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上篇 肿瘤概论 2

第一章 肿瘤学基础 2

一、肿瘤的发生情况 2

二、肿瘤的发生、形成和发展 2

三、肿瘤的命名与分类 11

四、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 13

五、癌与肉瘤的区别 16

六、肿瘤的TNM分类和分期 16

参考文献 17

第二章 肿瘤的诊断 18

第一节 肿瘤诊断基本原则 18

一、病史 18

二、体格检查 18

三、特殊诊断方法 19

第二节 肿瘤诊断方法及研究进展 19

一、肿瘤的病理学检查 19

二、肿瘤的影像学检查 24

三、肿瘤血清标志物 30

四、癌基因及临床应用 35

参考文献 36

第三章 肿瘤的预防 37

一、肿瘤预防概述 37

二、肿瘤的三级预防 38

三、肿瘤预防药物 39

四、肿瘤防治常见问题 40

参考文献 40

第四章 肿瘤的治疗学 41

第一节 肿瘤治疗概述 41

一、手术治疗 41

二、放射治疗 41

三、化学治疗 41

四、免疫治疗及生物治疗 41

五、中医中药治疗 42

六、内分泌治疗 42

七、其他治疗 42

第二节 肿瘤的综合治疗 42

一、肿瘤治疗方法分类 42

二、肿瘤常见的综合治疗 43

三、肿瘤综合治疗常见问题 44

第三节 肿瘤的内科治疗 44

一、肿瘤内科治疗概述 44

二、肿瘤的化疗 45

三、肿瘤内科治疗进展 45

第四节 肿瘤的内分泌治疗 47

一、肿瘤内分泌治疗概述 47

二、肿瘤内分泌治疗进展 48

第五节 中医药在肿瘤治疗中的应用 50

一、中医肿瘤学概述 50

二、常见肿瘤的中医药治疗及其进展 50

第六节 肿瘤的生物治疗 52

一、生物治疗概述 52

二、细胞因子治疗 53

三、过继性细胞免疫治疗 55

四、肿瘤疫苗治疗 55

五、基因治疗 56

六、生物治疗相关问题及其处理 57

第七节 肿瘤介入治疗 58

一、介入治疗概述 58

二、介入治疗分类及介入治疗的临床应用 58

三、介入治疗的不良反应及其处理 60

第八节 肿瘤的姑息治疗 62

一、肿瘤姑息治疗概述 62

二、姑息性抗肿瘤治疗 62

参考文献 64

第五章 肿瘤的化疗与注意事项 65

第一节 肿瘤药理学 65

一、肿瘤药理学基础 65

二、抗肿瘤药物的药代动力学及药效学 67

三、抗肿瘤药物的作用新靶点及研究进展 69

第二节 抗肿瘤药物的耐药问题 76

一、天然耐药性和获得性耐药性及其产生机制 76

二、多药耐药性及其产生机制 77

三、抗耐药研究进展 78

第三节 肿瘤患者的疼痛治疗 79

一、癌症疼痛及其分类 79

二、癌症疼痛的评估 80

三、癌症疼痛治疗 81

第四节 抗肿瘤药物的疗效评价 82

一、肿瘤病灶的种类 83

二、WHO疗效测量指标 83

三、远期疗效指标 85

四、肿瘤患者生活质量评价 85

第五节 肿瘤化疗不良反应及其处理 86

一、概述 86

二、胃肠道反应 87

三、血液系统不良反应 90

四、肝脏毒性 91

五、心脏毒性 92

六、肺毒性 92

七、泌尿系统不良反应 93

八、神经系统不良反应 93

九、皮肤毒性 94

十、药物过敏反应 94

十一、远期毒性 95

十二、药物外渗 95

第六节 肿瘤化疗的监护 96

一、常见症状护理 96

二、给药方法 97

三、营养支持 98

四、心理护理 99

五、化疗防护 99

参考文献 100

中篇 常见肿瘤 102

第六章 头颈部肿瘤 102

第一节 头颈部肿瘤概述 102

一、流行病学 102

二、病因学 102

三、病理 103

第二节 头颈部肿瘤诊断与治疗 103

一、鼻咽癌 103

二、下咽癌 104

三、喉癌 105

四、液腺癌 107

五、鼻咽癌或喉癌复发治疗 108

参考文献 108

第七章 肺癌 109

第一节 肺癌的概述及流行病学 109

一、概述 109

二、流行病学 109

第二节 肺癌的病因学 110

一、吸烟 110

二、大气污染 110

三、职业因素 110

四、肺部慢性疾病 111

五、基因突变 111

六、其他因素 111

第三节 肺癌病理学及分期 111

一、肺癌的病理评估原则 111

二、肺癌组织病理学分型 112

三、肺癌的细胞学检查 112

四、肺癌的UICC/AJCC分期 114

第四节 肺癌的诊断 115

一、肺癌的基本诊断 115

二、肺癌的分期诊断 117

第五节 肺癌的治疗 120

一、肺癌的外科治疗 120

二、肺癌的放射治疗 120

三、肺癌的化学药物治疗 121

四、非小细胞肺癌的靶向治疗 121

五、肺癌的分期综合治疗 122

第六节 肺癌的化疗 126

一、小细胞肺癌的化疗 126

二、非小细胞肺癌的化疗 129

参考文献 132

第八章 纵隔肿瘤 133

第一节 胸腺瘤 133

一、概述 133

二、流行病学 134

三、病因及发病机制 134

四、病理及诊断 134

五、胸腺肿瘤的治疗概述 137

六、化疗 137

第二节 其他常见纵隔肿瘤 139

一、生殖细胞肿瘤 139

二、神经源性肿瘤 140

三、淋巴瘤 141

参考文献 141

第九章 消化道系统恶性肿瘤 143

第一节 食管癌 143

一、概述 143

二、流行病学 143

三、食管癌病因学 144

四、食管癌病理及诊断 145

五、食管癌的治疗 148

六、化疗及疗效 149

第二节 胃癌 151

一、胃癌的概述及流行病学 151

二、病因学 152

三、胃癌的诊断 153

四、胃癌的病理及分期 155

五、胃癌的治疗 156

六、胃癌的化疗 159

第三节 肝癌 160

一、肝癌概述 160

二、肝癌流行病学 160

三、肝癌的主要病因及危险因素 161

四、肝癌病理及诊断 161

五、肝癌的治疗 163

六、肝癌的化疗及疗效 165

第四节 大肠癌 166

一、概述 166

二、流行病学 166

三、病因学 166

四、病理 167

五、诊断与治疗 167

六、化疗 173

第五节 胰腺癌 175

一、概述 175

二、流行病学 175

三、病因学 176

四、病理 176

五、诊断 177

六、治疗 177

七、化疗 178

八、常用化疗方案 180

参考文献 180

第十章 生殖泌尿系统肿瘤 181

第一节 肾癌 181

一、概述 181

二、病因学 181

三、病理 182

四、诊断 182

五、治疗 184

第二节 肾盂癌和输尿管癌 185

一、概述 185

二、流行病学 186

三、病因学 186

四、病理 187

五、诊断 187

六、治疗 188

第三节 膀胱肿瘤 189

一、概述 189

二、病因学 190

三、病理 190

四、诊断 191

五、治疗 192

第四节 前列腺癌 194

一、概述 194

二、病因学 194

三、病理 195

四、诊断 196

五、治疗 197

第五节 睾丸肿瘤 198

一、概述 198

二、病因学 198

三、病理 199

四、诊断 199

五、治疗 200

第六节 阴茎癌 201

一、概述 201

二、病因学 201

三、病理 202

四、临床表现 202

五、诊断 202

六、治疗 203

参考文献 204

第十一章 妇科肿瘤 205

第一节 宫颈癌 205

一、概述 205

二、流行病学与病因学 205

三、诊断 206

四、病理与分型 207

五、治疗 208

第二节 卵巢恶性肿瘤 214

一、概述 214

二、流行病学 214

三、病因学 215

四、病理 215

五、诊断 216

六、治疗 218

参考文献 228

第十二章 乳腺癌 229

一、概述 229

二、流行病学 229

三、病因学 229

四、病理与诊断 230

五、治疗 232

六、化学治疗 238

七、内分泌治疗 242

八、分子靶向药物治疗 244

参考文献 247

第十三章 内分泌肿瘤 248

第一节 甲状腺癌 248

一、概述 248

二、流行病学 248

三、病因学 248

四、病理 248

五、诊断与治疗 249

六、化疗 253

七、靶向药物治疗 254

八、左甲状腺素 254

第二节 肾上腺癌 254

一、概述 254

二、肾上腺皮质癌 254

三、恶性嗜铬细胞瘤 255

参考文献 255

第十四章 淋巴瘤 257

第一节 非霍奇金淋巴瘤 257

一、概述 257

二、流行病学 257

三、病因学 257

四、病理与诊断 258

五、慢性淋巴细胞白血病（CLL）／小淋巴细胞淋巴瘤（SLL） 262

六、滤泡性淋巴瘤 265

七、边缘区淋巴瘤 268

八、套细胞淋巴瘤 272

九、弥漫大B细胞淋巴瘤 273

十、伯基特淋巴瘤 276

十一、淋巴母细胞淋巴瘤 277

十二、AIDS相关性B细胞淋巴瘤 278

十三、外周T细胞淋巴瘤 279

十四、蕈样霉菌病和Sezary综合征 282

第二节 霍奇金淋巴瘤 286

一、概述 286

二、流行病学 287

三、病因学 287

四、病理与诊断 287

五、治疗 288

六、推荐治疗方案 291

参考文献 291

第十五章 软组织肉瘤和骨肉瘤 292

第一节 软组织肉瘤 292

一、概述 292

二、流行病学 292

三、病因学 292

四、病理 293

五、诊断与治疗 293

六、化疗 296

第二节 骨肉瘤 297

一、概述 297

二、流行病学 298

三、病因学 298

四、病理 298

五、诊断与治疗 298

六、化疗 299

参考文献 299

第十六章 浆细胞病 301

第一节 多发性骨髓瘤 301

一、概述 301

二、流行病学 302

三、病因学和发病机制 302

四、诊断 302

五、治疗 306

第二节 原发性巨球蛋白血症 313

一、概述 313

二、流行病学 313

三、病因学 313

四、病理和诊断 314

五、治疗 314

参考文献 317

第十七章 白血病 318

一、概述 318

二、发病率 318

三、病因和发病机制 319

第一节 急性白血病 320

一、急性白血病的分型 321

二、诊断 323

三、抗白血病的治疗 328

四、造血干细胞移植 336

五、对症支持治疗 336

第二节 慢性髓细胞白血病 336

一、病理类型 337

二、诊断 337

三、治疗 340

第三节 慢性淋巴细胞白血病 343

一、病理分型 344

二、诊断 344

三、治疗 345

参考文献 348

第十八章 黑色素瘤 350

一、概述 350

二、流行病学 350

三、病因学 350

四、病理与诊断 351

五、治疗 352

六、辅助治疗 354

七、全身治疗 355

八、靶向治疗 355

参考文献 356

第十九章 皮肤癌 357

一、概述 357

二、流行病学 357

三、病因与发病机制 358

四、病理与诊断 359

五、皮肤癌的治疗 363

六、皮肤癌的化疗 367

参考文献 368

第二十章 肿瘤急症及并发症 369

第一节 感染 369

一、概述 369

二、病因学 369

三、引起感染的常见部位及病原菌 370

四、诊断 370

五、防治 371

第二节 出血 374

一、概述 374

二、病因学 374

三、诊断 375

四、治疗 376

第三节 胃肠道穿孔 378

一、概述 378

二、病因学 378

三、诊断 378

四、治疗 380

第四节 肿瘤溶解综合征 381

一、概述 381

二、病因学 381

三、诊断 382

四、预防与治疗 383

第五节 高钙血症 385

一、概述 385

二、病因学 385

三、诊断 386

四、治疗 386

第六节 上腔静脉综合征 388

一、概述 388

二、病因学 389

三、诊断 389

四、治疗 390

参考文献 392

下篇 抗肿瘤药物 394

第二十一章 抗肿瘤药物的研究开发 394

一、概述 394

二、人工合成细胞毒性药物 395

三、植物来源抗肿瘤药 395

四、肿瘤细胞分化诱导剂 396

五、抗肿瘤侵袭及转移的药物 396

六、肿瘤化学预防用药 397

七、减轻不良反应的药物 397

参考文献 398

第二十二章 烷化剂 399

第一节 概述 399

第二节 临床常用药物 400

一、氮芥类 400

二、亚乙基亚胺类 411

三、甲基磺酸酯类 413

四、亚硝基脲类 415

五、其他 423

参考文献 428

第二十三章 抗代谢药物 429

第一节 二氢叶酸还原酶抑制剂 429

一、概述 429

二、临床常用药物 430

第二节 胸苷酸合成酶抑制剂 435

一、概述 435

二、临床常用药物 436

第三节 嘌呤核苷酸合成酶抑制剂 444

第四节 核苷酸还原酶抑制剂 447

第五节 DNA多聚酶抑制剂 450

参考文献 455

第二十四章 植物来源抗肿瘤药物 456

第一节 长春碱类 456

第二节 紫杉类 462

第三节 鬼臼毒类 465

第四节 喜树碱类 468

第五节 靛玉红 472

第六节 三尖杉生物碱 473

参考文献 476

第二十五章 抗肿瘤抗生素 477

第一节 概述 477

第二节 临床常用药物 478

一、多肽类抗生素 478

二、蒽环类抗生素 485

三、亚甲基亚胺类抗生素 500

参考文献 502

第二十六章 激素类药物 503

第一节 黄体生成素释放激素激动剂／拮抗剂 503

一、概述 503

二、临床常用药物 504

第二节 抗雄激素 506

一、概述 506

二、临床常用药物 507

第三节 抗雌激素药物 509

一、概述 509

二、临床常用药物 510

第四节 芳香化酶抑制剂 514

一、概述 514

二、临床常用药物 515

第五节 其他激素类药物 518

参考文献 519

第二十七章 肿瘤的生物和基因治疗药物 520

第一节 生物反应调节剂概述 520

一、生物反应调节剂定义 520

二、生物反应调节剂分类 521

三、生物反应调节剂的应用 521

第二节 细胞因子 522

一、概述 522

二、临床常用药物 522

第三节 单克隆抗体 529

一、概述 529

二、临床常用药物 530

第四节 抗肿瘤血管生成药 535

一、概述 535

二、临床常用药物 536

第五节 与细胞信号传导有关的酶及酶抑制剂 539

一、概述 539

二、临床常用药物 540

第六节 细胞分化诱导剂 547

一、概述 547

二、临床常用药物 548

第七节 肿瘤的基因治疗 550

一、基因修正治疗 551

二、药物敏感基因治疗 552

三、免疫基因治疗 552

四、耐药基因治疗 553

五、肿瘤血管基因治疗 553

参考文献 554

第二十八章 影响机体免疫功能的药物 555

第一节 概述 555

一、免疫应答 555

二、免疫病理 556

第二节 免疫抑制剂 556

一、应用原则 556

二、常用免疫抑制剂 557

第三节 免疫增强剂（生物反应调节剂） 564

一、应用原则 565

二、常用免疫增强剂 565

参考文献 574

第二十九章 肿瘤辅助治疗药物 576

第一节 升血药 576

一、概述 576

二、临床常用药物 577

第二节 止吐药 579

一、止吐药物分类 579

二、药物应用原则 580

三、临床常用药物 580

第三节 镇痛药 583

一、镇痛药物分类 583

二、药物应用原则 584

三、临床常用药物 584

第四节 抑制破骨细胞药 595

一、概述 595

二、药物应用原则 595

三、临床常用药物 597

参考文献 602

附录一 从身高及体重决定体表面积的计算图表 603

附录二 体力状况评分标准 604

附录三 抗肿瘤药物的毒性分级标准（WHO） 605

附录四 世界部分著名抗肿瘤机构及组织 607

附录五 缩略语 608