的远程医疗管理 116

疑难病例讨论 120

48.病例1：似是而非，并非糖尿病惹的祸 120

49.病例2：追根溯源，详询病史是关键 124

50.病例3：鱼龙混杂，病史之外再探究竟 129

51.病例4：血海浮沉，拨开云雾方见真相 134

52.病例5： anti-VEGF，眼科医生手中的秘密武器 138

53.病例6：居高不下，PDR玻璃体切除术后顽固性高眼压 143

出版者后记 151