2011年国家医师资格考试医学综合笔试应试指南 临床执业助理医师 2011修订版PDF电子书下载

第一部分 基础综合第一章 生物化学 1

第一节 蛋白质的化学 1

第二节 维生素 5

第三节 酶 8

第四节 糖代谢 13

第五节 生物氧化 17

第六节 脂类代谢 20

第七节 氨基酸的代谢 24

第八节 核酸的结构、功能与核苷酸代谢 26

第九节 基因信息的传递 29

第十节 癌基因与抑癌基因 34

第十一节 信号转导 34

第十二节 肝生物化学 35

第二章 生理学 40

第一节 细胞的基本功能 40

第二节 血液 44

第三节 血液循环 47

第四节 呼吸 54

第五节 消化和吸收 59

第六节 能量代谢和体温 61

第七节 肾脏的排泄功能 63

第八节 神经系统的功能 65

第九节 内分泌 71

第十节 生殖 73

第三章 病理学 75

第一节 细胞、组织的适应、损伤和修复 75

第二节 局部血液循环障碍 79

第三节 炎症 83

第四节 肿瘤 87

第五节 心血管系统疾病 93

第六节 呼吸系统疾病 96

第七节 消化系统疾病 99

第八节 泌尿系统疾病 102

第九节 内分泌系统疾病 104

第十节 乳腺及女性生殖系统疾病 106

第十一节 常见传染病和寄生虫病 108

第十二节 性病 114

第四章 药理学 116

第一节 总论 116

第二节 传出神经系统药 117

第三节 局部麻醉药 123

第四节 中枢神经系统药 123

第五节 心血管系统药 129

第六节 利尿药与脱水药 133

第七节 抗过敏药 134

第八节 呼吸系统药 135

第九节 消化系统药 136

第十节 子宫兴奋药 137

第十一节 血液和造血系统药 138

第十二节 激素类药 140

第十三节 抗微生物药 142

第十四节 抗寄生虫药 146

第五章 预防医学 149

第一节 绪论 149

第二节 医学统计学方法 151

第三节 人群健康研究中的流行病学原理与方法 167

第四节 临床预防服务 177

第五节 人群健康与社区卫生 185

第六节 卫生服务体系与卫生管理 201

第二部分 专业综合第六章 症状与体征 205

一、发热 205

二、咳嗽与咳痰 205

三、咯血 205

四、呼吸困难 206

五、发绀 206

六、呼吸频率、深度及节律变化 207

七、语音震颤 208

八、叩诊音 208

九、呼吸音 208

十、啰音 209

十一、胸膜摩擦音 209

十二、水肿 209

十三、心悸 211

十四、胸痛 211

十五、颈静脉怒张 212

十六、心前区震颤 212

十七、心界 212

十八、心音 213

十九、心脏瓣膜听诊区及心脏杂音 213

二十、心包摩擦音 215

二十一、脉搏 216

二十二、恶心与呕吐 216

二十三、进食哽噎、疼痛、吞咽困难 217

二十四、腹痛 218

二十五、腹泻 220

二十六、呕血及便血 221

二十七、蜘蛛痣 224

二十八、黄疸 224

二十九、腹水 224

三十、肝大 227

三十一、脾肿大 227

三十二、尿路刺激征 227

三十三、排尿异常 227

三十四、血尿 228

三十五、异常白带 229

三十六、异常阴道流血 230

三十七、下腹部肿块 231

三十八、外阴瘙痒 233

三十九、淋巴结肿大 233

四十、紫癜 234

四十一、脑膜刺激征 234

四十二、锥体束征 234

四十三、头痛 234

四十四、意识障碍 235

第七章 呼吸系统 238

第一节 慢性阻塞性肺疾病 238

第二节 肺动脉高压与肺源性心脏病 242

一、继发性肺动脉高压 242

二、特发性肺动脉高压 242

三、肺源性心脏病 244

第三节 支气管哮喘 247

第四节 呼吸衰竭 254

一、急性呼吸衰竭 256

二、慢性呼吸衰竭 258

第五节 肺炎球菌肺炎 258

第六节 肺癌 261

第七节 支气管扩张 265

第八节 肺结核 266

第九节 结核性胸膜炎 273

第十节 胸部损伤 275

一、气胸 275

二、血胸 276

三、肋骨骨折 277

第十一节 脓胸 278

第八章 心血管系统 280

第一节 心肺复苏 280

第二节 慢性心力衰竭 283

第三节 急性心力衰竭 289

第四节 心律失常 290

一、房性期前收缩 290

二、心房颤动（房颤） 290

三、阵发性室上性心动过速 291

四、室性期前收缩 292

五、阵发性室性心动过速 292

六、心室颤动（室颤） 293

七、心脏传导阻滞 293

第五节 风湿性心脏瓣膜病 294

一、二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄 294

二、二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全 297

第六节 感染性心内膜炎（IE） 300

第七节 原发性高血压 303

第八节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 308

第九节 心绞痛 309

第十节 急性心肌梗死 313

第十一节 病毒性心肌炎 321

第十二节 心肌病 322

第十三节 急性心包炎 324

第十四节 休克 326

第十五节 下肢静脉疾病 329

第九章 消化系统 333

第一节 食管癌 333

第二节 急性胃炎 335

第三节 慢性胃炎 336

第四节 消化性溃疡 337

第五节 胃癌 341

第六节 肝硬化 344

第七节 门静脉高压症 347

第八节 肝性脑病 349

第九节 肝脓肿 351

第十节 原发性肝癌 351

第十一节 胆石病 354

第十二节 急性胆囊炎 354

第十三节 急性梗阻性化脓性胆管炎 355

第十四节 急性胰腺炎 356

第十五节 胰腺癌 360

第十六节 急性肠梗阻 362

第十七节 急性阑尾炎 364

第十八节 结、直肠癌 367

第十九节 溃疡性结肠炎 369

第二十节 痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿 371

第二十一节 消化道大出血 373

一、上消化道出血 373

二、下消化道出血 378

第二十二节 结核性腹膜炎 381

第二十三节 继发性腹膜炎 383

第二十四节 腹外疝概述 385

第二十五节 常见腹外疝 386

一、腹股沟疝 386

二、股疝 387

第二十六节 腹部损伤 388

腹部闭合伤 388

第二十七节 常见腹部内脏损伤 390

一、肝破裂 390

二、脾破裂 390

三、小肠损伤 391

四、结肠损伤 391

第十章 泌尿系统 392

第一节 肾小球疾病概述 392

一、血尿 392

二、蛋白尿 392

第二节 急性肾小球肾炎 393

第三节 慢性肾小球肾炎 394

第四节 肾病综合征 394

第五节 尿路感染 396

一、急性肾盂肾炎 397

二、慢性肾盂肾炎 397

三、急性膀胱炎 398

第六节 肾结核 398

第七节 肾损伤 400

第八节 尿道损伤 402

第九节 尿石症 403

第十节 肾、输尿管结石 404

第十一节 肾肿瘤 405

第十二节 膀胱肿瘤 406

第十三节 前列腺增生 407

第十四节 急性尿潴留 408

第十五节 鞘膜积液 409

第十六节 急性肾衰竭 410

第十七节 慢性肾衰竭 410

第十一章 女性生殖系统 414

第一节 女性生殖系统解剖 414

一、外生殖器 414

二、内生殖器 415

三、女性生殖器官的血管、淋巴和神经 416

四、骨盆 417

五、骨盆底 418

六、邻近器官 418

第二节 性生殖系统生理 419

一、妇女一生各阶段的生理特点 419

二、卵巢功能与卵巢周期性变化 420

三、子宫内膜的周期性变化与月经 421

四、生殖器其他部位的周期性变化 422

五、月经周期的调节 423

第三节 妊娠生理 424

一、妊娠概念 424

二、受精及受精卵发育、输送与着床 424

三、胎儿发育及生理特点 425

四、胎儿附属物的构成及其功能 426

五、妊娠期母体变化 428

第四节 妊娠诊断 430

一、妊娠分期 430

二、早期妊娠的诊断 430

三、中晚期妊娠的诊断 430

四、胎产式、胎先露、胎方位 431

第五节 孕期监护与孕期保健 432

一、围生医学概念 432

二、孕妇监护 432

三、孕妇管理 434

四、胎儿监护 434

第六节 正常分娩 436

一、影响分娩的因素 436

二、枕先露的分娩机制 438

三、先兆临产及临产的诊断 439

四、分娩的临床经过及处理 439

第七节 正常产褥 442

一、产褥期 442

二、产褥期母体变化 443

三、产褥期临床表现 443

四、产褥期处理及保健 444

第八节 病理妊娠 445

一、流产 445

二、早产 448

三、过期妊娠 449

四、异位妊娠 450

五、妊娠期高血压疾病 453

六、前置胎盘 457

七、胎盘早剥 458

八、死胎 460

九、胎儿窘迫 461

十、胎膜早破 462

第九节 妊娠合并症 462

一、妊娠合并心脏病 462

二、妊娠合并糖尿病 464

第十节 异常分娩 466

一、产力异常 466

二、产道异常 468

三、胎位异常 470

第十一节 分娩期并发症 472

一、子宫破裂 472

二、产后出血 473

三、羊水栓塞 475

四、脐带先露与脐带脱垂 476

第十二节 异常产褥 477

产褥感染 477

第十三节 女性生殖系统炎症 478

一、细菌性阴道病 478

二、外阴阴道念珠菌病（假丝酵母菌病） 479

三、滴虫阴道炎 480

四、盆腔炎性疾病 480

第十四节 女性生殖器官肿瘤 482

一、宫颈癌 482

二、子宫内膜癌 485

三、卵巢肿瘤 487

四、子宫肌瘤 491

第十五节 妊娠滋养细胞疾病 493

一、葡萄胎 493

二、妊娠滋养细胞肿瘤 495

第十六节 生殖内分泌疾病 497

一、功能失调性子宫出血 497

二、闭经 500

三、绝经综合征 502

第十七节 子宫内膜异位症及子宫腺肌病 503

一、子宫内膜异位症 503

二、子宫腺肌病 505

第十八节 女性生殖器损伤性疾病 506

子宫脱垂 506

第十九节 不孕症 508

第二十节 计划生育 510

一、计划生育概念 510

二、宫内节育器避孕 510

三、甾体激素药物避孕 511

四、屏障避孕 513

五、其他避孕方法 513

六、输卵管绝育术 514

七、人工流产术 514

八、避孕方法的知情选择 515

第十二章 血液系统 517

第一节 血细胞数量的改变 517

一、中性粒细胞减少与粒细胞缺乏 517

二、中性粒细胞增多 517

三、嗜酸性粒细胞增多 518

四、淋巴细胞增多 518

五、红细胞增多 518

六、血小板增多 519

第二节 贫血概述 519

第三节 缺铁性贫血 521

第四节 再生障碍性贫血 522

第五节 白血病概述 524

一、急性白血病 524

二、慢性粒细胞白血病 526

第六节 出血性疾病概述 527

第七节 特发性血小板减少性紫癜 529

第八节 过敏性紫癜 531

第九节 输血 533

一、概述 533

二、合理输血 534

三、输血不良反应 538

第十三章 内分泌系统 541

第一节 总论 541

第二节 腺垂体功能减退症 543

第三节 甲状腺功能亢进症 544

第四节 甲状腺功能亢进症的外科治疗 548

第五节 甲状腺癌 550

第六节 单纯性甲状腺肿 550

第七节 糖尿病 551

第十四章 神经、精神系统 556

第一节 神经系统疾病概论 556

第二节 急性感染性多发性神经炎 557

第三节 面神经炎 558

第四节 急性脊髓炎 559

第五节 颅内压增高 560

第六节 头皮损伤 562

第七节 颅骨骨折 562

第八节 脑损伤 563

第九节 急性脑血管病的分类 564

第十节 脑出血 564

第十一节 蛛网膜下腔出血 566

第十二节 短暂性脑缺血发作 567

第十三节 脑血栓形成 568

第十四节 脑栓塞 570

第十五节 癫癎 570

第十六节 精神疾病 573

一、概述 573

二、精神障碍的症状学 573

三、精神障碍的检查与诊断 573

第十七节 脑器质性疾病所致精神障碍 574

第十八节 躯体疾病所致精神障碍 576

第十九节 精神活性物质所致精神障碍 577

一、概述 577

二、酒所致精神障碍 578

第二十节 精神分裂症 580

第二十一节 心境障碍 583

一、概述 583

二、抑郁症 583

第二十二节 神经症及癔症 586

一、神经症概述 586

二、焦虑症 588

三、强迫症 589

四、癔症 590

第二十三节 心理生理障碍 591

睡眠障碍 591

第十五章 运动系统 594

第一节 骨折 594

一、概述 594

二、常见的骨折 596

第二节 常见的关节脱位 601

一、肩关节脱位 601

二、桡骨头半脱位 601

三、髋关节后脱位 601

第三节 手外伤及断肢（指）再植 602

一、手外伤的急救处理 602

二、断肢（指）的急救处理 603

第四节 常见的神经损伤 603

一、正中神经损伤的临床表现 603

二、桡神经损伤的临床表现 603

三、尺神经损伤的临床表现 603

四、腓总神经损伤的临床表现 604

第五节 骨与关节化脓性感染 604

一、急性化脓性骨髓炎 604

二、慢性骨髓炎 605

第六节 骨与关节结核 605

一、脊柱结核 605

二、髋关节结核 606

第七节 骨肿瘤 606

一、骨软骨瘤 606

二、骨巨细胞瘤 607

三、骨肉瘤 607

四、骨囊肿 607

第八节 劳损性疾病 608

一、粘连性肩关节囊炎（肩关节周围炎） 608

二、狭窄性腱鞘炎 608

三、颈椎病 609

四、腰椎间盘突出症 609

第九节 非化脓性关节炎 611

一、类风湿关节炎 611

二、强直性脊柱炎 613

三、骨关节炎 614

第十六章 儿科 617

第一节 绪论 617

小儿年龄分期和各期特点 617

第二节 生长发育 618

一、小儿生长发育规律 618

二、体格生长 619

三、运动和语言发育 620

第三节 儿童保健 620

计划免疫与预防接种 620

第四节 营养和营养障碍疾病 621

一、儿童营养基础 621

二、婴儿喂养 622

三、蛋白质-能量营养不良 624

四、营养性维生素D缺乏性佝偻病 625

五、维生素D缺乏性手足搐搦症 628

第五节 新生儿与新生儿疾病 629

一、新生儿特点与护理 629

二、新生儿窒息 632

三、新生儿缺氧缺血性脑病 633

四、新生儿黄疸 635

五、新生儿败血症 636

六、新生儿寒冷损伤综合征 637

第六节 遗传性疾病 638

一、21-三体综合征 638

二、苯丙酮尿症 638

第七节 风湿性疾病 639

风湿热 639

第八节 感染性疾病 642

一、小儿常见发疹性疾病 642

二、中毒型细菌性痢疾 645

第九节 结核病 646

一、结核病概述 646

二、原发型肺结核 647

三、结核性脑膜炎 648

第十节 消化系统疾病 649

一、小儿消化系统解剖、生理特点 649

二、小儿腹泻病 650

第十一节 呼吸系统疾病 656

一、小儿呼吸系统解剖、生理特点 656

二、急性上呼吸道感染 657

三、支气管哮喘 658

四、肺炎 660

第十二节 心血管系统疾病 665

一、小儿心血管系统生理特点 665

二、先天性心脏病概述 666

三、房间隔缺损 667

四、室间隔缺损 668

五、动脉导管未闭 669

六、法洛四联症 669

第十三节 泌尿系统疾病 670

一、小儿泌尿系统解剖、生理特点 670

二、急性肾小球肾炎 672

三、肾病综合征 674

第十四节 小儿造血系统疾病 676

一、小儿造血及血象特点 676

二、小儿贫血概述 677

三、营养性缺铁性贫血 678

四、营养性巨幼细胞性贫血 680

第十五节 神经系统疾病 682

一、小儿神经系统发育特点 682

二、热性惊厥 683

三、化脓性脑膜炎 684

第十六节 内分泌系统疾病 687

先天性甲状腺功能减低症 687

第十七章 传染病、性病 690

第一节 总论 690

第二节 常见疾病 693

一、病毒性肝炎 693

二、肾综合征出血热 695

三、细菌性痢疾 697

四、流行性脑脊髓膜炎 697

五、疟疾 699

六、日本血吸虫病 701

七、艾滋病 702

第三节 性传播疾病 704

一、淋病 704

二、梅毒 705

三、尖锐湿疣 706

第十八章 其他 708

第一节 风湿性疾病 708

一、风湿性疾病概论 708

二、系统性红斑狼疮 708

第二节 无菌技术 711

第三节 围手术期处理 713

一、手术前准备 713

二、手术后处理 715

第四节 体液平衡与补液 718

一、体液失衡 718

二、补液 721

第五节 外科营养 723

一、概述 723

二、外科患者的营养支持 723

第六节 外科感染 724

一、浅表软组织的急性化脓性感染 724

二、全身性外科感染 726

三、特异性感染——破伤风 727

第七节 损伤 728

一、机械性损伤 729

二、烧伤 732

第八节 乳房疾病 734

一、急性乳腺炎 734

二、乳腺纤维腺瘤 735

三、乳腺囊性增生病 735

四、乳腺癌 735

第九节 肿瘤 738

第十节 中毒 740

一、急性中毒总论 740

二、急性有机磷杀虫药中毒 743

三、急性一氧化碳中毒 745

第三部分 实践综合一、发热 749

二、胸痛 753

三、咳嗽与咳痰 754

四、咯血 757

五、呼吸困难 759

六、进食哽噎、疼痛，吞咽困难 763

七、水肿 765

八、腹痛 768

九、恶心与呕吐 771

十、腹泻 774

十一、淋巴结肿大 777

十二、头痛 780

十三、意识障碍 783

十四、抽搐 787

十五、黄疸 789

十六、发绀 793

十七、紫癜 794

十八、苍白乏力 798

十九、肝大 801

二十、脾大 803

二十一、心悸 805

二十二、瘫痪 808

二十三、精神障碍 812

二十四、颈肩痛 825

二十五、腰腿痛 828

二十六、关节痛 831

二十七、血吸虫病 835