临床判断学 临床行为的科学选择与评价PDF电子书下载

第一章 了解诊断检查（目的指标） 1

一、所处的地位 1

二、达到的目标 1

三、基本概念 2

（一）检查的目的 2

（二）正常与异常 2

（三）诊断检查的特性 4

（四）分割与得失 6

（五）患病率与命中率 7

（六）最佳标准 7

（七）检查前概率与检查与概率 9

（八）差异与近似比 9

（九）图解表 10

（十）Bayes定理 11

四、练习 13

五、习题 15

第二章 诊断检查的使用方法（评价） 17

一、所处的地位 17

二、达到的目标 17

三、基本概念 17

（一）按受者操作特性曲线 17

（二）复数检查 20

（三）阈值接近法 21

（四）普查 22

（五）偏差 23

（六）标记效果 25

四、练习 26

五、习题 29

第三章 临床判断分析这一（临床判断的构成） 33

一、所处的地位 33

二、单个人行动的目示 34

三、基本概念 34

（一）判断分析的步骤 34

（二）例题 36

（三）敏感性分析 38

（四）概率人何处得到 39

四、练习 40

五、习题 41

第四章 临床判断分析之二（判断分析的实例） 45

一、达到的目标 45

二、用临床上的事例进行练习 45

（一）病例1：疑为急性阑尾炎的患者 45

（二）病例2：重症 小脑出血患者 51

（三）病例3：突然发作性致死性疾病 治疗 54

第五章 临床判断与心理性因素 59

一、所处的地位 59

二、达到的目标 60

三、基本概念 61

（一）概率预测的偏离 61

（二）概率与判断质量的悬殊 64

（三）结构效果 66

（四）得利与损失 67

（五）确实性效果 68

（六）群体规范的影响 69

（七）后悔效果 70

第六章 计算价值 72

一、所处的地位 72

二、达到的目标 73

三、基本概念 74

（一）如何决定效用值 74

（二）哪一种效用合适 74

（三）健康状态的效用测定方法 75

（四）危险因避与危险选择 79

（五）在何种性况下应使用效用 81

四、练习 82

第七章 了解医疗的效率 90

一、所处的地位 90

二、达到的目标 91

三、基本概念 91

（一）何谓医的经济评价 92

（二）经济 评价前应 考 虑的问题 94

（三）评价方法的分类 95

（四）站在谁的立场上进行评价 97

（五）一一列举费用和结果 99

（六）费用和结果时期不同的调整 102

（七）经济评价的鉴定 102

四、练习 103

（一）费用效果分析 103

（二）费用效益分析 109

第八章 医学文献的批判性选择 115

一、所处的地位 115

二、达到的目标 115

三、基本概念 116

（一）医学文献的利用目的 116

（二）研究设计的种类和可信性 116

（三）各种偏离及其影响 118

（四）论文选择的顺序 118

（五）为了终生教育的情报收集 121

四、练习 122

第九章 床边的临床判断 125

一、所处的地位 125

二、达到的目标 126

三、基本概念 127

（一）判断分析的阶段性理解和应用 127

（二）反映患者挑选的处理 128

（三）医疗者之间交流的改进 128

（四）高水平的临床知识和技能是前提 131

第十章 临床判断学现状和今后的课题（代结束语） 132

一、临床判断学的开展 132

二、临床判断学的掌握方法 133

三、临床判断分析学的特征 135

四、临床方面的阻力 137

五、临床判断分析学的问题 140

六、临床判断分析的进展 142

七、判断分析学存在的问题 144

八、日本国内今后的展望 147