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第1章 肾及肾脏病 1

第一节 肾的结构及功能 2

肾的概述 2

（一）肾的位置和结构 2

（二）肾与泌尿系统 3

（三）肾的功能 4

第二节 常见肾病及其病因 7

一、常见肾病的分类 7

二、常见肾病的病因 8

（一）急性肾小球肾炎 8

（二）慢性肾小球肾炎 9

（三）肾病综合征 9

（四）IgA肾病 10

（五）肾盂肾炎 10

（六）肾结石 12

（七）继发性肾病 13

（八）药物性肾损害 23

第2章 肾脏病的临床表现及诊断 29

第一节 肾脏病常见临床表现及检查 30

一、常见临床表现 30

（一）血尿 30

（二）蛋白尿 32

（三）水肿 34

（四）腰痛 35

（五）高血压 36

（六）尿量异常 37

（七）排尿异常 39

（八）尿色异常 40

二、肾脏系统疾病常用检查方法 41

（一）尿液检查 41

（二）肾功能检查 46

（三）影像学检查 52

第二节 常见肾脏病的临床表现和诊断 54

一、急性肾小球肾炎 54

（一）临床表现 54

（二）辅助检查 55

（三）诊断 56

二、慢性肾小球肾炎 56

（一）临床表现 56

（二）辅助检查 57

（三）诊断 58

三、肾病综合征 58

（一）临床表现 58

（二）诊断 58

四、IgA肾病 59

（一）临床表现 59

（二）辅助检查 60

（三）诊断 60

五、高血压性肾损害 60

（一）良性肾小动脉硬化 61

（二）恶性肾小动脉硬化 63

六、糖尿病肾病 63

（一）临床表现 63

（二）诊断 64

七、痛风性肾病 65

（一）临床表现 65

（二）辅助检查 68

（三）诊断 72

（四）痛风性肾病和慢性肾小球肾炎 72

八、乙型肝炎相关性肾炎 73

（一）临床表现 73

（二）辅助检查 74

九、急性肾盂肾炎 74

（一）临床表现 74

（二）辅助检查 75

（三）诊断 76

（四）尿路感染定位 76

十、慢性肾盂肾炎 77

（一）临床表现 77

（二）辅助检查 79

（三）诊断 80

十一、肾结石 80

（一）临床表现 80

（二）辅助检查 81

（三）诊断 83

十二、药物性肾损害 83

（一）镇痛药性肾病 83

（二）氨基糖苷性肾损害 84

（三）造影剂肾病 85

（四）马兜铃酸肾病 86

第3章 肾脏病的治疗 89

第一节 肾小球疾病 90

一、急性肾小球肾炎 90

（一）一般治疗 90

（二）药物治疗 90

二、慢性肾小球肾炎 91

（一）常规治疗 92

（二）药物治疗 92

三、肾病综合征 93

（一）一般治疗 93

（二）药物治疗 94

四、IgA肾病 96

（一）一般治疗 96

（二）药物治疗 96

（三）预后 97

第二节 其他疾病肾损害 98

一、高血压性肾损害 98

（一）良性肾小球硬化 98

（二）恶性肾小球硬化 100

二、糖尿病肾病 100

三、尿酸性肾病 102

（一）一般处理 102

（二）药物疗法 103

四、乙型肝炎相关性肾损害 105

第三节 尿路感染 107

一、急性肾盂肾炎 107

（一）对首发的治疗 107

（二）对再发的治疗 108

二、慢性肾盂肾炎 109

第四节 肾结石 109

一、内科治疗 109

二、外科治疗 110

三、各种成分结石的治疗 111

第五节 药物性肾损害 113

一、镇痛药性肾病 113

二、氨基糖苷性肾损害 113

三、造影剂肾病 113

四、马兜铃酸肾病 114

第4章 肾脏病的中医治疗及饮食调养 115

第一节 概述 116

一、中医对肾的认识 116

（一）肾的功能 116

（二）肾与体、华、窍、志、液的关系 118

（三）肾与他脏的关系 119

二、肾脏病常用中药 120

第二节 常见肾脏病的中医治疗及饮食调养 124

一、急性肾小球肾炎 124

（一）中医治疗及调养 124

（二）饮食调养 135

二、慢性肾小球肾炎 137

（一）中医治疗及调养 137

（二）饮食调养 152

三、肾病综合征 153

（一）中医治疗 153

（二）饮食调养 164

四、肾盂肾炎 165

（一）中医治疗 165

（二）饮食调养 175

五、肾结石 175

（一）中医治疗 175

（二）饮食调养 181

六、高血压性肾损害 183

（一）饮食调养 183

（二）食疗药膳 184

七、糖尿病肾病 186

（一）饮食调养 186

（二）食疗药膳 187

第5章 肾脏病的日常保养 203

第一节运动调养 204

一、肾病与运动 204

二、运动项目 206

三、适合老年肾虚者的运动 207

第二节 生活调养 208

一、精神心理调养 208

二、四季调养 209

（一）春季调养 209

（二）夏季调养 210

（三）秋季调养 211

（四）冬季调养 212

三、生活起居调养 213

（一）肾病与性生活 213

（二）慢性肾炎患者的婚育 214

（三）慢性肾小球肾炎合并妊娠的自我保健 216

（四）如何预防泌尿系感染 216

（五）怎样预防感冒 217

（六）如何预防扁桃体炎 219

第6章 肾衰竭、血液净化 221

第一节 急性肾衰竭 222

一、病因及临床类型 222

二、临床表现 223

三、辅助检查 224

四、治疗 225

五、中医治疗 226

（一）病因病机 226

（二）辨证论治 227

（三）外治疗法 228

第二节慢性肾衰竭 229

一、临床表现 230

（一）水、电解质、酸碱平衡失调 230

（二）全身各系统症状 230

二、治疗 235

（一）预防及病因治疗 235

（二）内科治疗 236

（三）肾脏替代治疗 238

三、慢性肾衰竭的饮食疗法 238

（一）优质蛋白质 238

（二）充足热量 239

（三）水、钠平衡 240

（四）低磷饮食 240

（五）增加膳食纤维的摄入 240

四、中医治疗和调养 241

（一）病因病机 241

（二）辨证治疗 242

（三）食疗药膳 242

（四）单方验方 244

（五）中医外治 246

第三节 血液净化 248

一、血液透析 248

（一）透析器的类型 249

（二）血液透析的血管通路 250

（三）血液透析的适应证 251

（四）血液透析禁忌证 252

（五）血液透析的并发症及其处理 253

（六）血液透析的次数 257

（七）血液透析时的饮食注意事项 257

二、腹膜透析 259

（一）适应证及禁忌证 260

（二）方法 260

三、其他血液净化技术 262

（一）血浆置换 262

（二）血液灌流 263

（三）免疫吸附 263

（四）血液滤过 264

（五）连续性肾脏替代治疗 264