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糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变

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医药卫生

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  • 作 者:李维业,黎晓新,徐国彤著
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2018
  • ISBN:9787117251914
  • 页数:293 页
图书介绍:1.糖尿病视网膜病变,是一种糖尿病微血管并发症严重影响视力,治疗难度大,预后较差。糖尿病的全球患病率不断增加,由此导致糖尿病视网膜病变成为我国中老年人群重要的致盲原因。在主编单位,糖尿病视网膜病变患者占眼底病患者总数的一半以上。2.本书作者总结近五十年的临床和基础研究成果,从基础到临床,详细并全面介绍了糖尿病视网膜病变的发病机制、分期、诊断及治疗,同时介绍了国际最新研究成果。本书对眼科医师,尤其是眼底病专业医师有较强的学习指导意义。3.本书作者目前眼底病专业国内最权威专家之一,并有较高的国际影响力。本书作者总结近五十年的临床和基础研究成果,从基础到临床,详细介绍了糖尿病视网膜病变的发病机制、分期、诊断及治疗,同时介绍了国际最新研究成果。本书对眼科医师,尤其是眼底病专业医师有较强的学习指导意义。
《糖尿病视网膜病变》目录

第一章 总论&李维业 1

第二章 糖尿病及其并发症&李维业 8

第一节 糖尿病分型及其病因学 8

第二节 1型糖尿病与2型糖尿病并发症的异同 9

第三节 治疗1型和2型糖尿病对其并发症的影响 12

第三章 糖尿病和糖尿病视网膜病变的流行病学&黎晓新 15

第一节 糖尿病流行病学的历史和现状 15

第二节 糖尿病视网膜病变流行病学的历史与现状 16

一、全球概况 17

二、我国糖尿病视网膜病变的流行病学研究 18

第四章 糖尿病生物化学异常与糖尿病视网膜病变发病机制&张敬法 徐国彤 23

第一节 多元醇通路的激活 23

第二节 氨基己糖通路的激活和N-乙酰氨基葡萄糖对蛋白的过度修饰 25

第三节 高血糖激活蛋白激酶C 26

第四节 晚期糖基化终产物的形成 28

第五节 四类主要糖网病生物化学机制的关系 31

第六节 过度产生的活性氧(ROS)对血管细胞功能的损害 33

第七节 细胞核因子κB(NF-κB)的活化 34

第八节 聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)的激活 37

第九节 糖尿病产生炎症反应的机制及炎症反应在糖尿病视网膜病变中的作用 38

第五章 糖尿病视网膜病变的病理分子生物学基础&张敬法 李维业 50

第一节 早期糖尿病视网膜病变的病理生理学和分子生物学基础 50

一、视网膜血管自主调节、血流动力学改变、白细胞聚集和边流 50

二、视网膜毛细血管基底膜增厚 51

三、视网膜星形胶质细胞退化、Muller细胞与小胶质细胞活跃 53

四、视网膜神经元凋亡 55

五、周细胞和内皮细胞凋亡 56

第二节 增殖性糖尿病视网膜病变的病理生理学和分子生物学基础 57

一、生理性新生血管形成 57

二、病理性新生血管形成 61

三、增殖性糖尿病视网膜病变的分子生物学基础 64

第三节 神经视网膜与血-视网膜内外屏障 67

一、视网膜内层的特殊解剖结构 67

二、糖尿病视网膜病变在视网膜内层的病理生理过程 70

三、神经视网膜内层和血-视网膜内屏障形成单元 70

四、视网膜外层的特殊解剖结构 70

五、糖尿病视网膜病变时血-视网膜外屏障异常 71

第六章 糖尿病视网膜病变的临床病理学&李维业 83

第一节 视网膜的血液供应和血-视网膜屏障 83

第二节 糖网病时视网膜血管系统的病理改变 84

一、视网膜毛细血管周细胞和内皮细胞凋亡 84

二、视网膜毛细血管微血管瘤形成和毛细血管基底膜增厚 86

三、渗出性视网膜病变 87

四、棉絮样斑 88

五、出血性视网膜病变 88

六、黄斑水肿 89

七、毛细血管无灌注区、视网膜小动脉-小静脉分流和视网膜内微血管异常 91

八、黄斑缺血 92

九、视网膜新生血管形成 92

第三节 糖尿病脉络膜病变 95

第七章 糖尿病视网膜病变临床检查、诊断和分类&黎晓新 97

第一节 临床检查方法 97

一、裂隙灯生物显微镜检查 97

二、间接眼底镜检查 99

三、荧光素眼底血管造影 100

四、相干光断层扫描成像 115

五、眼底自发荧光照相 137

六、视网膜电生理检查 145

第二节 糖尿病视网膜病变的临床分类 156

一、非增殖性糖尿病视网膜病变 158

二、增殖期糖尿病视网膜病变眼底特点 160

三、糖尿病视网膜病变黄斑水肿的眼底特点和分类 163

第三节 糖尿病视网膜病变合并其他眼部并发症 165

一、糖尿病视网膜病变与白内障 165

二、糖尿病视网膜病变与新生血管性青光眼 166

三、糖尿病视神经病变 167

四、糖尿病视网膜病变合并低灌注视网膜病变 168

第八章 糖尿病视网膜病变的鉴别诊断&李维业 169

第一节 糖网病的鉴别诊断梗概 169

第二节 高血压视网膜病变 169

第三节 视网膜静脉阻塞 170

第四节 放射性视网膜病变 172

第五节 特发性黄斑毛细血管扩张症 173

第六节 视网膜血管炎 174

第七节 眼缺血综合征 176

第八节 镰状细胞视网膜病变 177

第九节 感染性视网膜脉络膜炎 178

第十节 自身免疫介导的眼炎性反应性疾病 180

第十一节 高凝、高黏稠血症相关的视网膜病变 180

第十二节 恶性血液病视网膜病变 182

第十三节 栓塞性视网膜病变 183

第十四节 外伤性和类外伤性血管性视网膜病变 183

第十五节 其他 184

第九章 糖尿病视网膜病变的非手术全身治疗&黎晓新 徐琼 186

第一节 严格控制血糖 186

一、1型糖尿病 186

二、2型糖尿病 186

三、强化血糖控制可能发生的风险 186

第二节 严格控制血压 187

一、UPDUKS临床试验 187

二、ABCD临床试验 187

三、ACCORD临床试验 187

第三节 严格控制脂肪代谢障碍 188

一、DCCT临床试验 188

二、ACCORD临床试验 188

第四节 超高身体重量指数 189

第五节 呼吸暂停综合征 194

第十章 糖尿病视网膜病变的眼部干预&黎晓新 201

第一节 热激光治疗 201

一、视网膜热激光发展史 201

二、激光波长的选择 202

三、全视网膜光凝 204

四、糖尿病黄斑水肿的激光治疗 208

五、激光光凝并发症的处理 211

六、我国糖尿病视网膜病变光凝治疗的问题 212

第二节 玻璃体内抗VEGF和甾体激素治疗黄斑水肿 215

一、玻璃体腔抗VEGF制剂治疗黄斑水肿 215

二、玻璃体腔糖皮质激素治疗黄斑变性 220

第三节 增殖期糖尿病视网膜病变的玻璃体手术治疗 224

一、增殖期糖尿病视网膜病变的特点 224

二、玻璃体切除手术的适应证和时机 225

三、术前评估 227

四、手术操作的基本原则 228

五、微创手术步骤 229

六、玻璃体术中困难及对策 234

七、术后处理和并发症处理 236

第四节 糖尿病黄斑水肿的玻璃体手术治疗 239

一、手术目的 239

二、手术效果评价 239

三、黄斑前膜清除步骤 239

第十一章 展望 243

第一节 预防和控制糖尿病视网膜病变&黎晓新 243

第二节 基础-临床转化促进糖网病治疗&李维业 245

一、调控糖网病致病通路中关键靶点及多靶点的联合疗法 245

二、临床影像学进展推动糖网病临床研究、认知和诊疗技术的发展 247

三、科学技术的发展给糖网病非手术和手术治疗的进步提供了更多的机遇 249

第三节 基因治疗和干细胞治疗在干预糖网病中的研究进展和临床应用&徐国彤 251

一、利用基因治疗干预糖网病的研究和临床转化 251

二、干细胞治疗糖网病的临床前研究及临床转化 258

三、基因治疗联合干细胞治疗干预糖网病的研究进展 267

本书名词 280

中英文名词对照索引 283

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