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目录 1

第1章 总论 1

第一节　抗菌药物的发现与发展 2

一、抗菌药物的开发简史 2

二、抗菌药物的新进展 3

三、当前抗菌药物主要研究动向 5

第二节　细菌耐药性 9

一、药物水解酶和钝化酶的产生 10

二、药物作用靶位改变 11

三、细菌细胞膜渗透性改变 12

四、细菌主动药物外排的耐药机制 14

五、细菌生物被膜耐药机制 16

第三节　抗菌药物的合理使用 19

一、严格掌握抗菌药物治疗的适应证 20

二、掌握抗菌药物临床药理学特点，结合感染性疾病规律制定给药方案 21

三、根据患者的病理、生理、免疫特点制定给药方案 24

四、严格掌握预防性应用抗菌药物的指征 26

五、加强抗菌药物应用的宏观管理 27

第2章　β-内酰胺类抗生素 30

第一节　青霉素类抗生素 31

一、青霉素类的分类 31

二、青霉素类的抗菌作用原理 31

三、青霉素类的过敏反应 32

四、青霉素类溶液的稳定性 33

五、临床常用的青霉素类抗生素 34

青霉素G 34

普鲁卡因青霉素 35

苄星青霉素 36

青霉素V 37

苯唑西林 38

萘夫西林 39

氯唑西林 40

双氯西林 41

氟氯西林 41

美西林 43

匹美西林 44

替莫西林 45

氨苄西林 45

巴氨西林 46

氨氯西林 47

海他西林 48

仑氨西林 49

酞氨西林 49

依匹西林 50

阿莫西林 50

阿莫西林／氟氯西林 51

羧苄西林 52

磺苄西林钠 53

哌拉西林 54

阿帕西林 55

替卡西林 56

美洛西林 57

阿洛西林 58

呋布西林 59

阿扑西林 60

吡氨西林 61

第二节　头孢菌素类抗生素 62

一、头孢菌素的分类 62

（一）第一代头孢菌素 63

头孢噻吩 63

二、头孢菌素的不良反应 63

三、临床常用的头孢菌素类抗生素 63

头孢唑啉 66

头孢拉定 67

头孢氨苄 69

头孢羟氨苄 70

头孢噻啶 71

头孢乙腈 72

头孢匹林 72

头孢沙啶 73

头孢孟多 74

头孢硫脒 74

（二）第二代头孢菌素 74

头孢呋辛 76

头孢克洛 78

头孢西丁 79

头孢拉宗 81

头孢尼西 82

头孢雷特 82

头孢替安 83

头孢丙烯 84

头孢替坦 85

头孢噻肟 86

（三）第三代头孢菌素 86

头孢米诺 87

头孢克肟 88

头孢哌酮 89

头孢他啶 90

头孢曲松 91

头孢唑肟 92

头孢地秦 93

头孢甲肟 94

头孢泊肟 95

头孢磺啶 96

头孢唑南 97

头孢他美 98

头孢咪唑 98

头孢特仑 99

头孢布烯 100

头孢地尼 101

头孢匹胺 102

头孢克定 104

（四）第四代头孢菌素 105

头孢吡肟 105

头孢匹罗 106

一、碳青霉烯类抗生素 108

第三节 其他β-内酰胺类抗生素 108

二、青霉烯类抗生素 109

三、β-内酰胺酶抑制药 109

四、临床常用的其他β-内酰胺类抗生素 110

氨曲南 110

卡芦莫南 111

亚胺培南／西司他丁钠 112

帕尼培南 114

美罗培南 116

法罗培南 118

拉氧头孢 119

表阿培南 119

氟氧头孢（钠） 120

头孢美唑 121

哌拉西林／舒巴坦 122

哌拉西林／他唑巴坦 124

阿莫西林／克拉维酸 126

阿莫西林／舒巴坦 128

氨苄西林／舒巴坦 130

替卡西林／克拉维酸钾 131

头孢哌酮钠／舒巴坦钠 132

头孢噻肟钠／舒巴坦钠 134

第3章　氨基糖苷类抗生素 137

一、氨基糖苷类抗生素分类 138

二、氨基糖苷类抗生素作用机制 138

三、氨基糖苷类抗生素的不良反应 139

四、氨基糖苷类的药物相互作用 139

五、临床常用的氨基糖苷类抗生素 140

链霉素 140

卡那霉素 142

庆大霉素 143

妥布霉素 145

阿米卡星 147

小诺米星 149

核糖霉素 150

异帕米星 151

西索米星 152

奈替米星 153

爱大霉素 154

阿司米星 155

大观霉素 156

新霉素 157

巴龙霉素 158

第4章　大环内酯类抗生素 160

一、大环内酯类药物的分类及抗菌谱 161

红霉素 162

三、临床常用的大环内酯类抗生素 162

二、大环内酯类药物的不良反应 162

琥乙红霉素 164

麦迪霉素 165

醋酸麦迪霉素 166

吉他霉素 167

交沙霉素 167

麦白霉素 168

阿奇霉素 169

氟红霉素 170

罗红霉素 171

地红霉素 172

罗他霉素 173

甲红霉素 173

螺旋霉素 174

乙酰螺旋霉素 175

第5章　林可霉素类抗生素 177

一、概述 178

二、临床应用的林可霉素类抗生素 178

林可霉素 178

克林霉素 179

第6章　多肽类抗生素 181

万古霉素 182

三、临床常用的多肽类抗生素 182

二、多肽类抗生素不良反应 182

一、分类及作用机制 182

去甲万古霉素 183

替考拉宁 184

第7章　喹诺酮类抗菌药物 186

一、概述 187

二、分类 187

三、不良反应 188

四、氟喹诺酮类药物耐药性 188

五、临床常用的喹诺酮类抗菌药物 189

萘啶酸 189

吡哌酸 189

依诺沙星 190

诺氟沙星 191

氧氟沙星 192

环丙沙星 193

左氧氟沙星 194

培氟沙星 195

司氟沙星 196

氟罗沙星 197

妥氟沙星 198

洛美沙星 199

芦氟沙星 200

加替沙星 200

莫西沙星 201

第8章　抗结核药物 203

第一节 概述 204

第二节　抗结核病药物的应用原则 206

一、基本原则 206

二、肺结核化疗方案 206

三、结核化疗目前有待解决的问题 208

四、临床常用的抗结核药物 209

异烟肼 209

利福平 211

吡嗪酰胺 213

链霉素 214

乙胺丁醇 216

卷曲霉素 217

乙硫异烟胺 217

丙硫异烟胺 219

氨硫脲 220

环丝氨酸 220

对氨基水杨酸钠 221

利福布汀 223

利福喷汀 223

帕星肼 224

第9章　抗真菌药物 226

第一节　抗真菌药物概述 227

第二节　外用抗真菌药物 228

金褐霉素 228

克霉唑 228

益康唑 229

噻康唑 230

硫康唑 231

联苯苄唑 231

异康唑 232

奥昔康唑 232

环吡酮胺 232

培西洛星 233

特康唑 233

克念菌素 233

舍他康唑 234

盐酸氯康唑 234

萘替芬 235

阿莫罗芬 236

芬替康唑 236

辛酸钠 237

西卡宁 237

十一烯酸 238

水杨苯胺 238

托萘酯 238

两性霉素B 239

第三节 系统性抗真菌的药物 239

球红霉素 241

曲古霉素 241

美帕曲星 242

咪康唑 243

酮康唑 244

氟康唑 245

伊曲康唑 247

伏力康唑 248

氟胞嘧啶 249

第10章　抗病毒药物 251

一、概述 252

第一节　概述 252

第二节　干扰素 252

二、种类 254

三、临床常用的干扰素 255

干扰素 255

第三节　化学合成抗病毒药物 257

一、临床常用的抗病毒药物 257

阿昔洛韦 257

利巴韦林 258

二脱氧肌苷 259

阿糖腺苷 260

阿糖胞苷 260

泛昔洛韦 261

更昔洛韦 261

伐昔洛韦 263

曲氟尿苷 263

索立夫定 264

溴乙烯去氧尿苷 265

拉米夫定 266

齐多夫定 268

双去氧胞嘧啶核苷 269

去羟肌苷 270

双脱氢-脱氧胸苷 270

地拉夫定 271

膦甲酸钠 273

尼维拉平 274

沙喹那韦 275

利托那韦 275

吲哚那韦 278

奈非那韦 279

恩屈西他宾 281

富马酸替诺法韦 282

阿地法韦二戊酯 282

依法维仑 283

福米韦生 284

磷酸奥他米韦 285

安泼那韦 287

扎那米韦 289

二、其他新抗病毒药 290

抑感灵 290

聚肌胞 290

替洛隆 291

第11章　抗寄生虫药物 292

第一节　抗疟药 293

一、概述 293

二、临床常用的抗疟药 294

咯萘啶 294

甲氟喹 295

氯喹 296

阿莫地喹 299

哌喹 300

磷酸羟基哌喹 300

硝喹 301

咯啶 302

奎宁 302

乙胺嘧啶 304

卤泛群 306

氯胍 307

复方三哌喹 307

疟必清 308

抗疟片1号 308

抗疟片2号 308

抗疟片3号 309

磺胺多辛 309

本芴醇 310

青蒿琥酯 311

青蒿素 311

双氢青蒿素 312

伯氨喹 313

蒿甲醚 314

一、概述 315

第二节 抗阿米巴病药物 315

二、临床常用的抗阿米巴药物 316

卡巴胂 316

依米丁 316

去氢依米丁 317

喹碘方 318

氯碘羟喹 318

双碘喹啉 319

泛喹酮 320

二氯尼特 320

氯苯草酰胺 321

比拉米可 321

美舒仿 322

替克洛占 322

依托法胺 322

克立法胺 323

尼莫唑 323

呋喃唑酮 324

鸦胆子 325

白头翁 325

二、临床常用的抗滴虫药物 326

乙酰胂胺 326

一、概述 326

第三节　抗滴虫病药物 326

蛇床子 327

第四节　抗血吸虫病药物 327

一、概述 327

二、临床常用的抗血吸虫药物 328

吡喹酮 328

硝硫氰胺 329

呋喃丙胺 330

美曲膦酯 331

酒石酸锑钾 332

没食子酸锑钠 333

六氯对二甲苯 334

奥沙尼喹 335

第五节　抗其他寄生虫病的药物 336

一、概述 336

二、临床常用的其他抗寄生虫病药 337

枸橼酸乙胺嗪 337

呋喃嘧酮 339

伊维菌素 339

氟苯达唑 340

抗感染药物中英文索引（按拼音字母排序） 342

抗感染药物英中文索引（按英文字母排序） 352

附录A 常用抗感染药物的剂型和规格 361

附录B　常用抗感染药物药动学参数 369

附录C　常见病原菌感染选用药物参考 382