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第一章 不孕症的概况 2

001 什么叫不孕症？ 2

002 为什么说不孕症是世界性的健康问题？ 2

003 女性受孕必须具备哪些条件？ 2

004 男性生育应具备哪些条件？ 3

005 哪些女性患者应到不孕症门诊看病？ 3

006 哪些男性患者应到不育症门诊看病？ 4

第二章 不孕症的病因 6

女性不孕症的病因与疾病的临床表现 6

007 子宫性闭经是由什么原因引起的？ 6

008 卵巢性闭经是由哪些原因引起的？ 6

009 垂体性闭经由哪些原因引起？ 7

010 下丘脑（中枢）性闭经由哪些原因引起？ 7

011 先天性卵巢发育不全有哪些表现？ 8

012 多囊卵巢综合征有哪些表现？ 8

013 卵巢功能早衰有哪些表现？ 9

014 子宫内膜异位症有哪些表现？ 9

015 男性化卵巢肿瘤有哪些表现？ 10

016 性腺轴功能紊乱有哪些表现？ 10

017 垂体肿瘤临床有什么表现？ 11

018 染色体畸变能引起闭经和无排卵吗？ 11

019 基因突变会引起闭经和无排卵吗？ 11

020 睾丸女性化患者为何闭经？ 12

021 甲状腺分泌异常可引起闭经和无排卵吗？ 12

022 肝、肾功能异常可引起闭经和无排卵吗？ 13

023 为什么过度紧张、恐惧也会引起闭经和无排卵？ 13

024 为什么会出现闭经溢乳综合征？ 13

025 柯孟（Kallman）综合征有什么表现？ 14

026 导致不孕的输卵管因素有哪些？ 14

027 输卵管发育异常的表现有哪些？ 15

028 输卵管炎症有哪些表现？ 15

029　导致不孕的子宫因素有哪些？ 16

030　子宫先天性畸形有哪些类型？ 17

031 子宫黏膜下肌瘤有哪些表现？ 18

032　子宫内膜炎有哪些表现？ 18

033　子宫内膜结核有哪些表现？ 19

034　子宫内膜息肉有哪些表现？ 19

035 宫腔粘连有哪些表现？ 19

036　子宫内膜分泌反应不良有哪些表现？ 20

037 引起不孕的宫颈因素有哪些？ 20

038 雌激素不足或宫颈管感染是怎样影响精子质量的？ 20

039 宫颈息肉或宫颈肌瘤是怎样影响精子质量的？ 21

040 引起不孕的阴道因素有哪些？ 22

041 瘢痕狭窄的阴道或阴道发育异常是怎样影响精子的进入的？ 22

042　严重的阴道炎症有什么表现？ 23

043 由免疫因素引起的不孕有哪些类型？ 24

男性不育的病因与疾病的临床表现 25

044 男性不育的病因有哪些？ 25

045　精液异常可引起不育吗？ 25

046 影响正常精子产生的因素有哪些？ 26

047 男性先天性生殖器官发育异常是怎样影响精子质量的？ 27

048 长期营养不良是怎样影响精子质量的？ 27

049 慢性中毒是怎样影响精子质量的？ 28

050 精神过度紧张是怎样影响精子质量的？ 28

051 影响精子产生的局部因素有哪些？ 29

052 什么原因可使精子运行受阻？ 30

053 男性自身抗精子抗体是否能引起不育？ 30

054 内分泌功能障碍为什么可引起不育？ 31

055 精液氧自由基（ROS）对男性生育有何影响？ 32

第二章 不孕症的检查 34

056 对不孕女性为什么要详细询问病史？ 34

057 不孕妇女为何要做全身检查？ 34

058 不孕妇女为何要做白带检查？ 35

059 不孕妇女为何要做盆腔B超检查？ 36

060 不孕妇女为何要做B超下输卵管通液？ 36

061 不孕妇女为何要做子宫输卵管碘油造影？ 36

062 不孕妇女为何要做超声子宫造影术？ 37

063 不孕妇女为何要做宫腔镜检查？ 37

064 不孕妇女为何要做腹腔镜检查？ 38

065 不孕妇女为何要做TORCH感染的检测？ 39

066 不孕妇女为何要做抗精子抗体（As-Ab）、抗卵巢抗体（Ao-Ab）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（ACA）、抗结核抗体（TB-Ab）、抗梅毒抗体（TPPA）的检测？ 39

067 不孕妇女为何要做性激素测定？ 40

068 不孕妇女为何要做支原体、衣原体及淋病奈瑟菌检测？ 41

069 不育男性为何要仔细询问病史？ 42

070 不育男性为何要做全身检查？ 42

071 不育男性为何要检查精液？ 43

072 不育男性为何要做支原体、衣原体及淋病奈瑟菌检测？ 43

073 不育男性生为何要做性激素检测？ 44

074 不育男性为何要做血清抑制素B检测？ 46

075 荧光原位杂交技术（FISH）能检测精子染色体异常吗？ 46

076 不育男性为何要做经皮附睾精子抽吸术？ 47

077 不育男性为何要做睾丸细针抽吸术？ 48

078 不育男性为何要做睾丸决定因子（TDF）检测？ 48

079 不育男性为何要做AZF基因检测？ 48

080 为什么不孕症夫妇要做乙肝和丙肝检测？ 49

081 为什么不孕症夫妇要做ABO和Rh血型检测？ 50

082 为什么不孕症夫妇要检测巨细胞病毒？ 50

083 不孕症夫妇为何要做艾滋病病毒检测？ 51

084 为什么不孕症夫妇要做染色体检查？ 51

085 为什么不孕症夫妇要做血常规，肝、肾功能检查及细胞因子检测？ 52

第四章 不孕症的治疗 56

086 不孕妇女有排卵障碍时该如何治疗？ 56

087 对输卵管因素所致的不孕症应如何处理？ 59

088 不孕妇女的输卵管复通术有哪些途径和方法？ 61

089 因子宫因素所致的不孕应如何处理？ 62

090 子宫肌瘤应如何治疗？ 63

091 不孕妇女有子宫发育不良时应如何治疗？ 64

092 患子宫内膜异位症的女性应如何治疗？ 65

093 免疫性不孕应如何治疗？ 67

094 患多囊卵巢综合征的女性应如何治疗？ 67

095 先天性肾上腺皮质增生症应如何治疗？ 69

096 特纳（Turner）综合征应如何治疗？ 69

097 男性不育症的内分泌治疗有哪些？ 70

098 因遗传因素所致的男性不育应如何治疗？ 72

099 男性免疫性不育应如何治疗？ 72

100 因精索静脉曲张所致的不育应如何治疗？ 73

101 隐睾所致的男性不育应如何治疗？ 74

102 由男性生殖系统感染所致的不育应如何治疗？ 75

103 输精管梗阻所致的不育应如何治疗？ 76

104 因精液异常、精子少所致的不育应如何治疗？ 77

105 无精子症能用中药治疗吗？ 81

106 勃起功能障碍（ED）应如何治疗？ 82

107 治疗不射精有哪些方法？ 85

108 逆射精时应如何治疗？ 86

第五章 辅助生殖技术 88

109 什么叫辅助生殖技术（ART）？ 88

110 什么叫人工授精？它有哪3种类型？ 88

111 用丈夫的精液做人工授精（AIH）的适应证有哪些？ 89

112 供精人王授精（AID）的适应证有哪些？ 89

113 人工授精的主要步骤有哪些？ 89

114 人工授精时要具备哪些基本条件？ 90

115 人工授精的禁忌证有哪些？ 90

116 为什么要动态监测卵泡发育、子宫内膜的厚度和形态？ 91

117 不孕妇女自己能预测排卵吗？ 92

118 人工授精应选择什么时间段较好？ 93

119 丈夫的精液应如何收集？ 94

120 精液处理的目的和方法各有哪些？ 94

121 人工授精的手术应如何操作？ 95

122 什么叫体外授精－胚胎移植（IVF－ET）？ 95

123 进行试管婴儿手术的主要程序有哪些？ 95

124 进行试管婴儿手术的适应证有哪些？ 96

125 赠卵试管婴儿的受者的适应证有哪些？ 96

126 赠卵试管婴儿的供者的适应证有哪些？ 96

127 供精做试管婴儿手术的适应证有哪些？ 97

128 试管婴儿技术及其衍生技术的禁忌证有哪些？ 97

129 控制性超排卵常用的药物有哪些？ 98

130 控制性超排卵中的卵巢反应监测有哪几种？ 99

131 有哪几种取卵手术？ 100

132 吸取的卵子什么时候与精子结合较好？ 100

133 在哪一时间段进行胚胎移植效果较好？ 100

134 胚胎怎样移植？术后应注意什么？ 101

135 体外授精－胚胎移植有哪些并发症？ 102

136 卵巢过度刺激综合征有哪些表现？ 102

137 引起卵巢过度刺激综合征的危险因素有哪些？ 103

138 应如何预防卵巢过度刺激综合征？ 104

139 卵巢反应不良有哪些表现？应如何治疗？ 105

140 为什么进行体外授精－胚胎移植时会出现流产？ 105

141 为什么胚胎移植后会出现宫外孕？ 108

142 行体外授精－胚胎移植术后妊娠不成功的原因有哪些？ 106

143 什么叫卵泡浆内单精子注射？ 107

144 卵泡浆内单精子注射的适应证有哪些？ 108

145 影响卵泡浆内单精子注射治疗的因素有哪些？ 108

146 胚胎的冻融和保存有何意义？ 109

147 胚胎冷冻的指征有哪些？ 109

148 胚胎冷冻有哪几种方法？ 110

149 冷冻胚胎移植的适应证有哪些？ 110

150 为什么要做植入前遗传学诊断？ 110

151 为什么要进行减胎术？ 111

152 减胎术有哪些禁忌证？ 111

153 减胎术应如何操作？ 111

154 冷冻对精子有损伤吗？ 112

155 卵子能冷冻吗？ 112

156 医学伦理学的本质是什么？ 113

157 为什么要规范辅助生殖技术？ 113

158 人类辅助生殖技术的伦理原则有哪些？ 113

159 为什么要建立生殖医学伦理委员会？ 114

第六章 不孕症夫妇孕产须知 116

160 怀孕前要做哪些准备？ 116

161 什么是最佳的受孕时机？ 116

162 孕期应如何做好自我保护和监护工作？ 117

163 如何做好胎教？ 118

164 为什么要做产前诊断？ 119

165 为什么要大力提倡住院分娩？ 120

166 如何根据产妇具体情况决定分娩方式？ 121

167 如何减少胎儿的产伤？ 121

168 如何预防胎儿宫内窘迫？ 122

169 如何做好新生儿疾病的筛查？ 122

170 为什么要鼓励母乳喂养？ 123

171 为什么要警惕小孩生长发育异常？ 124

172 有些小孩为何会出现身材矮小？ 124

173 有些小孩肥胖症有哪些危害？ 125

174 有些小孩为何会出现性早熟？ 125

175 为何要对小孩进行优教？ 126

176 为何要对小孩进行早教？ 127

177 父母如何对小孩进行家教？ 127