内科实习医师手册PDF电子书下载

第1章 实习医师职责 1

第一节 实习医师行为准则 1

一、实习医师守则 1

二、实习医师的道德要求 1

目录 1

第二节 实习医师工作职责 2

一、门诊工作 2

二、病房工作 2

三、病人入院后24h内应完成的工作 3

一、病历书写的重要意义 4

二、病历书写的基本要求 4

第一节 病历书写的意义和要求 4

第2章 病历书写 4

三、病历档案的排列顺序 5

第二节 病历书写的内容及格式 6

一、门诊病历书写内容及格式 6

二、急诊病历书写内容及格式 6

三、完整住院病历书写内容及格式 6

四、住院病历书写内容及格式 9

五、再次住院病历书写内容及格式 9

第三节 病历中的各种记录 10

一、病程记录 10

二、会诊记录 10

三、转科记录 10

四、转院病历摘要 10

九、病历首页 11

八、手术同意书 11

五、交接班记录 11

六、出院记录 11

七、死亡记录 11

第3章 医嘱与处方的基本内容与要求 12

第一节 医嘱 12

一、内容 12

二、种类 12

三、处理方法 13

四、注意事项 13

第二节 处方 13

二、格式与项目 14

三、书写 14

一、类型 14

四、评价 15

五、管理 15

第4章 呼吸系统疾病 17

第一节 支气管炎 17

一、急性支气管炎 17

二、慢性支气管炎 17

三、慢性阻塞性肺气肿 18

第二节 慢性肺源性心脏病 19

第三节 支气管哮喘 20

第四节 支气管扩张 23

第五节 慢性呼吸衰竭 24

一、肺炎球菌性肺炎 26

二、葡萄球菌性肺炎 26

第六节 肺炎 26

三、军团菌肺炎 27

四、支原体肺炎 28

第七节 肺脓肿 28

第八节 肺结核 29

第九节 结核性胸膜炎 32

第十节 自发性气胸 33

第5章 循环系统疾病 35

第一节 心力衰竭 35

一、慢性心力衰竭 35

第二节 心律失常 38

一、窦性心律失常 38

二、急性心力衰竭 38

二、过早搏动 39

三、阵发性室上性心动过速 40

四、阵发性室性心动过速 41

五、心房颤动 41

六、房室传导阻滞 43

第三节 高血压病 43

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 46

一、心绞痛 46

二、心肌梗死 48

第五节 风湿性心内膜病 51

一、二尖瓣狭窄 51

二、二尖瓣关闭不全 52

四、主动脉瓣关闭不全 53

三、主动脉瓣狭窄 53

第六节 亚急性感染性心内膜炎 54

第七节 原发性心肌病 55

一、扩张型心肌病 55

二、肥厚型心肌病 56

三、限制型心肌病 56

四、致心律失常型右室心肌病 57

第八节 病毒性心肌炎 57

第九节 心搏骤停和心脏性猝死 58

第6章 消化系统疾病 60

第一节 急性胃炎 60

一、急性单纯性胃炎 60

二、急性糜烂性胃炎 60

第二节 慢性胃炎 61

第三节 消化性溃疡 62

第四节 溃疡性结肠炎 63

第五节 肝硬化 64

第六节 肝性脑病 66

第七节 原发性肝癌 67

第八节 上消化道大出血 69

第7章 泌尿系统疾病 71

第一节 急性肾小球肾炎 71

第二节 急进性肾小球肾炎 72

第三节 慢性肾小球肾炎 73

第四节 肾病综合征 73

第五节 泌尿系感染 74

第六节 慢性肾功能不全 75

第二节 巨幼细胞贫血 77

第8章 血液系统疾病 77

第一节 缺铁性贫血 77

第三节 再生障碍性贫血 78

第四节 溶血性贫血 80

第五节 急性白血病 81

第六节 慢性白血病 83

第七节 淋巴瘤 83

第八节 恶性组织细胞病 84

第九节 特发性血小板减少性紫癜 85

第9章 内分泌系统疾病 86

第一节 甲状腺功能亢进 86

第二节 糖尿病 88

第一节 系统性红斑狼疮 92

第10章 风湿性疾病 92

第二节 类风湿关节炎 93

第11章 理化因素所致疾病 96

第一节 急性有机磷农药中毒 96

第二节 急性一氧化碳中毒 97

第12章 神经系统疾病 99

第一节 周围神经疾病 99

一、三叉神经痛 99

二、面神经麻痹 99

三、延髓麻痹 100

四、坐骨神经痛 101

五、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病 101

第二节 急性脊髓炎 102

一、短暂性脑缺血发作 103

第三节 急性脑血管病 103

二、脑梗死 104

（一）脑血栓形成 105

（二）脑栓塞 106

三、脑出血 107

四、蛛网膜下隙出血 109

第四节 癫癎 110

第五节 单纯疱疹病毒性脑炎 113

第六节 结核性脑膜炎 114

第七节 肌肉疾病 115

一、重症肌无力 115

二、周期性瘫痪 116

第八节 帕金森病 117

第九节 偏头痛 118

第13章 传染病 120

第一节 乙型病毒性肝炎 120

第二节 流行性乙型脑炎 122

第三节 流行性出血热 123

第四节 麻疹 125

第五节 流行性腮腺炎 126

第六节 狂犬病 126

第七节 霍乱 127

第八节 流行性脑脊髓膜炎 127

第九节 猩红热 128

第十节 细菌性痢疾 129

一、上肢动脉血压测定 131

第一节 动脉血压测定 131

第14章 诊疗技术操作规程 131

二、下肢动脉血压测定 132

第二节 腹腔穿刺术 132

第三节 超声导向细针肝脏穿刺术 134

第四节 腰椎穿刺术 135

第五节 脊髓穿刺术 136

第六节 心室腔内穿刺术 137

第七节 胸腔穿刺术 138

第15章 常用护理技术操作规程 139

第一节 一般护理技术 139

一、热水袋使用方法 139

二、热湿敷法 139

四、冷湿敷法 140

三、乙醇擦浴法 140

五、冰袋使用法 141

第二节 给药注射法 141

一、皮内注射法 141

二、皮下注射法 142

三、划痕法 142

四、肌内注射法 143

五、静脉注射法 143

六、静脉输液法 144

附录 临床检验正常值 146

一、血液检验 146

（一）一般检验 146

（二）血栓与止血的检验 146

（一）尿液检验 147

（三）骨髓检验 147

二、体液检验 147

（二）脑脊液（CSF）检验 148

（三）精液检验 149

（四）前列腺液检验 149

（五）胃液检验 149

三、生化检验 149

（一）蛋白质测定 149

（二）糖测定 149

（三）离子测定 149

（四）血清酶测定 150

（五）肝功能测定 150

四、临床免疫学测定 151

（一）非特异免疫功能测定 151

（七）血脂测定 151

（八）血气分析及pH值测定 151

（六）非蛋白氮类化合物 151

（二）免疫球蛋白测定（成人） 152

（三）补体测定 152

（四）细胞免疫功能测定 152

（五）甲胎蛋白（AFP） 153

（六）人绒毛膜促性腺激素（HCG） 153

（七）乙肝病毒（HBV）检测 153

（八）流行性出血热IgM类抗体测定 154

（九）AIDS病毒（HIV-1）抗体检测 154

（十）梅毒血清学检查 154