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消化科合理用药问答
消化科合理用药问答

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医药卫生

  • 电子书积分:16 积分如何计算积分?
  • 作 者:陆伦根,赵航主编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2011
  • ISBN:9787117138406
  • 页数:508 页
图书介绍:本书以该科不同疾病的合理用药为章,每章下从正确选用药物、合理应用药物、有效联合用药、不良反应防治以及特别注意事项等几个方面,以一问一答的形式列出该疾病药物治疗中应当特别关注的问题(正确做法),并对此作出解答,以帮助广大医生解决临床用药过程中的常见问题。
《消化科合理用药问答》目录

第一章 胃食管反流病 1

1.什么是胃食管反流病? 1

2.胃食管反流病发生机制是什么? 1

3.胃食管反流病有何临床症状? 2

4.如何诊断胃食管反流病? 2

5.治疗胃食管反流病有哪些常用药物? 3

6.治疗胃食管反流病药物如何发挥作用? 3

7.治疗胃食管反流病如何合理选用药物? 4

8.治疗胃食管反流病药物剂量如何选择? 5

9.胃食管反流病该采取什么样的治疗策略? 5

10.如何联合用药治疗胃食管反流病? 6

11.药物有何配伍禁忌? 7

12.上述药物有何不良反应?如何防治? 7

13.胃食管反流病的治疗有哪些需要特别注意的事项? 8

第二章 食管-贲门失弛缓症 10

1.食管-贲门失弛缓症的定义是什么? 10

2.食管-贲门失弛缓症有何临床症状? 10

3.如何诊断食管-贲门失弛缓症? 11

4.治疗食管-贲门失弛缓症有哪些药物?有何不良反应?如何合理选用? 12

5.食管-贲门失弛缓症还有哪些非口服药物治疗? 13

6.如何选择治疗食管-贲门失弛缓症的方法? 14

第三章 食管裂孔疝 16

1.什么是食管裂孔疝? 16

2.食管裂孔疝如何诊断? 16

3.食管裂孔疝与哪些疾病进行鉴别诊断? 17

4.食管裂孔疝治疗原则是什么? 18

5.食管裂孔疝生活方式需要注意些什么? 18

6.食管裂孔疝可以选用哪些药物治疗? 18

7.治疗食管裂孔疝常用的质子泵抑制剂种类及用法? 19

8.治疗食管裂孔疝常用的H2受体拮抗药物种类及用法? 20

9.治疗食管裂孔疝常用的胆碱受体阻断药用法? 20

10.治疗食管裂孔疝常用的抗酸药物种类及用法? 21

11.治疗食管裂孔疝常用的促胃肠动力药物种类及用法? 21

12.治疗食管裂孔疝常用的胃黏膜保护剂种类及用法? 23

13.简述联合用药治疗优势在哪里? 24

14.质子泵抑制剂有何不良反应? 24

15.H2受体阻断药有何不良反应? 24

16.胆碱受体阻断药有何不良反应? 25

17.促胃肠动力药有何不良反应? 25

18.其他药物如胃黏膜保护剂有何不良反应? 25

19.如何避免药物不良反应? 26

20.特别需要注意的事项是什么? 26

第四章 Barrett食管 27

1.什么是Barrett食管? 27

2.Barrett食管的病因有哪些? 27

3.Barrett食管的发病机制是什么? 28

4.目前Barrett食管的流行病学如何? 28

5.Barrett食管的临床表现是什么? 29

6.如何诊断Barrett食管? 30

7.Barrett食管怎样分型? 31

8.Barrett食管的治疗原则是什么? 31

9.对Barrett食管进行内镜治疗的适应证?内镜治疗方法有哪些? 32

10.对Barrett食管手术治疗的适应证? 32

11.怎样对Barrett食管进行药物治疗? 32

12.怎样进行有效的联合用药? 33

13.内镜治疗与药物是否需要联合使用? 33

14.PPI在使用时有哪些不良反应?如何处理? 33

15.Barrett食管患者在饮食方面要注意些什么? 34

16.Barrett食管患者怎样调整有利的睡姿? 35

第五章 食管癌 36

1.食管癌的流行病学现状如何? 36

2.食管癌相关定义及诊断要点是什么? 36

3.食管癌治疗原则是什么? 37

4.目前可用于食管癌治疗的药物有哪些? 37

5.目前可用于食管癌的靶向药物有哪些? 38

6.目前可用于食管癌支持治疗的中成药有哪些? 39

7.食管癌化疗的止吐药物有哪些? 40

8.如何合理应用氟尿嘧啶? 41

9.如何合理应用顺铂? 41

10.如何合理应用平阳霉素? 42

11.如何合理应用西妥昔单抗(爱必妥cetuximab,Erbitux)? 42

12.如何合理应用放化疗保护剂氨磷汀? 43

13.食管癌术前化疗,如何选择方案? 44

14.食管癌术后辅助化疗,如何选择方案? 44

15.晚期食管癌姑息化疗,如何选择方案? 44

16.吉西他滨的不良反应有哪些及怎样进行防治? 45

17.紫杉醇的不良反应有哪些及怎样进行防治? 46

18.奈达铂的不良反应有哪些及怎样进行防治? 46

19.合并心脏病的患者接受PF方案化疗,有哪些注意事项? 47

20.TP方案有哪些注意事项? 47

21.依立替康+顺铂方案有哪些注意事项? 47

第六章 急性胃肠炎 49

第一节 急性胃炎 49

1.急性胃炎的定义是什么? 49

2.急性胃炎如何分类? 49

3.急性胃炎的病因有哪些? 49

4.急性胃炎的病理改变是什么? 50

5.急性胃炎的发病机制是什么? 50

6.急性胃炎有哪些表现及如何诊断? 51

7.急性胃炎应与哪些疾病相鉴别? 51

8.急性胃炎的治疗原则是什么? 52

9.药物性急性胃炎有何表现? 52

10.药物性急性胃炎发生机制如何? 52

11.药物性急性胃炎如何避免? 52

12.何为应激性急性胃炎? 53

13.应激性急性胃炎发生机制是什么? 53

14.应激性急性胃炎有何症状,如何诊断? 53

15.应激性急性胃炎如何预防和治疗? 54

16.应激性急性胃炎有何病理表现? 54

17.酒精性急性胃炎发生机制是什么? 54

18.酒精性急性胃炎有何表现,如何处理? 55

19.急性腐蚀性胃炎的病因及发病机制是什么? 55

20.急性腐蚀性胃炎有何临床表现? 56

21.急性腐蚀性胃炎如何治疗? 56

22.感染性急性胃炎病因是什么? 56

23.感染性急性胃炎有何病理表现? 57

24.感染性急性胃炎有何临床表现? 57

25.感染性急性胃炎如何治疗? 57

26.何为急性化脓性胃炎? 57

27.急性化脓性胃炎病理有何表现? 58

28.急性化脓性胃炎有何临床表现? 58

29.急性化脓性胃炎辅助检查有何表现? 58

30.急性化脓性胃炎如何治疗? 58

31.何为缺血性胃炎? 58

32.缺血性胃炎有何表现? 58

33.食物中毒急性胃炎的病因及病理是什么? 59

34.食物中毒急性胃炎有何临床表现? 59

35.食物中毒急性胃炎如何治疗? 59

36.何为反流性胃炎? 60

37.其他类型胃炎还有哪些? 60

38.药物性急性胃炎如何治疗? 60

39.应激性急性胃炎如何治疗? 61

40.食物中毒性急性胃炎如何治疗? 61

41.急性胃炎治疗包括哪些方面? 61

42.急性胃炎如何预防? 62

43.对急性胃炎如何有效进行联合用药? 62

44.急性胃炎在药物治疗时出现不良反应如何处理? 62

45.对急性胃炎进行药物治疗时应该特别注意哪些问题? 63

第二节 急性肠炎 63

1.何为急性肠炎? 63

2.急性肠炎如何诊断? 63

3.急性肠炎的发病与哪些因素有关? 63

4.急性肠炎的病理变化是什么? 64

5.急性肠炎的临床表现有哪些? 64

6.急性肠炎实验室检查有何表现? 65

7.急性肠炎如何诊断? 65

8.急性肠炎应与哪些疾病相鉴别? 65

9.急性肠炎的治疗原则是什么? 65

10.急性肠炎的常用治疗药物有哪些? 66

11.恶心呕吐如何进行药物治疗? 66

12.腹痛如何进行药物治疗? 66

13.腹泻如何进行药物治疗? 66

14.其他治疗方式有哪些? 66

15.如何有效联合用药? 66

第七章 慢性胃炎 68

1.慢性胃炎的定义是什么? 68

2.慢性胃炎的病因、诱因有哪些? 68

3.慢性胃炎有何症状? 69

4.慢性胃炎应做何检查? 69

5.慢性胃炎预后如何? 69

6.慢性浅表性胃炎内镜下有何表现? 70

7.慢性萎缩性胃炎内镜下有何表现? 70

8.萎缩性胃炎的病理诊断标准是什么? 71

9.慢性胃炎临床诊断要点是什么? 71

10.何为Hp相关性胃炎? 71

11.慢性胃炎如何进行病理组织学诊断? 72

12.慢性胃炎的治疗包括哪些方面? 73

13.消除或削弱攻击因子包括哪些? 73

14.增强胃黏膜防御和动力促进剂适用于哪些患者? 73

15.药物治疗的首要任务是什么? 73

16.根除Hp的用药方案是什么? 73

17.如何合理应用胃黏膜保护剂? 74

18.慢性胃炎需要“抗炎”吗? 74

19.如何应用促胃动力药物? 75

20.如何应用Hp清除药物? 75

21.慢性胃炎有无应用抑酸药物必要? 76

22.如何应用抗焦虑药物? 76

23.哪些中药可以选用? 76

24.根除Hp需要几类药物联合治疗? 76

25.奥美拉唑和哪些药物联合应用时有相互作用? 77

26.质子泵抑制剂除了奥美拉唑还有哪些? 78

27.质子泵抑制剂的不良反应有哪些? 78

28.在用药中有哪几种情况值得特别注意? 79

第八章 功能性消化不良 80

1.何谓功能性消化不良? 80

2.功能性消化不良的病因是什么? 80

3.功能性消化不良的发病机制是什么? 80

4.功能性消化不良有何症状体征? 81

5.功能性消化不良的诊断依据有哪些? 81

6.功能性消化不良应与哪些疾病相鉴别? 82

7.功能性消化不良的一般治疗措施有哪些? 82

8.FD可选用哪些药物治疗? 83

9.如何合理应用抑制胃酸分泌药物? 83

10.如何合理应用促胃肠动力药物? 83

11.需要抗H.Pylori治疗吗? 84

12.有哪些抗抑郁药物可以选择? 84

13.西咪替丁的不良反应及注意事项有哪些? 84

第九章 消化性溃疡 86

1.消化性溃疡的定义是什么? 86

2.消化性溃疡如何诊断? 86

3.治疗消化性溃疡的用药原则是什么? 86

4.DU与GU的治疗有何区别? 87

5.常用抗溃疡药分哪几类?如何合理应用? 87

6.碱性抗酸药物有什么作用?常用的碱性抗酸药有哪些? 90

7.如何治疗H.Pylori相关性胃十二指肠溃疡? 90

8.在根除H.Pylori治疗中需注意什么? 91

9.根除H.Pylori疗程结束后是否继续治疗? 91

10.抗H.Pylori治疗后是否都要复查?哪些情况需要复查? 91

11.H.Pylori阴性的溃疡如何治疗? 91

12.NASID相关性溃疡如何治疗? 91

13.哪些溃疡需维持治疗? 92

14.维持治疗有哪几种方法? 92

15.什么是难治性消化性溃疡? 92

16.有哪些因素导致难治性溃疡? 93

17.对难治性溃疡如何治疗? 93

18.抗H.Pylori相关抗生素主要有哪些?应用喹诺酮类药需注意什么? 93

19.服药时间与频率有讲究吗? 94

第十章 应激性溃疡 95

1.应激性溃疡的定义? 95

2.应激性溃疡有何特点? 95

3.应激性溃疡有哪些应激源? 95

4.应激性溃疡如何诊断? 96

5.SU有哪些临床特征? 96

6.应激性溃疡在内镜下有哪些特点? 96

7.应激性溃疡的治疗原则? 96

8.如何预防应激性溃疡? 97

9.预防SU的常用药物有哪些?如何应用? 97

10.对严重创伤及高危人群如何选用药物? 97

11.SU合并出血如何治疗? 98

12.药物治疗仍出血怎么办? 98

13.什么情况下考虑手术? 98

14.出血停止后SU还需继续治疗吗? 98

15.在胃肠吸引中需注意什么? 98

16.预防治疗与SU伴出血治疗应如何区别? 99

第十一章 幽门螺杆菌感染 100

1.幽门螺杆菌根除策略是什么? 100

2.幽门螺杆菌的诊断方法? 100

3.根除H.Pylori有哪些药物? 101

4.根除H.Pylori的药物具体剂量、用法是怎样的? 101

5.如何选择用药方案? 101

6.如果根除H.Pylori失败,应怎样用药? 102

7.H.Pylori感染诊断标准有几个? 102

8.RUT阳性即可进行治疗吗?有假阴性吗? 102

9.哪些情况可导致检测HP方法出现假阴性? 103

10.出现假阴性结果怎么办? 103

11.哪些情况高度提示存在H.Pylori感染? 103

12.哪项检测适用于流行病学调查? 103

13.如正在使用抑酸药和铋剂能进行HP感染检查吗? 103

14.根除H.Pylori标准有哪些?何时进行检测? 103

15.四联疗法可以作为一线治疗方案吗? 103

16.呋喃唑酮、四环素、喹诺酮类药,可用于初次治疗吗? 104

17.对根除HP治疗失败再次治疗应注意什么? 104

18.个人要求治疗指什么? 104

19.HP阳性的GERD患者是不是需要根除H.Pylori? 104

第十二章 胃癌 105

1.胃癌的流行病学情况怎样? 105

2.胃癌的定义及诊断要点是什么? 105

3.胃癌的治疗原则是什么? 106

4.对胃癌有效的化疗药物有哪些? 107

5.对胃癌有效的靶向药物有哪些? 108

6.胃癌腹腔温热灌注化疗的药物如何选择? 109

7.胃癌免疫调节的药物如何选择? 110

8.哪些生物反应调节剂可用于胃癌恶性腹水的处理? 111

9.采用胃癌放化疗综合治疗时怎样选择药物? 111

10.胃癌常用的给药途径有哪些? 112

11.为什么5-FU要持续静脉滴注及用亚叶酸钙增敏? 112

12.生物学标记的监测对胃癌靶向药物选择有何意义? 113

13.内分泌治疗在胃癌中的应用和地位? 113

14.胃癌辅助化疗为何强调足剂量、足疗程? 114

15.辅助化疗如何选择正确的联合化疗方案? 114

16.晚期或复发胃癌的解救治疗如何选择联合化疗方案? 115

17.常用蒽环类药物有哪些不良反应及怎样进行防治? 115

18.赫赛汀有哪些不良反应及怎样进行防治? 116

19.替吉奥(S-1,TS-1)有哪些不良反应及怎样进行防治? 116

20.ECF方案有哪些注意事项? 117

21.DCF方案有哪些注意事项? 117

22.SP方案有哪些注意事项? 117

23.EOX方案有哪些注意事项? 118

24.老年人胃癌如何选择治疗方案? 118

第十三章 上消化道出血 119

1.上消化道出血的定义及常见病因是什么? 119

2.上消化道出血诊治的参考指南及危险度评估 119

3.上消化道出血的治疗原则是什么? 121

4.液体复苏有哪些药物?该如何选用? 122

5.液体复苏的过程中,如何防止急性肺水肿? 122

6.上消化道出血患者的输血指征有哪些?输血中应注意哪些问题? 122

7.何时运用血管活性药物? 123

8.静脉曲张出血时降低门脉压力的药物有哪些? 123

9.上消化道出血的缓解期该如何进行药物治疗? 123

10.抑酸药物的种类有哪些?其作用机制和作用特点是什么? 124

11.质子泵抑制剂(PPIs)和H2受体阻滞剂(H2RA)的用法用量是怎样的? 124

12.生长抑素(SS)及其类似物的使用适应证是什么?用法用量如何? 125

13.垂体后叶素的使用剂量是多少?有何不良反应? 125

14.特利加压素的使用剂量是多少? 125

15.局部用药有哪些?作用机制是什么? 125

16.对于内镜下治疗后并发症的防治措施有哪些? 126

17.上消化道大出血的正确处理措施有哪些? 126

18.食管胃底静脉曲张破裂出血时如何正确应用缩血管药物联合扩血管药物? 127

19.UGIB治疗中是否要加用抗生素? 127

20.UGIB治疗期间患者是否都应禁食? 127

21.能够全身使用止血药吗? 127

第十四章 克罗恩病 128

1.什么是克罗恩病? 128

2.克罗恩病的常见临床表现是什么? 128

3.克罗恩病影像学有何表现? 128

4.克罗恩病肠镜下有何表现? 128

5.克罗恩病黏膜组织学检查有何特征表现? 129

6.克罗恩病诊断标准是什么? 129

7.克罗恩病的诊断包括哪些内容? 130

8.克罗恩病应与哪些疾病进行鉴别诊断? 131

9.CD的具体诊断步骤是什么? 132

10.CD治疗的目标是什么? 133

11.CD治疗方案如何制订? 133

12.怎样对CD进行药物治疗? 133

13.柳氮磺胺吡啶(Sulfasalazine,SASP)和5-氨基水杨酸(5-ASA)的作用机制和用法用量是怎样的? 134

14.肾上腺皮质激素的作用机制和用法用量是怎样的? 135

15.其他还有什么药物可以选用? 135

16.活动期的CD如何治疗? 136

17.缓解期的CD如何治疗? 137

18.如何判断疗效标准? 138

19.CD与溃疡性结肠炎治疗方案有何差别? 138

20.CD患者需要手术治疗吗? 138

21.CD需要饮食生活方面的支持吗? 138

22.小肠型CD除了药物治疗,是否,尤其需要重视营养支持治疗? 139

23.CD的手术治疗和术后复发的预防是怎样的? 139

24.SASP有何不良反应? 139

25.5-ASA有何不良反应? 140

26.强的松有何不良反应? 141

27.硫唑嘌呤有何不良反应? 141

第十五章 溃疡性结肠炎 143

1.什么是溃疡性结肠炎? 143

2.目前溃疡性结肠炎的流行病学如何? 143

3.溃疡性结肠炎的诊断标准是什么? 143

4.溃疡性结肠炎的诊断内容包括什么? 144

5.溃疡性结肠炎的诊断步骤是什么? 145

6.如何判断溃疡性结肠炎的疗效标准? 146

7.溃疡性结肠炎的治疗原则是什么? 146

8.溃疡性结肠炎的内科治疗方案是什么? 147

9.溃疡性结肠炎活动期的治疗药物如何选择? 147

10.溃疡性结肠炎缓解期如何进行治疗? 148

11.溃疡性结肠炎有何其他治疗药物? 149

12.活动性左半结肠或广泛性UC如何治疗? 149

13.活动性远段UC如何治疗? 150

14.重度UC如何治疗? 151

15.UC维持缓解如何治疗? 152

16.什么情况下进行手术治疗? 154

第十六章 假性小肠梗阻 155

1.假性小肠梗阻的定义是什么? 155

2.假性小肠梗阻的病因有哪些? 155

3.假性小肠梗阻的诊断方法是什么? 156

4.假性小肠梗阻的治疗原则是什么? 156

5.假性小肠梗阻如何进行药物治疗? 157

6.用药过程中需要注意哪些问题? 157

第十七章 缺血性肠病 158

1.什么是缺血性肠病? 158

2.缺血性肠病好发人群及好发部位如何? 158

3.缺血性肠病的病因有哪些? 159

4.缺血性肠病有何临床表现? 160

5.肠镜检查对于缺血性肠病有什么诊断意义? 160

6.放射学检查对于缺血性肠病有什么诊断意义? 160

7.缺血性肠病如何诊断? 161

8.怀疑缺血性肠病内镜检查时机及注意事项有哪些? 161

9.缺血性肠病的治疗原则是什么? 162

10.选用何种抗生素? 162

11.血管扩张剂有哪些?如何应用? 162

12.应用丹参的注意事项有哪些? 162

13.应用罂粟碱的注意事项有哪些? 163

14.罂粟碱的不良反应有哪些? 163

15.罂粟碱与哪些药物可相互作用? 163

16.缺血性肠病可以应用止血药物吗? 164

17.可否寻求中医中药治疗? 164

18.缺血性肠病需要住院吗? 164

19.缺血性肠病手术治疗指征是什么? 164

20.缺血性肠病引起的肠功能紊乱如何治疗? 164

第十八章 肠易激综合征 166

1.什么是肠易激综合征? 166

2.肠易激综合征的病因和发病机制是什么? 166

3.肠易激综合征的诊断标准是什么? 167

4.肠易激综合征有哪些分型? 167

5.肠易激综合征诊断时应注意哪些事项? 167

6.肠易激综合征的治疗原则是什么? 168

7.是否所有肠易激综合征患者都需要选择药物治疗? 169

8.治疗肠易激综合征有哪些药物? 169

9.如何根据病症正确选择治疗肠易激综合征的药物? 171

10.常用治疗肠易激综合征药物的使用方法是怎样的? 172

11.肠易激综合征患者在应用药物治疗时应注意什么? 174

12.在肠易激综合征的药物治疗中为什么要联合用药? 174

13.治疗IBS-D的联合用药方案有哪些? 175

14.治疗IBS-C的联合用药方案有哪些? 175

15.治疗IBS-M及IBS-U联合用药方案有哪些? 176

16.在肠易激综合征治疗中各种药物有哪些配伍禁忌? 176

17.常用治疗肠易激综合征的解痉剂有哪些不良反应? 177

18.止泻剂治疗IBS-D时应注意哪些不良反应? 177

19.肠道动力感觉调节剂在治疗肠易激综合征中有哪些不良反应? 178

20.治疗肠易激综合征的抗抑郁药有哪些不良反应? 178

21.妊娠期肠易激综合征患者如何进行治疗? 179

22.肠易激综合征患者饮食治疗应注意什么? 179

23.健康宣教在肠易激综合征治疗中有何重要作用? 180

第十九章 肠结核 181

1.肠结核是何种疾病? 181

2.肠结核感染途径有哪些? 181

3.肠结核如何病理分型? 181

4.胃肠道结核的好发部位是哪里? 182

5.肠结核有何临床表现? 182

6.肠结核有何并发症? 183

7.肠结核辅助检查有何表现? 183

8.肠结核如何诊断? 183

9.肠结核应与哪些疾病相鉴别? 184

10.肠结核常见并发症有哪些? 184

11.肠结核治疗原则是什么? 184

12.支持治疗包括哪些内容? 184

13.常用的抗结核药物有哪些? 185

14.如何选择应用抗结核药物? 185

15.抗结核如何选择药物联合治疗? 186

16.抗结核药物疗程多久? 186

17.抗结核药物异烟肼有哪些适应证? 186

18.抗结核药物异烟肼如何应用? 187

19.抗结核药物利福平如何应用? 187

20.抗结核药物吡嗪酰胺如何应用? 187

21.抗结核药物乙胺丁醇如何应用? 187

22.抗结核治疗为何要联合用药? 188

23.常用的联合治疗方案是什么? 188

24.联合用药中常见的配伍禁忌有哪些? 188

25.不良反应发生的因素是什么? 190

26.如何防治抗结核药的不良反应? 191

27.异烟肼常见不良反应有哪些? 191

28.利福平常见不良反应有哪些? 192

29.吡嗪酰胺常见不良反应有哪些? 192

30.乙胺丁醇常见不良反应有哪些? 193

31.抗痨药物肝损害有何表现? 193

32.肝损害患者如何选择药物? 194

33.如何预防抗痨药物肝损害? 194

34.结核杆菌耐药后如何治疗? 195

35.小儿短程化疗选药应注意什么? 195

第二十章 伪膜性肠炎 197

1.什么是伪膜性肠炎? 197

2.何种人群易患伪膜性肠炎? 197

3.伪膜性肠炎的发病机制是什么? 197

4.伪膜性肠炎的临床表现如何? 198

5.如何诊断伪膜性肠炎? 199

6.伪膜性肠炎如何治疗? 200

7.伪膜性肠炎治疗是否必须停用所有的抗生素? 201

8.如何使用抗生素治疗? 202

9.伪膜性肠炎是否一定要服用抗生素治疗? 202

10.伪膜性肠炎的预后如何? 202

11.伪膜性肠炎会不会复发?复发如何治疗? 202

12.调节肠道菌群应该应用哪些药物? 203

13.腹痛剧烈的患者如何治疗? 203

14.伪膜性肠炎腹泻如何治疗? 203

15.抗生素和微生态制剂可以一起服用吗? 203

16.如何观察抗生素、微生态制剂的疗效? 203

17.伪膜性肠炎的手术指征是什么? 204

18.服用思密达时有什么注意事项? 204

19.甲硝唑的不良反应有哪些?如何防治? 204

20.应用甲硝唑有哪些注意事项? 205

21.甲硝唑与其他药物的相互作用是怎样的? 205

22.万古霉素的不良反应有哪些? 206

23.伪膜性肠炎患者在饮食方面应注意什么? 206

24.如何预防伪膜性肠炎? 206

第二十一章 结核性腹膜炎 207

1.结核性腹膜炎是何种疾病? 207

2.结核性腹膜炎的病因与发病机制是什么? 207

3.结核性腹膜炎有何病理表现? 207

4.结核性腹膜炎有何临床表现? 208

5.结核性腹膜炎辅助检查有何表现? 208

6.结核性腹膜炎如何诊断? 209

7.结核如何确诊? 209

8.结核性腹膜炎如何鉴别诊断? 210

9.结核性腹膜炎如何治疗? 210

10.结核性腹膜炎如何选择抗结核药物? 210

11.常用抗痨药物的作用机制、用法用量及不良反应是什么? 210

12.结核性腹膜炎抗痨与肠结核有不同之处吗? 211

13.抗痨药物以外需要应用哪些药物? 211

14.结核性腹膜炎腹水如何处理? 211

15.哪些中药可用于结核性腹膜炎治疗? 212

16.肺外结核化疗方案(1988,WHO)有哪些? 213

17.复发患者如何处理? 213

18.治疗中还需注意什么问题? 213

19.哪些情况需外科处理? 214

第二十二章 便秘 215

1.慢性便秘的病因有哪些? 215

2.如何诊断慢性便秘? 215

3.慢性便秘的严重程度如何区分? 217

4.慢性便秘的分型? 218

5.慢性便秘的治疗手段有哪些? 218

6.如何根据症状选择合理的治疗? 219

7.常用的泻剂有哪些? 220

8.除了泻药以外,还有哪些药物可以用来治疗慢性便秘? 222

9.常用的几类泻药需要注意哪些不良反应? 223

10.使用泻剂应当注意哪些问题? 223

第二十三章 结直肠癌 225

1.结直肠癌的定义是什么? 225

2.结直肠癌的诊断标准是什么? 225

3.结直肠癌的治疗原则是什么? 225

4.结直肠癌术后辅助化疗常用的药物有哪些?各自的作用机制是什么? 227

5.结直肠癌姑息性化疗常用的药物有哪些?各自的作用机制是什么? 228

6.治疗结直肠癌的化疗药物在用药剂量和方法上如何合理应用? 228

7.5-氟尿嘧啶常与亚叶酸钙联合应用,亚叶酸钙是化疗药吗? 229

8.治疗结直肠癌的分子靶向药物有哪些?用于辅助治疗还是姑息治疗? 229

9.贝伐单抗、西妥昔单抗、帕尼单抗的合理应用剂量分别是多少? 230

10.为什么用西妥昔单抗或帕尼单抗之前必须检测KRAS基因? 231

11.结直肠癌常用的术后辅助化疗方案有哪些? 232

12.结直肠癌常用的姑息性化疗方案有哪些? 232

13.分子靶向药物与化疗药物联合用于转移性结直肠癌的方案有哪些? 233

14.5-FU持续灌注有什么特别的不良反应? 233

15.奥沙利铂特有的外周神经毒性的临床表现是怎样的?出现神经毒性后是否需要剂量调整?如何防治神经毒性? 234

16.伊立替康有哪些特有的不良反应?如何防治? 235

17.卡培他滨引起的手足综合征如何分级?严重时是否需要剂量调整?如何防治? 236

18.使用贝伐单抗有什么特别注意事项? 236

19.西妥昔单抗所致的皮疹有什么特别之处?是否影响治疗? 237

第二十四章 慢性乙型肝炎 238

1.慢性乙型肝炎的流行病学情况如何?传播途径有哪些? 238

2.怎样对慢性乙型肝炎进行临床诊断? 239

3.慢性乙型肝炎的实验室检查有哪些? 240

4.对慢性乙型肝炎如何进行影像学诊断? 242

5.对慢性乙型肝炎如何进行病理学诊断? 242

6.慢性乙型肝炎治疗的总体目标和治疗措施是什么? 243

7.抗病毒治疗的一般适应证是什么? 243

8.抗病毒治疗的药物有哪些?各有何优缺点? 243

9.抗病毒治疗的推荐意见是怎样的? 244

10.干扰素和聚乙二醇干扰素的作用机制是什么?用法用量是怎样的? 247

11.干扰素治疗的禁忌证是什么? 247

12.干扰素抗病毒疗效的预测因素是什么? 248

13.干扰素治疗怎样进行监测和随访? 248

14.核苷(酸)类似物的作用机制是什么?该类药物有哪些,怎样合理应用? 249

15.应用核苷(酸)类似物治疗时怎样进行监测和随访? 250

16.有无用于抗病毒治疗的中药? 250

17.怎样进行免疫调节治疗? 250

18.怎样进行抗炎保肝治疗? 251

19.怎样进行抗纤维化治疗? 251

20.慢性乙型肝炎治疗中有哪些需要注意的药物配伍问题? 252

21.耐药(治疗失败)如何处理? 252

22.干扰素的不良反应是什么以及怎样进行防治? 252

23.育龄妇女如何抗病毒治疗? 253

24.应用化疗和免疫抑制剂治疗的慢性乙型肝炎患者如何抗病毒治疗? 254

25.肝移植患者如何抗病毒治疗? 254

26.儿童患者如何抗病毒治疗? 254

27.慢性乙型肝炎表面抗原携带者如何治疗? 255

第二十五章 慢性丙型肝炎 256

1.什么是慢性丙型肝炎? 256

2.HCV具有哪些特点? 256

3.丙型肝炎的流行状况是怎样的? 257

4.丙型肝炎如何传播?怎样预防? 257

5.慢性丙型肝炎的临床诊断标准是什么? 258

6.慢性丙型肝炎的实验室诊断标准是什么? 259

7.慢性丙型肝炎的病理学表现是怎样的? 260

8.慢性丙型肝炎最主要的治疗是什么? 260

9.慢性丙型肝炎抗病毒治疗药物有哪些?各有何作用特点? 260

10.利巴韦林的不良反应有哪些?如何防治? 261

11.哪些慢性丙型肝炎患者需要抗病毒治疗? 261

12.慢性丙型肝炎患者如何选择抗病毒治疗方案? 263

13.慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗采用怎样的联合用药使治疗更有效? 264

14.丙型肝炎抗病毒治疗的禁忌证有哪些? 265

15.慢性丙型肝炎患者何时需应用抗炎保肝药物? 265

16.慢性丙型肝炎在应用抗炎保肝药物时有何注意事项? 266

第二十六章 酒精性肝病 268

1.什么是酒精性肝病? 268

2.酒精性肝病的临床诊断标准是什么? 268

3.酒精性肝病如何进行临床分型? 269

4.酒精性肝病的影像学诊断标准是什么? 269

5.酒精性肝病的组织病理学诊断标准是什么? 270

6.酒精性肝病的治疗原则是什么? 270

7.戒酒能否逆转酒精性肝病? 271

8.治疗酒精性肝病的药物包括哪些? 272

9.酒精性肝病抗纤维化的药物有哪些? 273

10.治疗酒精性肝病纤维化的中药有哪些? 275

11.治疗酒精戒断症状有哪些表现?治疗措施有哪些? 276

12.如何根据酒精戒断症状选择合适的药物? 277

13.酒精性肝病患者为何需要支持治疗?如何支持治疗? 279

14.如何治疗酒精性肝病并发症? 280

15.肝移植治疗酒精性肝病的适应证和禁忌证是什么? 280

16.酒精依赖症的康复治疗包括哪些内容? 280

17.有无安全的饮酒量? 281

18.病毒性肝炎患者能否饮酒? 281

第二十七章 非酒精性脂肪性肝病 282

1.非酒精性脂肪性肝病的定义是什么? 282

2.非酒精性脂肪性肝病的临床诊断标准是什么? 282

3.非酒精性脂肪性肝病的临床的分型标准是什么? 283

4.如何对非酒精性脂肪性肝病进行影像学诊断? 283

5.如何对非酒精性脂肪性肝病进行组织病理学诊断? 284

6.非酒精性脂肪性肝病的治疗原则是什么? 285

7.对于肥胖的脂肪肝患者是否有必要使用减肥药物?减肥药物的用法用量是怎样的? 286

8.何时使用胰岛素增敏剂?用法用量怎样? 287

9.脂肪肝伴高血脂患者何时需要使用降脂药? 287

10.降脂药物有哪些?如何使用? 288

11.哪些脂肪肝患者需要保肝药物?怎样合理应用这些药物? 288

12.抗氧化剂有哪些?在治疗脂肪肝中有何作用? 290

13.如何评价抗纤维化药物在肝硬化防治中的作用? 290

14.伴血糖异常的脂肪肝患者在保肝基础上如何使用降糖药物? 291

15.伴血脂异常、肝酶异常的脂肪肝患者在保肝基础上如何使用降脂药物? 291

16.服用减肥药后反而出现肝酶升高怎么办? 292

17.服用贝特类降甘油三酯药物后肝酶升高怎么办? 292

18.服用二甲双胍后出现腹胀、腹泻怎么办? 292

19.服用利胆剂后出现严重腹泻怎么办? 292

20.非酒精性脂肪性肝病需要特别注意哪些问题? 292

第二十八章 药物性肝病 294

1.急性药物性肝损伤的临床分析线索是什么? 294

2.急性药物性肝损伤的临床诊断标准是什么? 295

3.药物性肝病的治疗原则是什么? 296

4.如何早期清除体内肝毒性药物? 297

5.药物性肝病患者是否需要加强营养支持?如何加强? 297

6.对特殊的药物性肝损伤是否需要选用特定的解毒剂?如何使用特殊解毒药N-乙酰半胱氨酸? 297

7.用了保护肝细胞药物是否还需应用抗氧化剂? 298

8.肝细胞保护药物主要有哪些?如何使用? 298

9.如何使用抗氧化剂? 298

10.伴胆汁淤积时退黄使用哪些药物?用法用量如何? 299

11.药物引起的胆汁淤积性肝炎是否有必要联用几种“退黄”药物? 299

12.什么情况下使用肾上腺皮质激素?用法用量如何? 299

13.使用皮质激素后会出现哪些主要不良反应?应该如何防治? 300

14.用了皮质激素是否还需应用别的治疗肝脏损伤的药物? 300

15.发生并发症时选用什么药物? 300

16.保护肝细胞药物是否有必要和治疗胆汁淤积药物联用? 301

17.治疗药物性肝病有哪些问题需要特别注意? 301

第二十九章 原发性胆汁性肝硬化 302

1.原发性胆汁性肝硬化的定义及流行病学情况是怎样的? 302

2.原发性胆汁性肝硬化主要临床表现是什么? 302

3.原发性胆汁性肝硬化的自然史是怎样的? 303

4.什么情况下原发性胆汁性肝硬化考虑进行肝移植? 303

5.原发性胆汁性肝硬化常用药物有哪些?如何合理应用? 303

6.常见的几种并发症如何选用药物? 306

7.熊去氧胆酸(UDCA)的不良反应有哪些?怎样防治? 307

8.皮质激素的不良反应有哪些? 307

9.欧洲肝病协会(EASL)对原发性胆汁性肝硬化的推荐治疗意见是怎样的? 308

第三十章 原发性硬化性胆管炎 309

1.原发性硬化性胆管炎的定义是什么? 309

2.原发性硬化性胆管炎的自然病程表现是怎样的? 309

3.原发性硬化性胆管炎的诊断标准是什么 310

4.什么是小胆管原发性硬化性胆管炎? 310

5.原发性硬化性胆管炎的并发症有哪些?如何诊断? 311

6.PSC的治疗原则是什么? 311

7.熊去氧胆酸(UDCA)的作用机制和用法用量是怎样的? 312

8.抗生素治疗PSC的效果如何? 313

9.抗纤维化药物有哪些?效果如何? 313

10.皮质激素治疗PSC的适应证有哪些?效果如何? 314

11.皮质激素的不良反应有哪些?怎样预防? 314

12.如何对PSC进行对症用药? 315

13.怎样对PSC-AIH重叠综合征进行药物治疗? 316

14.欧洲肝病学会(EASL)关于PSC的药物治疗指南的建议是什么? 317

第三十一章 自身免疫性肝炎 318

1.什么是自身免疫性肝炎? 318

2.自身免疫性肝炎有什么临床表现? 318

3.自身免疫性肝炎的诊断标准是什么? 318

4.自身免疫性肝炎三型的特点是什么?有什么区别? 320

5.自身免疫性肝炎的治疗原则是什么? 320

6.自身免疫性肝炎的治疗指征是什么? 321

7.治疗自身免疫性肝炎的药物有哪些?作用机制和临床应用如何? 322

8.激素类药物的单用与联合应用的适应证和用法用量是怎样的? 323

9.AIH的诱导缓解治疗和维持治疗是怎样的? 324

10.AIH的标准治疗方案是什么? 325

11.AIH治疗中特殊情况怎么处理? 326

12.AIH初始治疗的应答和处理策略是什么? 327

13.常用的辅助性治疗是什么? 327

14.长期应用激素的不良反应有哪些?如何防治? 328

15.免疫抑制剂的不良反应有哪些?如何防治? 329

16.停药指征是什么?复发后如何处理? 330

17.自身免疫性肝炎治疗的禁忌证有哪些? 331

18.妊娠患者AIH怎么治疗? 331

19.硫唑嘌呤治疗的并发症是什么? 331

20.肝移植治疗AIH的疗效如何? 331

第三十二章 肝豆状核变性 332

1.什么是肝豆状核变性?流行病学情况怎样? 332

2.肝豆状核变性有怎样的临床表现? 332

3.临床上如何确定肝豆状核变性的诊断标准? 334

4.肝豆状核变性的治疗原则是什么? 336

5.肝豆状核变性的预后怎么样? 336

6.治疗肝豆状核变性的常用药物有哪些? 336

7.各种治疗肝豆状核变性药物的作用机制是什么? 337

8.上述各种药物的使用剂量及用法是什么? 338

9.以上各个药物的不良反应是什么?如何防治? 339

10.饮食中如何控制铜的摄入量? 341

11.中医药对于肝豆状核变性有何治疗? 341

12.妊娠期妇女用药特点是什么? 342

13.维持治疗的药物及剂量是什么? 342

14.如何对症辅助治疗? 342

15.如何理解治疗检测目的及重要性? 343

16.患者治疗期间如何进行治疗监测? 343

第三十三章 遗传性血色病 344

1.什么是遗传性血色病? 344

2.遗传性血色病的遗传学基础是什么? 344

3.目前遗传性血色病的流行病学如何? 345

4.遗传性血色病如何分型? 346

5.遗传性血色病的基因学分型对其诊断和治疗有何意义? 346

6.遗传性血色病的临床分期是什么? 347

7.遗传性血色病的临床表现是什么? 347

8.遗传性血色病如何诊断? 348

9.遗传性血色病如何治疗? 350

10.遗传性血色病首选的治疗方法是什么? 351

11.如何正确进行放血治疗? 352

12.静脉放血治疗有哪些注意事项? 352

13.如何正确使用铁螯合剂? 352

14.铁螯合剂在使用过程中要注意哪些不良反应?如何防治? 353

15.肝移植的疗效及预后如何? 354

16.遗传性血色病并发原发性肝癌后有哪些治疗方法? 354

17.遗传性血色病患者在饮食方面要注意些什么? 355

18.患者在日常生活中还应注意些什么? 356

第三十四章 肝硬化 357

1.什么是肝纤维化和肝硬化? 357

2.什么是肝硬化的食管胃底静脉曲张破裂出血? 357

3.控制食管和胃底静脉曲张急性出血的药物有哪些?其作用机制如何? 358

4.生长抑素及其类似物控制食管和胃底静脉曲张急性出血的用法和用量是怎样的? 359

5.血管加压素控制食管和胃底静脉曲张急性出血的用法和用量是怎样的? 360

6.怎样预防肝硬化食管胃底静脉曲张出血? 361

7.预防食管和胃静脉曲张急性出血控制后再出血的药物有哪些?其作用和用法如何? 362

8.肝硬化门脉高压患者是否都需要使用药物预防首次出血?哪些适应证需要药物治疗?常用药物有哪些? 364

9.什么是腹水和胸水? 365

10.肝硬化腹水有什么临床表现? 366

11.肝硬化腹水的一般治疗包括哪些方面? 367

12.肝硬化腹水时常用的利尿剂有哪些?作用机制如何? 367

13.肝硬化腹水时如何合理应用利尿剂? 369

14.利尿剂有副作用吗?一旦有副作用出现应该怎么办? 370

15.速尿与螺内酯联合应用治疗肝硬化腹水的用法用量是怎样的? 371

16.什么叫“难治性腹水”?难治性腹水如何治疗? 371

17.如何用腹腔穿刺放液联合静脉补充白蛋白治疗难治性腹水? 372

18.何谓自发性细菌性腹膜炎?其临床表现和诊断标准是什么? 373

19.如何治疗自发性细菌性腹膜炎? 374

20.肝硬化自发性细菌性腹膜炎如何选择抗生素? 375

21.肝硬化自发性细菌性腹膜炎抗生素治疗的疗程有多长? 375

22.为什么自发性细菌性腹膜炎患者须谨防肾衰竭? 376

23.如何预防自发性细菌性腹膜炎? 376

24.何谓肝肾综合征?其临床表现、发病机制和诊断标准是什么? 376

25.肝肾综合征的治疗原则是什么? 378

26.肝肾综合征的常用药物有哪些? 378

27.何谓肝性脑病?其临床表现和发病机制是怎样的? 381

28.肝性脑病可分为哪几型? 382

29.肝性脑病怎样临床分期? 382

30.肝性脑病的诊断标准是什么? 383

31.肝性脑病的治疗原则是什么? 383

32.如何合理应用治疗肝性脑病的药物? 384

33.肝性脑病怎样进行营养治疗? 385

34.如何进行降血氨治疗? 385

35.如何用支链氨基酸治疗肝性脑病? 388

36.如何治疗脑水肿? 389

37.肝性脑病患者如何使用镇静药物? 389

38.如何及早识别并去除肝性脑病的诱因? 390

39.垂体后叶素的不良反应是什么及如何进行防治? 390

40.普萘洛尔的不良反应有哪些? 391

41.使用普萘洛尔需要特别注意哪些问题? 391

第三十五章 细菌性肝脓肿 393

1.细菌性肝脓肿的常见病因是什么? 393

2.细菌性肝脓肿常见的临床表现是什么?如何诊断? 393

3.细菌性肝脓肿有哪些治疗方法? 394

4.如何选用抗生素? 395

5.如何根据感染途径经验性选择抗生素? 395

6.细菌性肝脓肿常见致病菌有哪些? 396

7.第三代头孢菌素有何特点?常用有哪些药物? 396

8.第三代头孢菌素有何不良反应? 396

9.泰能的作用机制是什么?用法用量是多少? 397

10.泰能有何不良反应? 397

11.喹诺酮类药物的作用机制是什么?用法用量是怎样的? 398

12.喹诺酮类药物有何不良反应? 398

13.万古霉素的作用机制是什么?用法用量是多少? 398

14.万古霉素有何不良反应? 399

15.细菌性肝脓肿抗感染治疗目前面临的困难是什么? 399

16.如何避免多重耐药菌出现? 399

17.真菌与细菌混合感染如何处理? 400

18.肝癌TAE术后的肝脓肿治疗有何特别? 400

19.慢性肉芽肿痛并发肝脓肿治疗有何特别? 400

第三十六章 阿米巴性肝脓肿 402

1.目前阿米巴感染疾病概况如何? 402

2.阿米巴感染的途径是什么? 402

3.阿米巴肝脓肿有何临床表现? 403

4.阿米巴感染有何实验室表现? 403

5.阿米巴感染有何影像学表现? 403

6.阿米巴感染需要与哪些疾病鉴别? 404

7.阿米巴肝脓肿首选的药物是什么?其用法用量及不良反应如何? 404

8.应用甲硝唑应当注意的问题是什么? 404

9.替硝唑治疗阿米巴肝脓肿的用法用量和不良反应是什么? 405

10.应用氯喹治疗阿米巴肝脓肿的用法用量及不良反应是什么? 405

11.应用依米丁治疗阿米巴肝脓肿的作用机制、用法用量及不良反应是什么? 406

12.应用依米丁需要特别注意哪些问题? 406

13.如何应用巴龙霉素治疗阿米巴肝脓肿? 406

14.如何应用双碘喹啉治疗阿米巴肝脓肿? 407

15.如何应用二氯尼特治疗阿米巴肝脓肿? 407

第三十七章 Budd-Chiari综合征 408

1.Budd-Chiari综合征的定义是什么? 408

2.Budd-Chiari综合征的流行病学情况和病因如何? 408

3.Budd-Chiari综合征的临床表现是怎样的? 409

4.Budd-Chiari综合征的诊断方法有哪些? 409

5.Budd-Chiari综合征如何分型? 411

6.Budd-Chiari综合征的治疗原则是什么? 411

7.如何针对病因进行治疗? 412

8.如何进行对症治疗? 412

9.抗凝疗法的适应证及治疗方法是怎样的? 413

10.溶栓疗法的适应证和药物的用法用量是怎样的? 413

11.介入疗法有哪几种?各种技术的适应证和具体做法是怎样的? 414

12.手术疗法有哪几种?各自的适应证和做法如何? 416

13.保护肝静脉回流是BCS治疗中至关重要的环节? 417

14.第二肝门Stent重建术是第二肝门完全性闭锁型BCS的首选治疗方法? 418

15.BCS治疗中常见的不良反应和相应防治措施是什么? 418

16.BCS手术治疗中需要特别注意哪些问题? 419

第三十八章 急性肝功能衰竭 422

1.急性肝功能衰竭的定义是什么? 422

2.ALF的病因有哪些? 422

3.ALF的诊断标准是什么? 423

4.ALF的治疗原则是什么? 423

5.怎样根据病因进行治疗? 424

6.保肝药物有哪些?怎样合理应用? 424

7.利胆药物有哪些?怎样合理应用? 425

8.治疗肝坏死的药物有哪些?用法用量是怎样的? 425

9.如何对肝性脑病进行药物治疗? 426

10.如何合理应用药物治疗脑水肿? 428

11.出血的药物治疗有哪些? 429

12.怎样治疗肝肾综合征? 430

13.如何防治感染? 430

第三十九章 原发性肝癌 432

1.原发性肝癌的定义是什么? 432

2.肝细胞癌的诊断标准是什么? 432

3.肝细胞癌的治疗原则是什么? 433

4.无法手术切除的肝细胞癌是否可以进行系统化疗(全身化疗)? 433

5.局部晚期或转移性肝细胞癌的系统治疗药物是什么? 433

6.索拉非尼的用药剂量是多少? 434

7.索拉非尼的不良反应主要有哪些? 434

8.肝细胞癌若无法手术切除,首选哪种局部治疗方法? 434

9.肝动脉栓塞灌注化疗中可以选择哪些化疗药物? 435

10.肝动脉栓塞灌注化疗时所用化疗药物剂量分别是多少? 436

11.化疗药物本身导致的不良反应如何防治? 436

12.肝动脉栓塞化疗后特有的不良反应有哪些?如何防治? 438

13.肝动脉栓塞化疗的禁忌证有哪些? 439

14.肝动脉栓塞化疗时的化疗药物联合应用需要遵循什么原则? 439

15.肝动脉栓塞化疗时常用哪些栓塞材料? 439

第四十章 胆石症 441

1.胆石症的流行病学情况如何? 441

2.胆石有哪些类型? 441

3.胆石的发病因素有哪些? 442

4.胆固醇结石的形成机制如何? 443

5.胆色素结石的形成机制如何? 444

6.胆石症急性期有哪些症状表现? 445

7.胆石症慢性期(发作间歇期)有哪些症状表现? 447

8.胆石症有哪些体征? 447

9.胆石症实验室检查会有哪些异常? 448

10.诊断胆石症的辅助检查有哪些? 449

11.胆石症的治疗原则如何? 449

12.胆石症手术治疗的适应证如何? 450

13.胆石症手术治疗的手术时机如何掌握? 450

14.胆石症非手术治疗的适应证如何? 450

15.胆石症常用的非手术疗法有哪些? 451

16.常用口服溶石药有哪些?其作用机制如何?如何应用?有何不良反应? 451

17.常见的灌注溶石药物有哪些? 457

18.胆石症的中医中药治疗如何? 459

19.胆石症治疗需要注意哪些问题? 459

第四十一章 胆道感染 461

1.何为胆道感染? 461

2.临床常分为哪几类? 461

3.胆道感染细菌的来源及菌群分布如何? 461

4.急性胆囊炎的临床表现有哪些? 462

5.急性胆囊炎的诊断依据及需鉴别诊断的疾病有哪些? 463

6.急性胆囊炎的治疗措施有哪些? 463

7.何为慢性胆囊炎?其临床表现有哪些?如何诊断? 464

8.慢性胆囊炎的治疗措施有哪些? 465

9.何谓急性胆管炎?其临床表现及诊断依据有哪些? 465

10.急性胆管炎的治疗原则及注意事项是什么? 466

11.急性胆囊炎如何进行药物治疗? 466

第四十二章 急性胰腺炎 467

1.什么是急性胰腺炎? 467

2.引起急性胰腺炎的最常见病因是什么? 467

3.还有哪些病因可以引起急性胰腺炎? 467

4.哪些药物与急性胰腺炎的发病有关? 468

5.急性胰腺炎的诊断标准是什么? 469

6.急性胰腺炎有哪些分类方法? 470

7.急性胰腺炎的治疗原则是什么? 471

8.急性胰腺炎时如何抑制或减少胰液的分泌? 471

9.急性胰腺炎时如何进行止痛处理? 472

10.急性胰腺炎时如何改善胰腺微循环? 473

11.重症急性胰腺炎时如何加强营养支持? 473

12.高脂血症性急性胰腺炎怎样进行降脂治疗? 474

13.ERCP对急性胰腺炎的治疗有哪些方面? 474

14.急性胰腺炎在什么情况下应考虑手术治疗? 475

15.胰腺假性囊肿需要药物治疗吗? 476

16.胰腺脓肿如何治疗? 476

17.急性胰腺炎静脉补液应注意哪些方面? 477

18.抑制胰酶活性的药物有哪些? 477

19.急性胰腺炎时必须使用抗生素吗? 478

20.急性胰腺炎怎样预防和治疗肠道衰竭? 479

21.急性胰腺炎时可以用中医中药治疗吗? 480

22.怎样处理急性胰腺炎的全身并发症? 480

23.急性胰腺炎时出现神经精神系统症状时,如何治疗? 481

24.如何处理急性胰腺炎时出现的肝功能异常? 482

25.急性胰腺炎时血糖升高,如何处理? 483

26.急性胰腺炎时必须插胃管吗? 483

27.急性胰腺炎如何进行饮食管理? 484

28.急性胰腺炎恢复期怎样护理? 484

第四十三章 慢性胰腺炎 486

1.什么是慢性胰腺炎? 486

2.慢性胰腺炎的病因有哪些? 486

3.慢性胰腺炎的临床症状有哪些表现? 486

4.慢性胰腺炎的病程可分为几期? 487

5.慢性胰腺炎的诊断标准是什么? 487

6.慢性胰腺炎的治疗原则是什么? 487

7.慢性胰腺炎的内科治疗有哪些方法? 488

8.慢性胰腺炎的内镜治疗有哪些方法? 489

9.哪些情况下慢性胰腺炎需采用外科治疗? 490

10.如何治疗胰源性区域性门静脉高压? 491

11.慢性胰腺炎疼痛如何治疗? 492

12.胰腺外分泌功能不全的治疗有哪些? 493

13.慢性胰腺炎出现黄疸,如何处理? 494

14.胰酶替代治疗仅适用于慢性胰腺炎吗? 494

15.胰腺内分泌功能不全治疗中应注意哪些事项? 495

16.慢性胰腺炎病人的饮食应注意什么? 495

17.如何对待慢性无痛性胰腺炎? 496

第四十四章 胰腺癌 497

1.胰腺癌的定义是什么?流行病学概况如何? 497

2.胰腺癌的病理分型有哪几种? 497

3.胰腺癌的临床表现有哪些? 498

4.胰腺癌怎样进行诊断与鉴别诊断? 500

5.胰腺癌如何进行外科手术治疗? 502

6.胰腺癌的化疗原则和常用化疗药物是什么? 504

7.吉西他滨(gemcitabine)的作用机制和临床评价如何? 505

8.吉西他滨的不良反应有哪些? 506

9.其他化疗药物还有哪些? 507

10.怎样对胰腺癌进行放疗? 507

11.胰腺癌的其他辅助治疗手段有哪些? 508

12.胰腺癌治疗中应当特别注意哪些问题? 508

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