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诊断学实践与护理评估 3

编者引语 3

第一章 病史（健康史）采集与医、护病历编写技能 5

实践一 问诊（或交谈）的内容和技巧 5

实践二 完整住院病历的书写 8

实践三 护理病历的书写 10

第二章 体格检查技能 12

实践一 体温测量（腋测法） 12

实验二 脉搏触诊 13

实验三 呼吸检查 14

实践四 血压测量 16

实践五 全身浅表淋巴结检查 17

实践六 瞳孔及瞳孔对光、集合反射检查 18

实践七 咽部和扁桃体检查 20

实践八 甲状腺及气管检查 21

实践九 颈静脉怒张、肝颈静脉反流征检查 22

实践十 肺和胸膜触诊 24

实践十一 肺上界、肺下界、肺下界移动范围叩诊 25

实践十二 肺部正常呼吸音听诊 27

实践十三 辨别干、湿性啰音 28

实践十四 肺炎伴大叶实变、胸腔积液胸部检查 29

实践十五 阻塞性肺气肿、气胸胸部检查 30

实践十六 心尖搏动、心前区震颤的触诊 31

实践十七 心浊音界叩诊 33

实践十八 确认心脏瓣膜听诊区，辨别第一、二心音 34

实践十九 心音、过早搏动、心房颤动听诊 35

实践二十 舒张早期奔马律、开瓣音、收缩中晚期喀喇音听诊 37

实践二十一 辨别功能性、器质性心脏杂音 39

实践二十二 二尖瓣狭窄与关闭不全、主动脉关闭不全与狭窄听诊 40

实践二十三 心力衰竭、心包积液检查 42

实践二十四 右下腹压痛（点）、反跳痛、腹部搏动肿块检查 43

实践二十五 肝脏双手触诊、胆囊触诊 45

实践二十六 脾、肾触诊、肾和尿路疾病压痛点检查 47

实践二十七 肝浊音界、腹部移动性浊音叩诊 48

实践二十八 急性腹膜炎、肠梗阻和肝硬化病人的检查 50

实践二十九 肛门直肠指诊、阴囊透光试验 52

实践三十 脊柱弯曲度、活动度、压痛、叩击痛检查 53

实践三十一 辨认爪形手、杵状指（趾）、匙状指、足内翻、足外翻，操作浮髌试验 55

实践三十二 生理（深、浅）反射检查 56

实践三十三 病理反射检查、脑膜刺激征检查 57

第三章 实验诊断技能 60

实践一 血液分析仪检测 60

实践二 骨髓细胞形态学检测与临床应用 62

实践三 部分出血、血栓与止血检测 64

实践四 血液流变学常用检测 66

实践五 尿液分析仪检验 68

实践六 尿沉渣分析 69

实践七 尿液其他检验 71

实践八 粪便检测 72

实践九 脑脊液常规检测 74

实践十 漏出液与渗出液鉴别诊断 75

实践十一 常用肾脏功能检测 76

实践十二 蛋白质代谢、胆红素、胆汁酸代谢和血清酶检测 78

实践十三 血清脂质、脂蛋白及电解质等检测 79

实践十四 血液气体分析 82

实践十五 常用免疫学检测 84

实践十六 乙型肝炎病毒标志物检测 85

实践十七 性传播疾病标志物检测 86

第四章 心电图、影像诊断技能 88

实践一 心电图检查操作 88

实践二 心电图测量 89

实践三 心电图分析（过早搏动、心房颤动等） 91

实践四 心电图分析（房室传导阻滞、急性心肌梗死） 93

实践五 辨认正常心脏、二尖瓣狭窄、正常肝脏、肝癌、肝脓肿、胆囊结石、肾结石、肾盂积水的声像图 94

实践六 识读正常X线胸片、液气胸、肺结核、肺不张、肺癌、肺炎、左房大、左室大X线片 96

实践七 阅读CT及MRI图像 99

第五章 临床常用基础诊断技术操作 101

实践一 导尿术 101

实践二 胸膜腔穿刺术 102

实践三 腹膜腔穿刺术 104

实践四 心包腔穿刺术 105

实践五 骨髓穿刺术 107

实践六 腰椎穿刺术 108

实践七 淋巴结穿刺术 110

实践八 中心静脉压测定 111

内科学临床与内科护理实践 115

第一章 内科诊疗技术操作及临床实践 115

第一节 呼吸系统 115

实践一 环甲膜穿刺 115

实践二 气胸箱穿刺抽气 116

实践三 胸腔穿刺抽气抽液 118

实践四 结核菌素试验（PPD） 119

实践五 经皮针刺肺活检 121

实践六 支气管扩张的诊治 122

实践七 支气管哮喘的诊治 124

实践八 慢性肺原性心脏病的诊治 125

实践九 肺炎球菌肺炎的诊治 127

实践十 原发性支气管肺癌的诊治 128

实践十一 呼吸衰竭的诊治 129

第二节 循环系统 130

实践十二 动态血压监测 130

实践十三 心内注射术 131

实践十四 周围静脉压测定 132

实践十五 体外心脏电复律、电除颤 133

实践十六 臂—舌循环时间测定 135

实践十七 动态心电图监测 136

实践十八 阿托品试验 137

实践十九 普萘洛尔试验 139

实践二十 心力衰竭的诊治 140

实践二十一 原发性高血压的诊治 141

实践二十二 心律失常 143

实践二十三 心包炎的诊治 145

实践二十四 感染性心内膜炎 146

第三节 消化系统 147

实践二十五 插管洗胃术 147

实践二十六 试餐法胃泌酸功能试验 148

实践二十七 双气囊三腔管压迫术 150

实践二十八 十二指肠引流术 151

实践二十九 肝穿刺检查 153

实践三十 慢性肝炎的诊治 154

实践三十一 溃疡性结肠炎的诊治 156

实践三十二 急性胰腺炎的诊治 157

第四节 泌尿系统 158

实践三十三 中段尿留取术 158

实践三十四 内生肌酐清除率（Ccr）测定 160

实践三十五 肾穿刺活体组织检查 161

实践三十六 原发性肾病综合征的诊治 162

实践三十七 慢性肾功能不全的诊治 164

第五节 血液系统 165

实践三十八 束臂试验（毛细血管脆性试验） 165

实践三十九 骨髓活检术 166

实践四十 缺铁性贫血的诊治 168

实践四十一 特发性血小板减少性紫癜（ITP）的诊治 169

第六节 内分泌、代谢系统疾病 171

实践四十二 甲状腺活体组织检查 171

实践四十三 促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验 172

实践四十四 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 173

实践四十五 甲状腺功能亢进症的诊治 175

实践四十六 糖尿病的诊治 176

第七节 风湿疾病 178

实践四十七 膝关节腔穿刺术 178

实践四十八 类风湿关节炎的诊治 180

第八节 神经系统 181

实践四十九 重症肌无力药物试验 181

实践五十 脑脊液动力学检查（Queckenstedt试验） 183

实践五十一 急性脑血管病的诊治 184

实践五十二 癫痫的诊治 185

第二章 内科护理技术操作及护理实践 187

第一节 护理技术操作 187

实践一 体位引流 187

实践二 气管内吸痰 189

实践三 气管、支气管内滴药疗法 190

实践四 股动脉穿刺护理技术 193

实践五 灌肠技术 195

实践六 呼吸机应用技术 201

实践七 血气分析血液标本的采集 203

实践八 多功能监护仪护理技术 204

实践九 血液透析、腹膜透析护理技术 205

实践十 高压氧舱治疗护理技术 208

实践十一 内窥镜检查配合 210

实践十二 经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）配合 215

第二节 护理实践 216

实践十三 慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性肺源性心脏病病人的护理 216

实践十四 肺结核病人的护理 220

实践十五 风湿性心脏病病人的护理 222

实践十六 急性心肌梗死病人的护理 225

实践十七 消化性溃疡病人的护理 227

实践十八 肝硬化病人的护理 230

实践十九 慢性肾小球肾炎病人的护理 233

实践二十 尿路感染病人的护理 236

实践二十一 再生障碍性贫血病人的护理 239

实践二十二 急性白血病病人的护理 241

实践二十三 Graves病病人的护理 243

实践二十四 糖尿病酮症酸中毒病人的护理 245

实践二十五 系统性红斑狼疮病人的护理 248

实践二十六 脑梗死病人的护理 250

实践二十七 癫痫大发作病人的护理 252

第三章 危重症监测、救治、护理技术操作 255

第一节 危重症监测与治疗技术 255

实践一 心肺脑复苏（CPCR） 255

实践二 休克的救治 256

实践三 急性中毒的救治 257

实践四 急性颅内压增高综合征的救治 259

实践五 流行性乙型脑炎的救治 260

第二节 危重病人的护理 262

实践六 昏迷病人的护理 262

实践七 中暑病人的护理 264

外科学临床与外科护理实践 269

绪论 269

第一章 外科无菌术 272

第一节 手术室的管理规则 272

第二节 消毒与灭菌技术 273

第三节 手术进行中的无菌原则 274

第二章 外科常用器械及使用方法 276

第三章 手术人员、手术区域的消毒与铺巾 285

第四章 外科打结法与剪线 294

第五章 手术基本操作 299

第六章 清创术 305

第七章 脓肿切开引流术 309

第八章 脂肪瘤切除术 312

第九章 拔甲术 315

第十章 离体肠端-端吻合术 318

第十一章 静脉切开术 321

附：人体静脉切开术 323

第十二章 胃肠穿孔修补术 326

第十三章 兔盲肠切除术（仿人体阑尾切除术） 329

附一：阑尾切除术 331

附二：阑尾周围脓肿切开引流术 333

附三：外科常规护理 334

第十四章 气管切开术 335

附：环甲膜切开术 341

第十五章 绷带学 343

第一节 软绷带 343

第二节 石膏绷带 346

第十六章 小肠部分切除肠端-端吻合术 352

第十七章 心肺脑的复苏 356

妇产科学临床与妇产科护理实践 365

第一章 孕期监护 365

第一节 产前检查 365

第二节 胎儿电子监护 372

第二章 正常分娩 376

第一节 产程的观察及护理 376

第二节 平产接生 378

第三章 新生儿护理 384

第一节 新生儿沐浴 384

第二节 新生儿抚触 386

第四章 产褥期护理 390

第一节 子宫复旧护理 390

第二节 会阴护理 390

第三节 母婴同室及母乳喂养 391

第四节 乳房的护理 393

第五章 新生儿窒息的抢救 396

第六章 产科常用手术 399

第一节 会阴切开缝合术 399

第二节 人工剥离胎盘术 403

第三节 宫腔填塞纱条术 404

第四节 出口产钳术 404

第五节 臀位助产及牵引术 409

第六节 晚期妊娠引产术 411

第七章 常用妇科检查 414

第八章 妇科常用特殊检查 418

第一节 阴道分泌物检查 418

第二节 阴道脱落细胞学检查 419

第三节 宫颈或颈管活组织检查 421

第四节 诊断性刮宫 423

第五节 卵巢功能的检查 425

第六节 输卵管通畅检查 427

第七节 阴道后穹窿穿刺术 430

第八节 超声检查 432

第九节 内镜检查 433

第九章 妇科常用护理技术 437

第一节 局部治疗 437

第二节 物理治疗 443

第十章 妇科手术及护理 446

第一节 腹部手术病人的护理 446

第二节 外阴、阴道手术病人的护理 450

第三节 前庭大腺开窗术及护理 452

第四节 宫颈息肉摘除术及护理 454

第十一章 计划生育 456

第一节 宫内节育器放置术 456

第二节 宫内节育器取出术 458

第三节 人工流产术 460

第四节 中孕引产术 464

儿科学临床与儿科护理实践 471

编者引语 471

第一章 儿科诊疗技术操作 473

实训一 股静脉穿刺法 473

实训二 颈外静脉穿刺法 474

实训三 腰椎穿刺术 475

实训四 骨髓穿刺术 477

实训五 光照疗法 480

实训六 鼻饲法 482

实训七 输血法 483

实训八 换血疗法 484

实训九 氧气疗法 485

第二章 儿科护理技术操作 488

实训一 尿布皮炎的护理 488

实训二 婴儿盆浴法 489

实训三 暖箱使用法 490

实训四 婴幼儿灌肠法 492

实训五 口服给药法 493

实训六 头皮静脉输液法 494

实训七 硬脑膜下穿刺术 496

第三章 生长发育 499

第四章 儿童保健 502

第五章 小儿喂养 503

第六章 蛋白质-能量营养不良 504

第七章 单纯性肥胖症 506

第八章 维生素D缺乏症 508

第九章 新生儿与新生儿疾病 510

第十章 小儿腹泻 512

第十一章 小儿液体疗法 513

第十二章 肺炎 516

第十三章 先天性心脏病 518

第十四章 急性肾炎与肾病综合征 520

第十五章 小儿造血、血液特点与营养性贫血 522

第十六章 小儿结核病 524

主要参考文献 526

附录一 诊断学实践与护理评估教学大纲 527

附录二 内科学临床与内科护理实践教学大纲 529