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第1章 心脏与冠状动脉 1

第一节 心血管系统 2

一、心血管系统 2

（一）什么是心血管系统 2

（二）心血管系统的组成 2

（三）血液循环 3

（四）人体血管的特点 4

二、心脏 5

（一）心脏的结构与功能 5

（二）心脏的传导系统 6

第二节 冠状动脉系统 8

一、冠状动脉的分布 8

（一）什么是冠状动脉 8

（二）冠状动脉的分布类型 9

（三）心脏的营养供应 10

二、冠状动脉的特点和功能 10

三、影响冠状动脉血流量的因素 12

（一）主动脉血压 12

（二）冠状动脉阻力 12

四、冠状动脉循环的调节 13

（一）神经调节 13

（二）体液调节及其他因素 13

第2章 动脉粥样硬化与冠心病 15

第一节 动脉粥样硬化 16

一、动脉硬化与动脉粥样硬化 16

（一）动脉硬化 16

（二）动脉粥样硬化 17

（三）动脉粥样硬化发病过程 17

（四）分型和分期 18

二、发病机制及流行趋势 19

（一）病因和发病机制 19

（二）流行趋势 19

第二节 冠心病 21

一、什么是冠心病 21

二、引发冠心病的危险因素 22

（一）家族遗传因素 23

（二）年龄 23

（三）性别 24

（四）饮食 25

（五）吸烟 25

（六）大量饮酒 26

（七）心理因素 26

（八）高血压 27

（九）高脂血症 27

（十）超重和肥胖症 28

（十一）糖尿病 28

（十二）缺乏运动 29

（十三）炎症因子与凝血因子 29

（十四）其他因素 31

三、诊断冠心病常用的检查 31

（一）普通心电图 31

（二）动态心电图 32

（三）心电图运动负荷试验 32

（四）超声心动图 33

（五）放射性核素检查 34

（六）多层螺旋CT 34

（七）冠状动脉造影 34

四、临床分型及诊断 35

（一）隐匿型（无症状性）冠心病 35

（二）稳定型心绞痛 36

（三）不稳定型心绞痛 38

（四）心肌梗死 40

（五）缺血性心肌病 43

（六）冠心病猝死 44

五、冠心病的治疗 47

第3章 冠心病的中西医治疗 49

第一节 药物治疗 50

一、治疗冠心病的常用药物 50

（一）分类 50

（二）常用药物 55

二、稳定型心绞痛的治疗 67

（一）发作时的治疗 67

（二）缓解期的治疗 67

三、不稳定型心绞痛的治疗 68

四、急性心肌梗死的治疗 69

（一）入院前急救 69

（二）监护和一般治疗 69

（三）解除疼痛 70

（四）再灌注心肌 70

（五）消除心律失常 70

第二节 介入治疗 71

一、介入治疗的概念和种类 71

（一）概念 71

（二）种类 71

二、冠状动脉造影 72

（一）概述 72

（二）适应证和禁忌证 73

三、经皮冠状动脉介入治疗 74

（一）概念 74

（二）冠状动脉内支架术 74

（三）PCI术后注意事项 75

第三节 冠状动脉搭桥术 76

第四节 中医治疗 77

一、病因病机 77

二、常用中草药 78

三、辨证论治 110

（一）概述 110

（二）辨证论治 110

（三）汤药加减 111

四、中成药 112

五、单方验方 115

六、食疗药膳 117

（一）药粥 117

（二）药茶 123

（三）药饮疗法 128

（四）药酒 130

（五）药膳汤羹 132

七、中医外治 136

（一）针灸治疗 136

（二）穴位敷贴 137

（三）推拿治疗 140

八、名医临证经验 142

（一）陈可冀 142

（二）陈镜合 142

（三）邓铁涛 142

（四）朱良春 143

（五）王国三 143

（六）董建华 143

（七）程万里 144

（八）高辉远 144

（九）盛国荣 144

第4章 生活方式治疗 145

第一节 运动与锻炼 146

一、体育运动与身心健康 146

二、有氧运动和无氧运动 147

三、冠心病运动处方 149

（一）什么是运动处方 149

（二）适合冠心病的运动类型 149

（三）如何掌握运动量 151

（四）适应证和禁忌证 152

（五）注意事项 152

（六）心肌梗死的康复体疗 154

第二节 饮食营养 156

一、均衡饮食与营养 156

（一）饮食营养与冠心病 156

（二）平衡膳食设计 157

（三）中国居民平衡膳食宝塔 158

二、冠心病患者的日常饮食 159

（一）总原则 159

（二）热量摄取 159

（三）蛋白质 160

（四）糖类 161

（五）脂肪 162

（六）维生素和矿物质 166

（七）膳食纤维 169

（八）水 170

（九）戒烟 170

（十）限酒 171

第三节 心理健康 173

一、心身疾病 173

二、A型性格 174

三、冠心病患者的心理保健 174

（一）正确认识衰老与疾病 175

（二）克服离退休心理反应 175

（三）处理好婚姻与家庭关系 175

（四）保持乐观情绪 176

四、心理保健方法 176

（一）音乐疗法 176

（二）书画疗法 177

（三）花卉疗法 178

（四）集藏疗法 178

第四节 生活细节 180

一、生活方式病 180

二、饮食起居 181

（一）注意休息，保证睡眠 181

（二）起床的3个“半分钟” 181

（三）衣饰“三松” 181

（四）合理洗浴 182

（五）驾驶 182

（六）适当饮茶 183

三、四季保养 184

（一）春季保养 184

（二）夏季保养 185

（三）秋季保养 185

（四）冬季保养 185

四、避免诱因 186

（一）暴饮暴食 186

（二）防治便秘 187

（三）防止性生活过度 187

第5章 常见合并症的防治 189

第一节 肥胖 190

一、肥胖症 190

二、减肥 191

（一）少摄入能量 192

（二）多消耗能量 192

第二节 高血压 194

一、概述 194

二、高血压的诊断和分级 194

三、高血压的临床表现 196

四、高血压的危害 196

五、高血压与冠心病 197

六、高血压的治疗 198

七、高血压合并冠心病患者的用药 199

八、高血压合并冠心病患者的饮食 200

第三节 高血脂 202

一、高脂血症 202

二、高脂血症的分型 203

三、血脂异常危险分层 204

四、高脂血症的危害 204

五、治疗 206

六、冠心病合并高脂血症患者的饮食 207

第四节 高血糖与糖尿病 209

一、糖尿病 209

二、诊断 210

三、危害 211

四、糖尿病与冠心病 211

五、糖尿病的治疗 212

六、高血糖合并冠心病患者的饮食 213