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第一章 绪论 1

一、妇产科学的范畴 1

二、妇产科学的特点 1

三、怎样学习妇产科学 1

第二章 女性生殖系统解剖 2

第一节 女性内外生殖器 2

一、女性外生殖器官 2

二、女性内生殖器官 3

第二节 骨盆 6

一、骨盆 6

二、骨盆底 7

第三节 女性生殖器血管、淋巴和神经 7

第四节 邻近器官 8

第三章 女性生殖系统生理 12

第一节 女性一生各阶段的生理特点 12

一、新生儿期 12

二、儿童期 12

三、青春期 12

四、性成熟期 13

五、绝经过渡期 13

六、绝经后期 13

第二节 卵巢功能与卵巢的周期性变化 13

一、卵巢功能 13

二、卵巢的周期性变化 13

三、卵巢分泌的激素及功能 14

第三节 子宫内膜的周期性变化与月经 15

一、子宫内膜的周期性变化 15

二、月经 15

第四节 生殖器官其他部位的周期性变化 16

一、阴道黏膜的周期性变化 16

二、宫颈黏液的周期性变化 16

三、输卵管的周期性变化 16

第五节 月经周期的调节 16

一、下丘脑对脑垂体的调节作用 17

二、腺垂体对卵巢的调节作用 17

三、卵巢激素对下丘脑和垂体的反馈作用 17

第四章 妊娠生理 20

第一节 受精及受精卵的发育、输送与着床 20

一、受精与着床 20

二、蜕膜的形成 20

三、胚胎发育 20

第二节 胎儿附属物的形成及其功能 21

一、胎盘 21

二、胎膜 23

三、羊水 23

四、脐带 24

第三节 胎儿发育及生理特点 24

第四节 妊娠期母体的变化 25

一、生殖系统 25

二、乳房 25

三、血液循环系统 25

四、呼吸系统 26

五、消化系统 26

六、泌尿系统 26

七、皮肤 26

八、内分泌系统及新陈代谢 26

第五章 妊娠诊断 29

第一节 早期妊娠的诊断 29

一、病史与症状 29

二、体征 30

三、辅助检查 30

第二节 中、晚期妊娠的诊断 30

一、病史与症状 30

二、体征 30

三、辅助检查 31

第三节 胎产式、胎先露、胎方位 31

第六章 孕期监护及保健 36

第一节 孕期监护 36

一、产前检查的时间 36

二、首次产前检查 37

三、复诊产前检查 41

第二节 孕妇管理 41

一、围生医学概述 41

二、孕妇管理 42

三、孕期指导及常见症状的处理 42

第三节 胎儿监护 44

一、胎儿宫内情况的监护 44

二、胎盘功能检查 46

三、胎儿成熟度检查 47

四、胎儿先天畸形及遗传性疾病的宫内诊断 47

第七章 优生优育 51

第一节 遗传咨询 51

一、遗传咨询的种类与内容 51

二、遗传咨询的主要步骤 52

三、遗传咨询遵循的原则 53

第二节 产前筛查 53

一、染色体病筛查 53

二、神经管畸形筛查 53

三、胎儿结构畸形筛查 54

四、先天性心脏病筛查 54

第三节 产前诊断 54

一、产前诊断的对象 54

二、产前诊断的疾病 54

三、产前诊断常用的方法 55

第八章 正常分娩 58

第一节 影响分娩的因素 58

一、产力 58

二、产道 59

三、胎儿 63

四、精神心理 64

第二节 枕先露的分娩机制 64

第三节 先兆临产、临产诊断及产程分期 66

一、先兆临产 66

二、临产诊断 66

三、产程分期 66

第四节 正常分娩的临床经过及处理 67

一、第一产程的临床经过及处理 67

二、第二产程的临床经过及处理 69

三、第三产程的临床经过及处理 72

第九章 正常产褥 79

第一节 产褥期母体的变化 79

一、生殖系统的变化 79

二、乳房的变化 80

三、血液循环系统的变化 80

四、消化系统的变化 80

五、泌尿系统的变化 81

六、内分泌系统的变化 81

七、腹壁的变化 81

第二节 产褥期临床表现 81

第三节 产褥期处理及保健 82

一、产褥期处理 82

二、产褥期保健 83

第十章 妊娠病理 87

第一节 流产 87

第二节 早产 91

第三节 异位妊娠 93

第四节 妊娠期高血压疾病 98

第五节 前置胎盘 104

第六节 胎盘早剥 107

第七节 过期妊娠 111

第八节 羊水量异常 113

一、羊水过多 113

二、羊水过少 114

第十一章 妊娠合并症 126

第一节 妊娠合并心脏病 126

一、妊娠、分娩与心脏病的相互影响 126

二、妊娠合并心脏病的种类 127

三、诊断 127

四、防治 128

第二节 妊娠合并病毒性肝炎 129

一、妊娠对病毒性肝炎的影响 129

二、病毒性肝炎对妊娠、分娩的影响 129

三、临床表现 129

四、诊断及鉴别诊断 130

五、处理 130

六、预防 131

第三节 妊娠合并糖尿病 131

一、妊娠期糖代谢的特点 131

二、妊娠对糖尿病的影响 132

三、糖尿病对妊娠的影响 132

四、诊断 133

五、处理 133

第十二章 异常分娩 138

第一节 产力异常 138

一、子宫收缩乏力 138

二、子宫收缩过强 141

第二节 产道异常 143

一、骨产道异常 143

二、软产道异常 146

第三节 胎位异常 146

一、持续性枕后位、枕横位 146

二、臀先露 147

三、肩先露 149

第十三章 分娩期并发症 154

第一节 胎膜早破 154

第二节 子宫破裂 156

第三节 产后出血 158

第四节 羊水栓塞 163

第五节 胎儿窘迫 165

第六节 新生儿窒息 167

第十四章 异常产褥 175

第一节 产褥感染 175

第二节 晚期产后出血 177

第三节 产褥期抑郁症 178

第十五章 妇科病史及检查 182

第一节 妇科病史 182

一、病史采集方法 182

二、病史采集内容 182

第二节 体格检查 183

一、一般检查 183

二、腹部检查 183

三、盆腔检查 183

第三节 妇科疾病常见症状的鉴别要点 186

一、阴道流血 186

二、白带异常 186

三、下腹痛 187

四、下腹部肿块 188

第十六章 女性生殖系统炎症 191

第一节 非特异性外阴炎及前庭大腺炎 192

一、非特异性外阴炎 192

二、前庭大腺炎 192

第二节 阴道炎 193

一、滴虫阴道炎 193

二、外阴阴道假丝酵母菌病 194

三、细菌性阴道病 195

第三节 子宫颈炎 196

一、急性子宫颈炎 196

二、慢性子宫颈炎 197

第四节 盆腔炎性疾病 199

第十七章 女性生殖器官肿瘤 205

第一节 子宫颈癌 205

第二节 子宫肌瘤 210

第三节 子宫内膜癌 213

第四节 卵巢肿瘤 216

第十八章 妊娠滋养细胞疾病 225

第一节 葡萄胎 225

第二节 妊娠滋养细胞肿瘤 227

第十九章 生殖内分泌疾病 232

第一节 功能失调性子宫出血 232

一、无排卵型功血 232

二、有排卵性功能失调子宫出血 237

第二节 闭经 238

第三节 痛经 242

第四节 绝经综合征 243

第二十章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 250

第一节 子宫内膜异位症 250

第二节 子宫腺肌病 254

第二十一章 女性生殖器损伤性疾病 258

第一节 子宫脱垂 258

第二节 生殖道瘘 261

一、尿瘘 261

二、粪瘘 263

第二十二章 不孕症与人类辅助生殖技术 266

第一节 不孕症 266

第二节 辅助生殖技术 269

第二十三章 计划生育 272

第一节 避孕 272

一、宫内节育器 273

二、药物避孕 277

三、其他避孕方法 280

第二节 人工终止妊娠 281

一、药物流产 281

二、手术流产 282

第三节 中期妊娠引产术 285

第四节 输卵管绝育术 287

一、经腹输卵管结扎术 287

二、经腹腔镜输卵管绝育术 288

第五节 避孕方法的知情选择 288

一、新婚期 288

二、哺乳期 288

三、生育后期 289

四、绝经过渡期 289

第二十四章 妇女保健 292

第一节 妇女保健的意义及组织机构 292

一、妇女保健的目的和意义 292

二、妇女保健工作的组织机构 292

三、妇女保健的服务范围 292

四、妇女保健工作的方法 293

第二节 妇女保健的工作任务及内容 293

一、妇女各期保健 293

二、女性心理保健 294

三、妇女常见疾病和恶性肿瘤的普查普治 295

四、计划生育技术指导 296

五、妇女劳动保护 296

第二十五章 实训指导 299

实训一 孕期保健 299

实训二 产时外阴消毒 300

实训三 正常分娩接生术及新生儿的处理 301

实践四 异常妊娠孕妇的护理 303

实训五 分娩期并发症 305

实训六 妇科检查 306

实训七 妇科特殊检查 307

实训八 女性生殖器官肿瘤 309

实训九 女性生殖内分泌疾病 310

实训十 计划生育手术 311

参考文献 313

目标测试参考答案 314

《妇产科疾病防治》教学大纲 317