心脏病诊断失误PDF电子书下载

第一章 概述 1

第一篇 风湿性心脏病 1

第二章 瓣膜受损部位诊断失误 8

第一节 单纯二尖瓣狭窄诊断为合并关闭不全 9

第二节 “哑型”二尖瓣狭窄合并关闭不全加主动脉瓣关闭不全 18

第三节 单纯主动脉瓣损害诊断为合并二尖瓣损害 24

第四节 单纯二尖瓣损害诊断为合并主动脉瓣损害 32

第五节 二尖瓣、主动脉瓣加三尖瓣损害，诊断为单纯二尖瓣损害 36

第一节 风湿性心脏病漏诊风湿活动 42

第三章 并发症诊断失误 42

第二节 风湿性心脏病合并风湿活动，误诊为合并亚急性感染性心内膜炎 49

第三节 风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎，误诊为合并风湿活动 58

第四节 风湿性心脏病合并风湿活动及亚急性感染性心内膜炎，漏诊风湿活动 64

第四章 原发疾病诊断失误 69

第一节 风湿性心脏病误诊为克山病 69

第二节 主动脉瓣狭窄为风湿性，误诊为先天性 75

第三节 风湿性主动脉瓣狭窄引起心肌梗塞，诊断为并发冠心病引起心肌梗塞 78

第四节 主动脉瓣损害为风湿性，误诊为梅毒性 83

第五节 风湿性心脏病合并风湿性脑动脉炎，误诊为脑栓塞 88

第五章 老年人风湿性心脏病诊断失误 95

第一节 风湿性心脏病合并冠心病，诊断为单纯冠心病 96

第二节 肺心病、冠心病及风湿性心脏病并存，诊断为单纯肺心病 102

第六章 诊断讨论 106

第一节 风湿热诊断 107

第二节 心瓣膜损害发生情况 118

第三节 心脏杂音在各听诊区的临床意义 119

第四节 心脏X线检查和诊断意义 131

第五节 心电图检查和诊断意义 135

第六节 超声心动图检查和诊断意义 137

第二篇 冠状动脉粥样硬化性心脏病 141

第一章 概述 141

第二章 遗漏心肌梗塞、心室膨胀瘤造成诊断失误 143

第一节 高血压性冠状动脉硬化性心脏病遗漏陈旧性心肌梗塞 144

第二节 高血压性冠状动脉硬化性心脏病、急性前壁广泛性心肌梗塞，遗漏心室膨胀瘤 154

第三章 原发疾病诊断失误 161

第一节 冠心病误诊为梅毒性心脏病 162

第二节 冠心病误诊为慢型克山病 168

第三节 老年人冠心病诊断失误 173

第四章 诊断讨论 180

第一节 病因 181

第二节 临床诊断 182

第三节 诊断方法 189

第四节 诊断标准 204

第一章 概述 210

第三篇 原发性心肌病 210

第二章 充血型（扩张型）心肌病 211

第一节 原发性充血型心肌病酷似风湿性心脏病 213

第二节 原发性充血型心肌病酷似心包积液 221

第三节 原发性充血型心肌病酷似慢性心肌炎 229

第四节 原发性充血型心肌病酷似慢型克山病 238

第五节 原发性充血型心肌病误诊为冠心病 245

第三章 肥厚型心肌病 251

第一节 原发性肥厚型（梗阻型）心肌病误诊为风湿性主动脉瓣狭窄 254

第二节 原发性肥厚型（非梗阻型）心肌病酷似冠心病心肌梗塞 261

第四章 限制型心肌病 265

第一节 原发性限制型心肌病（心内膜心肌纤维化症）酷似缩窄性心包炎 268

第五章 诊断讨论 274

第一节 家族病史 275

第二节 临床表现 276

第三节 X线检查和诊断意义 280

第四节 心电图检查和诊断意义 283

第五节 超声心动图检查和诊断意义 285

第六节 其他检查和诊断意义 287

第四篇 克山病 289

第一章 概述 289

第二章 失误探讨 290

第一节 慢型克山病误诊为风湿性心脏病 290

第二节 慢型克山病误诊为先天性心脏病 299

第三节 急型克山病误诊为急性心肌炎 305

第三章 诊断讨论 310

第一节 病因学说 311

第二节 流行病学 312

第三节 病理和发病机理 313

第四节 临床表现 319

第五节 X线检查和诊断意义 321

第六节 心电图检查和诊断意义 323

第七节 超声心动图检查和诊断意义 324

第八节 实验室检查和诊断意义 324

第五篇 慢性肺原性心脏病 328

第一章 概述 328

第二章 失误探讨 329

第一节 肺心病合并冠心病临床诊断遗漏冠心病 331

第二节 肺心病诊断为肺心病合并风湿性心脏病 339

第三章 诊断讨论 344

第一节 临床诊断 344

第二节 诊断中注意几个问题 349

第六篇 肺栓塞与急性肺原性心脏病 356

第一章 概述 356

第二章 失误探讨 358

第一节 巨大肺栓塞诊断为心脏猝死 358

第二节 两肺多发性肺梗塞诊断为右下肺梗塞 364

第三节 肺与脑脂肪栓塞误诊为脑出血 368

第四节 羊水栓塞疑为子痫 372

第五节 巨大肺动脉血栓形成，误诊为脂膜炎 375

第三章 诊断讨论 380

第七篇 高血压与高血压性心脏病 383

第一章 概述 383

第二章 失误探讨 385

第一节 肾血管性高血压、脑出血遗漏病因诊断 385

第二节 肾上腺嗜铬母细胞瘤肾转移误诊为左肾肿瘤 391

第三节 高血压病、肾小动脉硬化症，误诊为慢性肾小球肾炎、肾性高血压 398

第三章 诊断讨论 403

第一节 排除医原性高血压 404

第二节 排除生理性高血压 405

第三节 确定已知病因之高血压症 406

第四节 确定高血压病，区分病型与病期 417

第八篇 感染性心内膜炎 421

第一章 概述 421

第一节 亚急性感染性心内膜炎、急性风湿性心肌炎、心肌梗塞误诊为风湿性心脏瓣膜病 422

第二章 失误探讨 422

第二节急性感染性心内膜炎误诊为败血症 428

第三节 亚急性霉菌性心内膜炎误诊为败血症、蛛网膜下腔出血、急性肝炎 432

第三章 诊断讨论 436

第一节 流行病学特征的变迁 436

第二节 心内膜感染特征及其变迁 438

第三节 栓塞征及其变迁 440

第四节 全身感染征象的变迁 442

第一章 概述 443

第九篇 先天性心脏病 443

第二章 失误探讨 448

第一节 二孔型房间隔缺损误诊为室间隔缺损合并三尖瓣关闭不全 448

第二节 一孔型房间隔缺损合并肺动脉高压误诊为二孔型房间隔缺损合并肺动脉高压 460

第三节 室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全误诊为动脉导管未闭 469

第四节 主动脉窦瘤破入右心室合并室间隔缺损疑似为主动脉瓣关闭不全合并室间隔缺损 476

第五节 法鲁氏四联症合并脑脓肿遗漏法鲁氏四联症诊断 485

第六节 三尖瓣下移畸形误诊为风湿性心包炎 497

第七节 原发性肺动脉高压误诊为房间隔缺损 506

第三章 诊断讨论 516

第一节 肺血增多的紫绀型先天性心脏病 517

第二节 肺血正常或减少，左心室占优势的紫绀型先天性心脏病 523

第三节 肺血正常或减少，右心室占优势的紫绀型先天性心脏病 526

第四节 非紫绀型无分流畸形发生于左心的先天性心脏病 529

第五节 非紫绀型无分流畸形发生于右心的先天性心脏病 535

第六节 伴有左至右分流的非紫绀型先天性心脏病 540

第十篇 心脏肿瘤与囊肿 543

第一章 概述 543

第一节 左心房粘液瘤误诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄与感染性心内膜炎 546

第二章 失误探讨 546

第二节 左心房粘液瘤误诊为脑瘤 553

第三节 房室结间皮瘤误诊为先天性心脏病、心肌病 556

第四节 原发性心脏血管内皮肉瘤误诊为结核性心包炎 560

第五节 心包间皮瘤误诊为缩窄性心包炎 566

第六节 心包囊肿误诊为纵隔障肿瘤 571

第七节 心肌、心包转移瘤误诊为梅毒性主动脉炎 574

第三章 诊断讨论 580