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一、总论 1

1．什么是头晕，头晕和眩晕一样吗 1

2．眩晕常见吗？眩晕对身体有哪些影响 3

3．眩晕疾病诊治现状如何 6

4．眩晕产生的基础是什么 7

5．什么是前庭系统？前庭系统功能有哪些 8

6．如何区分周围性眩晕与中枢性眩晕 9

7．前庭系统的功能有什么独特之处 11

8．眩晕疾病的特点有哪些 13

9．什么是眼震 14

10．前庭功能损伤后可以恢复吗 16

11．“眩晕六问”是什么 17

12．颈椎片子／磁共振看到压迫，颈椎病真的和眩晕有关吗 21

13．脑血流图提示脑供血不足，是这个原因引起眩晕吗 24

14．颈动脉斑块、颈动脉狭窄会引起眩晕吗 26

15．高血压会引起眩晕吗 27

16．腔梗、脑萎缩是眩晕病因吗 28

17．眩晕时要抽血化验吗 30

18．睡眠异常、焦虑抑郁等精神因素和眩晕有关吗 30

19．药物为什么会引起头晕／眩晕？哪些药物可能引起眩晕 32

20．常见引起眩晕的疾病有哪些 34

21．眩晕患者平时需注意哪些事项 35

二、眩晕疾病体格检查 37

22．晕时闭眼会舒服些，为什么医生检查时一定要让我坚持睁眼 37

23．针对眼睛的检查内容有哪些 38

24．走路姿势能够告诉医生什么信息 43

25．还有哪些检查对明确诊断有帮助 44

三、辅助检查 46

26．在眩晕专病门诊，医生可能会为我开具哪些检查 46

27．我因为头晕来看病，医生为什么要让我检查耳朵 47

28．前庭功能检查包括哪些内容，做这些检查有什么意义 48

29．在接受前庭功能检查前需要做哪些准备 50

30．哪些情况下不适合进行前庭功能检查 51

31．什么是“半规管轻瘫”？如何正确理解前庭功能检查指标 51

32．什么是前庭肌源诱发电位 53

33．什么是视频甩头试验 54

34．我的眼睛没有问题，医生为什么要安排我做“眼底照相” 54

35．我的头晕是“颈椎病”导致的吗 56

36．在什么情况下，我需要做头颅MRI检查 58

37．填写表格对明确诊断有什么帮助 59

四、反复发作性眩晕疾病 61

（一）良性阵发性位置性眩晕（BPPV） 61

38．耳石是什么？耳朵里怎么会有石头呢 61

39．耳石怎么会掉出来 62

40．耳石出来后怎么会引起眩晕 62

41．每个半规管都有耳石吗 63

42．医生怎么确诊耳石症 64

43．耳石症的眩晕发作有哪些特点 66

44．手法复位后眩晕症状缓解，是耳石消除了吗 68

45．手法复位怎么做 68

46．手法复位时及复位后要注意什么 73

47．哪些人不能做手法复位 74

48．为什么天旋地转的症状消失了，还是觉得走路不稳 75

49．复位治疗效果不理想时，该怎么办 75

50．耳石症会复发吗，该怎么预防 77

51．在家里时会发作，到医院发作消失了，耳石症可以自己恢复吗 78

52．除了耳石症，还有什么其他疾病可出现位置性眩晕发作 78

53．只在起床、行走时出现晕而躺下时不晕，是耳石症吗 80

（二）梅尼埃病（MD） 81

54．什么是梅尼埃病 81

55．只有眩晕发作没有耳鸣、耳聋，是梅尼埃病吗 82

56．梅尼埃病的临床表现有哪些 82

57．有最新的梅尼埃病诊断标准吗 83

58．眩晕和耳聋出现的时间间隔很久，是不是就没有关联了 84

59．为什么会突然跌倒 85

60．耳朵里的积水，有办法看得到吗 85

61．一个耳朵已经聋了，另一个耳朵也会聋吗 86

62．有人说耳朵完全聋了就不晕了，对吗 87

63．梅尼埃病患者平时要注意什么 87

64．什么是梅尼埃病的阶梯治疗 88

65．鼓室注射庆大霉素治疗效果如何，有并发症吗 89

66．梅尼埃病手术治疗有哪些，怎么选择 89

（三）前庭性偏头痛（VM） 90

67．我为什么有的时候眩晕，有的时候头痛 90

68．偏头痛是血管病吗 92

69．头晕之前，为什么有时会看不见东西 93

70．前庭性偏头痛的最新的诊断标准是什么 95

71．晕车或者家人患有偏头痛，和前庭性偏头痛有关吗 97

72．前庭性偏头痛患者的头晕和头痛一定是同时发生吗 99

73．前庭性偏头痛怎么治疗 100

74．怎样减少前庭性偏头痛的发作 102

（四）前庭阵发症（VP） 104

75．我一转头就晕，我是“颈椎病”吗 104

76．我为什么会得前庭阵发症 105

77．前庭阵发症的临床特点是什么 106

78．医生依靠什么方法发现我的血管压迫神经 107

79．前庭阵发症都需要与哪些疾病相鉴别 110

80．我没有癫痫，医生为什么让我吃抗癫痫药 111

81．服用卡马西平有副作用吗？我需要注意些什么 112

82．什么是微血管减压术 113

五、单次发作眩晕疾病 115

（一）前庭神经炎（VN） 115

83．首次发作的眩晕疾病常见的有哪些 115

84．什么是前庭神经炎？它有什么症状 115

85．前庭神经为什么会“发炎” 116

86．前庭神经炎有几种类型 117

87．针对可能是前庭神经炎的患者，需要做哪些检查来明确呢 118

88．前庭神经炎该如何治疗 119

89．前庭康复训练的目标是什么 121

90．前庭神经炎能完全恢复吗 122

91．前庭神经炎除了晕这一常见类型之外，还会有其他类型吗 123

92．突聋伴眩晕该怎么治疗 124

93．前庭神经炎会复发吗 125

（二）后循环缺血（PCI） 126

94．什么是后循环缺血 126

95．后循环缺血就是脑供血不足吗 127

96．后循环缺血的定义是什么 128

97．哪些人容易患后循环缺血 128

98．后循环缺血的主要病因是什么 129

99．后循环缺血的临床表现是什么 130

100．后循环缺血是否可以只有眩晕症状呢 131

101．后循环缺血是否可能出现眩晕伴突聋的症状呢 132

102．若发生后循环缺血，医生会给予怎样的检查来明确 133

103．后循环缺血该怎么治疗 135

六、持续性头晕／不稳 137

104．哪些疾病会引起持续性的头晕或者不稳感 137

105．以晃动形式为主的头晕是怎么回事 138

106．双侧前庭神经病的原因有哪些？如何治疗 139

107．一直持续的难以形容的昏昏沉沉感是什么原因 140

108．在家中不晕，一进超市就晕是怎么回事 142

七、其他眩晕疾病 144

109．外伤后出现头晕有哪些原因 144

110．晕车是怎么回事？如何防治晕车 145

111．一次旅行回来，怎么老是像坐船一样 146

112．儿童和青少年出现的晕需要考虑哪些疾病 146

113．老年人的头晕有什么特点 148

114．什么是上半规管裂综合征 149

八、眩晕疾病的治疗 151

115．眩晕发作时该怎么办？一定要到医院输液吗 151

116．眩晕疾病该如何治疗 152

117．我觉得没有焦虑、抑郁，医生为何给我开抗焦虑药 154

118．头晕治疗效果不好是怎么回事 155

119．前庭康复锻炼该怎么做 156