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第一章 与糖尿病不期而遇 3

第一节 揭开糖尿病的神秘面纱 3

1.血糖升高是糖尿病信号 3

血糖为身体器官供能 3

谁掌握着血糖平衡 3

2.糖尿病离您并不远 4

中国人患糖尿病的几率更大 4

您是糖尿病易感人群吗 5

糖尿病也会遗传 6

3.糖尿病患者首先要知道的 6

了解糖尿病的类型与阶段 6

糖尿病症状有时不易辨别 7

小小糖尿病埋藏健康炸弹 8

4.并发症危害更多 8

急性并发症 8

慢性并发症 9

第二节 及时确诊自己的病情 12

1.尽早发现糖尿病 12

易感人群有发病征兆 12

做好糖尿病确诊检查 12

部分人群要避免漏诊 13

糖尿病的最新诊断标准 13

糖尿病的诊断误区 14

2.逐项看懂化验单 14

尿糖 15

血糖 15

葡萄糖耐量试验 16

糖化血红蛋白 16

糖化血清蛋白 17

胰岛β细胞功能测定试验 17

C肽释放试验 17

尿微量白蛋白（UAER） 17

尿酮体 18

糖尿病相关抗体 18

血脂 18

3.预防并发症应做的常规检查 19

第三节 掌握主动权，为健康赢得先机 22

1.把握先机做糖尿病的主人 22

抓住时机早治疗 22

学会自检自察才合格 22

2.积极参与治疗，定期复查 23

配合医生，科学治疗 23

每月定期门诊复诊 24

每年定期全面检查 25

3.发挥自我健康管理的职能 25

自我健康管理的几个关键 25

生病期间更要应对血糖变化 26

第四节 得了糖尿病也不妨碍快乐生活 30

1.将糖尿病切实地融入生活 30

及时更新糖尿病知识 30

吸收专家的智慧 30

重视家居护理 31

2.学会接纳，是最好的护理态度 31

接受现实，多和他人交流 32

调整情绪，摆脱恐惧心理 32

心态控制方法多多 34

理性应对才能创造美好 34

第二章 学会与糖尿病和平相处 39

第一节 力所能及的小事带来健康 39

1.控制血糖先要学会吃饭 39

管住嘴，向香、甜的食物说“不” 39

该剩饭就剩饭 39

饥饿感不是那么难以忍受 40

获得饱食感，方法也简单 40

晚餐要适当、适量 41

学会应对外出就餐 41

2.绝对不要限制喝水 44

3.常常运动胜过补身 45

运动是最简单的控制方法 45

迈开腿，随时随地运动 45

4.减肥是最好的“医师” 45

5.精神平和是治病良药 46

不较劲、不攀比，最幸福 46

活得简单最好 46

6.日常感染不是小疾小患 47

第二节 和不良的生活习惯说再见 49

1.烟酒害人，趁早戒掉 49

吸烟让糖尿病“雪上加霜” 49

酒至少掂量着喝 49

2.严格控制饮食习惯 51

规律饮食是食疗基础 51

培养良好的饮食习惯 51

狼吞虎咽不如细嚼慢咽 52

3.平衡血糖最忌生活不规律 52

早晨醒后不赖床 52

按时作息，保证睡眠 53

要想血糖好，千万别久坐 53

锻炼的时间，要挤总会有的 53

养成良好的排便习惯 54

4.关注清洁与卫生 54

做好口腔的保健 56

选择牙具要讲究 56

洗澡有学问 57

注意用眼卫生，保护眼睛 57

第三节 会治病会养病，同糖尿病化敌为友 60

1.把握糖尿病治疗的“五驾马车” 60

糖尿病教育是核心 60

饮食治疗是基础 60

运动治疗有促进作用 60

必要时使用降糖药物和胰岛素治疗 61

自我监测必不可少 61

2.化敌为友，处理糖尿病的三重“角色” 62

身边多了一位“诤友” 62

“保健医生”与您如影随形 62

“贴身保镖”保护您 63

3.患者家属也要贡献力量 63

做患者的精神支柱 63

从细节上关心糖尿病患者 64

家属应多向医生请教 64

了解必要的糖尿病急症处理知识 64

督促不配合治疗的患者 65

第四节 和糖尿病共处的方方面面 68

1.做一个轻松快乐的糖尿病人 68

逢事淡然处之，不与人争高低 68

处好人际关系，减轻精神压力 68

学会自我放松 69

2.在特别时期如何与糖尿病共处 70

糖尿病患者的结婚与怀孕 70

糖尿病患者的就业与工作 72

糖尿病患者的出差与出游 72

第五节 保持和医生、糖友的良好沟通 75

1.自诊自医会筑成大错 75

选药不当 75

急于求成 75

凭感觉服药 76

2.治疗与否并不是无关紧要 76

3.专科门诊有您想不到的作用 76

4.让就诊治疗更有效的9个方法 78

5.每次就诊要怎么做 81

就诊的6个注意事项 81

医生最关心的问题有哪些 83

6.从糖友间的交流收获经验 83

第三章 糖尿病并非不可战胜 87

第一节 控制血糖先从控制饮食开始 87

1.饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施 87

为什么要控制饮食 87

饮食疗法与其他疗法的关系 87

饮食治疗不是饥饿疗法 87

饮食疗法的主要目的 88

饮食治疗不难 88

2.控制每日膳食总热量 88

3.限制单糖和脂肪的摄入 89

注意碳水化合物的控制 89

摄入优质蛋白质 90

控制脂肪的摄入 90

4.高纤维饮食值得提倡 90

5.认识“血糖生成指数”与“食物交换份法” 92

血糖生成指数 92

食物交换份法 93

6.烹调清淡化 94

尽量少用油 94

采用蒸、煮、拌的烹调方式 95

清淡为主，少盐低糖 95

适当增加配料 95

第二节 平衡膳食、营养全面是血糖稳定的保证 98

1.三餐分配有学问 98

合理分配各餐次的热量 98

定时、定量、少量多餐 98

学会灵活加餐 99

不吃早餐危害大 99

2.坚持饮食均衡原则 100

主食餐餐都要有 101

奶类是非常好的饮品 101

蔬菜饱腹又降糖 101

合理食用水果 102

肉、蛋、鱼、虾的选择 102

豆制品是理想食物 103

优先选择植物油 103

盐摄入每天不超过6克 103

3.科学搭配各种食物 103

合理搭配三大营养素 103

用五彩装饰您的餐桌 106

食物品种多样化 106

适量补充矿物质 106

吃甜食要小心 107

4.选对饮品 107

5.糖尿病患者的饮食误区 108

不甜的食品随意吃 108

减少甚至不进食碳水化合物 109

过多地吃零食 109

只吃粗粮不吃细粮 109

植物油多吃没事 110

减少蛋白质摄入，甚至不吃肉 110

坚果有益，可以多吃 110

水果的含糖量低，可以多吃 110

得了糖尿病，不敢再吃水果 110

打上胰岛素就可以随便吃了 111

为了控制血糖，少吃一顿饭 111

第三节 特殊人群的饮食治疗措施 113

1.糖尿病肾病患者 113

2.糖尿病合并高血压患者 113

3.糖尿病合并痛风患者 114

4.糖尿病胃轻瘫患者 114

5.消瘦的糖尿病患者 114

第四节 加强运动，把多余的热量消耗掉 117

1.给您几个动起来的理由 117

运动能实现人体的能量“支出” 117

运动消除多余脂肪 117

运动减轻胰岛素抵抗 118

运动改善患者的血脂情况 118

运动促进血液循环 118

运动改善心肺功能，促进全身代谢 118

运动改善精神状态，提高生活质量 118

2.看看您是否适合做运动 119

运动前一些必要的医学检查 119

运动的适应证 119

运动的禁忌证 119

3.正确地进行运动 120

运动治疗的16字原则 120

量身定制运动方式 121

选对时间，运动更有效 122

科学测定运动量 122

选择能持之以恒的运动 123

4.循序渐进，开展运动 124

环保低碳的快步走 124

有氧运动方式多、效果好 124

组合多种形式的运动 127

5.各种球类运动的好处 127

6.运动有哪些注意事项 128

运动装备的选择 128

运动要确保安全 129

保持运动的积极性 129

7.运动不当有副作用 130

8.糖尿病足患者的运动设计 131

神经病变型足患者 131

血管病变型足患者 131

9.特殊人群巧运动 132

糖尿病孕妇如何运动 132

老年患者运动需谨慎 132

血糖控制不理想患者的运动治疗 133

第五节 心态平和，自信乐观百病通 136

1.心态调整方法有万万千 136

谈“糖”色变要不得 136

生气“致”病，宽心“治”病 137

尽量减少各种情志刺激 137

从认知到行为的改变 138

2.倡导健康的生活方式 138

热爱生活，学会忘却 139

善待自己，享受人生 139

营造和谐家庭 139

3.抗糖要用“心” 140

4.逐步攻破糖尿病患者的“心病” 141

别让“抑郁”缠上您 141

做好自我心理护理 143

远离“心理误区” 143

第六节 做好自我监测，有效提高安全指数 148

1.牢记5个自我监测要点 148

血糖监测 148

尿糖监测 148

尿酮监测 148

血压及血脂监测 149

体重监测 149

2.血糖监测要坚持做 149

自我监测血糖的意义 149

哪些人适宜做血糖自我监测 150

3.血糖自我监测的方法 150

如何用血糖仪自测血糖 150

测血糖的步骤 151

何时监测血糖 151

血糖监测的频率因人而异 151

记好血糖自我监测日记 152

4.血糖自我监测的法则 152

血糖仪要用心挑 152

购买血糖仪的注意事项 153

血糖监测是治疗的依据 153

一定要坚持做监测记录 154

要规律、持续地监测 154

学会调整监测频率 154

灵活调整监测时间 154

监测结果要与医生及时沟通 155

5.尿糖检查很重要 158

血糖和尿糖之间的关系 158

检测尿糖的意义 158

尿糖检查存在哪些缺点 159

6.血糖控制标准不能“一刀切” 159

严控血糖的好处 159

严控血糖的风险 160

血糖控制要兼顾利益与安全 160

不同人群，宽严有别 160

7.其他需要监测的内容 162

与“糖”共舞，应定期做哪些检查 162

自做足部检查 162

第七节 合理用药，战胜高血糖 164

1.药物治疗的一般方法 164

两种药物治疗方式 164

药物治疗，何时出手 164

2.合理用药有原则 164

糖尿病用药应个体化 164

早期用药，从小剂量开始 165

不同药剂，不同服用 165

谨遵医嘱，切莫自行用药 165

用好药物这把双刃剑 166

注意监测肝肾功能 166

降糖药物继发性失效怎么办 166

3.各种降糖药物及其适应证 166

磺脉类口服降糖药 166

双胍类口服降糖药 168

α-葡萄糖苷酶抑制剂 169

格列奈类促胰岛素分泌剂 170

唑烷二酮类药物 170

胰岛素 171

4.治疗糖尿病要打“组合拳” 172

联合用药要早点开始 172

联合用药的原则 172

5.使用降糖药的注意事项 173

口服降糖药的几个最佳时间 173

如何避免降糖药物的副作用 174

6.胰岛素的应用 174

胰岛素的使用方法 174

什么情况下可以使用胰岛素 175

胰岛素该往哪里注射 176

第四章 预防并发症我们有办法 179

第一节 糖尿病不可怕，可怕的是并发症 179

1.并发症的危害巨大 179

需警惕糖尿病并发症爆发 179

预防糖尿病并发症的几个原则 179

2.糖尿病并发症防治不能忽略运动 180

运动的适应证和禁忌证 180

运动方式与强度 181

运动时间与频率 181

运动的注意事项 181

第二节 急性并发症 185

1.糖尿病酮症酸中毒 185

2.糖尿病非酮症性高渗综合征 186

3.乳酸性酸中毒 187

4.糖尿病低血糖症 188

第三节 慢性并发症 192

1.糖尿病心脏病，关爱从“心”开始 192

各项治疗要达标 192

切勿大喜大怒 192

加强锻炼提高心血管功能 192

饮食要做到“四低” 193

戒烟也是重中之重 193

保持大便通畅 193

2.降糖莫忘保护脑 194

糖尿病是心脑血管病的主要病因 194

预防要从平时抓起 194

避免低血糖伤脑 195

养成良好的生活习惯 195

注意脑卒中的先兆 195

天气因素的影响 195

3.尽早防治糖尿病肾病 195

调整生活习惯 196

降血糖、降血压、降血脂 196

不使用对肾脏有损害的药物 196

4.如何防治糖尿病神经病变 197

感觉神经受损时的注意事项 197

植物神经受损的防治 198

5.擦亮您的眼 198

糖尿病眼病的征兆 198

糖尿病眼病的筛查 199

6.如何防治糖尿病消化系统疾病 199

注意防治便秘 199

预防溃疡的发生 201

不要忽视胃轻瘫 201

防治胆石症 201

糖尿病与脂肪肝关系密切 201

糖尿病肝脏损伤 202

7.当心骨头变酥 202

积极控制血糖 202

补充含钙量高的食物 203

坚持适当运动 203

适当补充钙剂 203

8.糖尿病皮肤病变的日常预防 204

贴身衣服穿纯棉制品 204

注意卫生 204

保持皮肤清洁 204

科学洗澡 205

防止皮肤外伤 205

避免搔抓、摩擦皮肤 205

提高免疫力 205

9.糖尿病患者的口腔保健 206

10.如何面对生殖系统疾病 206

男性如何应对勃起功能障碍 206

女性如何预防糖尿病合并外阴瘙痒 207

11.如何“宝贝”您的双脚 208

12.切莫忽视糖尿病并发感染 209

第五章 有了糖尿病 只会更健康 213

第一节 您是家中的营养搭配师 213

1.保证三大营养素的摄取 213

碳水化合物不缺乏 213

每餐都有蛋白质 213

摄入脂肪有选择 214

2.适当补充维生素和微量元素 215

不忘蔬菜和水果 215

增加纤维的摄入 216

3.进食更健康 217

食物科学搭配 217

进餐分配合理 217

保持清淡饮食 220

灵活变换食谱 220

糖尿病患者制定食谱要注意 220

第二节 运动成为您生活的一部分 223

1.养成随时随地运动的习惯 223

充分利用社区内的健身器材 223

随时随地进行家庭锻炼 223

莫忘工作时间忙里偷闲 223

通过网络学习适合的运动方式 224

2.运动能增强器官功能、心血管功能 224

跑步可以改善循环 224

促进代谢，控制体重 224

改善肺通气 225

促进消化系统的机能 225

增强体质，延年益寿 225

保持关节健康 225

陶冶情操，磨练意志 225

第三节 心态更平和，人生更幸福 227

1.情绪掌控的高手 227

不紧张，有信心 227

情绪稳定 227

以平静的心态面对疾病 228

2.带病的健康人 229

战略上藐视，战术上重视 229

远离抑郁，心情更舒畅 230

第四节 上天是公平的 233

1.异路也有真风景 233

疾病也有两面性 233

学会欣赏不同的美丽风景 234

人生有很多个新起点 234

2.您的人生您做主 235

习惯决定命运 235

您一样可以享受爱情 236

重新开始自己的彩色人生 237