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第一章 膀胱的胚胎发生 1

一、泄殖腔的发生与分隔 1

二、膀胱和三角区的发生 2

第二章 膀胱的解剖 4

第一节 膀胱的形态和位置 4

第二节 膀胱周围的结构、间隙与筋膜 5

第三节 膀胱的内部结构 7

第四节 膀胱壁的构造 8

第五节 输尿管膀胱接合部 12

第六节 膀胱的动脉供应与静脉回流 13

第七节 膀胱的淋巴引流 15

第八节 膀胱的神经支配 15

第三章 膀胱生理 20

第一节 膀胱上皮及其运输特性 20

第二节 膀胱和尿道的解剖 21

一、平滑肌的组织学和超微结构 21

二、横纹肌的组织学和超微结构 22

一 收缩蛋白 23

第三节 平滑肌和横纹肌的收缩特性 23

二 横纹肌的收缩特性 25

第四节 周围神经解剖 25

一、副交感神经通路 25

二、交感神经通路 26

三、体神经通路 26

第五节 周围目主神经通路和神经效应器接头处的药理学 27

一、胆硷能机制 27

二、肾上腺素能机制 29

三、呤哈能机制 30

四、多肽能机制 31

五、r-氨基丁酸 31

六、5-羟色胺 32

第六节 传入神经机制 32

第七节 反射？？ 33

一、排尿反射 33

三、中枢神经递质机制 36

二、贮尿反射 36

一、脊髓横断 39

第八节 病理生理 39

二、周围神经损伤 40

三、梗阻 40

第四章 膀胱疾病的临床表现与诊断 44

第一节 病史及症状 44

一、排尿异常 44

二、尿液的改变 46

四、膀胱区肿块 50

三、膀胱区疼痛 50

第二节 膀胱外科一般检查 51

一、常规体格检查 51

二、膀胱区检查 52

三、直肠指诊检查 52

四、膀胱残余尿量测定 53

五、器械检查 53

一、尿液检查 55

第三节 实验室检查 55

二、细菌学检查 57

三、血、尿生化检查 58

四、尿脱落细胞学检查 58

五、其他实验室检查 59

第四节 膀胱镜检查 61

一、膀胱镜发展史简介 62

二、膀胱镜种类和构造 63

三、膀胱镜检查的适应证和禁忌证 65

四、检查前准备 66

五、检查方法 66

六、常见疾病的膀胱镜观察 67

七、输尿管插管 68

八、活组织检查 69

九、取异物 69

十、并发症及其防治 69

一、X线检查 70

第五节 影像学检查 70

二、计算机X线体层扫描（CT）检查 72

三、磁共振成像（MRI）检查 73

四、超声检查 74

五、放射性核素检查 77

第五章 先天性膀胱疾病 79

第一节 膀胱异常发育 79

一、膀胱不发育 79

二、重复膀胱 79

第二节 膀胱憩室 79

第三节 脐尿管囊肿和脐尿管瘘 80

一、脐尿管囊肿 81

二、脐尿管瘘 81

第四节 膀胱外翻 82

第五节 泄殖腔外翻 83

第一节 细菌性膀胱炎 84

一、急性细菌性膀胱炎 84

第六章 膀胱炎性疾病 84

二、慢性细菌性膀胱炎 86

第二节 非细菌性膀胱炎 87

一、间质性膀胱炎 87

二、腺性膀胱炎 89

三、嗜酸细胞性膀胱炎 91

四、气肿性膀胱炎 91

五、碱性沉着性膀胱炎 92

七、出血性膀胱炎 93

六、滤泡性膀胱炎 93

八、滴虫性尿道膀胱炎 94

九、血吸虫性膀胱炎 96

第七章 膀胱结核 100

一、病理 100

二、临床表现 100

三、诊断 101

四、鉴别诊断 102

五、治疗 103

第一节 膀胱阿米巴病 108

第八章 膀胱寄生虫病 108

第二节 膀胱血吸虫病 110

第三节 膀胱滴虫病 114

第四节 膀胱放线菌病 116

第五节 膀胱真菌病 118

第九章 膀胱内异物 120

第十章 膀胱损伤 124

第十一章 膀胱结石 131

第十二章 膀胱肿瘤 145

第一节 流行病学 145

第二节 病因学 147

第三节 发病机制 150

一、癌基因 151

二、抗癌基因 153

三、生长因子 154

四、抑制因子 155

五、癌肿的浸润与转移 155

一、免疫增强物质 156

第四节 免疫学 156

二、免疫抑制物质 158

三、单克隆抗体 158

四、卡介苗 159

第五节 病理学 159

一、上皮性肿瘤 162

二、非上皮性肿瘤 169

一、临床表现 171

第六节 临床表现和诊断 171

二、诊断 172

三、鉴别诊断 181

第七节 膀胱癌的治疗 182

一、膀胱原位癌的治疗 182

二、表浅性膀胱癌的治疗 183

三、浸润性膀胱癌的治疗 190

第八节 膀胱鳞状细胞癌 200

第九节 膀胱腺癌 202

第十节 膀胱非上皮性肿瘤 203

一、膀胱良性非上皮性肿瘤 204

二、膀胱恶性非上皮性肿瘤 206

第十三章 膀胱颈部梗阻 213

第一节 女性膀胱颈部梗阻 213

第二节 男性膀胱颈部挛缩 215

第三节 前列腺摘除术后膀胱颈部梗阻 217

第四节 TURP术后膀胱颈口狭窄 219

第十四章 膀胱瘘 222

第一节 膀胱瘘的病因 222

一、分娩损伤与产科的手术损伤 222

二、妇科手术损伤 223

三、疾病原因 223

四、先天性畸形 223

五、其他 223

第二节 膀胱瘘的分类 224

一、按解剖部位分类 224

第三节 膀胱瘘的诊断 225

一、膀胱瘘的症状和体征 225

二、根据瘘孔的特点分类 225

二、膀胱瘘的检查 226

三、鉴别诊断 227

第四节 膀胱瘘的防治 228

一、膀胱瘘的预防 228

二、膀胱瘘的治疗 229

第五节 膀胱皮肤瘘 229

第六节 膀胱肠瘘 230

第一节 神经泌尿系检查和诊断 233

第十五章 神经肌肉性下尿路功能障碍 233

一、神经系统检查 234

二、尿流动力学检查 235

第二节 神经肌肉性下尿路功能障碍的分类 240

一、Lapides分类 240

二、尿流动力学分类 241

第三节 特异性神经肌肉性下尿路功能障碍 243

一、脑干或脑干以上疾病 243

三、脊髓损伤和疾病 246

二、多发性硬化症 246

四、脊髓远端疾病 249

五、其他疾病 250

第四节 神经肌肉性下尿路功能障碍的治疗 251

一、促进膀胱充盈/贮尿的方法 251

二、促进膀胱排空的治疗方法 256

第十六章 药物对膀胱尿道功能的影响 261

第一节 膀胱的神经支配 261

第二节 下尿路神经药理学 262

第三节 下尿路神经药物制剂 263

第十七章 膀胱与妇产科临床 266

第一节 妇女一生各阶段中膀胱的生理和疾病 266

一、膀胱与女性生殖器官的解剖 266

二、新生儿及婴幼儿期 267

三、妊娠期膀胱的生理与疾病 267

四、分娩期膀胱的生理与疾病 268

第二节 女性尿道综合征 269

五、绝经期膀胱的变化及常见疾病 269

第三节 妇科肿瘤、手术对膀胱的影响 271

第十八章 女性压力性尿失禁 272

第一节 病因 272

第二节 发病原理 272

第三节 临床表现 273

第四节 诊断 274

第六节 治疗 276

第五节 鉴别诊断 276

第十九章 腔道膀胱外科 281

第一节 经尿道诊断技术 281

一、膀胱尿道镜检查适应证与禁忌证 281

二、膀胱尿道镜检查前准备 281

三、检查方法 282

四、合并症及其防治 283

五、膀胱内正常所见 283

六、膀胱内异常所见 284

八、输尿管插管术 288

七、经膀胱尿道镜取活组织检查 288

九、经尿道输尿管肾镜检查术 289

第二节 经尿道治疗技术 290

一、经尿道治疗膀胱疾病的适应证 291

二、经尿道电切的禁忌证 291

三、麻醉 291

四、体位 291

五、经尿道电切镜 292

六、经尿道前列腺切除术 292

七、经尿道膀胱肿瘤电灼或切除术 292

八、经尿道膀胱颈部电切术 293

九、神经原性膀胱的电切治疗 293

十、经尿道膀胱碎石术 293

十一、经尿道电切治疗输尿管囊肿与膀胱憩室 294

十二、经尿道膀胱取异物 295

十三、腹腔镜治疗膀胱疾病 295

第一节 膀胱白斑病 296

第二十章 其他膀胱疾病 296

第二节 膀胱软斑病 297

第三节 膀胱子宫内膜异位症 298

第四节 膀胱静脉曲张 301

第五节 膀胱淀粉样变 302

第六节 盆腔脂肪过多症 303

第七节 膀胱疝 303

第八节 膀胱脱垂 305

第九节 输尿管囊肿 306

第十节 膀胱输尿管返流 309

第二十一章 常用的膀胱手术 316

第一节 膀胱造瘘术 316

一、手术适应证 316

二、开放性耻骨上膀胱造瘘术 316

三、耻骨上膀胱穿刺造瘘术 317

第二节 膀胱憩室手术 318

第三节 膀胱颈部梗阻手术 321

一、膀胱颈肌层楔形切除术 321

二、膀胱颈成形术 323

三、经阴道膀胱颈肌层切开术 325

四、经尿道膀胱颈部电切术 326

第四节 脐尿管手术 327

第五节 膀胱外翻成形术 328

第六节 结核性膀胱挛缩乙状结肠膀胱扩大成形术 332

第七节 膀胱肿瘤手术 338

一、经尿道膀胱肿瘤电切术 338

二、经膀胱肿瘤局部切除或电灼术 340

三、膀胱部分切除术 343

四、单纯性膀胱全切除术 346

五、根治性膀胱切除术 349

第八节 神经原性膀胱的电切术 352

第九节 膀胱瘘手术 353

一、膀胱瘘手术治疗概述 354

二、经阴道膀胱阴道瘘修补术 357

三、经腹膀胱外腹膜内修补术 359

四、膀胱内腹膜外修补术 360

六、腹膜外膀胱外修补术 363

五、膀胱内腹腔内修补术 363

七、膀胱尿道阴道瘘修补术 364

八、常用的几种加强屏障和填补死腔的方法 364

第二十二章 尿流改道及膀胱重建术 369

第一节 尿流改道术 369

一、输尿管皮肤造口术 369

二、输尿管乙状结肠吻合术 374

三、回肠膀胱术 377

四、回盲肠膀胱术 381

五、直肠膀胱一乙状结肠腹壁造口术 382

六、直肠膀胱一乙状结肠会阴造口术 384

七、输尿管结肠一结肠直肠吻合术 386

第二节 膀胱重建术 387

一、回肠扩大或代膀胱术 387

二、乙状结肠扩大或代膀胱术 396

三、胃壁扩大膀胱术 402

四、可控回肠膀胱术 405

五、膀胱自身扩大术 412