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上篇 中医部分 1

第一章 中医儿科学概述 1

第一节 中医儿科学发展简史 1

一、中医儿科学的萌芽期（远古～南北朝） 1

二、中医儿科学的形成期（隋朝～宋朝） 2

三、中医儿科学的发展期（元朝～中华人民共和国成立前） 2

四、中医儿科学的新时期（中华人民共和国成立后） 3

第二节 少儿年龄分期 4

一、胎儿期 4

二、新生儿期 5

三、婴儿期 5

四、幼儿期 5

五、学龄前期 5

六、学龄期 6

七、青春期 6

第三节 少儿生长发育 6

一、体格生长 7

（一）体重 7

（二）身长 7

（三）头围 7

（四）囟门 8

（五）胸围 8

（六）牙齿 8

（七）呼吸、脉搏、血压 8

二、智能发育 9

（一）感知发育 9

（二）运动发育 9

（三）语言发育 10

（四）性格发育 10

三、变蒸学说 10

第四节 少儿生理特点 11

一、生机蓬勃，发育迅速 11

二、脏腑娇嫩，形气未充 12

第二章 少儿保健 13

第一节 胎儿期保健 13

一、饮食调养 13

二、寒温调摄 14

三、防感外邪 14

四、避免外伤 14

五、劳逸结合 14

六、调节情志 15

七、谨慎用药 15

第二节 新生儿期保健 15

一、拭口洁眼 16

二、断脐护脐 16

三、祛除胎毒 16

四、洗浴衣着 16

五、生后开乳 17

第三节 婴儿期保健 17

一、喂养方法 17

（一）母乳喂养 17

（二）混合喂养 18

（三）人工喂养 18

（四）添加辅食 19

二、婴儿护养 19

三、预防接种 19

第四节 幼儿期保健 19

一、饮食调养 20

二、起居活动 20

三、疾病预防 20

第五节 学龄前期保健 20

一、体格锻炼 20

二、早期教育 21

三、疾病预防 21

第六节 学龄期保健 21

一、全面发展 21

二、疾病预防 21

第七节 青春期保健 22

一、生理保健 22

二、心理保健 22

第三章 儿科临证概要 23

第一节 儿科病因特点 23

一、先天因素 23

二、外感因素 23

三、饮食因素 24

四、情志因素 24

五、外伤因素 24

六、医源因素 24

第二节 儿科病理特点 25

一、发病容易，传变迅速 25

二、脏气清灵，易趋康复 26

第三节 儿科诊法概要 26

一、儿科四诊应用 26

（一）望诊 27

（二）闻诊 31

（三）问诊 32

（四）切诊 33

二、常用辨证方法 34

（一）八纲辨证 34

（二）脏腑辨证 34

（三）卫气营血辨证 35

第四节 儿科治法概要 35

一、治法特点 35

（一）治法选用 35

（二）治疗原则 36

（三）中药用法 36

二、内治治法 36

（一）疏风解表法 36

（二）宣肃肺气法 37

（三）燥湿化痰法 37

（四）清热解毒法 37

（五）通腑泻下法 37

（六）消食导滞法 37

（七）活血化瘀法 37

（八）安神开窍法 37

（九）祛风息风法 37

（十）收敛固涩法 38

（十一）补益健脾法 38

（十二）扶元补肾法 38

（十三）挽阴救阳法 38

三、药物外治 38

（一）雾化吸入疗法 38

（二）滴药疗法 38

（三）吹药疗法 38

（四）药袋疗法 39

（五）熏洗疗法 39

（六）热熨疗法 39

（七）涂敷疗法 39

（八）贴敷疗法 40

四、其他治法 40

（一）推拿疗法 40

（二）针灸疗法 40

（三）拔罐疗法 41

（四）割治疗法 41

下篇 西医部分 43

第四章 总论 43

第一节 儿科学的范围和任务 43

第二节 儿科学的特点 44

一、基础医学方面 44

（一）解剖 44

（二）机能 44

（三）病理 45

（四）免疫 45

（五）心理 45

二、临床方面 45

（一）疾病种类 45

（二）临床表现 45

（三）诊断 45

（四）治疗 46

（五）预后 46

（六）预防 46

第三节 少儿年龄分期 46

一、胎儿期 46

二、新生儿期 46

三、婴儿期 47

四、幼儿期 47

五、学龄前期 47

六、学龄期 47

七、青春期 47

第四节 儿科学的发展与展望 47

第五章 生长发育 49

第一节 生长发育规律 49

一、生长发育是连续的、有阶段性的过程 49

二、各系统器官生长发育不平衡 49

三、生长发育的个体差异 49

四、生长发育的一般规律 49

第二节 影响生长发育的因素 50

一、遗传因素 50

二、环境因素 50

（一）营养 50

（二）疾病 50

（三）母亲情况 50

（四）家庭和社会环境 50

第三节 体格生长 51

一、体格生长常用指标 51

二、出生至青春前期的体格生长规律 51

（一）体重的增长 51

（二）身材的增长 52

（三）头围的增长 52

（四）胸围的增长 52

（五）上臂围的增长 53

（六）皮下脂肪 53

三、青春期的体格生长规律 53

四、体格生长评价 53

第四节 与体格生长有关的其他系统的发育 54

一、骨骼 54

（一）头颅骨 54

（二）脊柱 54

（三）长骨 54

二、牙齿 55

第五节 神经心理发育 55

（一）神经系统的发育 55

（二）感知的发育 55

（三）运动的发育 56

（四）语言的发育 57

（五）心理活动的发展 57

第六节 少儿神经心理发育的评价 59

第七节 心理行为异常 59

一、少儿行为问题 59

二、学习障碍 61

第六章 少儿保健原则 62

第一节 不同年龄段少儿的保健重点 62

一、胎儿期及围生期 62

（一）预防遗传性疾病与先天畸形 62

（二）保证充足营养 62

（三）预防感染 62

（四）良好环境 63

（五）避免合并症 63

（六）加强对高危新生儿的监护 63

二、新生儿期 63

（一）出生时的护理 63

（二）新生儿居家保健 63

三、婴儿期保健 63

四、幼儿期 63

五、学龄前期 64

六、学龄期与青春期 64

第二节 少儿保健的具体措施 64

一、护理 64

（一）居室 64

（二）衣着和尿布 64

二、营养 65

三、计划免疫 65

四、少儿心理卫生 65

（一）习惯的培养 66

（二）社会适应性的培养 66

（三）父母和家庭对少儿心理健康的作用 67

五、定期健康检查 67

（一）新生儿访视 67

（二）少儿保健门诊 68

六、体格锻炼 68

（一）户外活动 68

（二）皮肤锻炼 68

（三）体育运动 69

七、少儿伤害预防 69

第七章 儿科疾病诊治原则 70

第一节 儿科病史采集和体格检查 70

一、病史采集和记录 70

（一）一般内容 70

（二）主诉 70

（三）现病史 70

（四）个人史 71

（五）既往史 71

（六）家族史 71

（七）传染病接触史 71

二、体格检查 72

（一）体格检查的注意事项 72

（二检查方法 72

（三）体格检查记录方法 75

第二节 儿科疾病治疗原则 75

一、护理的原则 76

（一）细致的临床观察 76

（二）合理的病室安排 76

（三）规律的病房生活 76

（四）预防医源性疾病 76

二、饮食治疗原则 76

（一）乳品 76

（二）一般膳食 77

（三）特殊膳食 77

（四）检查前饮食 78

（五）禁食 78

三、药物治疗原则 78

（一）儿科药物治疗的特点 78

（二）药物选择 79

（三）给药方法 80

（四）药物剂量计算 80

四、心理治疗原则 80

第三节 少儿体液平衡的特点和液体疗法 81

一、少儿体液平衡的特点 81

（一）体液的总量与分布 81

（二）体液的电解质组成 81

（三）少儿水的代谢特点 81

二、水与电解质平衡失调 82

（一）脱水 82

（二）钾代谢异常 83

（三）酸碱平衡紊乱 84

三、液体疗法 85

（一）补充生理需要量 85

（二）补充累积损失量 85

（三）补充继续丢失量 85

（四）液体疗法时常用补液溶液 86

第八章 营养和营养障碍疾病 87

第一节 少儿营养基础 87

一、营养素与膳食营养素参考摄入量 87

（一）少儿能量代谢 87

（二）宏量营养素 88

（三）微量营养素 88

（四）其他膳食成分 90

二、少儿消化系统功能发育与营养关系 90

（一）消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收 90

（二）与进食技能有关的消化道发育 91

第二节 婴儿喂养方法 91

一、母乳喂养 91

（一）人乳的特点 91

（二）人乳的成分变化 92

（三）建立良好的母乳喂养 93

（四）不宜哺乳的情况 94

二、部分母乳喂养 94

三、人工喂养 94

（一）兽乳的特点 95

（二）牛奶的改造 95

（三）奶量摄入的估计（6个月以内） 96

（四）正确的喂哺技巧 96

四、婴儿食物转换 96

（一）不同喂养方式婴儿的食物转换 96

（二）转乳期食物 96

（三）婴儿期易出现的问题 97

第三节 幼儿营养与膳食安排 97

一、幼儿进食特点 97

二、幼儿膳食安排 98

第四节 营养状况评价的原则 98

第五节 维生素营养障碍 98

一、维生素A缺乏病 98

（一）维生素A缺乏对生理功能的影响和病理变化 98

（二）维生素A缺乏病的病因 99

（三）维生素A缺乏病的临床表现 99

（四）维生素A缺乏病的诊断 100

（五）维生素A缺乏病的预防 100

（六）维生素A缺乏病的治疗 100

二、维生素A过多症和胡萝卜素血症 101

（一）急性维生素A过多症 101

（二）慢性维生素A过多症 101

（三）胡萝卜素血症 101

三、营养性维生素D缺乏 102

（一）概述 102

（二）营养性维生素D缺乏性佝偻病 102

（三）维生素D缺乏性手足搐搦症 104

（四）维生素D中毒 105

附篇 儿科文献摘录 107

一、《万病回春》 107

二、《外科选要》 110

三、《杂病治例》 111

四、《小儿药证直诀》 112

五、《颅囟经》 112

六、《幼科心法要诀》 113

七、《育婴家秘》 115

八、《证治准绳·幼科》 129

九、《幼幼集成》 132

十、《厘正按摩要术》 138