胃食管反流病100问PDF电子书下载

1．GERD人群有什么特点？ 1

2．GERD的典型症状是什么？ 4

3．GERD非典型症状主要有哪些？ 7

4．如何评价Hp与GERD之间的关系？ 10

5．GERD是遗传性疾病吗？它能解释GERD发生的地理学差异吗？ 14

6．如何鉴别功能性烧心与NERD病人？ 17

7．有可能将已愈合的食管炎病人错划成NERD吗？ 20

8．对于非典型症状病人是否存在GERD的诊断过度？ 22

9．GEJ在何处？ 25

10．到达近端食管的反流与反流症状有何关系？ 28

11．非酸反流在食管外症状中作用如何？ 31

12．不同形式反流引起GERD的机制是什么？ 35

13．GERD与特发性肺纤维化之间有何联系？ 38

14．NERD和GERD患者食管黏膜通透性有何改变？ 40

15．反流导致食管上皮通透性增加的机制是什么？胃酸？胆汁？还是其他？ 42

16．NERD、RE、Barrett's食管是GERD发展的三个阶段吗？ 45

17．NERD进展为食管炎的概率有多大？RE进展为Barrett's食管的概率有多大 48

18．RE病人的鳞状上皮与Barrett's食管和NERD病人有何区别？ 52

19．NERD、RE、BE食管对疼痛感觉有什么差异？ 59

20．BE发展成食管腺癌的概率大吗？需要多长时间？肠化的意义如何？ 64

21．BE食管发展成食管腺癌的机制是什么？ 70

22．BE食管进展为异型增生及食管腺癌的治疗有哪些不同？ 74

23．Cox-2抑制剂对逆转BE食管异型增生有什么作用？ 78

24．NSAIDs对BE食管进展为食管腺癌的保护性作用机制是什么？ 83

25．LESP降低是胃食管反流发生的核心因素吗？ 88

26．TLESR总是伴有胃食管反流的发生吗？ 91

27．食管体部动力障碍可使反流发生增加？ 93

28．食管体部蠕动功能减弱是重度反流性食管炎发生的重要因素吗？ 95

29．Barrett食管常伴有LESP降低、TLESR增加、食管体部蠕动减弱？ 98

30．食管无效收缩是食管动力障碍的主要形式？ 100

31．GERD患者哪些症状与食管运动障碍有关？ 102

32．食管动力功能检测对GERD诊断的意义体现在哪些方面？ 104

33．有哪些药物可以促进食管动力？ 106

34．促动力药在缓解GERD症状中的作用？ 109

35．促动力药对内镜下RE的愈合作用是什么？ 111

36．减少TLESR发生的药物可以替代PPI吗？ 113

37．GERD/NERD/BE疼痛感受器与正常人有区别吗？ 115

38．GERD病人症状有食管平滑肌功能异常吗？ 118

39．儿童GERD与慢性咳嗽间的病因学关系可以评估吗？ 121

40．GERD研究的动物模型有哪些？ 125

41．放射学检查对GERD病人的诊断有哪些作用？ 129

42．核素检查在诊断GERD中有作用吗？ 132

43．接受过胃底折叠术的GERD食管造影有何特点？ 135

44．存在非特异性食管动力障碍的GERD病人Radioisotopic esophageal transit有何特点？ 137

45．组织学和细胞学改变与酸暴露之间有什么联系？ 139

46．食管黏膜组织功能在抵抗胃食管反流中的作用是什么？ 142

46．食管疼痛感受器有哪些？它们有什么特点？与GERD症状的关系如何？ 144

47．烧心和胸痛的发生机制相同吗？食管中存在引起烧心和胸痛的特异性受体吗？ 148

48．GERD病人有酸相关疼痛感受器的上调吗？ 150

49．食管黏膜疼痛感受器怎样被激活？有局部免疫和炎性介质的参与吗？ 152

50．GERD病人有中枢神经系统（CNS）激活吗？ 155

51．如何知道GERD病人有内脏高敏感？ 157

52．食管外症状有哪些？频率如何？没有典型反流症状的病人多少有食管外症状？ 160

53．慢性阻塞性肺疾病合并GERD的概率有多大？ 162

54．UES功能与GERD的食管外症状有什么关系？ 164

55．食管咽喉反流的可能原因有哪些？ 166

56．喉－UES反射在GERD中的临床意义是什么？ 169

57．喉部反流在成年人鼻窦炎和耳炎的发生中有何作用？ 171

58．GERD中气体反流对耳鼻喉症状有什么作用？ 174

59．如何确定慢性咳嗽与反流之间的关系？ 176

60．吸入胃内容物与呼吸道炎症有联系吗？ 179

61．胃食管反流与哮喘间因果关系怎样表明？ 181

62．SAP（症状相关可能性）SSI（症状敏感指数）在评估症状与反流相关性中的意义是什么？反流事件次数与阳性症状相关性之间有何关系？ 183

63．单纯24小时pH监测仍有意义吗？ 187

64．MII/pH联合监测是否将会取代单纯pH监测诊断胃食管反流？ 190

65．MII/pH联合监测才能真正全面了解胃食管反流情况？ 193

66．MII/pH联合监测对非典型症状的病人而言是排除GERD的最好方法吗？ 195

67．对于抑酸治疗不敏感的GERD病人中MII/pH联合监测对非酸反流的评估可能有什么结果？ 197

68．Bravo技术长时间pH监测有助于提高酸反流事件的发现吗？ 200

69．哪些因素影响Bravo技术的监测结果？无线pH胶囊与食管的接触对食管动力有何影响？ 202

70．小儿GERD中MII/pH联合监测的指征是什么？ 203

71．pH和电阻抗监测对食管喉反流的诊断有多大意义？ 206

72．胃酸反流是GERD发病的主要因素吗？ 209

73．夜间胃食管反流在食管炎发生中有什么重要性？ 212

74．夜间酸突破可以被认为是夜间胃食管反流的潜在危险因素吗？ 216

75．什么是Acid pocket？它与远端食管酸暴露有什么关系？ 219

76．睡眠中酸清除时间延长的原因是什么？ 222

77．单纯酸反流的发生应该被视为真反流事件吗？ 224

78．PPI试验的适应证？对RE的病人诊断有意义？NERD？ 226

79．症状控制和食管炎愈合哪个对pH的要求高？ 229

80．PPI治疗后是否反弹？ 231

81．如何选用抑酸药和抗酸药？ 233

82．什么情况下选择H2RA？ 235

83．怎么样正规使用PPI？ 236

84．何为非酸反流？ 238

85．NERD、GERD、Barrett和正常人的反流形式是否相同？ 240

86．哪些胃食管反流事件与症状相关？ 245

87．不同形式反流引起的症状有何不同？ 249

88．所谓“非酸反流”的成分有哪些？ 252

89．非酸反流主要成分造成损伤的机制是什么？ 254

90．非酸反流引起食管外症状吗？ 256

91．唾液在GERD发病中有何作用？ 259

92．大剂量PPI治疗的GERD病人非酸反流的频率如何？ 261

93．非酸反流症状应该采取什么治疗方案？ 264

94．非酸反流的成分影响治疗方案的选择吗？ 266

95．抗反流手术的适应证和影响因素是什么？ 267

96．抗反流术后仍需药物控制反流的概率如何？ 270

97．抗反流手术对Barrett食管的进展有什么影响？ 272

98．内镜下和传统标准抗反流手术的疗效相同吗？ 275

99．GERD内镜下治疗的适应证和禁忌证是什么？ 277

100．目前评价微创食管切除术和传统标准手术的远期效益可能吗？ 279