消化内科主治医生400问PDF电子书下载

一、食管 1

1. 依据食管解部形态，食管哪些部位容易发生疾病？ 1

2. 食管壁的组织结构，哪些部位有防御功能及扩散作用？ 2

3. 食管运动功能检查法有哪几种？如何评价它们的临床意义？ 3

4. 生理性胃食管反流如何进展为食管及气道疾病？ 5

5. 反流性食管炎有哪些典型症状？并发症是什么？ 6

6. 反流性食管炎的预防及治疗对策有哪些？ 7

7. 贲门失弛缓症有哪些治疗方法？如何评价食管扩张的疗效？ 9

8. 弥漫性食管痉挛与贲门失弛缓症有哪些相同点与不同点？ 10

9. 为什么老年人易患食管裂孔疝？它与反流性食管炎的关系是什么？ 12

10.Barrett食管是如何形成的？它的转归是什么？ 13

11. 药物性食管炎是怎样发生的？如何预防？ 14

12. 腐蚀性食管炎的主要症状是什么？如何治疗? 15

13. 在哪些情况下引起霉菌性食管炎,如何诊断? 16

14. 如何诊断疱疹性食管炎? 17

15. 食管结核有哪些特点?如何诊断? 19

16. 自发性食管破裂是怎样形成的?有哪些症状及合并症? 20

17. 在哪些情况下引起食管贲门粘膜撕裂? 21

18. 食管贲门撕裂与自发性食管破裂的区别是什么? 21

19. 如何诊断食管平滑肌瘤? 22

20. 食管癌的临床病理分为哪些类型?与临床有哪些关系? 23

21. 食管癌怎样分类分期简便而有实用意义? 24

22. 有哪些食管癌形态因素能够影响预后? 26

23. 从细胞学诊断为何能早期发现食管癌并可进行预防? 27

24. 食管癌有哪些主要症状? 28

25. 诊断食管癌须用哪些检查方法? 29

26. 食管癌须与哪些疾病进行鉴别? 30

27. 食管癌与贲门癌有哪些不相同点? 31

28. 食管癌有哪些治疗方法? 33

29. 食管憩室是如何形成的?须要注意哪些事项? 34

30. 食管源性胸痛是怎样发生的?如何诊断? 35

31. 吞咽困难可分为几类?如何诊断? 37

二、胃和十二指肠 39

32. 胃在解部上分成几部分？幽门管和胃角是指哪部位？胃的血液供应和神经支配如何？ 39

33. 十二指肠分几部分？其血液供应和神经支配的特点是什么？ 40

34. 胃粘膜腺体是怎样分布的？ 42

35. 胃酸的分泌机制如何？ 43

36. 胃粘膜的防御功能包括哪些方面？ 45

37. 迷走神经是如何影响胃的运动和分泌的？何谓“高选迷”？何谓Latarjet神经？ 48

38. 胃肠道神经内分泌细胞分泌特点如何？ 49

39. 什么是胃肠激素受体，是如何调节的？胃粘膜有哪些细胞和各有何种受体？ 50

40. 口胃肠激素如何分类的？主要有哪些激素？胃泌素族和生长抑素族的主要功能有哪些？ 51

41. 胃肠激素与胃十二指肠疾病有哪些关系? 53

42. 空腹和进餐后胃运动有哪些特点?胃排空有哪些特点?胃排空有哪些检测方法? 54

43. 胃运动的调控是怎样完成的? 55

44. 正常人的胃十二指肠内镜粘膜像的特点有哪些? 56

45. 胃的气钡双重对比造影的常用体位有哪些?观察哪些内容?什么叫“瀑布胃”？ 57

46. 上消化道X线钡餐透视和胃镜检查各有何优缺点？ 58

47. 临床上如何测定胃酸分泌？ 60

48. 何谓靛胭脂内镜对比染色法，其具体操作如何？ 61

49. 何谓套圈活检和剥脱性活检？ 62

50. 慢性胃炎作哪些实验室检查？ 63

51. 检测幽门螺杆菌（HP）感染有哪些方法？ 63

52. 胃轻瘫的辅助检查有哪些？ 64

53. 上消化道出血的病因分类如何？由哪些疾病引起上消化道出血较多见？内镜下治疗上消化道出血有哪些方法？ 65

54. 急性胃炎分类，常见病因有哪些？ 67

55. 阿斯匹林引起的药物性急性胃炎的发病机制有哪些？ 68

56. 应激性急性胃炎的概念、发病机理和临床特点有哪些？ 69

57. 酒精性急性胃炎的发病机制是什么？ 70

58. 腐蚀性急性胃炎的特点和治疗上注意哪些问题？ 70

59. 感染性急性胃炎的特点有哪些？ 71

60. 慢性胃炎的分类，阐述悉尼分类特点是什么？ 72

61. 慢性胃炎的病因及发病特点是什么? 74

62. 什么是肠腺化生和不典型增生? 75

63. 慢性胃炎的内镜下有哪些所见? 76

64. 胃巨大粘膜肥厚症的特点有哪些? 78

66. 什么是胃假性淋巴瘤?有哪些特点? 79

65. 疣状胃炎有哪些特点? 79

67. 什么是肉芽肿性胃炎?临床上有何特点? 80

68. 胃切除术后胃炎的特点有哪些?临床上应注意哪些问题? 81

69. 慢性萎缩性胃炎合并十二指肠溃疡的病人为什么少?癌变的可能性有多大? 82

70. 慢性胃炎的药物治疗有哪些? 83

71. 功能性消化不良的概念如何?其发病机制可能有哪些? 84

72. 功能性消化不良的药物治疗有哪些? 85

73. 胃轻瘫综合征的概念是什么?如何分类? 86

74. 胃轻瘫的发病机理如何? 87

75. 幽门螺杆菌是一种什么样的细菌? 88

76. 我国幽门螺杆菌的流行病学特点?药物治疗有什么需要注意的? 89

77. 幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的关系如何? 90

79. 消化性溃疡病的发病机理近年有何新的认识? 91

78. 幽门螺杆菌与消化性溃汤之间有什么关系? 91

80. 消化性溃疡病的腹痛有何特点? 93

81. 老年人溃疡病有何特点? 94

82. 幽门管溃疡、复合性溃疡、多发性溃疡和球后溃疡临床上各有何特点? 96

83. 应激性溃疡的病因及诊治要是什么? 97

84. 十二指肠溃疡X线的钦透所见是什么?有胃镜检查还需要X线透视么? 98

85. 胃镜常用的胃溃疡病分期标准是什么,有何临床意义? 99

86. 消化性溃疡病的内科药物治疗原则如何? 100

87. H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂的抑酸机理如何? 102

88. 如何诊断难治性溃疡？治疗原则是什么？ 104

89. 如何减少和预防溃疡病的复发？ 105

90. 消化性溃疡合并幽门梗阻的发生原困、临床特点和治疗原则是什么？ 106

91. 消化性溃疡的一般性治疗注意事顶有哪些？ 108

92. 消化性溃疡病出血的特点及如何估算出血量？ 109

93. 消化性溃疡出血的治疗要点是什么？ 111

94. 消化性溃疡病外科手术适应症有哪些？手术前内科注意事项是什么？术后常见并发症有哪些？ 112

95. Dieulafoy溃疡的内镜和病理学特征如何？治疗原则是什么？ 114

96. 胃溃疡与胃癌鉴别要点有哪些？ 115

97. 胃癌有哪些癌前疾病及癌前病变？ 117

98. 早期胃癌的病理分型有哪些？需要注意事项是什么？ 118

99. 早期胃癌有哪些特殊的大体类型？ 119

100. 胃癌起病时有哪些临床表现？ 120

101.早期胃癌须要进行哪些辅助检查? 121

102. 胃癌的伴癌综合征包括哪些内容? 123

103. 早期胃癌有哪些高危人群?它的非手术疗法是什么? 124

104. 有哪些饮食因素可促使胃癌的发生?如何预防? 125

105. 影响胃癌预后的形态因素有哪些? 126

106. 胃癌的外科治疗有哪些须知事项? 128

107. 如何对胃癌进行化学治疗 129

108. 色素内镜在胃癌诊断上的价值如何? 130

109. 什么是残窦旷置综合征?如何预防该综合征的发生? 131

110. 急性胃扩张的临床主要表现是什么?如何治疗和预防? 132

111. 胃扭转的临床类型和诊断、治疗要点如何？ 133

112. 胃下垂的临床意义及治疗要点如何？ 135

113. 胃与食管异物的病因有哪些？诊断和治疗要点如何？ 136

114. 临床常见的胃石症有哪些类型？内镜治疗疗效如何？ 137

115. 肠系膜上动脉综合征的临床特点是什么？ 138

116. 胃粘膜脱垂症的临床及病理特点有哪些？胃镜检查的诊断价值如何？ 139

117. 胃泌素瘤的临床特点如何？ 140

118. 胃泌素瘤治疗要点如何？ 141

119. 十二指肠炎的临床症状有何特点？其转归如何？ 143

120. 十二指肠肿瘤临床常见哪些类型？有何特点？ 144

121. 胃十二指肠息肉的内镜诊治要注意哪些问题？ 146

122. 胃和十二指肠憩室的临床意义和特点是什么？ 147

123. 胃造瘘术的适应证和具体操作方法如何？ 148

三、小肠与大肠 150

124. 小肠有哪些内分泌细胞？各分泌何种物质？ 150

125. 有关胃肠激素近年来提出了哪些新概念?其内容如何? 151

126. 胃肠激素一般都有哪些生理作用?这些作用是通过哪些途径发挥的? 152

127. 小肠运动形式有几种?哪些因素参与小肠运动调节? 153

128. 小肠的分泌与吸收功能是由哪些因素进行调节的? 154

129. 肠梗阻时肠腔内过多的气体和液体是怎样产生的? 155

130. 肠系膜上动脉梗塞和肠系膜静脉梗塞均以剧烈腹痛为突出表现，两者应如何鉴别？ 155

131. 假性肠梗阻病因是什么?如何诊断和治疗? 156

132. 小肠克隆病在X线检查和结肠镜检查都有哪些表现? 158

133. 小肠克隆病应与哪些疾病相鉴别?如何鉴别? 159

134. 肠梗阻的诊确断立后，进一步如何鉴别梗阻的类型？ 160

135. 急性出血坏死性肠炎有哪些临床特征？临床上分为哪几型？ 161

136. 对肠结核诊断有较大价值的辅助检查有哪几种？其主要征象是什么？ 162

137. 何胃美克尔憩室？常见并发症有几种？主要临床表现是什么？ 163

138. 小肠肿瘤发病率较低与哪些因素有关？常见的小肠良、恶性肿瘤有哪几种？如何诊断？ 164

139. 类癌与类癌综合征临床表现的病理生理基础是什么？ 165

140 盲袢综合征发病机制与临床特征是什么？ 166

141. 吸收不良综合征的发病机制是什么？如何确诊？ 167

142. 短肠综合征症状的发生与哪些因素有关？如何治疗？ 168

143. 小肠出血的常见病因有哪些？如何确诊？ 170

144. 病毒性胃肠炎一般有哪几种？各有何临床特点？如何确诊？ 171

145. 嗜酸性胃肠炎有哪些临床表现？须与哪些疾病鉴别？ 173

146 蛋白丢失性肠病常见病因与发病机制是什么？如何确诊？ 174

147. Whipple病的病理及临床表现是什么？如何确诊？ 175

148. 旋毛虫病流行病学及临床表现是什么？如何确诊 177

149. 肠气囊肿症的临床表现是什么？如何确诊？ 178

150. 结肠运动分几型？各有何特点？ 179

151. 正常人空腹结肠肌电图有何特点？腹泻或便秘病人有何异常？ 179

152. 结肠疾病的CT扫描主要作用是什么？对哪些疾病有诊断意义 180

153. 肠易激综合征的病因有哪些？临床有哪些表现？ 181

154. 如何诊断肠易激综合征？应与哪些疾病鉴别？ 182

155. 如何治疗肠易激综合征？ 183

156. 溃疡型结肠炎诊断步骤及标准是什么？哪些情况下采用手术治疗？ 184

157. 溃疡性结肠炎有哪些并发症？ 185

159. 慢性菌痢、慢性阿米巴痢疾和溃疡性结肠炎如何鉴别？ 187

158. 溃疡性结肠炎与Crohn病如何鉴别？ 187

160. 缺血性肠炎的病因与临床表现是什么？如何鉴别？ 188

161 .难辨梭状芽胞菌结肠炎病因及临床表现是哪些？如何治疗？ 190

162. 胶原性结肠炎的组织结构是什么？如何确诊？ 191

163. 大肠息肉依据病理有哪些分类？临床表现是什么？ 192

164. 大肠息肉样腺瘤与癌肿关系如何？息肉病应采取什么治疗措施？ 193

165. 家族性结肠息肉病有哪些临床表现？如何治疗？ 195

166. Peutz-Jeghers综合征在组织学及临床表现上有何特点？ 196

167. 大肠癌的高危因素有哪些？ 197

168. 大肠癌按其大体形态可分几种？各有何特点？ 198

169. 大肠癌有哪些临床表现？应与哪些疾病鉴别？ 199

170. 大肠癌有哪些诊断方法? 200

171. 早期大肠癌有哪些病理形态特征?如何治疗? 202

172. 结肠憩室发病机制是什么?如何诊断? 203

173. 慢性肠扭转的临床表现是什么？如何治疗？ 204

174. 孤立性直肠溃疡综合征的临床表现有何特点？ 205

175. 腹泻的分类及常见病因有哪些？ 206

176. 便秘的病因及分类有哪些？ 207

177. 习惯性便秘如何治疗？ 208

四、肝脏 210

178. 肝脏的分叶与分段，现代是如何划分的？临床上常采用的哪种划分法？ 210

179. 肝脏的供应血管如何分支的？与肝动脉、门脉造影有何关系？ 212

180. 肝静脉走行和分支与门脉之关系，又与TIRS有何关系？ 214

181. 肝管（胆管）走行、分支与胆管引流之关系如何？ 216

182. 肝脏的主要功能和其基本功能单位是什么？ 217

184. 肝细胞膜的结构如何？主要功能是什么？又有哪些受体？ 219

183. 肝血窦壁、Disse腔是如何构成的？有何功能？血窦与毛细血管结构和功能上有何不同 219

185. 简述肝细胞器其各自的功能如何？在肝病时有何改变？ 221

186. 肝对蛋白质特别是对白蛋白和糖蛋白是怎样生成与代谢的？其在临床上有何意义？ 223

187. 脂蛋白是如何形成与代谢的？脂蛋白有何临床意义？ 224

188. 血糖恒定的调节是如何进行的？激素起何作用？ 226

189. 肝脏对脂类如何代谢的？与脂肪肝形成有何关系？ 228

190. 肝脏如何对蛋白质、氨基酸代谢调节的？氨基酸代谢与肝性脑病的何关系？ 229

191. 肝脏供血的特点是什么？在肝硬化时有何变化？ 231

192. 肝脏如何利用血红素生成胆红素的？ 233

193. 胆汁酸如何生成和代谢的？生理上有何功能？ 234

194. 如何理解胶原与肝纤维化之关系？ 236

195. 饥饿时血糖、蛋白和脂肪是如何代谢的？ 238

196. 何谓肝原性糖尿病? 临床上有何特点? 239

197. 肝脏对药物如何代谢的? 240

198. 如何评价肝功能检查? 如何选择 242

199. 肝细胞免疫功能与肝病发生之关系? 244

200. 肝脏的吞噬细胞功能和体液免疫的应答有何关系? 246

201. 腹腔镜检查对肝病诊断价值如何?其操作技术有何改进? 247

202. 超声引导肝活检的临床应用价值如何? 249

203. 如何评价B超超声和彩色多谱勒对肝病之诊断和治疗的应用价值？ 251

204. 腹部血管造影在诊断肝癌有何进展？如何选择造影法？ 253

205. 经皮经肝胆管造影和引流术有哪些进展？适应证如何？ 254

206. CT对常见肝占位性病变有何特征？ 256

207. 磁共振对肝胆疾病的临床应用价值如何？ 257

208. 甲型病毒性肝炎临床上有何特点？ 258

209. 甲型肝炎其病理学改变有特异性吗？ 260

210. 如何理解血清HBV标志的临床意义？ 261

211. 急性、慢性和无症状性乙型肝炎的HBV血清标志物的动态变化其临床意义如何 263

212. HBV基因表达产物其生物学意义何在？又前C区变异与临床有何相关性？ 264

213. HBCAg基因与HBeAg基因之间有何关系？ 266

214. 慢性乙型肝炎的发病机理如何？ 266

215. 孕妇围产期对传播乙型肝炎有何重要性？ 268

216. 慢性肝炎病理上如何分类的？现在有何改变与过去有何不同？ 270

217. 慢性病毒性肝炎分级、分期的新标准如何？ 271

218. 何谓无症状HBV携带者？ 273

219. 慢性乙型肝炎的治疗原则是什么？ 274

220. 近几年防治乙、丙型肝炎有何新进展？ 276

221. 如何认识丙型肝炎病毒基因分型，丙型肝炎临床有何特点 278

222. 丁型肝炎流行病学概况如何？又临床上有何特点？ 279

223. 戊型肝炎临床特点是什么？ 282

224. 重型病毒性肝炎是如何分型的？ 283

225. 重型病毒性肝炎的早期诊断应注意哪些变化？ 285

226. 病毒性肝炎重叠感染与预后有何关系？ 287

227. 干扰素（Interferon, IFN）治疗病毒性肝炎的机理和临床应用适应症如何？ 289

228. 有哪些疾病与因素可引起暴发性肝衰竭？ 291

229. 暴发性肝衰竭早期有哪些表现？为何必须在起病2周内出现肝性脑病 292

230. 暴发性肝衰竭有哪些临床表现？它与急性肝炎有何不同？ 293

231.暴发性肝衰竭并发多脏器功能衰竭有哪些临床表现？其发生机制是什么？ 295

232.暴发性肝衰竭为什么容易继发感染以及水、电解质紊乱及酸碱失衡？其治疗原则是什么？ 296

233. 暴发性肝衰竭应如何治疗？ 297

234. 暴发性肝衰竭的预后如何？ 299

235. 对暴发性肝衰竭病人如何注意脑水肿的诊断和治疗？ 300

236. 暴发性肝衰竭治疗中应重视哪些问题？ 302

237. 对黄疸如何进行分类？ 304

238. 诊断肝前性黄疸应注意哪些事项？ 306

239. 肝细胞先天缺陷性黄疸包括哪些疾病？其特点是什么 307

240. Gilbert综合征有哪些特点？须与哪些疾病鉴别？ 308

241. Dubin-Johnson 综合征（DJS）的特点是哪些？主要诊断方法是什么？ 310

242. 胆汁与胆汁淤积是怎样形成的？有哪些因素引起胆汁淤积？ 311

243. 胆汁淤积有哪些主要表现？ 312

244. 胆汁淤积需要如何处置？ 314

245. 肝内胆汁淤积的分类有哪些？血内未结合胆红素在肝细胞性黄疸时为何增多？ 315

246. 妊娠肝内胆汁淤积症的特点是什么？预后如何？ 316

247. 良性复发性肝内胆汁淤积症的特点是什么？须与哪些疾病鉴别？ 318

248. 举例说明混合性黄疸在临床上有何重要意义？ 319

249. 酒精性肝病的发病机理？ 321

250. 饮酒量与脂肪肝形成有何关系？酒精性脂肪肝临床上有何特点 ？ 323

251. 酒精性肝炎的定义和概念是什么?其诊断标准如何？ 324

252. 何谓戒酒综合征?如何治疗?与肝性脑病如何鉴别？ 326

253. 药物性肝病发病概况和诊断标准如何？ 328

254. 急性药物性肝损害临床、病理学有何特征？ 329

255. 慢性药物性肝损害临床和病理是如何分类？ 331

256. 药物性肝损害的防治原则如何？ 332

257. 脂肪肝的概念和脂肪肝发病机理？ 334

258 脂肪肝的病因及其分型有哪些？ 336

259 妊娠脂肪肝和Reye综合征如何诊断和治疗？ 338

260. 何谓局限性脂肪肝？ 339

261. 如何评价脂肪肝的诊断方法？ 340

262. 何谓先天性肝纤维化病？其病理学和临床有何特征？ 342

263. 何谓Caroli病？临床有何特点？ 343

264. 肝纤维化的概念是什么？组织学有何变化？ 344

265. 临床如何诊断肝纤维化？ 346

266. 各种肝纤维化血清学标志物的诊断价值如何？ 348

267. 引起肝硬化的病因有哪些？ 350

268. 肝硬化病理解剖有哪些类型？组织学的改变有哪些？ 351

269. 肝纤维化与肝硬化病理改变有哪些关系？ 352

270. 肝硬化肝功能不全的病理基础是什么？ 353

271. 肝硬化病理结构改变对肝脏生态系统有什么影响？ 353

272. 不同病因的肝硬化,形态学有哪些特征？ 354

273. 肝硬化患者血液动力学障碍的机制是什么?有哪些表现？ 354

274. 肝硬化腹水形成的三个学说是什么？ 355

275. 有哪些血管活性物质在肝硬化腹水形成中起作用？ 356

276. 肝硬化代偿期有哪些表现？用哪些检查方法有助于诊断？ 357

277. 肝硬化患者有哪些内分泌激素失调表现？发生机制是什么？ 358

279. 肝炎后肝硬化在形成和发病学上分哪几种类型？临床上有哪些特征？ 359

278. 门脉高压时，有哪些侧支循环形成？如何形成的？ 359

280. 肝硬化可出现哪些并发症？ 360

281. 肝硬化患者为什么常并发自发性腹膜炎及肠道感染？如何诊断 361

282. 肝硬化患者为什么可并发急性胃粘膜病变？如何诊断及治疗？ 362

283. 哪些影像学检查有助于肝硬化诊断 363

284. 肝硬化上消化道出血应如何进行内科治疗？ 364

285. 肝硬化难治性腹水如何治疗？ 365

286. 酒精性肝硬化是如何发生的？ 367

287. 洒精性肝硬化有哪些表现？如何进行治疗？ 367

288. 心源性肝硬化是怎么形成的？临床有哪些表现特点？ 368

289. 原发性胆汁性肝硬化的发病机制是什么？病理有哪些特点？ 369

290. 原发性胆汁性肝硬化有哪些临床特点？如何诊断与治疗？ 370

291. 日本对原发性胆汁性肝硬化诊断标准是如何修定的？ 371

292. 熊脱氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化的治疗效果如何？ 373

293. 有哪些因素可影响肝硬化的预后？ 374

294. 肝性脑病是如何形成的？ 376

295. 血氨在肝性脑病发病中有什么样变化？ 376

296. 血氨变化如何引起肝性脑病？ 378

297. 什么是假性神经递质？与肝性脑病发生有什么关系？ 378

298. 氨基酸代谢出现什么样变化导致肝性脑病的发生？ 379

299. γ-氨基丁酸在肝性脑病发展上起什么作用? 380

300. 肝性脑病发生时，各种毒物之间有什么关系？ 381

301. 在什么样发病基础上，才能发生肝性脑病？ 382

302. 肝性脑病发病机理与胶质细胞水肿学说如何？ 383

303. 肝性脑病如何分型？各型有什么特点？ 384

304. 哪些诱因可诱发肝性脑病？机制是什么？ 385

306. 做哪些辅助检查有助于肝性脑病的诊断？ 386

305. 肝性脑病临床表现有哪些特点？ 386

307. 肝性脑病如何诊断？还需与哪些疾病进行鉴别？ 387

308. 在治疗肝性脑病时，如何减少氨及其他肠内毒物的生成和吸收？ 388

309. 肝性脑治疗时，如何促进有毒物质的清除和谓节氨基酸代谢失衡？ 389

310. 在肝性脑病治疗时，有哪些对症、支持治疗方法？ 390

311. 人工肝治疗的意义及有哪些适应证和禁忌证？ 391

312. 哪些疾病适合做肝移植？什么情况做为禁忌？ 392

313. 门脉循环有何特点？又门脉高压时其改变如何？ 393

314. 门脉压测定有哪些方法，其各自的临床意义又如何？ 395

315. 门脉高压症其临床分类如何？ 397

316. 门脉高压有哪些血压液动力学改变？临床上有何意义？ 398

317. 特发性门脉高压症的定义和诊断标准如何？ 400

318. 特发性门脉高压有哪些临床表现？如何与肝硬化相鉴别？ 402

319. Budd-Chiari 综合征的概念，诊断标准和分型如何？ 403

320. Budd-Chiari综合征影像学各有何特征性所见？如何分型的？ 405

321. Budd-Chiari综合征临床分型有何特点？又治疗上有何进展？ 406

322. 何谓肝外门脉阻塞？其病因和症状如何？ 408

323. 何谓脾静脉血栓形成？如何诊断与治疗？ 410

324. 食管静脉曲张出血发生机理如何？ 411

325. 如何评价内镜注射硬化疗法与内镜结扎法治疗食管静脉曲张出血的疗效？ 413

326. 如何进行经皮肝栓塞术治疗食管和/或胃静脉曲张出血？ 414

327. 球囊导管逆行性静脉的栓塞（B-RTO）有何用途？ 416

328. 如何预测和预防食管静脉曲张出血？ 416

329. 肝细胞癌的自然经过如何？ 418

330. 肝癌的病理与临床病理分期、分级如何？ 420

331. 小肝癌病理组织如何分型的？其分化程度的临床意义如何 422

332. 如何评价肝癌标志物的诊断价值？ 423

333. 小肝癌各种影像学诊断价值如何？ 425

334. 转移性肝癌的影像学所见如何？ 427

335. 什么是肝癌的伴癌综合征？常见的有哪几型？ 429

336. 肝细胞癌治疗方法如何选择？ 430

337. 经皮肝无水酒精注射治疗肝癌的适应证、合并症如何？其操作方法有何改良？ 432

338. 无水酒精经皮肝注射治疗小肝癌其疗效如何？ 434

339. 治疗肝癌的肝动脉栓塞术在技术上有何进展？ 435

340. 肝动脉栓塞术治疗肝癌疗效如何，存在哪些问题？适应症是什么？ 436

341. 诊断自身免疫性肝炎标准如何？ 438

342. 华支睾吸虫病如何感染的？其临床分型、诊断和治疗如何？ 440

343. 晚期血吸虫病的病理学、临床表现和治疗如何？ 442

344. 肝囊肿临床特点是什么？治疗孤立性肝囊肿有何方法？ 443

345. 肝血管瘤影像学有何特征？ 445

346. 特发性血色病有何特征又如何诊断？ 446

347. Wilson病是什么样的肝病？ 448

348. 什么是肝性IgA肾病？ 450

349. 肝性胸水是怎样发生的？ 451

五、胆囊与胆管 453

350. 胆道系统各部位如何划分、胆囊肿大常见于哪些疾病？ 453

351. 奥狄（Oddi）括约肌有哪些解剖学特点与生理功能？如何诊断胰胆管合流异常？ 454

352. 影响胆囊运动功能的因素有哪些？ 456

353. 胆固醇在胆汁中是如何转运和析出的、形成胆固醇结石的原因有哪些？ 457

354. 胆结石有哪些种类以及各有何特征？ 458

355. 胆道运动功能检查方法有哪些、各有何特点？ 460

356. 超声诊断胆囊结石有哪些情况容易漏诊？ 461

357. 对超声诊断胆囊结石者再做逆行胰胆管造影有何临床意义？ 462

358. 哪些影像学检查对判定胆石成分有价值以及有何特点？ 464

359. 胆囊隆起性病变有哪些检查方法、其诊断价值如何？ 466

360. 逆行胰胆管造影拉直法与推进法有何不同 467

361. 梗阻性黄疸常用的影像学诊断方法有哪些以及各有何特点？ 468

362. 检测胆汁癌胚抗原对胆道系统恶性肿瘤的诊断价值如何？ 470

363. 胆囊隆起性病变分类及其病理学特征如何？ 471

364. 哪些疾病与胆石症关系密切？可能发生的机理如何？ 473

365. 高龄者胆石症的特点及其治疗如何？ 474

366. 何谓Mirizzi综合征以及如何诊断和治疗？ 476

367 经口溶石疗法的机理与适应证如何、用脱氧胆酸治疗应注意哪些问题？ 477

368. 非手术治疗胆囊结石主要有哪些方法以及如何选择？ 479

369. 胆囊结石腹腔镜下胆囊摘除术有哪些禁忌症和并发症以及并发症的原因如何？ 480

370. 早期胆囊癌大体如何分型?胆囊癌的ERCP影像分型与临床意义以及诊断上有哪些问题？ 482

371. 胆囊扭转是如何产生的?其特点和诊断如何? 483

372. 胆囊切除术后继发乳头括约肌型胆道运动功能障碍如何诊断与治疗？ 484

373. 胆道良性狭窄主要见于哪些疾病？其有效的诊断方法有哪些？ 486

374 原发性硬化性胆管炎如何诊断？需与哪些疾病鉴别？ 487

375. 十二指肠乳头旁憩室与胆石症有何关系？ 489

376. 十二指肠乳头主要有哪些疾病或异常所见？内镜诊断价值如何？ 490

377. 十二指肠乳头炎如何诊断？乳头狭窄与乳头括约肌痉挛如何区别？ 491

378 十二指肠乳头癌的大体分型有哪些？如何诊断？ 492

379. 急性梗阻化脓性胆管炎的病因和临床症状有哪些？如何早期诊断？ 494

380. 治疗急性梗阻化脓性胆管炎的非手术胆道减压法有哪些？应注意哪些问题？ 495

381. 经内镜机械性碎石的适应证如何？哪些情况响影响结石清除？ 496

382. 梗阻性黄疸主要见于哪些疾病以及常见的疾病有何临床特点？ 498

383. 非手术治疗梗阻性黄疸主要有哪些方法以及各有何特点？ 499

384. 如何选择非手术疗法治疗梗阻性黄疸？ 501

385. 经内镜胆管内引流治疗恶性胆道梗阻应注意哪些问题以及有何优缺点？ 502

386. 常用的胆道金属支架有哪些种类及各有何不同？ 504

六、胰 腺 506

387. 胰腺由哪些动脉供血？哪些血管属胰周围动脉和胰内动脉？ 506

388. 胰岛的结构有哪些特点？有哪些内分泌细胞及主要生物学功能？ 507

389. 胰腺癌糖代谢异常的发生机理如何？ 508

390. 小胰癌的病变部位与影像学检查的关系如何？ 509

391. 胰腺癌与胆道系统癌的特异性较高的血清肿瘤标志物有哪些 511

392. ERCP胰管像有哪些异常所见以及见于哪些原因？ 512

393. 经内镜组织学诊断法对胰腺癌的诊断价值如何？ 513

394. 检测纯胰液肿瘤标志物对胰腺癌的诊断价值如何？ 515

395. X 线、超声和CT对判定急性胰腺炎程度的价值如何？ 516

396. 胰腺CT读片应注意哪些问题？如何定位？胰腺癌的CT像有何重要所见？ 517

397. 血管造影如何判定胰腺癌的进展程度？ 519

398. 胰管扩张见于哪些疾病？ 520

399. 慢性胰腺炎临床过程分几期？以酒精性慢性胰腺炎为例每期各有何特点？ 521

400. 慢性胰腺炎引起疼痛的机理？经内镜治疗的方法及其疗效如何？ 522

401. 胰腺假性囊肿是如何形成的容易出现哪些并发症？ 524

402. 经内镜治疗胰腺假性囊肿有哪些方法？操作上应注意哪些问题以及有哪些主要的并发症？ 525

403. 粘液产生性胰腺肿瘤有哪些特点及如何诊断？ 526

404. 胰胆管合流异常主要与哪些疾病发生有关及应如何治疗？ 527

七、腹膜及其他 529

405. 腹水的常见病因有哪些？ 529

406. 腹水有哪些检查方法？ 530

407. 结核性腹膜炎的局部表现有哪些？合并症是什么？ 531

408. 自发性细菌性腹膜炎如何形成的？临床上须注意哪些事项？ 532

409. 较为少见的腹膜炎有哪些？ 534

410. 腹膜间皮瘤有哪些特点？如何诊断？ 535

412. 肠系膜淋巴结炎有哪几种？各有何特点 537

411. 腹膜假粘液瘤怎样形成的？如何诊断 537

413. 有哪些原因可引起呃逆？如何治疗？ 538

415. 来源于腹壁的慢性腹痛有哪些？有何特点？ 541

416. 前列腺素对胃肠道有哪些作用？ 542

417. 生长抑素为何能广泛应用于临床？它对哪些疾病有疗效？ 543

418. 右心衰竭时消化道出现哪些征象？ 545

419 冠心病时胃肠道有哪些症状？ 546

420. 腹主动脉瘤是如何形成的？临床上有何表现？ 547

421. 慢性肾功能衰竭时有哪些突出的胃肠症状？ 548

422. 结缔组织病可引起哪些消化道症状？ 549

423. 糖尿病时有哪些消化道异常表现？ 550

424. 伤寒病有哪些消化道表现？ 551

425. 贫血出现在哪些消化道疾病？ 553

426. 淀粉样变在消化道有哪些表现？ 554