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第一章 绪论 1

第一节 儿科学的任务和范围 1

一、儿科学的任务 1

二、儿科学的范围 1

第二节 儿科学的基础和临床特点 1

一、基础医学方面 2

二、临床医学方面 2

第三节 儿科的发展与成就 3

第四节 儿科临床资料收集和体格检查 4

一、病史询问与记录 4

二、体格检查 5

第五节 小儿体液平衡的特点和液体疗法 7

一、小儿体液代谢的特点 7

二、小儿常见的体液代谢紊乱的类型 7

三、液体疗法的原则 8

第二章 生长发育 12

第一节 生长发育的规律 12

一、连续性和阶段性 12

二、不平衡性 12

三、一般规律性 12

四、个体差异性 13

第二节 影响生长发育的因素 13

一、遗传 13

二、环境因素 14

第三节 体格生长发育 14

一、体重 14

二、身高（长） 14

第四节 神经心理发育 18

一、感知觉的发育 18

二、运动发育 19

三、语言发育 19

四、心理活动的发展 20

第五节 生长发育的评价 21

一、体格生长的评价 21

二、神经心理发育的评价 23

第六节 生长发育偏离 25

一、体格生长偏离 25

二、心理发育偏离 26

第三章 各期儿童、青少年保健措施 28

第一节 儿童、青少年保健措施 28

一、护理 28

二、营养 28

三、计划免疫 28

四、儿童、青少年心理卫生 31

五、体格锻炼 32

六、定期健康检查 33

七、儿童伤害的控制 33

第二节 各期儿童、青少年保健重点 36

一、胎儿期及围产期保健 36

二、新生儿期保健 36

三、婴儿期保健 36

四、幼儿期保健 36

五、学龄前期保健 37

六、学龄期与青春期保健 37

第四章 营养及营养性疾病 39

第一节 儿童营养基础 39

一、热量 39

二、蛋白质 40

三、脂肪 40

四、碳水化合物 40

五、维生素和矿物质 41

六、水 41

七、膳食纤维 41

第二节 营养状态评价 43

一、临床情况 43

二、膳食营养计算 44

三、体格测量 44

四、实验室测定 45

第三节 婴幼儿喂养 45

一、婴儿喂养 45

二、幼儿喂养 50

第四节 蛋白质-能量营养不良 51

一、病因 51

二、病理生理 52

三、临床表现与诊断 52

四、治疗和预防 53

第五节 儿童肥胖症 54

一、病因和病理 54

二、临床表现和诊断 55

三、治疗 55

第六节 维生素D缺乏病 57

一、病因和病理 58

二、维生素D缺乏性佝偻病的临床表现 59

三、维生素D缺乏性佝偻病的诊断及鉴别诊断 62

四、维生素D缺乏性佝偻病的治疗 63

五、维生素D缺乏性佝偻病的预防 63

六、佝偻病性手足搐搦症的临床表现和诊断 63

七、佝偻病性手足搐搦症的治疗 64

第七节 其他维生素缺乏症 64

一、维生素A缺乏症 64

二、维生素K缺乏症 67

第五章 新生儿与新生儿疾病 72

第一节 概述 72

一、新生儿分类 72

二、正常足月儿的特点及护理 74

三、早产儿特点及护理 76

四、小于胎龄儿特点及护理 79

五、大于胎龄儿和巨大儿特点及护理 79

六、多胎妊娠新生儿的特点及护理 80

第二节 新生儿窒息 81

一、病因 81

二、病理生理 81

三、临床表现 82

四、诊断 83

五、治疗 83

第三节 新生儿呼吸系统疾病 84

一、新生儿呼吸窘迫综合征 84

二、感染性肺炎 87

三、胎粪吸入综合征 88

四、新生儿呼吸暂停 89

五、新生儿湿肺 90

六、支气管肺发育不良症 90

第四节 新生儿感染性疾病 91

一、新生儿败血症 92

二、新生儿破伤风 93

三、巨细胞病毒感染 94

四、先天性梅毒 95

五、先天性弓形虫病 96

六、单纯疱疹病毒感染 96

七、其他感染性疾病 97

第五节 新生儿黄疸 97

一、新生儿胆红素代谢特点 97

二、生理性黄疸 98

三、病理性黄疸的病因及临床特点 98

四、胆红素脑病 99

五、治疗 100

第六节 新生儿溶血病 101

一、发病机制 101

二、临床表现 102

三、诊断 102

四、治疗 103

五、预防 103

第七节 新生儿缺氧缺血性脑病 103

一、病因 103

二、发病机制 104

三、病理变化 104

四、临床表现 105

五、诊断 105

六、治疗 106

第八节 新生儿颅内出血 106

一、病因与发病机制 107

二、临床表现 107

三、诊断 108

四、治疗 109

五、预后 109

六、预防 109

第九节 新生儿硬肿症与寒冷损伤综合征 109

一、病因 110

二、发病机制 110

三、临床表现 110

四、诊断 111

五、治疗 111

六、预防 111

第十节 新生儿坏死性小肠结肠炎 111

一、病因与发病机制 112

二、病理变化 112

三、临床表现 112

四、X线检查 113

五、诊断 113

六、预防 113

七、治疗 113

第十一节 新生儿低血糖症与高血糖症 114

一、低血糖症 114

二、高血糖症 115

第十二节 新生儿低血钙症 115

一、病因 115

二、临床表现 116

三、治疗 116

第六章 遗传性疾病 119

第一节 概述 119

一、染色体与基因 119

二、遗传性疾病的分类 119

三、遗传性疾病的诊断 120

四、遗传性疾病的治疗 121

第二节 遗传性疾病的诊断基础 121

一、染色体畸形及检查 121

二、基因突变及诊断 123

三、产前诊断 123

四、新生儿疾病筛查 124

第三节 染色体疾病 124

一、21三体综合征 124

二、先天性卵巢发育不全综合征 126

三、先天性睾丸发育不全综合征 127

第四节 遗传性代谢病 128

一、概述 128

二、苯丙酮尿症 129

三、糖原累积病 131

四、黏多糖病 132

五、肝豆状核变性 134

第七章 消化系统疾病 138

第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 138

第二节 口炎 138

一、诊断 138

二、治疗 139

第三节 胃食管反流 139

一、病因及发病机制 139

二、临床表现 140

三、诊断 141

四、辅助检查 141

五、治疗 142

第四节 胃炎 142

一、急性胃炎 143

二、慢性胃炎 144

第五节 消化性溃疡 145

一、病因及发病机制 146

二、病理 147

三、临床表现 147

四、辅助检查 148

五、诊断 148

六、治疗 149

第六节 小儿腹泻病 150

一、病因 150

二、发病机制及病理生理 151

三、临床表现 154

四、实验室检查 155

五、诊断与鉴别诊断 156

六、治疗 156

第七节 肠套叠 159

一、病因和发病机制 159

二、病理 159

三、临床表现 160

四、诊断 160

五、鉴别诊断 160

六、治疗 161

第八节 婴儿肝炎综合征 161

一、病因 161

二、发病机制和病理 162

三、临床表现 162

四、实验室和其他特殊检查 162

五、诊断和鉴别诊断 163

六、治疗 163

七、预后 164

第八章 呼吸系统疾病 168

第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点及检查方法 168

一、解剖特点 168

二、生理特点 169

三、呼吸道免疫特点 170

四、检查方法 170

第二节 急性上呼吸道感染 172

一、病因 172

二、临床表现 172

三、并发症 172

四、实验室检查 172

五、诊断和鉴别诊断 173

六、治疗 173

七、预防 173

第三节 急性支气管炎 173

一、病因 173

二、临床表现 173

三、X线检查 174

四、诊断 174

五、治疗 174

第四节 毛细支气管炎 174

一、病因及流行病学 174

二、病理变化及发病机制 174

三、临床表现 175

四、X线检查 175

五、实验室检查 175

六、诊断及鉴别诊断 176

七、治疗 176

第五节 肺炎 176

一、支气管肺炎 177

二、几种不同病原体所致肺炎的特点 180

第六节 支气管哮喘 182

一、病因 182

二、发病机制 182

三、病理 183

四、支气管哮喘加重的诱因 183

五、临床表现 184

六、实验室和辅助检查 184

七、诊断与鉴别诊断 185

八、支气管哮喘治疗 186

第七节 急性呼吸衰竭 190

一、病因 191

二、临床表现 192

三、诊断 193

四、治疗 193

第九章 循环系统疾病 198

第一节 小儿心血管系统解剖生理特点及检查方法 198

一、心脏的胚胎发育 198

二、胎儿新生儿循环转换 199

三、儿童心血管疾病体格检查方法 200

第二节 小儿先天性心脏病概述 201

第三节 几种常见的先天性心脏病 203

一、房间隔缺损 203

二、室间隔缺损 204

三、动脉导管未闭 205

四、肺动脉狭窄 207

五、法洛四联症 208

六、完全性大动脉换位 210

第四节 心内膜弹力纤维增生症 211

一、概述 211

二、临床表现 211

三、诊断 212

四、治疗原则 212

第五节 病毒性心肌炎 212

一、概述 212

二、发病机制 212

三、临床表现 212

四、实验室检查 213

五、病毒性心肌炎诊断标准 213

六、治疗原则 214

第六节 小儿心律失常的特点及治疗 214

一、过早搏动 214

二、阵发性室上性心动过速 215

三、室性心动过速 217

四、房室传导阻滞 218

第七节 充血性心力衰竭 220

一、概述 220

二、病因 220

三、病理生理 220

四、临床表现 221

五、诊断 221

六、治疗 221

第十章 泌尿系统疾病 226

第一节 小儿泌尿系统的解剖生理特点 226

一、解剖特点 226

二、生理特点 226

三、常用检查 227

四、影像学检查 228

五、肾穿刺活组织检查 228

第二节 尿路感染 228

一、病因和发病机制 229

二、临床表现 229

三、实验室检查 230

四、诊断和鉴别诊断 231

五、治疗 231

六、预后 232

第三节 肾病综合征 232

一、病因和发病机制 232

二、病理 233

三、病理生理 233

四、临床表现 234

五、实验室检查 234

六、常见并发症 234

七、诊断 235

八、治疗 235

九、预后 236

第四节 急性肾小球肾炎 236

一、病因 236

二、发病机制 236

三、病理 237

四、临床表现 237

五、实验室检查 238

六、诊断与鉴别诊断 238

七、治疗 239

八、病程和预后 240

第五节 肾小管性酸中毒 240

一、远端肾小管酸中毒 240

二、近端肾小管酸中毒 242

三、混合型肾小管酸中毒 243

四、高血钾型肾小管酸中毒 244

第六节 溶血尿毒综合征 245

一、病因 245

二、发病机制 245

三、病理改变 246

四、临床表现 246

五、实验室检查 246

六、治疗 247

第七节 小儿血尿的诊断和鉴别诊断 247

一、病因 247

二、发病机制 248

三、诊断与鉴别诊断 248

四、治疗和预后 250

第十一章 造血系统疾病 252

第一节 小儿造血和血液特点 252

一、造血特点 252

二、血象特点 253

第二节 小儿贫血 255

一、小儿贫血概论 255

二、营养性贫血 258

三、溶血性贫血 264

第三节 出血性疾病 269

一、特发性血小板减少性紫癜 269

二、血友病 271

第四节 急性白血病 274

一、病因和发病机制 274

二、分类和分型 275

三、临床表现 276

四、实验室检查 277

五、诊断和鉴别诊断 278

六、治疗 278

七、预后 282

第十二章 神经肌肉系统疾病 285

第一节 小儿神经系统解剖生理特点 285

一、小儿中枢神经系统的发育及生理特点 285

二、小儿周围神经系统的发育及生理特点 286

第二节 化脓性脑膜炎 286

一、病因 286

二、发病机制和病理生理 287

三、临床表现 288

四、并发症 290

五、辅助检查 291

六、诊断和鉴别诊断 292

七、治疗 292

八、预后 293

第三节 病毒性脑炎 293

一、病因和发病机制 294

二、临床表现 294

三、实验室检查 296

四、诊断和鉴别诊断 297

五、治疗 297

第四节 急性感染性多发性神经根神经炎 297

一、病因及发病机制 297

二、病理变化 298

三、临床症状 299

四、分型 300

五、辅助检查 300

六、诊断与鉴别诊断 300

七、治疗 301

八、预后 302

第五节 癫痫 302

一、病因 302

二、临床分类及临床表现 302

三、辅助检查 304

四、诊断 305

五、鉴别诊断 305

六、癫痫持续状态 307

七、癫痫的治疗 308

第六节 进行性肌营养不良 309

一、病因和发病机制 309

二、临床表现 310

三、鉴别诊断 311

四、实验室检查 311

五、治疗 311

第七节 脑性瘫痪 311

一、病因 311

二、临床表现 312

三、实验室检查 313

四、诊断 313

五、治疗 313

六、预防 313

第十三章 内分泌疾病 316

第一节 儿科内分泌系统概述 316

一、概述 316

二、下丘脑的解剖生理特点 316

三、垂体的解剖生理特点 316

四、内分泌激素 317

第二节 先天性甲状腺功能减退症 321

一、甲状腺的生理和病理生理 321

二、病因 322

三、临床表现 323

四、实验室检查 323

五、治疗 323

六、预后 324

第三节 先天性肾上腺皮质增生症 324

一、发病机制 324

二、临床表现 325

三、实验室资料 326

四、诊断与鉴别诊断 326

五、治疗 327

第四节 生长激素缺乏症 327

一、生长激素的生理和分泌调节 327

二、生长激素缺乏性矮小的病因分类 328

三、临床表现 329

四、实验室检查 329

五、诊断和鉴别诊断 330

六、治疗 330

第五节 儿童糖尿病 331

一、胰岛素的生理作用与调节 331

二、病理生理 332

三、分类 332

四、病因和发病机制 333

五、临床表现 333

六、实验室检查 334

七、诊断 334

八、糖尿病治疗 335

九、糖尿病并发症 336

第六节 性早熟 338

一、青春期生理 338

二、性早熟的病因分类 339

三、真性性早熟 340

四、临床表现 340

五、实验室检查及诊断 340

六、鉴别诊断 340

七、治疗 341

第十四章 儿童免疫缺陷性疾病 344

第一节 儿童免疫系统发育及特点 344

一、概述 344

二、T细胞发育与细胞因子 345

三、B细胞发育与抗体 346

四、NK细胞的发育 348

五、抗原呈递细胞 348

六、补体及甘露聚糖结合素 349

七、吞噬细胞 349

第二节 原发性免疫缺陷病 349

一、概述 349

二、临床表现 350

三、反复感染儿童的检查 351

四、原发性免疫缺陷病分类 352

五、以抗体缺陷为主的免疫缺陷病 352

六、联合免疫缺陷病 354

七、其他已明确的免疫缺陷综合征 355

八、吞噬细胞功能缺陷病 356

九、补体及甘露聚糖结合素缺陷 357

第三节 继发性免疫缺陷病 358

一、感染引起的免疫缺陷 358

二、药物造成的免疫缺陷症 359

三、营养不良 359

四、蛋白质丢失状态 359

第四节 获得性免疫功能缺陷综合征 359

一、传播途径 359

二、对人类免疫缺陷病毒感染儿童的诊断 360

三、临床表现 360

四、规范管理 362

第十五章 儿童风湿性疾病 366

第一节 风湿热 366

一、病因和发病机制 366

二、病理 366

三、临床表现 367

四、实验室检查 367

五、诊断和鉴别诊断 368

六、治疗 369

七、预防 369

第二节 幼年类风湿关节炎 370

一、病因及发病机制 370

二、病理 370

三、临床表现 371

四、实验室检查 372

五、诊断与鉴别诊断 372

六、治疗 373

第三节 过敏性紫癜 373

一、病因和发病机制 374

二、病理 374

三、临床表现 374

四、实验室检查 374

五、诊断和鉴别诊断 375

六、治疗 375

七、预后 375

第四节 川崎病 376

一、病因和发病机制 376

二、病理 376

三、临床表现 376

四、实验室检查 377

五、鉴别诊断 377

六、诊断标准 377

七、治疗 378

八、预后 378

第十六章 小儿传染病 381

第一节 麻疹 381

一、病原学 381

二、流行病学 381

三、发病机制与免疫反应 382

四、病理改变 382

五、临床表现 382

六、并发症 384

七、实验室检查 384

八、诊断和鉴别诊断 384

九、预防 385

十、治疗 385

第二节 风疹 386

一、病原学 386

二、流行病学 386

三、发病机制和免疫反应 386

四、病理改变 386

五、临床表现 387

六、并发症 387

七、实验室检查 388

八、诊断和鉴别诊断 388

九、预防 388

十、治疗 389

第三节 幼儿急疹 389

一、病原学 389

二、流行病学 389

三、发病机制和免疫反应 389

四、临床表现 390

五、并发症 391

六、实验室检查 391

七、诊断和鉴别诊断 391

八、预防和治疗 391

第四节 水痘 392

一、病原学 392

二、流行病学 392

三、发病机制和免疫反应 392

四、病理改变 392

五、临床表现 392

六、并发症 394

七、实验室检查 394

八、诊断和鉴别诊断 394

九、预防 395

十、治疗 395

第五节 流行性腮腺炎 395

一、病原学 395

二、流行病学 395

三、发病机制、病理改变和机体反应 396

四、临床表现 396

五、并发症 397

六、实验室检查 397

七、诊断和鉴别诊断 397

八、预防和治疗 398

第六节 脊髓灰质炎 398

一、病原学 398

二、流行病学 399

三、发病机制和免疫反应 399

四、病理改变 400

五、临床表现 400

六、并发症 401

七、实验室检查 401

八、诊断和鉴别诊断 401

九、预防 402

十、治疗 402

第七节 猩红热 403

一、病原学 403

二、流行病学 403

三、发病机制和病理改变 404

四、临床表现 404

五、并发症 405

六、实验室检查 405

七、诊断和鉴别诊断 405

八、治疗 406

九、预防 406

第八节 百日咳 407

一、病原学 407

二、流行病学 407

三、发病机制与病理改变 408

四、临床表现 408

五、并发症 408

六、实验室检查 409

七、诊断与鉴别诊断 410

八、预防 410

九、治疗 410

十、预后 411

第九节 细菌性痢疾 411

一、病原学 411

二、流行病学 411

三、发病机制与病理改变 412

四、临床表现 412

五、并发症 414

六、实验室检查 414

七、诊断 414

八、鉴别诊断 414

九、治疗 414

十、预防 415

第十节 小儿结核病 415

一、总论 415

二、原发性肺结核 421

三、急性粟粒性肺结核 423

四、结核性脑膜炎 425

第十七章 儿科急症及其处理 433

第一节 小儿惊厥 433

一、惊厥的概念 433

二、发病机制 433

三、病因及常见类型 433

四、临床表现 434

五、惊厥的诊断 435

六、惊厥的治疗 435

第二节 小儿心肺复苏 436

一、心肺复苏技术的三个方面 436

二、小儿心跳呼吸骤停病因 436

三、诊断 437

四、治疗 437

第三节 休克 439

一、病因 439

二、病理生理 440

三、临床表现 440

四、诊断 441

五、治疗 441

第四节 小儿急性中毒 443

一、中毒的途径 443

二、中毒机制 444

三、毒物在人体内的分布与排泄 444

四、中毒的诊断 444

五、中毒的处理 445

六、中毒的预防 448