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第一章　绪论　 1

一、医学生物化学的主要内容 1

目录 1

二、生物化学与医学 2

三、怎样学习生物化学 3

第二章　蛋白质的化学　 4

第一节　蛋白质的化学组成 4

一、蛋白质的元素组成 4

二、蛋白质的基本组成单位氨基酸 4

第二节　蛋白质的分子结构 7

一、蛋白质分子的基本结构 7

二、蛋白质分子的空间结构 9

第三节　蛋白质的结构与功能的关系 14

一、蛋白质一级结构与功能的关系 14

一、蛋白质的两性电离 15

二、蛋白质空间结构与功能的关系 15

第四节　蛋白质的理化性质 15

二、蛋白质的胶体性质 17

三、蛋白质的变性与凝固 17

四、蛋白质的沉淀 18

五、蛋白质的其他性质 19

第五节　蛋白质的分类 19

一、按组成分类 19

二、按分子形状分类 20

三、按功能分类 21

第三章　酶　 22

第一节　酶的结构与功能 22

一、酶的分子组成 22

二、酶的活性中心 23

三、酶原及酶原的激活 24

五、维生素与辅酶 25

四、同工酶 25

第二节　酶促反应的特点与机制 30

一、酶促反应的特点 30

二、酶促反应的机制 30

第三节　影响酶促反应速度的因素 32

一、底物浓度的影响 32

二、酶浓度的影响 33

三、温度的影响 33

四、pH的影响 33

五、激活剂的影响 34

六、抑制剂的影响 34

第四节　酶的命名与分类 37

一、酶的命名 37

一、酶与疾病的发生 38

二、酶与疾病的诊断 38

二、酶的分类 38

第五节　酶在医学上的应用 38

三、酶与疾病的治疗 39

第四章　糖代谢　 40

第一节　糖的化学和生理功能 40

一、糖的化学 40

二、糖的生理功能 42

第二节　糖的分解代谢 42

一、糖的无氧分解 42

二、糖的有氧氧化 46

三、磷酸戊糖途径 51

第三节　糖的贮存与动员 53

一、糖原合成 53

二、糖原分解 54

三、糖异生 55

四、糖贮存与动员的生理意义 56

第四节　血糖 58

一、血糖及其浓度恒定的意义 58

二、血糖的来源与去路 58

三、血糖水平的调节 59

四、高血糖与低血糖 60

第五章　生物氧化　 62

第一节　生成ATP的氧化体系 62

一、呼吸链 63

二、生物氧化中能量的转变 68

三、线粒体外NADH的氧化 71

第二节　其他氧化体系 72

一、需氧脱氢酶和氧化酶 72

四、微粒体中的氧化酶类 73

二、过氧化物酶体中的氧化酶 73

三、超氧化物歧化酶 73

第六章　脂类代谢　 75

第一节　脂类的化学和生理功能 75

一、脂类的化学 75

二、脂类的含量与分布 77

三、脂类的生理功能 77

第二节　甘油三酯的代谢 77

一、甘油三酯的分解代谢 77

二、甘油三酯的合成代谢 82

第三节　磷脂的代谢 85

一、甘油磷脂的合成代谢 85

二、甘油磷脂的分解代谢 87

三、甘油磷脂和脂肪肝 87

一、胆固醇的合成代谢 88

第四节　胆固醇代谢 88

二、胆固醇的转变与排泄 90

第五节　血脂 90

一、血脂的组成及含量 90

二、血浆脂蛋白 91

三、高脂蛋白血症与动脉粥样硬化 93

第七章　蛋白质的营养作用与氨基酸的代谢　 95

第一节　蛋白质的营养作用 95

一、蛋白质的生理功能 95

二、氮平衡 95

三、蛋白质的营养价值 96

四、蛋白质的生理需要量 96

第二节　氨基酸的一般代谢 97

一、氨基酸代谢概况 97

二、氨基酸脱氨基作用 97

三、氨的代谢 100

四、α-酮酸的代谢 104

第三节　个别氨基酸代谢 104

一、氨基酸的脱羧基作用 105

二、一碳单位代谢 106

三、含硫氨基酸代谢 108

四、芳香族氨基酸代谢 110

第八章　核酸的化学与核苷酸代谢　 113

第一节　核酸的化学组成 113

一、核酸的元素组成 113

二、核酸的基本组成单位——核苷酸 113

三、体内某些重要的游离核苷酸 116

第二节　核酸的分子结构 117

一、DNA的分子结构 118

二、RNA的分子结构 120

二、DNA的变性 123

第三节　核酸的理化性质及其应用 123

一、核酸的一般理化性质 123

三、DNA的复性与分子杂交 124

第四节　核苷酸代谢 125

一、核苷酸的合成代谢 125

二、核苷酸的分解代谢 130

第九章　基因信息的传递与表达　 132

第一节　DNA的生物合成 132

一、DNA的复制 133

二、逆转录合成DNA 136

三、DNA的损伤与修复 137

第二节　RNA的生物合成 139

一、转录模板 139

二、转录所需要的酶 140

三、转录的过程 141

四、转录后的加工修饰 142

第三节　蛋白质的生物合成 144

一、蛋白质生物合成体系 144

二、蛋白质生物合成过程 147

第四节　蛋白质生物合成与医学 151

一、分子病 151

二、抗生素对蛋白质合成的影响 152

第五节　基因工程与聚合酶链反应 152

一、基因工程 152

二、聚合酶链反应 155

第十章　物质代谢的调节　 158

第一节　细胞水平的调节 158

一、代谢途径的区域化分布和限速酶 158

二、酶催化效率的调节 160

第二节　激素水平的调节 162

三、酶含量的调节 162

一、激素受体 163

二、细胞膜受体激素的信息传递 163

三、细胞内受体激素的信息传递 164

第十一章　肝脏生物化学　 166

第一节　肝脏在物质代谢中的作用 166

一、肝脏在糖代谢中的作用 166

二、肝脏在脂类代谢中的作用 167

三、肝脏在蛋白质代谢中的作用 167

四、肝脏在维生素代谢中的作用 168

五、肝脏在激素代谢中的作用 168

第二节　肝脏的生物转化作用 168

一、生物转化的概念 168

二、生物转化的反应类型 169

三、生物转化的生理意义及影响因素 171

第三节　胆汁酸代谢 172

一、胆汁的组成 172

二、胆汁酸代谢与生理功能 172

第四节　胆色素的代谢 175

一、胆红素的生成 175

二、胆红素在血液中的运输 175

三、胆红素在肝中的代谢 176

四、胆红素在肠道中的转变与胆色素的肠肝循环 177

五、血清胆红素与黄疸 178

第五节　常用肝功能试验的临床意义 179

第十二章　血液生物化学　 181

第一节　血液的化学组成 181

一、血液的化学成分 181

二、非蛋白含氮化合物 182

一、血浆蛋白质的组成 183

第二节　血浆蛋白质 183

二、血浆蛋白质的功能 184

第三节　红细胞代谢 185

一、成熟红细胞的代谢特点 185

二、血红素的生物合成 187

第十三章　水与无机盐代谢　 190

第一节　体液 190

一、体液的概念 190

二、体液的分布与含量 190

三、体液的电解质组成 191

四、体液的交换 192

第二节　水与无机盐的生理功能 193

一、水的生理功能 193

二、无机盐的生理功能 194

第三节　水、钠、氯和钾的代谢 195

一、水的平衡 195

二、钠、氯的代谢 196

三、钾的代谢 197

四、水与无机盐代谢的调节 198

第四节　钙磷代谢 199

一、钙、磷的含量与分布 199

二、钙、磷的吸收与排泄 200

三、血钙与血磷 201

四、钙、磷的生理功能 202

五、钙、磷代谢的调节 203

六、钙、磷代谢紊乱 205

第五节　微量元素 205

一、铁 206

三、锌 207

二、碘 207

四、铜 208

五、镁 209

六、其他微量元素 209

第十四章　酸碱平衡　 211

第一节　体内酸性和碱性物质的来源 211

一、酸性物质的来源 211

二、碱性物质的来源 212

第二节　酸碱平衡的调节 212

一、血液缓冲体系的缓冲作用 212

二、肺对酸碱平衡的调节 215

三、肾对酸碱平衡的调节 215

第三节　酸碱平衡与电解质代谢的关系 218

一、酸碱平衡与血钾浓度的关系 218

三、阴离子间隙 219

二、酸碱平衡与血氯浓度的关系 219

第四节　酸碱平衡紊乱 220

一、酸碱平衡紊乱的类型 220

二、判断酸碱平衡紊乱的生化指标 221

实验指导　 223

实验一　生物化学实验基本操作 223

实验二　蛋白质的两性电离和等电点的测定 225

实验三　血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳 227

实验四　温度、pH、激活剂及抑制剂对酶活性的影响 229

实验五　分光光度计的使用 233

实验六　琥珀酸脱氢酶的作用及其抑制 235

实验七　血糖测定 236

实验八　肝中酮体生成作用 238

实验九　血清转氨酶活性测定（改良穆氏法） 239

实验十　血浆碳酸氢根测定（滴定法） 240

教学大纲（参考）　 243