异位妊娠与妇科急症PDF电子书下载

上篇 异位妊娠 3

第1章 概论 3

引言 3

第一节 正常妊娠着床的生理过程 4

一、精子的运行及获能 4

二、卵子的运行与受精卵的早期发育 5

三、胚胎的着床 7

第二节 异位妊娠的病因及种类 11

一、异位妊娠的病因 11

二、异位妊娠的种类 14

第2章 输卵管妊娠 16

第一节 输卵管妊娠的分类及病理机制 16

一、输卵管壶腹部妊娠 16

二、输卵管间质部妊娠 16

三、输卵管峡部妊娠 16

四、输卵管伞部妊娠 17

五、陈旧性输卵管妊娠 17

六、输卵管残端妊娠 17

七、输卵管节绝育术后异位妊娠 18

八、子宫的变化 18

第二节 输卵管妊娠的临床表现 19

一、症状 19

二、体征 19

第三节 输卵管妊娠的诊断 20

一、输卵管妊娠的诊断概述 20

二、输卵管妊娠临床表现的诊断要点 20

三、人绒毛膜促性腺激素及临床价值 20

四、人绒毛膜促生长泌乳素 21

五、血清孕酮 21

六、妊娠特异性P1 21

七、血清肌酸激酶 22

八、超声诊断 22

九、后穹窿穿刺及腹腔穿刺 25

十、诊断性刮宫 25

十一、腹腔镜 25

十二、输卵管妊娠诊断的新进展 26

十三、疑难病例诊断程序 29

十四、异位妊娠的误诊分析 29

第四节 输卵管妊娠的鉴别诊断 31

一、与停经、阴道出血疾病的鉴别 31

二、与停经、腹痛疾病的鉴别 33

三、与腹痛疾病的鉴别 36

四、与盆腔包块疾病的鉴别 42

第五节 输卵管妊娠的手术治疗 43

一、根治性手术 43

二、保守性手术 43

第六节 输卵管妊娠的保守治疗 44

一、输卵管妊娠的期待治疗 44

二、输卵管妊娠的药物治疗 44

三、输卵管妊娠的介入治疗 46

第七节 腹腔镜在输卵管妊娠中的作用 47

一、腹腔镜保守性手术的适应证 47

二、腹腔镜保守性手术的禁忌证 48

三、输卵管妊娠腹腔镜保守性手术 48

四、根治性手术输卵管切除术 49

五、不同部位输卵管妊娠的手术方式 49

六、腹腔镜治疗输卵管妊娠的并发症 50

七、腹腔镜手术对远期生育功能的影响 52

第八节 输卵管妊娠手术治疗的麻醉选择 53

一、输卵管妊娠患者的病理生理特点 53

二、输卵管妊娠破裂前的麻醉特点 53

三、输卵管妊娠破裂的麻醉特点 55

四、围术期并发症的管理 56

第九节 输卵管妊娠手术治疗的并发症及处理 58

一、近期并发症及处理 58

二、远期并发症及处理 62

第十节 输卵管妊娠治疗的疗效评价与随访 62

一、疗效评价 62

二、随访 63

第3章 特殊类型的异位妊娠 65

第一节 输卵管残端妊娠 65

第二节 宫颈妊娠 66

第三节 卵巢妊娠 68

第四节 腹腔妊娠 69

第五节 宫内、宫外复合妊娠 71

第六节 腹膜外妊娠 73

第七节 阴道妊娠 74

第八节 子宫肌层妊娠 75

第九节 辅助生育技术后的异位妊娠 76

第十节 重复性异位妊娠 78

第十一节 持续性异位妊娠 80

第十二节 异位妊娠中的滋养细胞疾病 82

第十三节 其他罕见的异位妊娠 83

一、子宫憩室妊娠 84

二、子宫小囊妊娠 84

三、子宫角妊娠 84

四、残角或双角子宫的一角妊娠 85

五、子宫切除后的异位妊娠 86

六、腹膜后妊娠 86

七、剖宫产后子宫瘢痕处妊娠 86

八、多胎异位妊娠及异位多胎妊娠 88

第4章 异位妊娠合并失血性休克 90

第一节 失血性休克的病理生理机制 90

一、分类 90

二、循环系统的变化 91

三、微循环的变化 92

四、代谢的改变 93

五、组织细胞的变化 93

六、各系统、各器官功能的变化 94

第二节 异位妊娠合并失血性休克的诊治特点 95

第三节 异位妊娠中自体血回输 98

第5章 异位妊娠的护理 101

第一节 异位妊娠失血性休克的围术期护理 101

第二节 腹腔镜治疗异位妊娠的围术期护理 104

第三节 异位妊娠药物治疗的护理 108

第6章 超声在异位妊娠诊治中的作用 111

一、超声在异位妊娠诊断中的作用 111

二、超声在异位妊娠治疗中的作用 113

第7章 介入治疗在异位妊娠中的应用 114

一、血管性介入治疗 114

二、非血管性介入治疗 117

三、介入治疗在异位妊娠的价值 119

第8章 中医药在异位妊娠中的治疗作用 120

一、病因病机的认识 120

二、辨证分型及分期 120

三、辨证论治 121

下篇 妇科急症 129

第9章 妇科急症诊治基础 129

第一节 妇科急症的诊治原则 129

第二节 妇科急诊室的条件 130

第三节 妇科急救设施仪器 132

第四节 妇科急救人员配备 135

第五节 妇科紧急手术要求 137

第10章 妇科急性感染 140

第一节 急性宫颈炎 140

第二节 急性子宫内膜炎 141

第三节 急性输卵管炎 143

第四节 急性输卵管卵巢脓肿 145

第五节 妇科急性感染并败血症 148

第六节 急性结核性腹膜炎 150

第七节 盆腔腹膜炎 155

第八节 急性沙眼衣原体盆腔炎 155

第九节 急性淋菌性盆腔炎 157

第十节 播散性淋球菌感染 158

第十一节 艾滋病 159

第十二节 软下疳 163

第11章 与妊娠相关的急症 167

第一节 先兆流产 167

第二节 难免流产 169

第三节 不全流产 170

第四节 流产感染 170

第五节 葡萄胎出血 172

第12章 急性附件病变 174

第一节 卵巢肿瘤扭转 174

第二节 卵巢输卵管自身扭转 175

第三节 出血性输卵管炎 176

第四节 卵巢过度刺激综合征 177

第五节 卵巢出血 180

第六节 卵巢巧克力囊肿破裂 181

第13章 妇科内分泌急症 183

第一节 功能失调性子宫出血 183

第二节 子宫肥大症出血 190

第三节 子宫腺肌病出血 193

第四节 全身内分泌疾病性月经过多 195

第五节 血液病所致月经过多 196

第六节 特发性月经过多 197

第七节 药物性月经过多 198

第14章 妇科肿瘤急症 202

第一节 宫颈癌出血 202

第二节 宫体癌出血 203

第三节 滋养细胞肿瘤大出血 204

第四节 子宫肌瘤变性 206

第五节 子宫黏膜下肌瘤出血 207

第六节 子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 208

第七节 卵巢肿瘤破裂 208

第八节 化疗急症 210

第九节 放疗急症 219

第十节 癌肿侵犯致肠道急症 224

第十一节 癌肿侵犯致泌尿系急症 224

第十二节 多器官功能衰竭 225

第15章 妇科手术后急症 232

第一节 腹部伤口裂开 232

第二节 术后感染 234

第三节 异物残留 236

第四节 切口疝 238

第五节 术后血肿与出血 241

第六节 术后胃肠急症 243

第七节 宫颈锥切术后阴道出血 247

第16章 计划生育手术后急症 250

第一节 子宫穿孔 250

第二节 人工流产后组织物残留 252

第三节 盆腔感染 252

第四节 中孕钳刮术并羊水栓塞 253

第五节 宫内节育器异位 255

第六节 输卵管结扎术后并发症 256

第17章 盆腔非赘生性包块急症 259

第一节 生殖道积血 259

第二节 巨型输卵管积液与潴留性囊肿 261

第三节 阔韧带内静脉曲张破裂出血 262

第四节 急性尿潴留 262

第五节 肠梗阻 264

第18章 儿童妇科急症 270

第一节 外阴阴道炎 270

第二节 阴道异物 278

第三节 外阴阴道损伤 279

第四节 外阴闭锁、阴唇粘连 280

第五节 尿道黏膜脱垂 281

第六节 儿童生殖道肿瘤 282

第19章 青春期少女急症 287

第一节 痛经 287

第二节 生殖道畸形致经血潴留 289

第三节 青春期功能失调性子宫出血 291

第20章 性强暴受害者的急诊 293

第一节 性强暴接诊注意事项 293

第二节 病史与检查 294

第三节 防性病与妊娠的措施 295

第四节 受害者的心理咨询 295

第21章 妇科外伤 300

第一节 外阴、阴道裂伤 300

第二节 强暴所致肛肠、尿道前庭裂伤 301

第三节 骨盆骨折 302

第四节 盆腔刺割伤 304

参考文献 306