内科疑难病百例PDF电子书下载

传染性疾病 1

1. 发热、头痛、呕吐——疑为虚性脑膜炎——流行性肋 1

2. 发热——肺炎——军团病……陆慰萱 2

3. 发热、昏迷、多尿——中毒性菌痢伴高渗性非酮症性 5

4. 发热、颈淋巴结肿大、肝脾肿大——颈淋巴结结核、 9

5. 发热、咳嗽、消瘦——全身粟粒性结核……董怡 10

6. 发热、咳嗽——胸膜炎——全身粟粒性结核……金佳 13

7. 发热——肝、脾淋收结肿大、皮下结节——播散性非 14

8. 发热——上呼吸道感染、腹泻——肠伤寒……邓国华 16

结缔组织疾病 20

1. 痛风——类风湿性关节炎——痛风合并类风湿性关节 20

2. 结核性胸膜炎——系统性红斑狼疮并发血性胸腹水… 23

3. 恶心、呕吐、腹泻——系统性红斑狼疮……唐福林 26

4. 系统性红斑狼疮合并高血压脑病……董怡 29

5. 发热、关节痛——系统性红斑狼疮并发脑结核瘤…… 31

6. 多饮多尿——肾性尿崩症——肾小管性酸中毒——干 35

7 . 慢性活动性肝炎——原发性干燥综合征……董怡 37

8. 长期发热、咳嗽——肺胶原血管病——皮肌炎……牛 39

9. 颜面、四肢蜡状浮肿——硬肿病……李龙芸 42

10. 前上纵隔肿物——疑为胸腺瘤——结节病……林耀广 44

11. 反复咳嗽、咯痰、发热、呼吸困难——复发性多软骨 45

12. 风湿热——风湿性心肌炎——复发性多软骨炎伴心脏 47

13. 可疑系统性红斑狼疮——疑为肥大性骨关节病——厚 48

14. 多发性浆膜腔积液——肝静脉、下腔静脉阻塞综合征 51

15. 关节痛——赖特（Reiter）综合征……董怡 53

16. 发热——韦格纳（Wegener)肉芽肿病……程杨 56

17. 低热、头痛——颞动脉炎……唐福林 58

2. 睡眠呼吸暂停半年——睡眠呼吸暂停综合征……李龙 61

呼吸系统疾病 61

1. 扩张性心肌病——肺梗塞——肺巨大空洞……朱文玲 61

3. 胸腔积液、肺阴影——结核性胸膜炎、可疑肺结核— 64

4. 反复咳嗽、咯痰、发热——变态反应性肺莓菌病…… 67

5. 双肺弥慢性粟粒样阴影——疑为粟粒性肺结核——特 70

6. 胸腔积液——巨大淋巴结增生……李龙芸 73

循环系统疾病 76

1. 急性心肌梗塞——右心室梗塞……王子时 78

2. 乏力、晕厥——急性心肌梗塞——肥厚性心肌病…… 80

3. 发热、皮疹——急性金黄色葡萄球菌性心内膜炎…… 81

4. 怀疑左下肢恶性肿瘤——多发性大动脉炎、假性动脉 83

5 . 头痛、发热——心跳骤停——升主动脉夹层动脉瘤破 85

6. 腹痛——腹主动脉夹层动脉瘤……朱文玲 88

7. 胸痛——肋间神 经痛——肺内多发阴影（疑肿瘤）— 90

1. 血便_低位小肠溃疡出血……柯美云 93

消化系统疾病 93

2. 腹泻、水肿——可疑成估乳糜泻——多变性低丙种球 94

3. 胆管扩张——壶腹癌——壶腹结核……麦灿荣 97

4. 发热、肝区痛——可疑肝结核——细菌性肝脓肿…… 98

5. 发热、咳嗽、脓痰、右上腹痛——怀疑肝占位性病变 100

6. 紫绀、杵状指（趾）——肝硬化……陆慰萱 钱家鸣 101

7. 梗阻性黄疸——毛细胆管性肝炎——总胆管结石…… 104

8. 浓度黄疸——肝内胆汁淤积……柯美云 106

泌尿系统疾病 109

1. 高血压肾小动脉硬化伴间质性肾炎……黄庆元 五晓 109

2. 甲氰咪胍所致仇性肾功能衰竭……黄庆元 110

3. 贫血、黑便——药物性中毒性肾病——慢性肾功能衰 113

4. 发热、尿少、贫血——结缔组织病——急性肾功能衰 116

5. 肝豆状核变性——青霉胺治疗引起的肾病综合征…… 120

6. 烧伤——血尿、蛋白尿——IgA肾病……黄庆元 122

7. 高钠、高氯、高渗性昏迷——梗阻性肾病……戴为信 124

8. 反复乳糜 尿、乳糜 血尿-可疑丝虫病——肾结核…… 126

血液系统疾病 130

1. 浮肿、乏力——右侧索硬化综合征——营养性巨幼红 130

2. 肌痛、皮下瘀斑——怀疑出血性疾病——后天获得性 132

内分泌病 135

1. 乏力、消瘦、心慌——弥温性毒性甲状腺肿……朱显 135

2. 乏力、消瘦、SGPT增高——疑为肝炎——自主性高功 138

3. 恶心呕吐、皮肤黄染伴心悸、多汗——怀疑肝炎—— 139

4. 胸闷、心悸、心包积液——怀疑结核性心包炎——甲 142

5. 纳差、乏力——怀疑肝炎——结缔组织病——甲状腺 145

6. 发热、呕吐、意识障碍——感染、水电解质平衡紊乱 147

7. 急性腹痛——疑为急腹症——糖尿病酮症酸中毒…… 150

8. 艾迪生病（ Addison disease）——利福平诱发肾上 152

9 . 向心性肥胖、高血压、低血钾、咳嗽、——异位促肾 154

10. 可疑上呼吸道感染——怀疑中枢神经系统感染——垂 156

肿瘤 159

1. 偏瘫——多发性脑梗塞——左房粘液瘤……朱文玲 159

2. Lambert-Eaton肌无力综合征——小细胞肺癌……陆慰 160

3. 低血糖、肌无力——胰岛瘤——小细胞肺癌……李龙 163

4. 脑供血不全——肺部感染——肺泡细胞癌合并血栓… 167

5. 小细胞肺癌伴低钠血症——小细胞肺癌合并抗利尿激 171

6. 气短、发热、双肺粟粒样病变——肺腺瘤病……李龙 174

7. 可疑肺结核——肺假性淋巴瘤……李龙芸 176

8. 咳嗽、咯血、憋气——大叶性肺炎——纵隔胚胎性横 179

9. 消瘦、咯血——结核性胸膜炎——绒癌肺转移……李 181

10. 肺粟粒样病变脑膜剌激炎——绒癌肺转移……李龙芸 183

11. 腹痛、上消化道出血——胃浆细胞瘤……黄夷伍 潘 184

12. 腰腿痛——疑为类风湿关节炎——胃贲门癌骨转移… 187

13. 腹水、腹痛——弥漫型肝癌合并门静脉癌栓……麦灿 189

14. 上腹胀、呕吐——肠系膜上动脉压迫症——十二指肠 192

15. 便血——结肠脂肪瘤……杨军 潘国宗 195

16. 腹泻——可疑肠炎——结肠癌……刘斌 吴梓涛 197

17. 腹水、腹块——腹膜假性粘液瘤……柯美云 197

18. 腹胀、得泻、多饮多尿、低血钾——单纯性消化不户 200

19. 腹泻、皮肤潮红——类癌及类癌 综合征……崔炜 柯 202

20. 间歇血尿——系膜增殖性肾小球肾炎——肾透明细胞 204

21. 胸痛、心悸——疑为夹层动脉瘤——肾上腺嗜铬细胞 207

22. 波动性高血压伴乏力——肾上腺醛固酮腺瘤……刘晓 210

23. 高血压伴耳鸣——颈静脉球化感瘤……王耀辉 陆召 213

24. 矮小肥胖——垂体性侏儒伴单纯性肥胖——异位松果 216

25. 双下肝关节痛、贫血、偏瘫——前列腺癌……潘家绮 218

26. 高热——疑感冒——恶性肉芽肿……金佳坤 221

27. 高热——变应性亚败血症——恶性组织细胞病……陈 223

28. 发热、消瘦、肝脾肿大——恶性组织细胞病……邓国 225

29. 结核性胸膜炎——多发性骨髓瘤……许莹 227

30. 肩周炎——慢性肾炎——多发性骨髓瘤合并轻链性肾 229

31. 腹水——结核性腹膜炎——卵巢纤维上皮瘤……林耀 233

32. 右颈淋巴结肿大、破溃——淋巴结结核——何杰金病 234

其它 237

1. 采取腿痛、下身浮肿——肝硬化——肝豆状核变性合 237

2. 硬皮病——多发性神经炎——Crow-Fukase综合征（PO 239

3. 舍耳曼（Soheuerman)病伴类风湿性关节炎……唐福林 243

菌必治临床应用简介……邓国华 245

头孢拉定临床应用简介……邓国华 249