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第一章 妇女保健 1

第一节 妇女各期保健 1

一、月经期和青春期保健 1

二、围产期保健 1

三、绝经过渡期保健 3

四、绝经后期保健 3

第二节 妇女病的防治 4

一、生殖道炎症 4

二、月经异常 4

三、生殖器肿瘤 5

第三节 妇女劳动保护 5

第二章 计划生育 6

第一节 避孕 6

一、药物避孕 6

二、工具避孕 12

第二节 人工终止妊娠术 16

一、人工流产术 16

二、药物流产 17

第三节 中期妊娠引产 19

一、依沙吖啶引产 19

二、水囊引产 20

三、米非司酮配伍米索前列醇引产 21

第四节 绝育 22

一、经腹输卵管结扎术 22

二、经腹腔镜输卵管结扎术 24

第三章 妊娠诊断 25

第一节 早期妊娠的诊断 25

一、症状 25

二、体征 25

三、辅助检查 26

四、鉴别诊断 26

第二节 中、晚期妊娠的诊断 26

一、病史 26

二、体征 27

三、辅助检查 27

第三节 胎产式、胎先露及胎方位 27

一、胎产式 28

二、胎先露 28

三、胎方位 28

第四章 产前诊断 30

第一节 产前诊断的意义、对象与方法 30

一、意义 30

二、对象 30

三、方法 30

四、新技术 32

五、常见胎儿先天畸形的产前诊断 32

六、染色体及基因病的产前诊断 33

第二节 遗传咨询 33

一、目的 33

二、方法 33

三、内容 34

四、再发风险率 35

第三节 遗传病的预防原则 37

一、制订综合性的环境保护措施 37

二、遗传病携带者的检出，预防遗传病的传递 37

三、新生儿筛查 37

四、遗传咨询 37

五、婚姻指导和生育指导 37

六、症状出现前预防 38

第四节 遗传病的治疗原则 38

一、改善症状 38

二、宫内治疗（或胎儿治疗） 39

三、基因治疗 39

第五章 妊娠病理 40

第一节 流产 40

一、先兆流产 40

二、难免流产 41

三、不全流产 42

四、完全流产 42

五、稽留流产 43

六、习惯性流产 44

七、感染性流产 45

第二节 早产 46

一、临床表现和辅助检查 46

二、治疗 47

第三节 异位妊娠 47

一、临床表现和辅助检查 48

二、治疗 49

第四节 妊娠期高血压疾病 50

一、临床表现和辅助检查 50

二、治疗 51

第五节 前置胎盘 54

一、临床表现和辅助检查 54

二、治疗 55

第六节 胎盘早期剥离 55

一、临床表现和辅助检查 56

二、治疗 56

第七节 双胎妊娠 57

一、临床表现和辅助检查 57

二、治疗 58

第八节 羊水过多 59

一、临床表现和辅助检查 59

二、治疗 60

第九节 过期妊娠 60

一、临床表现和辅助检查 61

二、治疗 62

第十节 胎儿生长受限 62

一、临床表现和辅助检查 62

二、治疗 63

第十一节 高危妊娠 64

一、临床表现和辅助检查 64

二、治疗 65

第六章 妊娠合并症 67

第一节 心脏病 67

一、临床表现和辅助检查 67

二、治疗 68

第二节 急性病毒性肝炎 69

一、临床表现和辅助检查 69

二、治疗 70

第三节 妊娠期肝内胆汁淤积症 72

一、临床表现和辅助检查 72

二、治疗 73

第四节 慢性肾炎 74

一、临床表现和辅助检查 74

二、治疗 75

第五节 急性肾盂肾炎 76

一、临床表现和辅助检查 76

二、治疗 77

第六节 贫血 77

一、临床表现和辅助检查 78

二、治疗 78

第七节 特发性血小板减少性紫癜 79

一、临床表现和辅助检查 79

二、治疗 80

第八节 糖尿病 81

一、临床表现和辅助检查 82

二、治疗 83

第九节 甲状腺功能亢进 84

一、临床表现和辅助检查 84

二、治疗 85

第十节 肺结核 86

一、临床表现和辅助检查 86

二、治疗 86

第十一节 急性阑尾炎 87

一、临床表现和辅助检查 87

二、治疗 88

第七章 正常分娩 89

一、病史 89

二、检查 89

三、处理 90

第八章 异常分娩 92

第一节 产程图 92

一、宫口扩张曲线 92

二、胎头下降曲线 93

第二节 产力异常 93

一、子宫收缩乏力 93

二、子宫收缩过强 95

第三节 产道异常 97

一、骨产道异常 97

二、软产道异常 98

第四节 胎儿异常 99

一、胎儿发育异常 99

二、胎位异常 100

第九章 分娩期并发症 108

第一节 胎膜早破 108

一、临床表现和辅助检查 108

二、治疗 109

第二节 胎儿窘迫 109

一、临床表现和辅助检查 110

二、治疗 110

第三节 脐带先露与脐带脱垂 111

一、临床表现和辅助检查 112

二、治疗 112

第四节 会阴及阴道裂伤 112

一、临床表现和辅助检查 112

二、治疗 113

第五节 宫颈裂伤 113

一、临床表现和辅助检查 113

二、治疗 114

第六节 子宫破裂 114

一、临床表现和辅助检查 114

二、治疗 115

第七节 产后出血 116

一、临床表现和辅助检查 116

二、治疗 117

第八节 子宫内翻 118

一、临床表现和辅助检查 118

二、治疗 119

第九节 羊水栓塞 119

一、临床表现和辅助检查 119

二、治疗 120

第十章 正常产褥期 123

一、病史 123

二、辅助检查 123

三、处理 124

第十一章 异常产褥 126

第一节 产褥感染 126

一、临床表现和辅助检查 126

二、治疗 127

第二节 晚期产后出血 127

一、临床表现和辅助检查 127

二、治疗 128

第三节 产褥中暑 129

一、临床表现和辅助检查 129

二、治疗 129

第十二章 新生儿的生理特点及护理 131

一、新生儿的生理特点 131

二、新生儿护理 133

第十三章 外阴疾病 135

第一节 外阴瘙痒 135

一、临床表现和辅助检查 135

二、治疗 136

三、疗效评价 137

第二节 外阴上皮内非瘤样病变 137

一、临床表现和辅助检查 137

二、治疗 138

三、疗效评价 139

第三节 外阴炎 139

一、临床表现和辅助检查 139

二、治疗 139

三、疗效评价 140

第四节 前庭大腺炎 140

一、前庭大腺脓肿 140

二、前庭大腺囊肿 141

第五节 阴虱病 141

一、临床表现和辅助检查 141

二、治疗 142

三、疗效评价 142

第十四章 女性生殖系统炎症 143

第一节 阴道炎 143

一、滴虫性阴道炎 143

二、念珠菌性阴道炎 144

三、老年性阴道炎 145

四、幼女性阴道炎 146

五、细菌性阴道病 147

第二节 慢性宫颈炎 148

一、临床表现和辅助检查 148

二、治疗 149

三、疗效评价 150

第三节 盆腔炎 150

一、急性盆腔炎 150

二、慢性盆腔炎 152

第四节 女性生殖器结核 154

一、临床表现和辅助检查 154

二、治疗 155

三、疗效评价 156

第十五章 女性生殖器官肿瘤 157

第一节 外阴肿瘤 157

一、良性肿瘤 157

二、恶性肿瘤 158

第二节 阴道肿瘤 161

一、阴道良性肿瘤 161

二、阴道腺病 162

三、阴道恶性肿瘤 162

第三节 子宫肌瘤 164

一、临床表现和辅助检查 164

二、治疗 165

三、疗效评价 167

第四节 子宫内膜癌 167

一、临床表现和辅助检查 167

二、治疗 168

三、疗效评价 169

第五节 宫颈癌 170

一、临床表现和辅助检查 170

二、治疗 172

三、疗效评价 173

第六节 卵巢肿瘤 173

一、卵巢囊肿 173

二、卵巢恶性肿瘤 175

三、卵巢交界性肿瘤 178

第十六章 妊娠滋养细胞疾病 180

第一节 葡萄胎 180

一、临床表现和辅助检查 180

二、治疗 181

三、疗效评价 182

第二节 侵蚀性葡萄胎 182

一、临床表现和辅助检查 182

二、临床分期 184

三、治疗 184

四、疗效评价 184

五、预后评分 184

第三节 绒毛膜癌 184

一、临床表现和辅助检查 184

二、治疗 185

三、疗效评价 188

第四节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 189

一、临床表现和辅助检查 189

二、治疗 190

三、疗效评价 190

第十七章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 191

第一节 子宫内膜异位症 191

一、临床表现和辅助检查 191

二、治疗 192

三、疗效评价 193

第二节 子宫腺肌病 194

一、临床表现和辅助检查 194

二、治疗 194

三、疗效评价 194

第十八章 月经失调 195

第一节 功能失调性子宫出血 195

一、无排卵性功血 195

二、排卵性月经失调 199

第二节 闭经 200

一、分类 200

二、临床表现和辅助检查 201

三、治疗 203

四、疗效评价 204

第三节 多囊卵巢综合征 204

一、临床表现和辅助检查 204

二、诊断标准 205

三、治疗 205

四、疗效评价 206

第四节 痛经 206

一、临床表现和辅助检查 206

二、治疗 207

第五节 经前期综合征 207

一、病史 207

二、治疗 208

三、疗效评价 208

第六节 围绝经期综合征 208

一、病史 208

二、治疗 209

第十九章 女性生殖器损伤 210

第一节 子宫脱垂 210

一、临床表现 210

二、治疗 211

三、疗效评价 211

第二节 外阴、阴道损伤 211

一、临床表现和辅助检查 211

二、治疗 212

三、疗效评价 212

第三节 子宫穿孔 212

一、临床表现和辅助检查 212

二、治疗 213

三、疗效评价 213

第四节 宫颈粘连 213

一、临床表现和辅助检查 213

二、治疗 214

三、疗效评价 214

第五节 宫腔粘连 214

一、临床表现和辅助检查 214

二、治疗 214

三、疗效评价 215

第六节 尿瘘 215

一、临床表现和辅助检查 215

二、治疗 216

三、疗效评价 217

第七节 粪瘘 217

一、临床表现和辅助检查 217

二、治疗 218

三、疗效评价 218

第二十章 女性生殖器官发育异常及性分化异常 219

第一节 处女膜闭锁 219

一、临床表现 219

二、治疗 219

第二节 阴道发育异常 220

一、先天性无阴道 220

二、阴道闭锁 221

三、阴道狭窄 221

四、阴道横隔 222

五、阴道纵隔 223

六、阴道肛门及前庭肛门 223

七、阴道内尿道口 224

第三节 子宫发育异常 224

一、子宫发育不全 224

二、子宫重复性发育异常 225

第四节 输卵管发育异常 227

第五节 卵巢发育异常 227

第六节 性激素异常和性激素受体缺陷所致的两性畸形 228

一、女性假两性畸形（先天性肾上腺皮质增生） 228

二、非肾上腺女性假两性畸形 229

三、男性假两性畸形 229

第七节 性腺发育不全 231

一、XY单纯性性腺发育不全 231

二、XX单纯性性腺发育不全 232

三、其他XY性腺发育不全 232

第八节 染色体异常疾病 233

一、先天性卵巢发育不全 233

二、先天性睾丸发育不全 234

三、超雌 235

四、混合型性腺发育不全 235

五、真性两性畸形 236

第二十一章 不孕症 237

一、临床表现和辅助检查 237

二、治疗 239

第二十二章 性传播疾病 242

第一节 尖锐湿疣 242

一、临床表现和辅助检查 242

二、治疗 243

第二节 淋病 244

一、临床表现和辅助检查 244

二、治疗 245

第三节 非淋菌性阴道炎 246

一、临床表现和辅助检查 246

二、治疗 246

第四节 生殖器疱疹 247

一、临床表现和辅助检查 247

二、治疗 247

第五节 梅毒 248

一、临床表现和辅助检查 248

二、治疗 249

第六节 软下疳 250

一、临床表现和辅助检查 250

二、治疗 251

第七节 性病性淋巴肉芽肿 251

一、临床表现和辅助检查 251

二、治疗 252

第八节 腹股沟肉芽肿 252

一、临床表现和辅助检查 253

二、治疗 253

第九节 艾滋病 254

一、临床表现和辅助检查 254

二、治疗 255

第二十三章 妇产科常用特殊检查 256

第一节 基础体温的测定 256

一、原理 256

二、测定方法 256

三、临床应用 256

第二节 阴道细胞学内分泌检查 257

一、标本采集 257

二、诊断标准 258

三、临床应用 259

第三节 宫颈黏液检查 260

一、检查方法 260

二、宫颈黏液评分 260

三、临床应用 261

第四节 宫颈细胞学检查 261

一、适应证 261

二、检查方法 261

三、细胞学分类 262

四、临床取材注意事项 263

第五节 宫颈活检 263

一、适应证 263

二、方法 263

第六节 诊断性刮宫 265

一、适应证 265

二、方法 265

三、注意事项 266

第七节 常用激素测定 266

一、雌激素测定 266

二、孕激素测定 268

三、雄激素测定 269

四、促性腺激素测定 271

五、催乳素测定 273

六、胎盘生乳素测定 274

第八节 超声显像法 275

一、探查方法 275

二、临床应用 276

第九节 X线检查 282

一、盆腔平片检查 282

二、子宫输卵管造影 282

第十节 输卵管通液术 284

一、适应证 284

二、禁忌证 284

三、时间选择 284

四、方法 285

五、注意事项 285

第十一节 后穹隆穿刺 285

一、适应证 285

二、方法 286

三、注意事项 286

第十二节 腹腔穿刺 287

一、适应证 287

二、方法 287

三、注意事项 287

第十三节 阴道镜检查 288

一、适应证 288

二、操作步骤 288

三、阴道镜图像 289

四、临床应用 290

第十四节 腹腔镜检查 290

一、适应证 291

二、禁忌证 291

三、术前准备 291

四、麻醉与体位 291

五、操作步骤 291

第十五节 宫腔镜检查 292

一、适应证 292

二、禁忌证 292

三、术前准备 292

四、操作步骤 293

第十六节 胎儿心电图 293

一、适应证 294

二、测试方法 294

三、正常胎儿心电图 295

四、异常胎儿心电图 295

第十七节 羊膜镜检查 296

一、应用范围及条件 296

二、操作步骤 296

三、注意事项 297

四、临床意义 297

第十八节 羊水检查 298

一、适应证 298

二、检查方法——羊膜穿刺术 298

三、临床应用 300