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第一章 更年期与老年期的医学心理学 1

第一节 更年期的心理卫生 1

第二节 老年期的心理卫生 3

第三节 老年期的精神障碍 11

第四节 老年期功能性精神障碍 12

第五节 老年期器质性精神障碍 13

第二章 更年期与老年期女性生殖器官解剖及生理变化 15

第一节 外阴 15

第二节 阴道 15

第三节 子宫 16

第四节 输卵管 18

第五节 卵巢 18

第二节 老年女性生殖系统常见肿瘤的病理学 23

第一节 老年女性生殖系统常见的非肿瘤性疾病病理 23

第三章 老年女性生殖系统疾病病理学 23

第四章 老年女性免疫学变化 28

第一节 免疫学基本概念 28

第二节 衰老与免疫 32

第三节 肿瘤免疫 34

第五章 妇女围绝经期疾病诊治 48

第一节 绝经的生理学 48

第二节 绝经期的临床表现 50

第三节 绝经的诊断 52

第四节 对绝经后激素替代治疗的评价 54

第五节 绝经后激素替代治疗的方法 61

第六节 尼尔雌醇替代治疗的研究 67

第六章 更年期功能失调性子宫出血 72

第七章 绝经后骨质疏松症 86

第一节 老年期性激素 106

第八章 老年期性功能 106

第二节 老年期性解剖及性生理特征 107

第三节 老年期性反应 109

第四节 老年期性心理 111

第五节 老年期性生活 113

第六节 老年期性问题 114

第九章 老年妇女外阴炎性疾病 122

第一节 真菌性外阴阴道炎 122

第二节 外阴毛囊炎和疖 123

第十章 老年妇女生殖器炎性疾患 125

第一节 老年性阴道炎 125

第二节 老年性子宫内膜炎—子宫积脓 129

第一节 外阴白色病变 131

第十一章 外阴白色病变和外阴瘙痒 131

第二节 外阴瘙痒 134

第十二章 外阴癌 137

第十三章 阴道恶性肿瘤 155

第一节 概论 155

第二节 阴道鳞状细胞癌 159

第三节 阴道肉瘤 160

第四节 阴道恶性黑色素瘤 161

第十四章 子宫颈癌 164

[附] 宫颈残端癌 181

第十五章 子宫内膜癌 184

第十六章 子宫肉瘤 197

第十七章 卵巢恶性肿瘤 203

第十八章 原发性输卵管癌 212

第十九章 老年乳腺癌 217

第二十章 更年期与老年期妇女子宫脱垂 230

第二十一章 老年女性常见泌尿外科疾病 242

第一节 膀胱疾病 242

一、压力性尿失禁 242

二、膀胱出口处梗阻 242

第二节 尿道疾病 243

一、尿道肉阜 243

二、尿道癌 243

第三节 尿路感染 244

一、急性膀胱炎 244

二、慢性膀胱炎 244

三、尿道炎 245

第二十二章 老年妇女常见外阴皮肤疾病 246

第一节 概述 246

一、带状疱疹 247

第二节 病毒性皮肤病 247

二、生殖器疱疹 248

第三节 衣原体与支原体感染 249

第四节 外阴部细菌感染 250

一、红癣 250

二、葡萄球菌或链球菌感染 250

三、急性女阴溃疡 250

第五节 外阴阴道真菌感染 251

一、女阴阴道念珠菌病 251

二、浅部真菌病 251

第六节 原虫及里蠕虫感染 251

一、疥疮 251

一、淋巴水肿 252

第七节 外阴皮肤病 252

三、皮肤阿米巴病 252

二、阴虱 252

二、擦烂 253

三、湿疹 253

四、神经性皮炎 253

五、脂溢性皮炎 254

六、银屑病 254

七、原发性刺激性皮炎或过敏性接触性皮炎 254

八、家族性慢性良性天疱疮 255

九、天疱疮 255

十、良性粘膜类天疱疮 255

十一、Behcet病 256

十二、扁平苔癣 256

十五、女阴白斑 257

十六、Fox-Fordyce病 257

十四、浆细胞性女阴炎 257

十三、硬化性萎缩性苔癣 257

十七、老年性女阴萎缩 258

第八节 外阴瘙痒症 258

第九节 外阴皮肤良性肿瘤 259

一、纤维上皮样息肉 259

二、基底细胞乳头状瘤 259

三、女阴汗管病 259

四、乳头状汗腺腺瘤 259

五、表皮囊肿 260

六、前庭大腺囊肿 260

七、细胞痣 260

一、原位鳞状细胞癌 261

第十节 外阴部皮肤恶性肿瘤 261

八、血管瘤 261

十、纤维瘤 261

九、外阴血管角化瘤 261

二、湿疹样癌 262

三、基底细胞癌 262

四、前庭大腺癌 262

五、恶性黑素瘤 263

第二十三章 老年妇科手术 264

第一节 老年期与手术相关的生理、病理及激素的变化 264

一、老化的一般改变 264

二、老化的各系统改变 266

三、老化的激素改变 266

四、老化的病理改变 267

第二节 手术适应证的选择及心理咨询 268

一、心血管系统的评估 271

二、呼吸系统的评估 271

三、肾脏功能的评估 271

四、代谢状态的评估 271

五、老年妇科手术病人心理咨询 272

第三节 手术前准备工作的特殊要求 273

一、术前一般准备 273

二、术前特殊准备 274

三、制定手术方案及家属谈话 276

第四节 手术方式选择、远期疗效与老年特征之关系 277

一、妇科肿瘤 278

三、输血、输液要求 280

二、手术体位安置 280

一、手术的思想准备 280

三、其它有关生殖道疾病 280

二、生殖器变化的损伤性手术 280

第五节 老年手术术中注意事项 280

四、术中心电监测 281

五、手术操作 281

第六节 手术后护理及并发症防治 281

一、手术后体位 281

二、各项生理功能的监测 281

三、早期活动 282

四、水、电解质、胃肠外营养的输入 282

五、术后感染 282

第七节 围手术期药物治疗的特殊性 284

一、药物对老年生理变化的影响 284

六、术后镇痛及安定 284

二、常见药物不良反应（ADR） 285

三、老年人手术后特殊用药 286

第八节 老年患者相对手术禁忌证及相应治疗措施 287

第二十四章 老年妇科手术麻醉与监测 291

第一节 老年人生理及病理生理学变化特点 291

一、心血管系统储备能力不足 291

二、呼吸系统 292

三、神经系统 292

四、肝、肾功能 292

五、胃肠道系统 292

六、内分泌系统 292

第二节 老年人麻醉药药代学与药效学改变 293

一、影响老年人药代学及药效学的因素 293

一、妇科手术麻醉的特点和要求 294

第三节 老年人妇科手术麻醉选择和常用麻醉方法 294

二、衰老对麻醉药量效关系的影响 294

二、常用麻醉方法 295

第四节 老年妇科手术的麻醉管理与监测 296

一、建立基本的监测项目 296

二、调控适宜的麻醉深度 296

三、确保呼吸道通畅及通气量充足 296

四、维持血流动力学稳定 296

三、防止术后恶心、呕吐 297

四、防止神经系统功能异常 297

五、防止术后低湿 297

二、防止心血管并发症 297

一、防止缺氧和肺部并发症 297

第五节 老年妇科病人手术后管理 297

第二十五章 老年妇科疾病的中医治疗 299

第一节 妇科病因病机 299

一、外因及病机 299

二、内因及病机 300

第二节 妇科疾病的主要治疗原则 301

一、疏肝养肝 301

二、补肾滋肾 302

三、健脾和胃 302

四、活血化瘀 302

五、清热利湿 302

一、适应环境，调畅情志 303

二、对症用药选择 303

第四节 老年妇女的摄生与保健 303

一、老年妇女用药特点 303

第三节 老年妇女用药特点及对症用药选择 303

六、补益气血 303

二、饮食清淡，合理营养 304

三、起居有常，动静结合 304

第五节 更年期综合征 304

一、病因病机 304

二、治则 304

三、辨证施治 304

第六节 老年性阴道炎 305

一、病因病机 305

二、辨证施治 306

第七节 外阴营养不良 306

三、辨证施治 307

二、诊断要点 307

一、病因病机 307

四、单方验方 308

第八节 乳腺癌 309

一、病因病机 309

二、诊断要点 309

三、治疗原则 310

四、辨证施治 310

五、其他治法 311

第九节 子宫脱垂 311

一、病因病机 312

二、治疗原则 312

三、诊断要点 312

四、辨证施治 312

五、单方验方 313