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目录 1

第一章 保险医学绪论 1

第一节 保险医学的定义和性质 1

第二节 保险医学的起源和发展 2

第三节 保险医学的研究方法和内容 3

第四节 保险医学的未来 4

第五节 保险医学在人身保险核保、理赔中的重要作用 5

第六节 寿险医师的作用 8

第二章 保险医学中某些基本术语 9

第一节生命（life） 9

第二节 健康与疾病 10

第三节 伤害（nociceptor） 11

第四节 意外（accident） 12

第五节 衰老（senility） 14

第六节 年龄（age） 15

第七节 内脏年龄（visceral age） 17

第八节 死亡（death） 18

第九节 猝死（sudden death） 18

第十节 生命表（life table） 19

第十一节 死亡率 20

第十二节 死亡指数（death exponent） 20

第十三节 事故的寄与度（参与度、风险度）（join degree） 21

第三章 影响人体健康和寿命的因素 23

第一节 社会经济 26

第二节 生活方式和行为 26

第三节 家庭 32

第四节 环境 32

第五节 卫生服务 33

第六节 疾病 34

第七节 人类生物学 34

第四章 保险医学对疾病预后的认识和研究 36

第五章 病史及其在人寿保险中的意义 40

第一节 既往病史 41

第二节 家族史 45

第三节 各系统疾病的重点症状 46

第六章 全身体格检查 50

第一节 全身体格检查的意义 50

第二节 全身体检流程注意事项 51

第三节 全身体格检查的主要内容 52

第七章 身体一般状态的检查、病理改变及其与寿险关系评点 55

第一节 身材 55

第二节 肥胖 58

第三节 消瘦 59

第四节 异常步态 60

第五节 语言障碍 60

第七节 性格与情绪 61

第六节 认知功能 61

第八节 脑血管病时的精神状态和意识障碍 63

第八章 人寿保险重大疾病概念 64

第一节 急性心肌梗死 66

第二节 脑中风 68

第三节 慢性肾功能衰竭（尿毒症） 69

第四节 恶性肿瘤 70

第五节 急性重症肝炎 72

第六节 急性坏死性胰腺炎 73

第七节 深度昏迷 74

第八节 严重脑损伤 75

第九节 帕金森氏症 76

第十节 阿尔兹海默氏症 77

第十一节 颅内肿瘤 77

第十二节 多发性硬化 78

第十三节 重症肌无力 79

第十四节 再生障碍性贫血 79

第十五节 瘫痪 80

第十六节 双目失明 81

第十七节 肢体缺失 82

第十八节 严重烧伤 82

第十九节 冠状动脉搭桥手术 83

第二十节 主动脉手术 84

第二十二节 运动神经元病 86

第二十一节 重大器官移植手术 86

第二十三节 慢性肝功能衰竭 87

第二十四节 系统性红斑狼疮 88

第二十五节 失聪 88

第二十六节 失语 88

第二十七节 终末期肺病 89

第二十八节 脑动脉瘤开颅手术 90

第二十九节 脊髓灰质炎 90

第九章 寿险特定险种中某些疾病和手术释义 91

第一节 先天性疾病 91

第二节 遗传性疾病 92

第四节 职业病 94

第三节 地方病 94

第五节 特定传染病 97

第六节 矫形外科和整形外科手术 99

第七节 生态环境病 100

第八节 身体残疾 101

第九节 儿童意外伤害 103

第十节 产伤与脑瘫 105

第十章 最容易误诊影响投保结果的几种病变 108

第一节 乳腺增生与乳腺癌 108

第二节 肺炎性假瘤与肺癌 110

第三节 反流性食管炎与食管癌 111

第五节 骨痂与骨肉瘤 112

第四节 滤泡性腺瘤与甲状腺癌 112

第六节 坏死性淋巴结炎与恶性淋巴瘤 113

第七节 色素痣与恶性黑色素瘤 114

第八节 子宫内膜增殖症与子宫内膜癌 114

第九节 肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌 115

第十节 结节性筋膜炎与肉瘤 116

第十一章 容易被忽视、后果严重的某些疾病 117

第一节 静止性胆石症 117

第二节 胆囊息肉样病变 118

第三节 大肠息肉 118

第五节 肝血管瘤 119

第四节 消化道憩室 119

第六节 肝囊肿 120

第十二章 呼吸系统疾病 121

第一节 急性气管—支气管炎 122

第二节 慢性支气管炎 123

第三节 支气管哮喘 124

第四节 支气管扩张症 126

第五节 堵塞性肺气肿 127

第六节 肺炎 128

第七节 肺脓肿 129

第八节 肺嗜酸粒细胞浸润、血管炎和肉芽肿疾病 130

第九节 肺栓塞 131

第十节 胸腔积液和胸膜炎 132

第十一节 气胸 134

第十二节 引起心肺功能障碍的胸廓疾病 135

第十三章 消化系统疾病 137

第一节 反流性食管炎 137

第二节 食管裂孔疝 138

第三节 食管—贲门失弛缓症 139

第四节 胃炎 140

第五节 消化性溃疡 141

第六节 克隆病 142

第七节 急性出血性坏死性肠炎 143

第八节 溃疡性结肠炎 143

第九节 胃肠道功能紊乱 144

第十节 急性胰腺炎 145

第十一节 慢性胰腺炎 146

第十二节 胰腺假性囊肿 147

第十三节 肝硬化 148

第十四节 药物性肝病 150

第十五节 肝血管瘤 152

第十六节 胆石病 152

第十七节 胆囊炎 153

第十四章 循环系统疾病 155

第一节 心功能不全 156

第二节 人工心脏起搏 158

第三节 心血管病的介入性治疗 160

第四节 心脏瓣膜病 162

第五节 动脉粥样硬化 169

第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 171

第七节 先天性心脏血管病 174

第八节 高血压病和症状性高血压 177

第九节 肺源性心脏病 182

第十节 感染性心内膜炎 184

第十一节 心包炎 185

第十二节 梅毒性心血管病 186

第十三节 病毒性心肌炎 187

第十四节 心肌病 189

第十五节 心脏神经官能症 190

第十六节 主动脉瘤与主动脉夹层 191

第十七节 妊娠和心脏病 193

第十八节 多发性大动脉炎 194

第十九节 雷诺综合征 195

第二十节 血栓闭塞性脉管炎 196

第二十一节 闭塞性动脉硬化 197

第二十二节 静脉血栓形成 198

第十五章 泌尿系统疾病 200

第一节 急性肾功能衰竭 200

第二节 慢性肾功能衰竭 201

第三节 急性肾小球肾炎 202

第四节 慢性肾小球肾炎 203

第五节 肾盂肾炎 204

第六节 肾石病 206

第七节 肾脏囊肿性疾病 207

第八节 妊娠与肾脏疾患 208

第十六章 造血系统疾病 210

第一节 贫血 210

第二节 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 215

第三节 嗜酸粒细胞增多症 216

第四节 白血病 217

第五节 淋巴瘤 219

第七节 脾功能亢进症 221

第六节 多发性骨髓瘤 221

第八节 血小板减少性紫癜 222

第十七章 免疫性疾病 225

第一节 过敏性休克 225

第二节 荨麻疹 226

第三节 药物反应 227

第十八章 风湿性疾病及骨关节病 230

第一节 风湿热 230

第二节 红斑狼疮 232

第三节 类风湿性关节炎 233

第四节 皮肌炎 235

第五节 白塞氏病 236

第六节 骨质疏松综合征 237

第一节 周围神经疾病 239

第十九章 神经系统疾病 239

第二节 脊髓空洞症 242

第三节 脑部疾病 243

第四节 肌肉疾病 256

第五节 脊柱裂 259

第六节 多发性硬化 260

第七节 肝豆状核变性 261

第八节 精神疾病 262

第九节 脑血管病的后遗症 263

第一节 病毒性肝炎 265

第二十章 病毒感染性疾病 265

第二节 流行性乙型脑炎 268

第三节 脊髓灰质炎 269

第四节 流行性出血热 270

第五节 传染性单核细胞增多症 271

第六节 艾滋病 272

第七节 严重急性呼吸综合征 274

第二十一章 细菌性疾病 276

第一节 伤寒和副伤寒 276

第二节 细菌性痢疾 277

第三节 流行性脑脊髓膜炎 278

第四节 炭疽病 280

第五节 破伤风 281

第六节 肺结核病 282

第七节 结核性腹膜炎 285

第八节 肠结核 286

第九节 肾结核 287

第十节 结核性脑膜炎 288

第二十二章 螺旋体病 290

第一节 梅毒 290

第二节 钩端螺旋体病 292

第二十三章 寄生虫疾病 293

第一节 阿米巴病 293

第二节 疟疾 294

第三节 弓形虫病 296

第四节 血吸虫病 297

第五节 绦虫病、囊虫病和包虫病 299

第二十四章 代谢疾病 301

第一节 糖尿病 302

第二节 血脂异常 306

第三节 脂肪肝和脂肪性肝病 308

第四节 痛风及高尿酸血症 310

第二十五章 内分泌系统疾病 313

第一节 巨人症和肢端肥大症 313

第二节 垂体性侏儒症 314

第三节 慢性肾上腺皮质机能减退症 316

第四节 皮质醇增多症（柯兴综合征） 317

第五节 原发性醛固酮增多症 318

第六节 嗜铬细胞瘤 319

第七节 甲状腺功能亢进症和甲状腺结节 321

第八节 甲状腺机能减退症 324

第九节 更年期综合征 326

第二十六章 化学、物理因素所致疾病 328

第一节 药物中毒 328

第二节 农药中毒 330

第三节 有害气体中毒 331

第四节 有机溶剂中毒 332

第一节 既往手术史在寿险中的意义 334

第二十七章 外科疾病 334

第二节 肿瘤 336

第三节 器官移植 342

第四节 颅脑损伤 345

第五节 脊髓损伤 349

第六节 颅内肿瘤 349

第七节 颅内动脉瘤 350

第八节 垂体肿瘤 351

第九节 单纯性甲状腺肿与甲亢 351

第十节 肺胸外科术 352

第十一节 腹部创伤 353

第十三节 胃部手术后的远期并发症 355

第十二节 胃、十二指肠溃疡外科治疗 355

第十四节 肠梗阻 357

第十五节 结肠息肉 358

第十六节 胆石症 359

第十七节 胆囊、脾、肾、肝、前列腺等脏器切除 359

第十八节 心脏外科常见合并症 362

第十九节 先天性心脏血管病 363

第二十节 后天性心脏血管病（瓣膜置换） 365

第二十一节 冠状动脉搭桥术、支架术 366

第二十二节 椎间盘突出症 367

第二十四节 人工关节 369

第二十三节 股骨头缺血坏死 369

第二十五节 截肢术 370

第二十六节 骨质疏松 371

第二十七节 骨折 372

第二十八章 妇产科疾病 374

第一节 终止妊娠术及其并发症 374

第二节 妊娠病理 375

第三节 分娩并发症 378

第四节 剖宫产术 380

第五节 高危妊娠 380

第六节 葡萄胎和侵蚀性葡萄胎 381

第七节 绒癌 382

第八节 盆腔炎 383

第九节 宫颈癌 384

第十节 子宫肌瘤（附：子宫切除术） 385

第十一节 卵巢肿瘤 387

第十二节 妇产科常用特殊检查 387

第二十九章 儿科疾病 390

第一节 小儿疾病特点 391

第二节 影响小儿生长、发育和患病因素 393

第三节 儿童投保体检 394

第四节 高危新生儿 395

第五节 新生儿常见症状与疾病 396

第六节 病毒性心肌炎 400

第七节 急性链球菌感染后肾小球肾炎 401

第八节 免疫缺陷疾病 402

第九节 过敏性紫癜 404

第十节 小儿惊厥 405

第十一节 先天性畸形的病因学及医学核保 406

第十二节 畸胎瘤 410

第十三节 脑积水 411

第十四节 脑脊膜膨出 411

第十五节 腹股沟疝 412

第十六节 肠套叠 413

第十七节 胆道蛔虫症 413

第十八节 先天性巨结肠 414

第十九节 脊髓灰质炎后遗症 415

第二十节 先天性髋脱位 416

第二十一节 儿童急、慢性骨髓炎 416

第二十二节 小儿传染病 417

第三十章 耳鼻咽喉科疾病 419

第一节 门尼尔病 419

第二节 中耳炎的并发症和后遗症 420

第三节 鼻中隔偏曲 422

第四节 慢性鼻炎 422

第五节 鼻息肉 423

第六节 慢性鼻窦炎 423

第八节 声带息肉和小结 424

第七节 鼾症 424

第九节 鼻咽癌 425

第十节 喉癌 425

第十一节 颈部肿块 426

第三十一章 眼科疾病 428

第一节 远视、近视和散光 428

第二节 角膜病 429

第三节 巩膜病 429

第四节 色素膜病 429

第五节 视网膜病 430

第六节 晶体病 430

第七节 青光眼 431

第八节 眼内肿瘤 432

第九节 眼外伤 432

第十节 玻璃体病 434

第十一节 视神经病 434

第十二节 全身疾病的眼部表现（与眼综合征） 434

第十三节 伪盲检查法 435

第十四节 眼底镜在寿险中的应用 437

第三十二章 病理检验在寿险中的应用 438

第一节 病理检验在人寿保险中的意义 439

第二节 病理检验报告的格式 440

第三节 病理检验报告中常用术语 440

第四节 病理诊断中的人为假象 442

第三十三章 医学检验在寿险中的应用 444

第一节 尿常规 446

第二节 血常规 451

第三节 血糖（GLU） 457

第四节 血脂和载脂蛋白 458

第五节 肝功能试验 460

第六节 血清酶 461

第七节 肾功能试验 465

第八节 肝炎免疫检验 466

第九节 甲状腺功能检查 468

第三十四章 心电图在保险医学中的应用 471

第一节 正常心电图 472

第二节 心电轴 473

第三节 低电压和心脏转位 473

第四节 心房及心室肥厚 474

第五节 心律失常 475

第六节 预激综合征 481

第七节 房室传导阻滞 482

第八节 束支传导阻滞 483

第九节 电解质紊乱所致的心电图改变 485

第十节 心肌缺血及心肌梗死的心电图表现 485

第三十五章 超声诊断在保险医学中的应用 489

第一节 心脏瓣膜病 490

第二节 先天性心脏病 491

第三节 心肌病 496

第四节 心脏肿瘤 497

第五节 肺心病 497

第六节 冠心病 498

第七节 心包疾病 498

第八节 腹部疾病的超声学诊断 498

第九节 其他部位、器官病变的超声诊断 506

第三十六章 保险医学中的X线诊断 507

第三十七章 CT检查在保险医学中的应用 511

第三十八章 医学道德风险及其防范 515

参考文献 522