糖尿病 合并症诊断和治疗PDF电子书下载

第一章　绪论 1

第二章　糖尿病急性并发症及合并症 11

一、糖尿病和感染 11

（一）感染所致糖尿病患者的死亡率 11

（二）感染的发病情况 11

（三）易感性 11

（四）加重感染的因素 12

（五）主要感染 13

（一）概念 17

（二）发病机理 17

二、糖尿病酮症酸中毒 17

（六）感染的预防 17

（三）发生率 21

（四）诱因 22

（五）症状和体征 22

（六）辅助诊断 24

（七）鉴别诊断 26

（八）治疗 27

（九）预后 33

（一）概念 34

（二）发病机理 34

三、非酮症高渗性糖尿病昏迷 34

（三）诱因 35

（四）临床表现 35

（五）诊断 36

（六）治疗 37

（七）预后 39

第三章　糖尿病的三大合并症 41

一、糖尿病和眼 41

（一）糖尿病性视网膜病变 41

（二）糖尿病性白内障 49

（三）其它糖尿病性眼病 52

（一）发生率 53

二、糖尿病和肾脏 53

（二）发病机制 54

（三）诊断 54

（四）临床表现 58

（五）治疗 58

三、糖尿病和神经 68

（一）体神经病变 68

（二）植物神经病变 79

第四章　糖尿病患者的坏疽 86

一、缺血性坏疽 86

（一）发生率 86

（二）诊断方法 87

（三）临床症状 88

（四）治疗方法 88

二、糖尿病性坏疽 89

（一）发生率 89

（二）诊断方法 90

（三）临床症状 90

（四）治疗 91

第五章　糖尿病和动脉硬化 93

一、糖尿病和脑血管病变 93

（一）发生率 93

（二）诊断方法 95

（三）临床表现 97

（四）治疗 99

二、糖尿病和心血管病变 100

（一）糖尿病性缺血性心脏病 100

（二）糖尿病性心肌病 103

（三）糖尿病性心脏植物神经病变 104

三、糖尿病和下肢血管 105

（一）糖尿病下肢动脉硬化的发生率 105

（二）下肢动脉硬化的诊断 106

（三）临床表现 110

（四）治疗 111

（二）诊断方法 112

四、糖尿病和高血压 112

（一）发生率 112

（三）临床表现 113

（四）治疗方法 115

五、糖尿病和血脂 120

（一）糖尿病血脂代谢紊乱的发生率 120

（二）诊断方法 121

（三）糖尿病血脂异常的病理生理 123

（四）治疗 125

（二）糖尿病患者并发牙病的种类 127

（一）糖尿病患者牙科就诊率 127

一、糖尿病和牙齿 127

第六章　糖尿病并发的其它异常改变 127

（三）牙科疾病和糖尿病 128

（四）口腔粘膜的微血管病变 131

二、糖尿病和肝胆 132

（一）肝脏病变和糖尿病 132

（二）胆囊、胆道疾病和糖尿病 136

三、糖尿病和皮肤 137

（一）作为直接表现的皮肤病 137

（二）作为间接表现的皮肤病 142

（三）继发性及特发性糖尿病的皮肤综合征 144

四、糖尿病和肌肉 145

（一）发生率、发病年龄及与糖尿病控制程度的关系 146

（二）发病机制 146

（三）临床表现 146

（四）诊断标准 147

（五）辅助检查 147

（六）与糖尿病其它合并症的关系 148

（七）治疗 149

五、糖尿病和骨 149

（一）发生率 149

（二）诊断方法 150

（三）病理生理及病因 151

（四）治疗 152

六、糖尿病和胃肠 152

（一）糖尿病和胃 152

（二）糖尿病和腹泻 154

（三）糖尿病和便秘 155

（四）糖尿病性酮症酸中毒和胃肠症状 156

（五）糖尿病其它合并症和胃肠症状 157

七、糖尿病和血液异常 157

（一）红细胞 157

（二）血小板 161

（三）血桨蛋白 162

（四）凝固与纤溶 163

（五）与小血管病变的关系 164

八、糖尿病和性 164

（一）发生率 164

（二）鉴别诊断 165

（三）治疗 166

（四）预防 167

九、糖尿病和免疫 168

（一）IDDM和自体免疫 168

（二）抗胰岛素抗体和糖尿病 170

（三）胰岛素受体异常症 172

（四）微血管病变和免疫复合物 172

第七章　糖尿病合并甲状腺机能亢进 173

一、糖尿病合并甲亢的临床资料及分类 174

二、糖尿病合并甲亢的发病机制 174

三、糖尿病合并甲亢的临床诊断 174

四、治疗 175

第八章　有合并症的糖尿病患者的管理 177

一、外科手术 177

（一）糖尿病患者在外科手术中存在的问题 177

（二）糖尿病患者手术适应症 178

（三）糖尿病患者手术前后的管理 178

二、妊娠与分娩 184

（二）糖尿病妊娠中代谢状态 185

（一）糖尿病妊妇的分类 185

（三）如何管理糖尿病妊妇 188

第九章　合并症的预防 190

一、体重调整的意义 190

（一）肥胖和胰岛素抵抗性 190

（二）肥胖的危害 192

（三）糖尿病性血管合并症和体重调整 193

（四）肥胖型NIDDM的远期预后 194

二、饮食疗法和运动效果 194

（一）饮食疗法的效果 194

（二）运动疗法的效果 198

三、口服降糖药物 200

（一）磺脲类药物使用方法 202

（二）口服降糖药的效果 204

（三）口服降糖药使用范围 205

（四）其他问题 207

四、胰岛素疗法 208

（一）胰岛素疗法的适应症 209

（二）胰岛素的用法 209

（三）强化胰岛素注射疗法 211

（四）胰岛素制剂的类型及进展 212

（六）将来的任务 215

（五）糖尿病患者教育及自我管理的重要性 215

五、为预防合并症积极进行对患者教育 216

（一）对患者的基本教育 216

（二）正确理解“无规律生活的后果” 216

（三）定期到门诊检查 217

（四）如何指导患者进行自我管理 218

（五）自己测定血、尿糖的管理 221

第十章　糖尿病饮食疗法 223

一、糖尿病饮食疗法 223

（一）饮食疗法治疗糖尿病的意义 223

（二）糖尿病人的饮食生活 224

（三）饮食指导的基本方针 227

（四）饮食指导方法 234

（五）选择食品方法 244

（六）饮食疗法的监督和管理 246

（七）糖尿病饮食疗法及患者教育 246

二、食品交换表 247

（一）糖尿病患者的饮食原则 248

（二）采用食品交换表的饮食疗法 249

（三）食品交换单位 250

（四）饮食疗法的实际 251

（五）称量食品方法 251

（六）食品交换表 253