缩小心肌梗塞范围疗法PDF电子书下载

第一章 问题与探讨：临床家的观点 1

一、缩小心肌梗塞范围 1

二、临床谱 4

三、冠状动脉血流下降的机理 7

四、延迟疗法 10

五、预防心肌缺血的并发症 13

六、阻塞冠状动脉的再通 14

七、再灌注损伤 14

八、小结 15

第二章　实验家对缩小心肌梗塞范围的观点 17

一、心肌保护的实际意义 18

二、缩小心肌梗塞范围与延缓缺血损伤的区别 21

三、适当的损伤和保护指数 24

四、“边缘带”问题 25

五、心肌梗塞范围缩小的可行性 31

六、定义和概念 35

七、小结 41

第三章　心肌死亡的原因 44

一、心肌缺血的概念和含义 44

二、实验伴随因素 47

三、心肌细胞死亡的可能原因 49

四、慢性缺血和“间歇性”缺血 56

五、小结 57

第四章　可抢救带问题 59

一、周边带 60

二、周边带的转化 67

三、透壁的边缘带 71

四、小结 75

第五章　实验性心肌梗塞与微循环 77

一、示踪工具：方法与模型 77

二、短期阻塞后心肌梗塞范围的测量 79

三、再灌注损伤问题 81

四、危险区的评价 82

五、不同种类动物的实验性心肌梗塞，豚鼠与鼠族有何不同 84

六、心肌能量供应问题 87

七、侧枝血流量（大者心肌存活，小则死亡） 88

八、小结 89

第六章　冠状动脉血流的调节 91

一、调节冠状动脉血流的代谢因素 91

二、冠状动脉循环的自身调节 95

三、神经调节与冠状动脉循环 97

四、冠状动脉的肌源性调节 100

五、冠状动脉血流的体液调节 101

六、调节冠状动脉侧枝血流的机制 102

七、未来的发展 104

八、小结 105

第七章　心肌梗塞时的微循环变化 106

一、微循环的解剖特点 106

二、缺血诱导的微循环紊乱 110

三、经微循环的心肌保护 118

四、小结 121

第八章　内膜下心肌易发生梗塞的机理 123

一、内膜下心肌接受的血流量 123

二、内膜下心肌能量消耗 130

三、内膜下心肌对缺血的耐受性 132

四、小结 134

第九章　测量冠状动脉血流量、危险区和心肌梗塞范围的原理和方法 136

一、心肌梗塞范围的决定因素 137

二、心肌梗塞范围的定性与定量 141

三、放射性示踪微粒 142

四、动物实验中的危险区定性与定量 150

五、动物实验中的侧枝血流定量 154

六、测量人类局部心肌血流量、危险区和心肌梗塞范围的方法 155

七、小结 158

第十章　心肌损伤的定量 159

一、缩小心肌梗塞范围疗法的临床评价 160

二、保护缺血心肌疗法的实验评价 165

三、小结 177

第十一章　药物对心肌梗塞范围的影响 180

一、解释研究结果的有关因素及其复杂性 180

二、缩小心肌梗塞范围的药物治疗 186

三、小结 199

第十二章 自由基在心肌梗塞中的作用 201

一、自由基的定义 201

二、“活性氧”的种类 202

三、自由基的来源 203

四、过氧化物在心肌缺血损伤中的作用 206

五、自由基诱导损伤与钙诱导损伤的关系 207

六、缺血、缺氧、再灌注及再氧合时自由基生成的范围 208

七、如何对抗自由基 211

八、小结 212

第十三章 白细胞对心肌梗塞范围的影响 213

一、缩小心肌梗塞范围的方法 214

二、通过抑制中性粒细胞缩小心肌梗塞范围 215

三、中性粒细胞在缺血损伤中的作用 222

四、自由基在缺血损伤中的作用 228

五、溶酶体酶在缺血损伤中的作用 231

六、抑制白细胞的化学趋化作用 232

七、缺血和再灌注损伤的病理生理与中性粒细胞的作用 236

八、小结 241