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第一章 免疫学概论 1

一、免疫学发展的回顾 1

二、免疫系统的基本组成 3

三、免疫系统的功能 5

四、免疫应答 6

第二章 抗原 8

第一节 抗原的基本特性 8

第二节 抗原的特异性 9

一、抗原决定基 9

二、半抗原-载体效应 11

三、抗原结合价 12

四、共同抗原表位与交叉反应 12

第三节 决定抗原免疫原性的因素 13

一、抗原自身的因素 13

二、宿主因素 15

三、免疫方式 15

第四节 抗原的分类 16

一、根据抗原与机体的亲缘关系分类 16

二、根据抗原诱导抗体产生是否需要Th细胞的辅助分类 17

三、根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成分类 18

四、其他分类方法 18

第五节 非特异性免疫刺激剂 18

一、佐剂 18

二、丝裂原 19

三、超抗原 19

第三章 免疫球蛋白 22

第一节 免疫球蛋白的结构 23

一、免疫球蛋白的基本结构 23

二、其他结构与有关功能 25

三、免疫球蛋白的水解片段 26

第二节 免疫球蛋白的血清型 27

一、同种型 28

二、同种异型 28

三、独特型 28

第三节 免疫球蛋白的生物学特性 28

一、免疫球蛋白V区的功能 28

二、免疫球蛋白C区的功能 29

第四节 各类免疫球蛋白的特性与功能 30

一、IgG 31

二、IgM 31

三、IgA 31

四、IgD 32

五、IgE 32

第五节 免疫球蛋白基因 33

一、轻链基因 33

二、重链基因 34

第六节 人工制备抗体 35

一、多克隆抗体 35

二、单克隆抗体 35

三、基因工程抗体 36

第四章 补体系统 38

第一节 补体系统的组成和理化特性 38

一、补体系统的组成 38

二、补体系统的命名 39

三、补体成分的理化特性 39

第二节 补体系统的激活 40

一、补体活化的经典激活途径 40

二、补体活化的MBL激活途径 42

三、补体活化的旁路激活途径 43

四、补体激活的终末过程 45

第三节 补体活化的调控 47

一、补体的自身调控 47

二、补体调节因子的作用 47

第四节 补体受体 49

第五节 补体的生物学功能 50

一、溶细胞作用 50

二、调理作用 50

三、清除免疫复合物和凋亡细胞 51

四、炎性介质作用 51

五、抗感染防御机制中作为固有免疫和适应性免疫间的桥梁 51

六、补体系统与凝血和激肽系统的相互作用 52

第五章 细胞因子 53

第一节 细胞因子的分类 53

一、白细胞介素 53

二、集落刺激因子 54

三、干扰素 54

四、肿瘤坏死因子 55

五、生长因子 56

六、趋化性细胞因子 56

第二节 细胞因子的共同特性 57

一、理化特性 57

二、产生特点 57

三、作用特点 58

第三节 细胞因子的生物学作用 60

一、调节免疫应答 60

二、刺激造血 61

三、与神经内分泌系统构成机体调节网络 61

四、参与细胞凋亡 62

第四节 细胞因子受体 62

一、细胞因子受体的结构和分类 62

二、细胞因子受体中的共用链 64

三、可溶性细胞因子受体 64

第五节 细胞因子与临床疾病 65

一、细胞因子与炎症 65

二、细胞因子与肿瘤 66

三、细胞因子与移植排斥反应 66

四、细胞因子与免疫性疾病 67

第六章 白细胞分化抗原和黏附分子 68

第一节 人白细胞分化抗原 68

一、白细胞分化抗原的概念、结构与分布 68

二、人白细胞分化抗原的鉴定、分类与命名 68

三、CD分子的主要功能 69

第二节 黏附分子 70

一、黏附分子的种类与特性 70

二、黏附分子的功能 74

第三节 CD分子、黏附分子及其单克隆抗体的临床应用 76

一、病因研究 77

二、在疾病诊断中的应用 77

三、在疾病预防和治疗中的作用 77

第七章 主要组织相容性复合体 78

第一节 MHC基因组成 79

一、小鼠MHC 79

二、人类MHC 80

第二节 MHC的遗传特点 82

一、单倍型遗传方式 83

二、复等位基因遗传现象 83

三、共显性等位基因遗传 84

四、连锁不平衡 84

第三节 MHC分子的结构和分布 85

一、MHCⅠ类分子 85

二、MHCⅡ类分子 86

三、MHC分子的组织分布和表达 86

第四节 MHC分子和抗原肽的相互作用 87

一、抗原肽与MHC分子相互作用的分子基础 87

二、抗原肽与MHC分子相互作用的特点 88

第五节 HLA分子的生物学功能 89

一、参与对抗原的处理 89

二、约束免疫细胞间的相互作用 89

三、参与免疫应答的遗传控制 90

四、诱导自身或同种异体淋巴细胞反应 90

五、参与T细胞的分化与成熟 90

第六节 HLA分型在医学实践中的意义 90

一、与器官、细胞移植相关 90

二、与输血反应相关 91

三、与疾病相关 91

第八章 淋巴细胞 92

第一节 T淋巴细胞 92

一、T细胞在胸腺中的发育 92

二、T细胞的表面分子 94

三、T细胞亚群和功能 97

第二节 B淋巴细胞 100

一、B细胞在骨髓中的发育 100

二、B细胞的表面分子 100

三、B细胞的亚群 103

四、B细胞的功能 103

第九章 抗原提呈细胞和抗原提呈 104

第一节 抗原提呈细胞 104

一、专职抗原提呈细胞 104

二、非专职抗原提呈细胞 110

第二节 抗原提呈 111

一、外源性抗原提呈途径 111

二、内源性抗原提呈途径 112

三、CD1分子参与的抗原提呈途径 115

第十章 固有免疫 116

第一节 固有免疫系统的组成 116

一、屏障结构 116

二、固有免疫分子 118

三、固有免疫细胞 120

第二节 固有免疫应答 126

一、固有免疫识别的模式 126

二、固有免疫应答的时相 129

三、固有免疫的生物学意义 130

第十一章 适应性免疫应答 132

第一节 概述 132

一、免疫应答的分类 132

二、免疫应答的物质基础和发生场所 133

三、适应性免疫应答过程 134

四、适应性免疫应答的特点 135

第二节 T细胞介导的细胞免疫应答 136

一、T细胞对抗原的识别 136

二、T细胞的活化、增殖与分化 139

三、T细胞的免疫效应 144

第三节 B细胞介导的体液免疫 149

一、B细胞对TD抗原的免疫应答 150

二、B细胞对TI抗原的免疫应答 156

三、体液免疫应答的一般规律 158

第十二章 免疫耐受和免疫调节 160

第一节 免疫耐受 160

一、免疫耐受的形成及表现 160

二、免疫耐受形成和维持的因素 162

三、免疫耐受的机制 164

四、免疫耐受与临床医学 166

第二节 免疫调节 167

一、分子水平的免疫调节 168

二、细胞水平的免疫调节 170

三、独特型网络与免疫调节 172

四、系统间及遗传对免疫应答的调节 173

第十三章 超敏反应 175

第一节 Ⅰ型超敏反应 175

一、参与Ⅰ型超敏反应的主要成分 175

二、Ⅰ型超敏反应的发生过程及机制 178

三、临床上常见的Ⅰ型超敏反应性疾病 180

四、Ⅰ型超敏反应的防治原则 181

第二节 Ⅱ型超敏反应 183

一、Ⅱ型超敏反应的发生机制 183

二、常见的Ⅱ型超敏反应性疾病 183

第三节 Ⅲ型超敏反应 185

一、Ⅲ型超敏反应的发生机制 186

二、临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病 187

第四节 Ⅳ型超敏反应 188

一、Ⅳ型超敏反应的发生机制 189

二、临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病 190

第十四章 抗感染免疫 192

第一节 感染过程和抗感染免疫的机制 192

第二节 抗细菌感染免疫 193

一、抗胞外菌感染 193

二、抗胞内菌感染 194

第三节 抗病毒感染免疫 196

一、固有免疫 196

二、适应性免疫 197

第四节 抗真菌感染免疫 198

第五节 抗寄生虫感染免疫 199

第十五章 自身免疫与自身免疫性疾病 200

第一节 自身免疫性疾病的基本特征与分类 200

一、自身免疫性疾病的基本特征 200

二、自身免疫性疾病的分类 201

第二节 自身免疫性疾病的发病机制 201

一、自身免疫性疾病发病相关因素 201

二、自身免疫性疾病的组织损伤机制 203

第三节 自身免疫性疾病的防治原则 205

一、预防和控制感染 205

二、抗炎治疗 205

三、免疫抑制剂 206

四、特异性免疫治疗的实验研究 206

第十六章 免疫缺陷病 207

第一节 原发性免疫缺陷病 207

一、原发性B细胞缺陷 208

二、原发性T细胞缺陷 209

三、联合免疫缺陷 209

四、吞噬细胞缺陷 211

五、补体缺陷 211

第二节 继发性免疫缺陷病 211

一、病因学 212

二、HIV感染的临床分期及免疫异常 214

三、HIV的传播 215

四、AIDS的预防 215

五、AIDS的治疗 216

第十七章 移植免疫 217

第一节 同种异型排斥反应发生的机制 217

一、同种异型移植排斥反应的靶抗原 218

二、同种异型移植排斥反应的细胞学基础 219

三、同种异型抗原的识别机制 220

第二节 同种异型移植排斥的类型及效应机制 223

一、宿主抗移植物反应 223

二、移植物抗宿主反应 225

第三节 同种异型移植排斥反应的防治 226

一、选择组织型别相配的供者 226

二、移植物与受者的预处理 226

三、免疫抑制药物的应用 227

四、移植免疫耐受的诱导 227

第四节 异种移植 227

第五节 干细胞移植 228

第十八章 肿瘤免疫 229

第一节 肿瘤抗原 229

一、肿瘤抗原产生的分子机制 229

二、肿瘤抗原的分类及特征 230

第二节 机体的抗肿瘤免疫效应机制 233

一、细胞机制 233

二、体液机制 234

第三节 肿瘤的免疫逃逸机制 235

一、与肿瘤细胞相关的因素 235

二、与宿主免疫系统相关的因素 236

第四节 肿瘤的免疫诊断和免疫治疗及预防 237

一、肿瘤的免疫诊断 237

二、肿瘤的免疫治疗 237

三、肿瘤的免疫预防 238

第十九章 免疫学应用 239

第一节 免疫学诊断 239

一、抗原或抗体的检测 239

二、淋巴细胞的测定 245

第二节 免疫预防 250

一、自然免疫 250

二、人工免疫 251

第三节 免疫治疗 253

一、以抗体为基础的免疫治疗 253

二、以抗原为基础的免疫治疗 255

三、以细胞因子及其拮抗剂为基础的免疫治疗 255

四、以细胞为基础的免疫治疗 256

五、免疫调节剂 257

附录一 中英文名词对照 259

附录二 人CD分子的主要特征 272

参考文献 300