胆道外科 第2版PDF电子书下载

Ⅰ 胆道外科解剖的要点与盲点 1

1．肝内区域胆管支的外科解剖 2

2．从胆道造影来看肝脏的分段 5

3．肝门部的外科解剖 10

4．中下段胆管的外科解剖与胆囊的淋巴引流 13

Ⅱ 经皮经肝胆道引流（PTBD）的要点与盲点 17

1．超声波引导下穿刺法的实际操作 20

2．影像下直达法的实际操作 24

3．多处PTBD的技巧 28

4．胆管炎的处理方法 34

5．PTBD的并发症及其处理措施 42

6．经皮胆囊引流术、胆囊穿刺吸引术的实际操作 45

Ⅲ 内镜下胆管引流的要点与盲点 49

1．ENBD、ERBD的实际操作 50

2．多重EBS、ENBD的要点 54

3．ERBD、ENBD的并发症和处理措施 57

4．ENGBD的要点 60

一点建议 8

非常少见的胆管变异 8

PTBD前必要的临床检查 18

PTBD窦道扩张的技巧 23

何为肝再生的触发器（1） 32

何为肝再生的触发器（2） 37

何为肝再生的触发器（3） 39

PTBD窦道的处理 76

乳头功能和胆总管结石 90

胆源性胰腺炎和重症胆管炎 97

急性胆囊炎处理的注意点 102

T管插入的要点 103

术中胆道造影的要点 125

Ⅳ 胆道镜检查的要点与盲点 67

1．利用PTCS进行诊断的操作要点 68

2．PTCS治疗方法的要点 70

3．处理PTCS的并发症的要点 74

4．经口胆道镜的适应证与实际应用 77

5．术中胆道镜检查 81

Ⅴ 胆囊结石、胆总管结石手术的要点与盲点 85

1．胆囊摘除术的要点 86

2．胆总管切开术的要点 88

3．Mirizzi综合征的手术要点 92

4．残余结石和复发结石的对策 94

5．急性梗阻性化脓性胆管炎的处理 98

6．内镜下乳头切开术的要点 100

7．内镜下乳头球囊扩张术 104

Ⅵ 腹腔镜胆囊摘除术的要点与盲点 107

1．术前检查的注意点 108

2．LC的必要器械 111

3．气腹法与悬吊法的实际操作 114

胆囊动脉、胆囊管处理的要点 130

术中胆道探查的要点 151

周围神经的侵犯及预后 163

肝门部胆管癌的微转移 188

胆管切除断端的病理 189

胆管内胆固醇沉着病和胆管癌 197

胆囊癌的微小转移 204

胆道活检标本的病理诊断—所谓“描述性”病理诊断 205

胆汁引流和肝再生 213

梗阻性黄疸与肝再生 214

梗阻性黄疸与肝脏血流 215

减黄不良的病理机制 220

4．胆总管取石的要点 116

5．急性胆囊炎手术的要点 119

6．并发症的处理 122

7．严重并发症的治疗 126

Ⅶ 肝胆管结石治疗的要点与盲点 133

1．治疗方针的决定 134

2．胆固醇结石的处理 136

3．选择性胆管造影的要点 139

4．经皮经肝胆道镜取石的实际操作 142

5．经口胆道镜取石术 145

6．胆道重建法的要点 148

7．肝切除技术的特点和要点 152

8．结石复发的对策 156

Ⅷ 胆道癌术前诊断的要点与盲点 159

1．临床检查与肿瘤标志物 160

2．进展程度诊断的步骤 164

3．利用MDCT进行进展程度诊断的实际操作 168

4．利用超声波进行外科进展程度诊断的技巧：肝门部胆管癌的局部进展的诊断 172

5．中下段胆管癌进展程度的诊断 177

6．肝门部胆管癌进展程度的诊断 180

胆汁回输的意义 222

胆汁分泌的机制：CO（一氧化碳）的作用 224

细菌感染和胆汁分泌 228

关于胆汁中细菌的基础知识 230

各种栓塞物质的长处和短处 243

门静脉支结扎与肝线粒体功能 250

门静脉分支结扎与肝再生（1） 251

门静脉分支结扎与肝再生（2） 252

门静脉支结扎与梗阻性黄疸时的肝再生 253

门静脉支结扎和扩大肝切除术 258

血管钳和内膜损害 271

大网膜瓣法 277

7．尾状叶胆管支浸润的诊断 184

8．粘液产生性胆管癌诊断的要点 190

9．较早期胆囊癌进展程度的诊断 194

10．进展期胆囊癌进展程度的诊断 198

11．内镜检查与活检的诊断价值和局限性 206

Ⅸ 恶性胆道梗阻患者围手术期管理的要点与盲点 209

1．经皮经肝胆道引流（PTBD）后的围手术期管理 210

2．伴有肝脏损害病例的处理对策 216

3．抗生素的使用方法 226

4．围手术期合生素的使用 231

5．根据ICG检查评价肝脏的储备功能 234

6．各种肝脏储备功能评价法的意义和局限性 237

Ⅹ 门静脉支栓塞术的要点与盲点 239

1．经皮经肝入路的实际操作（健侧穿刺法） 240

2．经皮经肝入路的实际操作（同侧穿刺法） 244

3．栓塞术后肝脏再生的评价方法 248

4．栓塞术后多普勒超声检查的意义 254

5．门静脉支栓塞术后的并发症 256

保留胃右动脉的PPPD的术式和意义 283

消化道重建和消化道激素 284

消化道功能检查方法 290

引流法 292

胆汁引流管的术中管理 297

切断肝短静脉的要点 305

切断尾状叶门静脉支的要点 313

缺血再灌注和肝损害 322

Arantius管的解剖和切断的要点 333

扩大的淋巴结清扫是否有效？ 339

肝切除术后腹腔引流的要点 346

间断缝合还是连续缝合？ 348

Ⅺ 中下段胆管癌的胰十二指肠切除术的要点与盲点 259

1．肝十二指肠韧带廓清的要点 260

2．上段胆管的显露和切断的要点 263

3．切断胰腺的要点 266

4．肠系膜上动脉周围神经丛廓清的要点 268

5．联合门静脉切除重建的适应证和要点 272

6．胰胃吻合的要点 274

7．胰空肠吻合的要点 278

8．胆管空肠吻合术 280

9．各种重建方法的长处和短处 286

Ⅻ 肝门部胆管癌手术的要点与盲点 293

1．肝十二指肠韧带廓清的要点 294

2．右半肝切除＋尾状叶切除的要点 298

3．右三肝切除＋尾状叶切除的要点 302

4．左半肝切除＋尾状叶切除的要点 306

5．扩大左半肝切除＋尾状叶切除的要点 310

6．左三肝切除＋尾状叶切除的要点 314

7．中肝叶切除＋尾状叶切除的要点 317

胆囊静脉的解剖 358

有输入FFP的必要吗 395

脂质给予和肝脏再生 400

门静脉血流和营养管理的关键 401

胆汁中HGF与肝脏再生 405

胰液引流管的管理 415

出血和肝功能损害 436

感染和肝功能损害 440

8．右前叶切除＋尾状叶切除的要点 320

9．尾状叶单独切除的要点 324

10．联合门静脉切除重建的要点 328

11．肝动脉合并切除的意义 336

12．肝动脉重建的要点 338

13．肝门部胆管切除的要点 340

14．胆道重建的要点 342

ⅩⅢ 胆囊癌手术的要点与盲点 351

1．扩大胆囊切除术的适应证和要点 352

2．S4a,5,6切除的适应证和要点 355

3．中肝叶切除的适应证和要点 360

4．扩大右半肝切除：合并肝外胆管切除的适应证和要点 364

5．扩大右半肝切除：保留肝外胆管的适应证和要点 366

6．胰十二指肠切除术的适应证和要点 369

7．肝胰十二指肠切除术的适应证和要点 372

ⅩⅣ 先天性胆管扩张症诊断和手术的要点与盲点 377

1．病型分类的关键 378

2．合并肝胆管结石的成人型病例的治疗要点 381

3．合并结石病例治疗的要点 383

4．手术的要点 386

咖啡时间 73

首例PTCS 73

中转的决断 124

5年生存病例的术前诊断 171

下段胆管癌的肝胰十二指肠切除（HPD） 179

胆囊癌合并肝脏多发转移和腹主动脉周围淋巴结转移术后14年生存中：1例报告 202

首次成功切除尾状叶 312

肝切除＋门静脉切除的先驱 332

手术记录的书写方法 334

Dr.Arantius 350

1例胆囊癌伴癌性腹膜炎的患者术后16年仍然生存 363

HPD术后生存5年病例分析 375

ⅩⅤ 术后管理的要点与盲点 391

1．术后一般检查和呼吸循环系统管理的要点 392

2．输液管理的要点 396

3．肠内营养的实际应用和意义 398

4．多普勒超声检查的意义 402

5．胆汁引流管管理的要点 406

6．腹腔引流管的管理要点 408

7．胃排空障碍的管理 412

8．手术切除标本的整理 416

ⅩⅥ 术后并发症处理的要点与盲点 421

1．胆漏 422

2．腹腔内脓肿 425

3．缝合不全 428

4．腹腔内出血 430

5．消化道出血 432

6．肝功能不全 438

索引 441

千钧一发的救命例子 437

治愈1例重度肝功能不全！ 439