肺非肿瘤性疾病诊断病理学PDF电子书下载

第一章　肺部的正常组织结构 1

一、气道 1

二、肺腺泡 2

三、肺小叶 3

四、肺泡 3

五、肺血管 4

六、淋巴管 4

七、肺间质 5

第二章　肺非肿瘤性疾病的病理检查和诊断一般原则 6

一、肺活检标本的获取、类型和意义 6

（一）支气管镜活检／经支气管肺活检 6

（二）经皮针穿刺肺活检 7

（三）开胸／胸腔镜肺活检 8

（四）相关的特殊染色及特殊检查技术 9

二、肺活检中人为改变及无诊断意义的形态改变 10

（一）人为肺膨胀不全 10

（二）人为出血 10

（三）假脂性肺炎 11

（四）粘膜下肺泡陷入 11

（五）淀粉小体 12

（六）肺毛细血管内巨核细胞 12

（七）肺泡道平滑肌 13

（八）骨髓栓子 13

三、肺非肿瘤性疾病诊断的一般原则 13

（一）认识和熟悉正常肺组织形态结构相关知识 13

（二）观察肺活检标本的步骤和思路 14

（三）临床－影像－病理多学科综合诊断 14

第三章　非肿瘤性肺弥漫性疾病相关的影像学知识 17

一、常见的影像学检查方法 17

（一）X线检查 17

（二）CT 18

二、常见的影像学表现分析 20

（一）线状和网状影 20

（二）弥漫性肺小结节和微小结节 22

（三）多发结节、肿块 26

（四）肺密度增加影 26

（五）肺密度减低影 32

第四章　先天性和发育性疾病及肺囊肿性病变 41

一、支气管肺隔离症 41

（一）叶外型肺隔离症 41

（二）叶内型肺隔离症 42

二、肺囊肿性病变 43

（一）先天性囊性病变 43

（二）其他肺囊肿性病变 46

三、气管食管瘘 48

第五章　发生在肺泡内的病变 50

一、肺水肿 50

二、弥漫性肺泡出血 50

（一）肺出血－肾炎综合征 51

（二）特发性肺含铁血黄素沉积症 53

三、肺泡蛋白沉积症 57

四、细菌性肺炎 61

（一）急性细菌性肺炎 61

（二）军团菌性肺炎 61

五、特发性嗜酸细胞性肺炎 66

（一）L？ffler综合征 66

（二）慢性嗜酸性肺炎 66

（三）急性嗜酸性肺炎 67

六、巨细胞间质性肺炎 67

七、脂性肺炎 68

（一）外源性脂性肺炎 68

（二）内源性脂性肺炎 68

八、机化性肺炎 69

九、肺泡微结石病 71

第六章　小气道疾病 73

一、小气道疾病基本病变 74

（一）细支气管化生 74

（二）细支气管平滑肌增生 74

（三）粘液淤积 74

（四）细支气管坏死 75

二、富细胞性细支气管炎 75

（一）急性细支气管炎 76

（二）慢性细支气管炎及非特异性慢性细支气管炎 76

（三）急性和慢性细支气管炎（混合性） 77

三、弥漫性泛细支气管炎 77

四、滤泡性细支气管炎 80

五、呼吸性细支气管炎 81

六、缩窄闭塞性细支气管炎 82

七、外源过敏性肺泡炎 85

八、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 93

九、哮喘伴气道病变 94

十、肉芽肿性细支气管炎 94

十一、神经内分泌细胞增生伴堵塞性细支气管纤维化 94

十二、气道中心性间质纤维化 95

第七章　大气道疾患 100

一、慢性支气管炎 100

二、支气管扩张 101

三、支气管粘液嵌塞 101

四、塑型支气管炎 103

五、支气管结石病 105

六、支气管中心性肉芽肿病 106

七、原发性纤毛运动障碍 108

第八章　急性肺损伤－弥漫性肺泡损伤 112

一、概述 112

二、大体 113

三、光镜 114

（一）急性期（渗出期） 114

（二）增生期（机化期） 114

（三）纤维化期（慢性期） 116

四、诊断与鉴别诊断 116

（一）弥漫性肺泡损伤与急性间质性肺炎 116

（二）弥漫性肺泡损伤与放射性肺炎 116

（三）弥漫性肺泡损伤与严重急性呼吸综合征 117

（四）系统性疾病累及肺 117

（五）寻常型间质性肺炎急性加重 117

（六）急性纤维素性和机化性肺炎 118

第九章　慢性肺损伤－弥漫实质性肺疾病 121

一、弥漫实质性肺疾病 121

（一）对疑似DPLD患者的最初评估 122

（二）有关DPLD的症状与体征 122

（三）有关DPLD患者的实验室检验 123

（四）支气管肺泡灌洗和肺活检 123

二、特发性间质性肺炎 123

（一）寻常型间质性肺炎／特发性肺纤维化／隐源性纤维性肺泡炎 125

（二）非特异性间质性肺炎 131

（三）隐源性机化性肺炎 138

（四）急性间质性肺炎 140

（五）呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病 142

（六）脱屑性间质性肺炎 144

（七）淋巴性间质性肺炎 145

三、肺尘埃沉着病 147

（一）炭末沉着病（煤工尘肺） 148

（二）硅沉着病（矽肺） 150

（三）石棉沉着病（石棉肺） 150

（四）铁沉着症 152

四、药物诱发的肺损伤 154

（一）药物性肺损伤的病理类型 154

（二）药物性肺损伤的诊断思路 158

（三）胺碘酮 158

（四）博来霉素 160

（五）环磷酰胺 161

（六）甲氨蝶呤 161

（七）呋喃妥因 163

第十章　肺肉芽肿性炎和肉芽肿性疾病及肺其他非肉芽肿性炎性疾患 166

一、结核性肉芽肿炎－肺结核病 166

（一）原发性肺结核 167

（二）继发性肺结核 168

（三）诊断及鉴别诊断 170

二、非结核性分枝杆菌感染 174

（一）概述 174

（二）鸟型细胞内分枝杆菌感染 176

三、真菌感染及真菌性肉芽肿病 177

（一）肺真菌病 177

（二）肺隐球菌病 177

（三）肺组织胞浆菌病 181

（四）肺芽生菌病 183

（五）肺球孢子菌病 184

（六）肺曲霉病 184

（七）肺毛霉菌病 186

（八）肺孢子菌性肺炎 187

四、寄生虫性肉芽肿及寄生虫病 190

（一）肺血吸虫病 190

（二）肺吸虫病 191

（三）肺棘球蚴病 192

（四）肺蛔虫感染 193

五、肉芽肿性疾病 193

（一）结节病 193

（二）铍沉积症 199

（三）结节病样反应 199

六、其他非肉芽肿性肺部炎症疾患 200

（一）病毒性肺炎 200

（二）非常见病原菌感染 205

第十一章　系统性疾病和炎性肠病累及肺 212

一、类风湿关节炎 213

二、系统性红斑狼疮 214

三、多发性肌炎／皮肌炎 215

四、进行性系统硬化 220

五、干燥综合征 221

六、炎性肠病累及肺 226

第十二章　肺淋巴组织增生性疾病 229

一、支气管相关淋巴组织和反应性淋巴组织增生 229

二、淋巴细胞性间质性肺炎（见第九章） 231

三、肺结节性淋巴组织增生 231

四、淋巴瘤样肉芽肿病 235

五、良性淋巴细胞性血管炎和肉芽肿病 238

六、Castleman病 238

七、血管内淋巴瘤病 242

八、移植后淋巴组织增生性疾病 247

第十三章　肺血管疾病 252

一、肺血管炎 252

（一）Wegener肉芽肿 252

（二）Churg-Strauss综合征 255

（三）显微镜下多血管炎 258

（四）坏死性结节病样肉芽肿病 258

（五）高安动脉炎 259

（六）巨细胞动脉炎 260

（七）Behcet病肺血管炎 261

二、原发性肺动脉高压 261

三、肺静脉阻塞性疾病 263

四、肺毛细血管瘤病 263

五、肺动静脉瘘 264

第十四章　其他疾病 266

一、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症 266

二、肺淋巴管平滑肌瘤病 269

三、肺淀粉样物质沉积症 271

（一）淀粉样变的基本病变 271

（二）气管支气管淀粉样物沉积症 273

（三）结节性肺淀粉样物沉积症 273

（四）弥漫性肺泡－间隔（间质性）淀粉样物沉积症 274

四、肺轻链沉积病 275

五、肺透明变性肉芽肿 277

六、营养不良性肺骨化 279

七、子宫内膜异位症 280

八、Hermansky-Pudlak综合征 280

九、Niemann-Pick综合征 282

十、Gaucher病 282

十一、肺良性平滑肌病变 282

英中索引 284