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第一篇 总论 1

第一章 猝死的概论 1

第一节 猝死的概念 1

第二节 猝死者的性别、年龄、职业、发生季节及场所 2

第三节 猝死的病程经过及死前临床表现 4

第四节 猝死的诱发因素 5

第五节 猝死的原因 8

第六节 猝死的尸体一般病理征象 12

第七节 法医猝死病理学的检验对象 13

第八节 猝死的法医学鉴定目的 14

第二章 猝死案的法医学鉴定步骤 15

第一节 案情调查 16

第二节 现场勘查 17

第三节 尸体检验 18

第四节 死因分析及结论 18

第三章 猝死法医学鉴定书的编写 21

第二篇 各论 23

第四章 心血管系统疾病猝死 23

第一节 心包膜疾病 24

一、急性心包炎 24

二、慢性心包炎 25

三、心包积血 26

第二节 冠状动脉疾病 28

一、冠状动脉口狭窄 28

二、冠状动脉粥样硬化及冠心病 30

三、冠状动脉血栓形成 39

四、冠状动脉栓塞 40

五、冠状动脉炎 42

六、冠状动脉瘤 44

七、冠状动脉中层钙化 45

八、单纯性冠状动脉发育异常 46

九、单纯性冠状动脉痉挛 47

第三节 心肌疾病 49

一、心脏萎缩 49

二、脂肪心 50

三、心肌梗死 52

四、原发性心肌病 59

五、克山病 63

六、高血压病及高血压性心脏病 67

七、心肌炎 70

八、心肌结节病 75

九、心肌淀粉样物沉积症 76

十、心肌硬化 77

十一、自发性心脏破裂 79

第四节 心内膜炎 80

第五节 心瓣膜病 83

一、二尖瓣狭窄 83

二、二尖瓣关闭不全 85

三、二尖瓣脱垂（心瓣膜粘液变性病） 85

四、主动脉瓣狭窄 87

五、主动脉瓣关闭不全 89

六、单纯性肺动脉瓣狭窄 90

第六节 心脏传导系统疾病 91

第七节 心脏肿瘤 95

一、粘液瘤 96

二、纤维瘤 98

三、横纹肌瘤 100

四、脂肪瘤 101

五、房室结间皮瘤 102

第八节 心脏抑制性猝死 104

第九节 主动脉及肺动脉疾病 107

一、主动脉狭窄 107

二、动脉导管未闭 108

三、先天性主动脉口狭窄 109

四、主动脉粥样硬化 110

五、梅毒性主动脉炎 111

六、主动脉瘤 113

七、马凡氏综合征 115

八、自发性主动脉破裂 116

九、肺动脉栓塞 117

附一 心力衰竭 120

附二 心跳骤停 122

附三 休克 126

第五章 呼吸系统疾病猝死 131

第一节 咽喉部疾病 131

一、急性扁桃体炎 132

二、咽后壁脓肿 133

三、急性喉炎 134

四、喉头水肿 135

五、喉部肿瘤 136

六、喉部异物 137

第二节 气管及支气管疾病 137

一、气管及支气管内异物 137

二、急性支气管炎 139

三、支气管哮喘 141

四、支气管扩张症 142

五、气管及支气管肿瘤 143

第三节 肺脏疾病 144

一、大叶性肺炎 145

二、小叶性肺炎 147

三、间质性肺炎 150

四、病毒性肺炎 151

五、吸入性肺炎 151

六、空洞性肺结核 152

七、急性肺水肿 152

八、慢性阻塞性肺气肿 154

九、肺萎陷 155

十、肺脂肪栓塞 156

十一、肺空气栓塞 157

十二、肺癌 159

第四节 胸膜疾病 160

一、急性渗出性胸膜炎 160

二、血胸 161

三、自发性气胸 162

附 呼吸衰竭 163

第六章 中枢神经系统疾病猝死 166

第一节 颅内血管疾病 167

一、脑动脉粥样硬化及硬化性动脉瘤 167

二、脑动脉炎及炎性动脉瘤 168

三、先天性动脉瘤 169

四、脑血管畸形 171

五、急性海绵窦血栓性静脉炎 174

六、脑栓塞 175

七、脑梗死 176

第二节 颅内出血 178

一、原发性硬脑膜下出血和血肿 178

二、自发性蛛网膜下腔出血 180

三、大脑出血 184

四、小脑出血 189

五、脑干出血 190

六、脑室出血 191

第三节 颅内感染 192

一、慢性蛛网膜炎 192

二、脑膜炎 193

三、病毒性脑炎 196

四、脑脓肿 197

五、脑寄生虫性囊肿 200

第四节 颅内肿瘤 201

第五节 急性脑积水 207

第六节 癫痫 208

附一 脑水肿 210

附二 颅内压增高综合征 213

附三 脑疝 216

第七章 消化系统疾病猝死 219

第一节 食管疾病 220

一、食管静脉曲张症 220

二、自发性食管破裂 221

三、食管癌 222

第二节 胃肠疾病 223

一、急性胃肠炎 224

二、急性胃出血性糜烂和溃疡 225

三、胃粘膜脱垂症 226

四、胃及十二指肠慢性消化性溃疡 227

五、溃疡性胃癌 229

六、急性胃扩张 230

七、胃及肠道憩室 232

八、急性出血性坏死性肠炎 234

九、急性肠梗阻 235

十、肠梗死 236

十一、肠道单纯性消化性溃疡 237

十二、特发性结肠炎 238

十三、急性阑尾炎 239

十四、急性腹膜炎 241

第三节 肝脏、胆囊及胰腺疾病 242

一、急性肝坏死 242

二、肝血管瘤 242

三、肝硬化 243

四、急性胆囊炎 246

五、胆道蛔虫症 247

六、胆石症 247

七、胆总管穿孔 248

八、急性出血性胰腺炎 249

第八章 沁尿、生殖系统疾病猝死 252

第一节 泌尿系统疾病 252

一、急性肾小球肾炎 252

二、新月体性肾小球肾炎 253

三、慢性肾小球肾炎 254

四、急性肾小管坏死 255

五、肾盂肾炎 256

六、泌尿系结石 256

七、自发性肾破裂 257

八、自发性膀胱破裂 258

附 尿毒症 259

第二节 生殖系统疾病 261

一、异位妊娠 261

二、子痫 263

三、子宫破裂 265

四、子宫颈破裂 267

五、子宫内翻 268

六、子宫弛缓性出血 269

七、产后急性子宫内膜炎 270

八、前置胎盘 271

九、胎盘早期剥离 273

十、胎盘滞留 275

十一、羊水栓塞症 276

十二、卵巢出血 279

十三、卵巢囊肿破裂 279

十四、卵巢瘤蒂扭转 280

十五、绒毛膜上皮癌 281

第九章 内分沁系统疾病猝死 283

第一节 脑垂体疾病 283

一、脑垂体梗塞 285

二、脑垂体腺瘤 285

第二节 甲状腺疾病 286

一、单纯性甲状腺肿 286

二、弥漫性毒性甲状腺肿 287

三、粘液性水肿 289

第三节 甲状旁腺疾病 290

一、甲状旁腺机能减退症 290

二、甲状旁腺机能亢进症 291

第四节 肾上腺疾病 292

一、爱迪生氏病 293

二、急性肾上腺出血 295

三、肾上腺皮质腺瘤 297

四、肾上腺皮质癌 298

五、嗜铬性细胞瘤 298

第五节 胰岛疾病 300

一、糖尿病 300

二、胰岛细胞瘤 301

第十章 传染病猝死 302

第一节 细菌性传染病 303

一、流行性脑（脊髓）膜炎 303

二、白喉 305

三、中毒型细菌性痢疾 307

四、伤寒 308

五、炭疽病 310

六、结核病 312

七、百日咳 314

八、猩红热 315

第二节 病毒性传染病 315

一、流行性感冒 315

二、重型病毒性肝炎 316

三、麻疹 318

四、狂犬病 319

五、流行性乙型脑炎 320

六、森林脑炎 322

七、流行性出血热 322

第三节 其他传染病 325

一、钩端螺旋体病 325

二、疟疾 327

三、包虫病 328

第十一章 其他疾病及小儿猝死 330

第一节 其他疾病猝死 330

一、自发性脾破裂 330

二、自发性腹腔出血 331

三、贫血 332

四、脚气病 334

五、血糖过低症 334

六、过敏性猝死 335

七、胸腺淋巴体质 337

八、青壮年猝死综合征 340

第二节 小儿猝死 344

一、概述 344

二、新生儿常见的猝死疾病 345

三、婴幼儿常见的猝死疾病 346

四、瑞氏综合征 348

五、免疫异常猝死 348

六、婴儿猝死综合征 348

第十二章 猝死阴性解剖的法医学鉴定 351

第一节 阴性解剖的概念 351

第二节 阴性解剖的原因 351

第三节 法医工作中常出现的阴性解剖 353

第四节 阴性解剖的复查 359

第五节 阴性解剖的法医学鉴定结论 359

第三篇 附录 361

附录一 猝死的法医学鉴定书实例示范 361

附录二 解剖尸体规则 366

附录三 与猝死法医学鉴定有关的法律 368

附录四 尸检时镜检组织标本的选取、固定及运送 368

附录五 病原学检查 373

附录六 人体各脏器的正常值 378

主要参考文献 381