临床冠心病诊断与治疗指南PDF电子书下载

第1篇　稳定型心绞痛 1

第1章　概述 1

第2章　诊断 5

第1节　病史与体格检查 5

第2节　相关疾病 9

第3节　无创检查 11

第4节　有创检查：冠状动脉造影的价值 25

第5节　冠状动脉造影术适应证 26

第3章　风险分层 29

第1节　临床评估 29

第2节　ECG与胸部X线 31

第3节　无创检查 31

第4节　冠状动脉造影术和左心室造影术 41

第4章　治疗 46

第1节　药物治疗 46

第2节　成功治疗和初始治疗的定义 58

第3节　稳定型心绞痛患者的教育 60

第4节　冠心病的危险因素和治疗可降低冠心病事件危险度的证据 62

第5节稳定型心绞痛的血管重建治疗 77

第5章　随访：症状与抗心绞痛治疗的监测 87

第2篇 UA/NSTEMI 91

第1章　概述 91

第1节 ACS 91

第2节　发生前和发生时的处理 95

第3节　UA/NSTEMI的发生 97

第2章　初步评估与处理 98

第1节　临床评估 98

第2节　早期风险分层 104

第3节　即刻治疗 118

第3章　早期住院治疗 123

第1节　抗缺血和抗心绞痛治疗 124

第2节　抗血小板与抗凝治疗 135

第3节 早期保守治疗与早期有创治疗策略的比较 159

第4节　出院前风险分层 166

第4章　冠状动脉重建治疗 171

第1节　对PCI和外科搭桥术的建议 171

第2节　一般原则 173

第3节 PCI 174

第4节　外科搭桥术 176

第5节　结论 178

第5章　住院后期、出院与出院后的治疗 179

第1节 治疗方案和药物的应用 179

第2节　长期药物治疗和二级预防 180

第3节 出院后随访 188

第4节　心脏康复 189

第5节　重返工作岗位和丧失劳动能力 190

第6节　其他活动 191

第7节　病历记录和其他信息系统 192

第6章　特殊人群 194

第1节 女性 194

第2节　糖尿病 197

第3节　外科搭桥术后的患者 201

第4节　老年患者 202

第5节　慢性肾脏疾病 205

第6节 可卡因和去氧麻黄碱使用者 205

第7节　变异型心绞痛 208

第8节　心血管“X综合征” 210

第9节　Takotsubo心肌病 212

第7章　结论与展望 213

第3篇 STEMI 215

第1章　病理学 215

第1节　急性斑块变化的意义 215

第2节　ACS 215

第3节　病理生理学 215

第4节　流行病学 216

第5节　心肌梗死的定义与分型 216

第2章　STEMI发生前的处理 218

第1节 发生STEMI风险患者的识别 218

第2节 降低STEMI危险的干预措施 218

第3节　STEMI早期识别与反应者教育 219

第3章　STEMI的发生 222

第1节　患者对症状的认识 222

第2节　院外心搏骤停 223

第4章　院前任务 225

第1节　医疗急救服务体系 225

第2节 院前胸痛评估与治疗 225

第3节　院前溶栓 227

第4节　院前目标方案 228

第5章　急诊初步诊断与治疗 230

第1节　急诊科风险分层的最佳策略 230

第2节　患者初步评估 230

第3节 治疗 241

第6章　住院治疗 299

第1节　场所 299

第2节　早期综合措施 301

第3节　住院早期的风险分层 305

第4节　药物治疗评估 306

第5节　梗死面积的评估 310

第6节　血流动力学紊乱 311

第7节　心律失常 325

第8节　复发性胸痛 338

第9节　其他并发症 340

第10节 STEMI后的搭桥术 343

第11节　恢复期、出院和心肌梗死后的护理 347

第12节　二级预防 354

第7章　长期治疗 372

第1节　对心理的影响 372

第2节　心脏康复 373

第3节　医疗随访 374

第4节　恢复工作与致残 374

第5节　其他活动 375

第4篇　PCI 377

第1章　概述 377

第2章　结果 378

第1节　PCI成功的定义 378

第2节　手术并发症 379

第3节　成功率 380

第4节 长期结果与再狭窄 380

第5节　成功与并发症的预测因素 381

第6节 与外科搭桥术比较 387

第7节 与药物治疗比较 390

第3章　医疗机构与术者的能力 392

第1节　质量保证 392

第2节　术者与医疗机构的手术例数 394

第3节　心脏外科现场支持的价值 399

第4节　无心脏外科现场支持的直接PCI 400

第5节　没有心脏外科现场支持的择期PCI 402

第4章　临床表现 404

第1节　无症状缺血或CCS分级Ⅰ级或Ⅱ级心绞痛患者 404

第2节　CCS分级Ⅲ级心绞痛患者 405

第3节　UA/NSTEMI患者 406

第4节　STEMI患者 407

第5节 既往做过搭桥术患者的PCI 416

第6节　辅助技术的应用（血管内超声成像、血流速度和压力） 418

第5章　PCI患者的处理 422

第1节　技术的演变 422

第2节　PCI的抗血小板和抗血栓辅助治疗 423

第3节　PCI后的处理 431

第6章　特殊问题 435

第1节　首次心导管检查时一次性施行血管成形术-PCI 435

第2节　心脏移植患者的PCI 436

第3节　临床再狭窄 436

第4节　成本效益分析 444

第7章　展望 446

第5篇　外科冠状动脉搭桥术 447

第1章　概述 447

第2章　结果 449

第1节　住院结果 449

第2节　药物治疗与搭桥术的比较 457

第3节　与PCI比较 462

第3章　治疗策略 468

第1节 降低围术期死亡率和致残率 468

第2节　术后最大受益 482

第4章　特殊患者 487

第1节　70岁以上老年患者 487

第2节　女性患者 489

第3节　糖尿病患者 490

第4节　肺疾病、慢性阻塞性肺病或呼吸功能不全患者 491

第5节　终末期肾疾病患者 492

第6节　心瓣膜疾病 493

第7节　再次手术 494

第8节　合并外周血管疾病 495

第9节　左室功能不全 496

第10节　移植患者 496

第11节　ACS患者 497

第5章　新技术的影响 499

第1节　微创搭桥术 499

第2节　动脉桥和人工血管 501

第3节　PCI 503

第4节　经心肌血管重建 504

第6章　医院与术者的能力 506

第1节　手术例数 506

第2节　报告卡与质量提高 507

第3节　医院环境 508

第7章　经济问题 509

第1节　搭桥术的成本效益 509

第2节　与心脏PCI比较费用 509

第3节　降低搭桥术的费用 510

第8章　适应证 511

第1节　导论 511

第2节　临床背景 512

第6篇　心力衰竭 519

第1章　概述 519

第2章　心力衰竭作为一个临床综合征的特征 520

第1节　心力衰竭的定义 520

第2节　作为有症状性疾病的心力衰竭 520

第3节　作为进行性疾病的心力衰竭 521

第3章　心力衰竭的最初和连续临床评估 523

第1节　最初评估 524

第2节　进一步评估患者 528

第4章　治疗 532

第1节　发生心力衰竭高危（A期） 532

第2节　没有出现有症状的心脏器质性异常或重构（B期） 536

第3节 目前或曾经有症状的心力衰竭（C期） 538

第4节　难治性终末期心力衰竭（D期） 564

第5节　住院患者 568

第5章　特殊人群的治疗 575

第1节　女性和男性 575

第2节　人种问题 575

第3节　老年患者 576

第6章　有伴随疾病的心力衰竭 578

第1节　心血管疾病 579

第2节　非心血管疾患 582

第7章　生命终末期问题 585

主要参考文献 587

英文缩写与全称 589

建议分类与证据级别 590