抗生素临床应用指南PDF电子书下载

目录 1

1．常用名词术语释义 1

2．细菌感染及其抗生素治疗 8

2·1　抗生素在临床的选择应用 8

2·1·1　临床选择应用的抗生素（表1） 8

2·9　抗生素的儿科剂量（表9） （1 43

2·1·2　女性尿痛／膀胱炎的诊断和治疗方法 64

2·2　抗生素治疗的一般疗程（表2） 65

2·3　细菌对抗生素的敏感性 66

2·3·1 用最低抑菌浓度（MIC）解释细菌对药物敏感性的三种类型（表3A-1） 66

2·3·2　革兰氏阳性菌敏感的抗生素最低抑菌浓度（表3A-2） 72

2·3·3　革兰氏阴性菌敏感的抗生素最低抑菌浓度（表3A-3） 74

2·3·4　最新头孢菌素对一些主要致病菌体外抗菌活性比较（表3A-4） 76

2·3·5　喹诺酮类药物的抗菌活性（表3A-5） 82

2·3·6　敏感厌氧菌的最低抑菌浓度（表3A-6） 84

2·3·7 某些敏感致病菌的最低抑菌浓度（表3A-7） 86

2·3·8　敏感分枝杆菌的最低抑菌浓度（表3A-8） 87

附：非典型分枝杆菌的Runyon氏分类 88

2·3·9　针对致病菌的首选抗生素（表3B） 88

2·4　β-内酰胺抗生素及β-内酰胺酶抑制剂的分类（表4） 96

2·5　β-内酰胺抗生素的副作用（表5） 98

2·6　最新抗生素的系统比较 100

2·6·1　最新抗生素的系统比较（表6A） 100

2·6·2　最新喹诺酮类药物系统比较（表6B） 106

2·6·3　最新喹诺酮类药物动力学（表6C） 108

2·7·1　对β-内酰胺酶敏感，无抗假单胞菌活性的青霉素（表7-1） 109

2·7　常用抗生素抗菌谱、常规剂量及其副作用 109

2·7·2　对β-内酰胺酶敏感，有抗假单胞菌活性的青霉素（表7-2） 111

2·7·3　耐β-内酰胺酶的青霉素（PRSP-抗葡萄球菌青霉素）（表7-3） 114

2·7·4　头孢菌素、头霉菌素注射剂（表7-4） 116

2·7·5　头孢菌素口服剂（表7-5） 125

2·7·6　碳青霉烯类（硫霉素，对β-内酰胺酶高度稳定）（表7-6） 126

2·7·7　单环β-内酰胺抗生素（对β-内酰胺酶高度稳定）（表7-7） 127

2·7·8 β-内酰胺酶抑制剂和β-内酰胺抗生素合用（表7-8） 127

2·7·9　氨基糖甙类抗生素（浮肿、腹水及肥胖患者的基础用量应根据标准体重计算给予）（表7-9） 129

2·7·10　大环内酯类（林可霉素、氯霉素、万古霉素）（表7-10） 132

2·7·11　四环素类（表7-11） 135

2·7·12　多肽类抗生素（表7-12） 136

2·7·13　治疗全身性细菌感染的某些抗生素（表7-13） 137

2·8　治疗泌尿系感染的抗生素（表8） 140

2·10　青霉素过敏患者的治疗 148

2·10·1　青霉素过敏患者的注射脱敏疗法（表10-1） 148

2·10·2　青霉素过敏患者的口服脱敏疗法（表10-2） 149

2·10·3　青霉素过敏患者的头孢菌素疗法（表10-3） 150

3．霉菌、放线菌和诺卡菌感染及其抗生素的治疗 151

3·1 霉菌、放线菌和诺卡菌感染时抗生素的选择（表11） 151

3·2　抗霉菌药物的剂量及其副作用（表12） 159

4．分枝杆菌感染及其抗生素治疗 162

4·1　分枝杆菌病的治疗（表13） 162

4·2　常用抗分枝杆菌药物及其副作用 168

4·2·1　分枝杆菌病的预防性治疗（表14-1） 168

4·2·2　第一线药物（表14-2） 169

4·2·3　第二线药物（用法较第一线药物复杂和／或疗效较第一线药物差）（表14-3） 171

5．寄生虫感染及其抗生素治疗（表15） 174

6．病毒感染及其抗生素治疗 196

6·1 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染／获得性免疫缺陷病（AIDS艾滋病） （表16） 196

6·2　HIV感染Walter Reed分期法（表17） 197

6·3　抗病毒治疗（表18） 198

6·4 目前使用和处于实验研究阶段的抗病毒药物（表19） 199

7．抗生素的预防性用药 205

7·1　抗生素的预防性用药（表20） 205

7·2　细菌性心内膜炎的预防性用药（表21） 212

7·3　按污染和感染可能性分类的手术伤口及处理原则（表22） 214

附：外科手术预防性用药 214

7·4·2　破伤风免疫计划（表23-2） 215

7·4　根据伤口情况估计是否易患破伤风及破伤风免疫计划 215

7·4·1　根据伤口情况估计是否易患破伤风（表23-1） 215

8．抗生素在体内的分布 216

8·1 抗生素从血液向房水的扩散（表24） 216

8·2　抗生素通透胎盘的能力（表25） 217

8·3　抗生素从血液向脑脊液的扩散 218

8·3·1　抗生素通过血脑屏障的能力（表26-1） 218

8·3·2　脑脊液与血液抗生素浓度比值％（表26-2） 219

8·4　人乳汁抗生素浓度（表27） 220

9．肝胆疾患时抗生素的使用 221

9·1 无胆道梗阻时经胆道排泄的抗生素（表28） 221

9·2 严重肝功能障碍时需调整剂量的抗生素 221

10·1 肾功能正常的成人的血清及尿抗生素浓度（表29） 222

10．肾功能不全时抗生素的使用 222

10·2 肾功能衰竭的成年患者的抗生素剂量 230

10·2·1 剂量需大幅度减少的抗生素（表30-1） 230

10·2·2　剂量需中度减少的抗生素（表30-2） 231

10·2·3　基本不需减量的抗生素（表30-3） 233

10·2·4　禁用的抗生素（表30-4） 234

10·3 肾功能衰竭的成年患者的抗生素使用原则和剂量的调整方法 236

附：半衰期（t1/2）推算常数 239

10·4　长期非卧床性腹膜透析（CAPD）伴腹膜炎时腹透液抗生素浓度（表31） 240

10·5　血液透析或腹膜透析时的抗生素剂量 241

10·5·1　血清药物半衰期不受透析影响的抗生素（表32-1） 241

10·5·2　血清药物半衰期因透析而变短的抗生素 242

（表32-2） 242

11·2　神经毒性抗生素（表34） 244

11．抗生素的特殊副作用 244

11·1 可引起6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏患者发生溶血反应的抗生素及其药物（表33） 244

11·3　光敏感性抗生素 245

12．抗生素与其它药物的相互影响 246

12·1　抗生素与其它药物的相互影响（表35） 246

12·2　其它药物对抗生素的影响（表36） 252

12·3　感染时常用药物对其它药物的影响（表37） 253

12·4　干扰临床化验结果的抗生素（表38） 254

12·5　感染时用药易被忽视的若干问题 255

本书常用英语缩略语 257

参考书目 258

中文索引 262

英文索引 268